Der Artikel erläutert das Risiko eines RH -Konflikts während der Schwangerschaft. Zukünftige Eltern werden Empfehlungen zur Verhinderung wahrscheinlicher Komplikationen gegeben.
Inhalt
- Wie wird der RH -Faktor bestimmt?
- Blutkompatibilitätstabelle
- Symptome des Rhesus des Konflikts
- Grund für RH -Konflikt:
- Blutuntersuchung für Rhesusfaktor
- Was bedeuten Antikörper?
- Rhesuskonflikt im zweiten und nachfolgenden Schwangerschaften
- Maximales Risiko für Frauen
- Folgen des Rhesus des Konflikts für den Fötus
- Behandlung von Rhesuskonflikten
- Video: Über den RH -Faktor und die Bedrohung für das Kind
Nachdem eine Frau schwanger geworden ist, wird sie in einer vorgeburtlichen Klinik registriert. Sie muss viele Prüfungen durchlaufen, Tests ablegen. Eine Analyse, die dazu beitragen wird, die Blutgruppen zukünftiger Eltern und ihre RH -Faktoren zu bestimmen, wird ebenfalls obligatorisch sein.
RH -Faktor ist eine spezifische Eigenschaft menschlicher roter Blutkörperchen, die auf das Vorhandensein von Antigenprotein zurückzuführen ist. Andere Gruppensysteme beeinflussen den Blutfaktor im Blut nicht. Jede Person wird mit einem bestimmten RH -Faktor geboren. Er bleibt bis zu seinem Tod unverändert und wird von Kindern geerbt.
Wie wird der RH -Faktor bestimmt?
Rh -Faktor in der Medizin wird durch eine Kombination von zwei lateinischen Buchstaben RH angezeigt. Wenn Rh-Antigen in roten Blutkörperchen nachgewiesen werden, gilt das Blut einer solchen Person als rh-positiv (rh+). Es gibt ungefähr 85%solcher Menschen auf der Welt. Die restlichen 15% sind Träger von rh-negativem Blut
Die Eigentümer eines negativen Rhesus haben keine besonderen Unannehmlichkeiten und gelten nicht als krank. Aber wenn eine Frau Mutter werden wird, braucht sie besondere Aufmerksamkeit.
Wenn das gleichnamige Blut Antigen und Antikörper ist, führt ihre Verbindung zur Reaktion von roten Blutkörperchen
Steinrote Blutkörperchen können keine Sauerstoffabgabe durchführen. Im Blutfluss gesunder Menschen werden nicht das gleiche Antigen und Antikörper gefunden.
Rhesuskonflikt wird mit einer Mischung aus rh-positivem Blut mit Rh-negativ beobachtet. Das Blut des Fötus wird mit dem Blut der Mutter unvereinbar. Alle Systeme des mütterlichen Körpers werden gegen ein fremdes Protein kämpfen, das darin auftrat
Dies geschieht, wenn der Rhesus des Vaters mit der immunologischen Inkompatibilität von Blutgruppen geerbt wird: Mütter und Kind. Bei der Inkompatibilität von Blutgruppen besteht weniger Gefahr als bei der Inkompatibilität des RH -Faktors.
Die RH-Konzentration wird auf verschiedene Weise bestimmt. Es hängt davon ab, ob es spezielle Laborgeräte gibt. In Abwesenheit werden Methoden zur Bestimmung des RH -Faktors ausgedrückt:
- mit einem universellen Reagenz; Das Reagenzglöhrchen erwärmt sich nicht
- auf einer weißen flachen Platte ohne Erhitzen eines Reagenzglöhrchens
Die RH-Konkiliation wird durch frisches, nicht gekräuseltes Blut bestimmt. Es wird aus einem Finger oder aus einer Ader genommen
Für die Expressmethode wird ein universelles Serum verwendet, das für alle Blutgruppen geeignet ist. Das Serum wird nach einer speziellen Methode vorbereitet. Es wird während der Verfahren zur Immunisierung schwangerer Frauen verwendet. Das Kleben der roten Blutkörperchen im Reagenzglas legt nahe, dass ein Rh -Antigen im Blut vorhanden ist.
Blutkompatibilitätstabelle
Der Körper der Mutter mit einem negativen Rhesus nimmt die Früchte wahr, die den positiven Rhesus des Vaters als Außerirdischer geerbt hat. Infolgedessen werden Antikörper erzeugt, die den Fötus angreifen und zerstören.
Manchmal beeinflusst es die Entwicklung, das normale Wachstum des Babys. Es sind jedoch auch schwerwiegende Konsequenzen möglich: Die gegenwärtigen Antigene im Blut können einen intrauterinen Tod des Embryos verursachen, eine Fehlgeburt
Symptome des Rhesus des Konflikts
Eine unabhängige Frau kann durch ihr Wohlbefinden nicht bestimmen, was der Entwicklung von RH-Konflikten bedroht. Das Hauptmerkmal ist das Vorhandensein von Antikörpern in ihrem Blut
- der Fötus entwickelt eine hämolytische Krankheit, die sich durch Anämie manifestiert, eine Verletzung der Aktivitäten der internen Organe
- das Baby hat Gelbsucht
- es besteht das Risiko eines Todes von hypoxischen Schäden an Gehirn und Herz.
Grund für RH -Konflikt:
- kaiserschnitt
- verschiedene Komplikationen, Blutungen vor oder während der Geburt, die durch Plazenta -Störungen oder ihre Ablösung verursacht werden
- durchführung verschiedener Verfahren wie Choriona -Biopsie, Cordozentese oder Amniozentese
- mit Gestet, Diabetes nach einer Grippe oder einem akuten Atmungssystem
- nach der intrauterine Sensibilisierung der zukünftigen Mutter
Die Frau ist bei der Entwicklung von RH -Konflikten während der Schwangerschaft (Toxikose, Blutdruck, Infektionskrankheiten) gefährdet. Sie lernen eine mögliche Sensibilisierung kennen, nachdem eine Frau alle Tests bestanden hat, und werden durch die Rhkonzentration zukünftiger Eltern und ihre Blutgruppen bestimmt
Blutuntersuchung für Rhesusfaktor
Es ist unmöglich herauszufinden, dass das Paar im Blut nicht für einander geeignet ist. Aber wenn eine Frau nicht lange von einem Partner schwanger ist oder wenn Fehlgeburten zum Ergebnis der Schwangerschaft werden, sollten Sie Hilfe von Ärzten suchen. Das "karge" Paar, das alle notwendigen Tests bestanden und die Empfehlungen beobachtet hat, kann das Baby empfangen, und die Frau kann ihn erfolgreich ertragen
Die erste Stufe bei der Untersuchung der schwangeren Frau zur Anwesenheit von Antigenen besteht darin, die Rhinserie zukünftiger Eltern zu bestimmen. Es wird empfohlen, eine solche Diagnostik vor der Empfängnis oder zu Beginn der Schwangerschaft durchzuführen. Mit negativen Rhet beider Partner werden keine weiteren Forschungen durchgeführt, da der Konflikt ausgeschlossen ist.
Wichtig: Wenn der Patient eine Schwangerschaft hat, die mit einer Fehlgeburt oder einer Abtreibung endete, starb der Fötus im Mutterleib oder ein Kind war mit einer hämolytischen Krankheit krank, dann besteht ein großes Risiko eines RH -Konflikts
Um herauszufinden, ob der Fötus unter einem Sauerstoffmangel im RH -Konflikt leidet, ist es notwendig, regelmäßig Ultraschalldiagnose zu unterziehen. Der Ultraschall wird für einen Zeitraum der 20. Schwangerschaftswochen und mit der 36. Woche verschrieben. Das letzte Mal, dass der Ultraschall vor der Geburt verschrieben wird. Auf diese Weise können Sie das Wachstum und die Entwicklung des Babys beobachten.
Die Entwicklung des Fötus wird auch durch Durchführung der Untersuchung der Fruchtwasserflüssigkeit (Amniozentese) und der Untersuchung des Nabelbluts (Cordozentese) beurteilt. Die Diagnose dieses Typs wird im letzten Trimester der Schwangerschaft durchgeführt. Analyse von Nabelblut, wie viel Anämie in Bezug auf Hämoglobin, Bilirubin und andere Indikatoren entwickelt.
Was bedeuten Antikörper?
Im Körper einer schwangeren Frau werden nur in 7-8 Wochen die Verbindungen der Proteinstruktur-Rhesus-Antikörper produziert. Zuvor gibt es im Blutfluss der Mutter keine Rh-Antikörper, die den Fötus schaden können.
Die erste Schwangerschaft ist durch große Antikörper großer Größen gekennzeichnet. Es ist nicht einfach für sie, durch die Plazenta zum Embryo einzudringen. In der anschließenden Schwangerschaft werden jedoch andere Antikörper gegen den RH -Faktor erzeugt.
Antikörper sind kleiner, aber ihre Anwesenheit ist für das Kind destruktiver, da es für sie einfacher ist, durch die Plazenta zu gehen und aggressiver. Daher reagiert das weibliche Immunsystem während der anschließenden Lagerung des Fötus auf RH -Antigen schneller und stärker.
Rhesuskonflikt im zweiten und nachfolgenden Schwangerschaften
Wenn eine Frau zum ersten Mal ein Kind trägt, wird die Inkompatibilität von Blutgruppen künftiger Eltern keinen RH -Konflikt verursachen, da die Anzahl der produzierten Antikörper unbedeutend ist.
Die zweite Schwangerschaft erhöht das Konfliktrisiko. Dies bedeutet, dass während der Geburt Nabelschnurblut mit schützenden Antikörpern - „Gedächtniszellen“ in mütterliches Blut fällt. Somit wird der Körper der Mutter anfällig für RH -Antigen. Die Plazenta -Barriere von Antikörpern überwinden und zerstören die roten Blutkörperchen des Fötus.
Maximales Risiko für Frauen
Die Rhsisitisierung bedroht den Körper der Mutter nicht. Nach einer komplexen Schwangerschaft und Geburt sind die Probleme der Mutter mit dem Vorhandensein von RH -Konflikten erschöpft. Die Immunisierung kann jedoch die Wiederholung der Situation während der anschließenden Schwangerschaft beeinflussen.
Folgen des Rhesus des Konflikts für den Fötus
Bei einem Kind entwickelt sich eine hämolytische Krankheit mit RH -Konflikt, Schwellung, Gelb und der Milz, der Leber zunimmt. Im Blut nimmt ein Indikator für Bilirubin zu, der einen kleinen Organismus vergiftet.
Eine günstige Prognose: Das geborene Kind entwickelt höchstwahrscheinlich eine hämolytische Anämie in einer milden Form. In diesem Fall fehlen Gelbsucht und Dropsy.
In schwereren Formen findet eine hämolytische Anämie mit Gelbsucht statt. Die schwerste Form der Krankheit wird jedoch sowohl durch Gelbsucht als auch durch Kriege verschärft. Ein Kind kann im Mutterleib seiner Mutter sterben
Behandlung von Rhesuskonflikten
Ärzte können sich für die intrauterine Bluttransfusion für das Kind bis zu 34 Wochen Schwangerschaft entscheiden, was den Zustand des Fötus verbessert. Die Transfusion wird durch die Nabelschnur durchgeführt. Somit kann die Entwicklung von Anämie im Fötus vermieden werden.
In besonders schwerwiegenden Fällen wird eine Entscheidung getroffen, um vorzeitige Geburt zu stimulieren. Das geborene Kind wird mit Gelbsucht behandelt, ein Phototherapiegang wird durchgeführt (mit Ausbreitung unter speziellen blauen Lampen). Möglicherweise benötigen Sie wiederholte Bluttransfusion. In einigen Fällen ist eine Behandlung überhaupt nicht erforderlich.