Aseptische Nekrose des Oberschenkelkopfes: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung

Aus dem Artikel erfahren Sie etwas über aseptische Nekrose des Oberschenkelkopfes und die Methoden seiner Behandlung.

Die aseptische Nekrose des Oberschenkelkopfes ist eine schwere Erkrankung des Hüftgelenks, die eine Gewebeatrophie in den Knochen des Oberschenkelkopfes verursacht, was aufgrund einer unsachgemäßen Durchblutung in den Geweben und der Komplikation der Stoffwechselfunktion in einem getrennten Teil des Knochens führt.

Aseptische Nekrose des Oberschenkelkopfes: Ursachen

Menschen in jeder Alterskategorie leiden an dieser Krankheit - die Krankheit ist sowohl im Kindesalter als auch im Alter zu finden. Das größte kugelförmige Gelenk im Körper ist die Hüfte, die aus Femur, Knochenkopf und Gelenkhall gebildet wird.

Wenn es keine Verstöße gibt, wird der Kopf des Oberschenkels mit Bändern im Hüftknochen aufgezeichnet - der Schwenk. Bei der fortschreitenden Entwicklung der Nekrose tritt eine schrittweise Veränderung der Struktur und die Zerstörung des Knochenkopfes auf. Der Mangel an Sauerstoffaufnahme und -nährstoffen stört die Funktionen der Wiederherstellung des Knorpels, bringt ihn in den Bereich großer Lasten und führt auch zu einer Atrophie des Hüftkopfes.

Die Krankheit tritt am häufigsten mit einer Schädigung des Gelenks durch die Verwendung von Kortikosteroiden mit der Entwicklung von Pankreatitis, Alkoholismus und radioaktiven Wirkungen auf. Es gibt bestimmte Berufe, die aufgrund ihrer Besonderheiten der Arbeitskräfte und Taucher gefährdet sind. Manchmal tritt die Krankheit aufgrund genetischer Veränderungen auf. Es gibt auch eine idiopathische Nekrose - eine Art von Pathologie, die ohne offensichtliche Motive für das Aussehen und die Erkennung auftritt.

Symptome von Unwohlsein mit aseptischer Nekrose des Oberschenkelkopfes

Filmnekrose ist eine weithin bekannte Krankheit. Zu Beginn seines Fortschritts führt das Fehlen der richtigen Ernährung und des Lebensstils. Die moderne diagnostische Medizin ist derzeit in der Lage, die Krankheit im Anfangsstadium zu erkennen - mit dem Ziel der vorbeugenden weiteren Behandlung von Menschen der Risikogruppe.

• Die Intensität der Manifestation der Krankheit wird in ihrem Stadium bestimmt. Bei offensichtlichen Symptomen ist der gleiche Typ sichtbar: Schmerzhafte Empfindungen, die Einschränkung des Femurs während der Bewegung, die Muskelmasse in der Oberschenkelzone, eine Änderung des Gangs einer Person - Einschränkung auf die Problemseite.
• In Abwesenheit einer Behandlung beginnt sich die Krankheit schnell zu entwickeln, und die Symptome der Krankheit nehmen zu, das Gelenk modifiziert seine Form, was zu einem Verlust der Bewegungsfreiheit führen kann. Der Patient kann nicht ohne Stock oder Unterstützung gehen können .
• Es muss verstanden werden, dass mit einer Diagnose einer idiopathischen Nekrose nur die Behandlung mit nur Arzneimittelmethoden ein Ergebnis liefert, sondern nur den Fortschritt der Krankheit auszusetzen. Es ist wichtig, dass der Patient eine intensivere Behandlung unterzieht und selbst bei geringfügigen Manifestationen von Symptomen nicht die rechtzeitige Diagnose verschoben hat.

Diagnose einer aseptischen Nekrose des Oberschenkelkopfes

Die erste Diagnose der Krankheit erfolgt bei der Untersuchung des Patienten in der Arztpraxis.

• Meistens greift der Patient auf die Hilfe eines Spezialisten mit einem ausreichend gebildeten Stadium der Krankheit zurück. Wenn die Unfähigkeit, unabhängig und starke Schmerzangriffe zu bewegen, auftreten.
• Die primäre Form dieser Krankheit ist fast asymptomatisch. Es ist jedoch wichtig, die Pathologie bis zum Moment ihrer umfangreichen Entwicklung im Körper zu erkennen, und daher wird eine voluminöse diagnostische Studie durchgeführt.
• Der Spezialist stellt eine Diagnose auf der Grundlage der Untersuchung der Geschichte von Krankheiten und Palpation im Gelenk. Für eine detaillierte Untersuchung wird der Patient empfohlen, sich einer MRT der Hüftgelenke und der Radioskopie, der dreiphasigen Szintigraphie zu unterziehen -, um die onkologische Pathologie in Knochen und Weichteilen, Labortests - eine gründliche Untersuchung von Urin und Blut zu bestimmen.

Der pathologische Zustand mit Nekrose hat vier Entwicklungsstadien:

1. Die erste erste Stufe - Pathologie kann einen versteckten Entwicklungsverlauf haben. Der Patient vermutet nicht das Vorhandensein einer Krankheit. Verstöße in geringem Maße können nicht alle diagnostischen Methoden bestimmen. Der visuelle Zustand des Knorpels bleibt unverändert, aber die Prozesse der Zerstörung der schwammigen Substanz finden bereits im Inneren des Innengewebes des Knorpels gebildet.
2. Im zweiten Stadium des Patienten fühlt sich in der Pathologiezone unbedeutend unnötiges Unbehagen an. Infolge der Eindrucksfraktur entstehen im Kopf des Oberschenkels zahlreiche Risse.
3. Die dritte Stufe ist charakteristisch nicht unterwürfige Schmerzen beim Gehen, Schwierigkeit in der Bewegung. In diesem Stadium der Krankheit treten zystische Formationen und Dichtungen im Knochenkopf auf, die Umrisse des Kopfes erwerben Unebenheit - dies spiegelt sich auf der Mobilität wider, der Abstand zwischen den Gelenken wird verringert oder erhöht.
4. Im vierten Stadium - die Krankheit entwickelt sich mit ausgeprägteren Symptomen: Die Art der Schmerzen dauert auch in völliger Ruhe, das Gelenk verliert seine Aktivität. Der Gesamtverfall des Gelenkkopfes tritt auf, Verzerrung oder Subluxation wird gebildet. Die Schwenkverschiebung tritt entlang der Kanten auf, der Abstand zwischen den Fugen nimmt zu einem vollständigen Verschwinden ab.

Klinische Studien haben gezeigt, dass es in jedem Stadium der Entwicklung der Krankheit einen bestimmten Zeitraum vor dem Übergang zum nächsten Stadium gibt. Für die erste und zweite Stufe beträgt die Übergangszeit sechs Monate. Wenn Sie vom dritten zum vierten wechseln - dauert diesmal von 3 bis 6 Monaten.

Methoden zur Behandlung der aseptischen Nekrose des Oberschenkelkopfes

Bei der Festlegung einer Nekrose des frühen Stadiums wird dem Patienten konservative Behandlungsmethoden verschrieben:

• nehmen Sie Schmerzmittel
• therapeutische Gymnastik
• physiotherapeutische Verfahren
• orthopädische Methoden

Solche Behandlungsmethoden können den Krankheitsverlauf aussetzen, sind jedoch für die vollständige Heilung des Patienten nicht wirksam. Mit dem fortgeschrittenen Stadium der Nekrose ist eine chirurgische Intervention erforderlich. Dem Patienten wird eine Operation verschrieben, um eine Endoprothese zu implantieren - ein Gelenk, das unbrauchbar geworden ist, wird durch eine Prothese ersetzt.

In der Regel erfolgt eine solche Operation unter dem Einfluss einer Lokalanästhesie, wodurch sich der Patient nach der Prothetik schnell erholen kann. Die Rehabilitationszeit nach dem Betrieb beträgt bis zu sechs Monate. Zu diesem Zeitpunkt muss sich der Patient mit Krücken bewegen. Nach der Rehabilitationsperiode kann der Großteil der Patienten ihre aktive Aktivität vollständig wiederherstellen.

Video: Manifestation von AngBK