Z tohoto článku se naučíte, jak určit dislokaci ramenního kloubu a správnou metodiku léčby.
Obsah
Spades ramene jsou nejčastějším zraněním z dislokací končetin - statistiky to mají, více než 50% poškození patří. Kloub ramene je velmi mobilní, vystavený zraněním - má malou zónu pro dotyk kloubů.
Odrůdy dislokací ramenního kloubu
Dislokace ramenního kloubu - Úplně porušení povrchu kloubu humeru a čepelí nebo části, ve které jsou kontaktní body ztraceny. Výsledkem je, že v důsledku zhoršeného polohy kostí je možné poškození vaku kloubu a vazebné aparát v této oblasti.
V době dislokace ramen je mobilita ruky omezená. Opakované dislokace jsou také přijatelné, frekvence patologie může během roku dosáhnout až 10krát. Vícenásobné sklouznutí kostní hlavy porušuje integritu ramenního kloubu a vede k artritidě nebo artrtrosis.
- Přední nepřímá - Obecně známý typ poškození ramenního kloubu. Vyskytuje se v důsledku pádu osoby, zatímco ruka je v prodloužené poloze. To vede k prasknutí tobolky kloubu a ke ztrátě hlavy kostní. Rána v zádech může vyvolat dislokaci. Někdy se patologie vyvíjí s křečovým svalovým křečím. Genetická odchylka v kloubu slouží jako příčina recidivy předních dislokací s nejmenším poškozením sousedních měkkých tkání a nervových zakončení.
- Dislokace zadního - Stává se to mnohem méně často. V tomto případě dochází ke zranění s přímým poškozením, ve kterém má distribuce energie přední umístění nebo nepřímé - expozice síly je umístěna daleko od kloubu v oblasti lokte nebo ruky. Mobilita ruky s takovou patologií je obtížná, zejména v dolní poloze. Snaží se opravit jeho ruku v pohodlnějším zvýšeném stavu.
- Nižší dislokace kloubu - Opatrný typ zranění. Stává se to v okamžiku pádu nebo rány, když je poloha ruky ve zvýšeném stavu nad úrovní ramene. Výsledkem je, že kost je přemístěna pod dutinou kloubu a ruka se zavírá na nepřirozeném zvýšeném místě. Takové zranění je doprovázeno porušením v oblasti podpaží funkce krevních cév a nervových zakončení.
- Jsou tu také smíšené typy dislokací - zadní a spodní nebo přední a dolní. Jedná se o velmi vzácné druhy. K zranění dochází, když jsou kombinovány dva typy dislokace.
Typy dislokací ramenního kloubu podle povahy výskytu
Dislokace ramenního kloubu podle jeho příznaků a stupně omezení zranění je rozdělena do několika kategorií:
- Dislokace je traumatická - Vytváří se v důsledku pádu nebo rány do oblasti ramen. Ruka je v prodloužené poloze. Často se vyskytuje u sportovců v době aktivních akcí.
- Primární dislokace Je obvyklé zavolat zranění, ke kterému došlo poprvé, bez ohledu na klasifikaci.
- Dlouhodobá dislokace Zvažuje se zranění, jehož období je více než tři týdny. Pacient nepřijal opatření k obnovení ramene a další léčby zánětlivého procesu. Výsledkem je svalová atrofie, postižení.
- Známá dislokace Relaps se již dříve projevil. Patologie se tvoří během poruch nervových a vaskulárních uzlů, zlomeniny kloubní dutiny. Opakování zranění může nastat v důsledku zjizvení kloubu v důsledku nesprávné léčby. Výsledek takové patologie kloubní struktury kloubu vzniká tvorba jeho chvění s obvyklými dislokacemi. Tento stav se může prodloužit několik let a opakovat více než jednou, pokaždé snížit interval mezi zraněními.
- Rozdělit se zlomeninou - Podobná zranění kombinují manipulace pro současně otočení kloubu a shromažďování zlomeniny. S takovým poškozením je často nutná chirurgický zákrok.
- S libovolnou dislokací - Porušení není traumatické. Vyskytuje se s prasklinami na kosti nebo natažením vazů.
- Otevřená dislokace - Roztržení šlach a nervových zakončení při divergenci kostí. Taková zranění vyžadují chirurgický zákrok: obnovení integrity látky a otočení kloubu.
- Patologická dislokace - nastává v důsledku vývoje onemocnění pojivové tkáně. Díky tomu je kloub nestabilní. I v případě otočení kloubu existuje riziko opakování zranění.
- Chronická dislokace - Vyrábí se během vývoje kloubu tuberkulózy, osteomyelitidy, nádorů.
Příznaky dislokace ramenního kloubu
Ramenní kloub během dislokace je deformován, končetina ztrácí svou mobilitu. Pacient cítí bolest a necitlivost.
Mezi příznaky dislokace ramen patří následující příznaky:
- Akutní pocit bolesti v oblasti kloubů. Zvláště patrné, pokud k zranění dojde poprvé. Při opakování dislokací může mít bolest mírnou povahu. To je založeno na skutečnosti, že v případě poškození se kloubní tobolka rozbije as ním jsou narušena nervová vlákna, svaly a šlachy.
- Snížení mobility - Je problematické provádět známé pohyby. Pokud se úmyslně pokusíte provést kruhový pohyb ramene, může dojít k pocitu odporu, je to výsledek posunutí a ztráty funkčnosti kloubu. K pocitu rezistence dochází v důsledku svalových kontrakcí s spasmem bolesti a zahrnující kloubní pytel v procesu. Ukončení mobility může být částečné a úplné, v závislosti na závažnosti poškození.
- Vizuální deformace ramene. V případě jednorázové dislokace je asymetrie pozorována na ramenou. Kloub v zóně poškození se stává plochým, vyboulí se lopatkou a posun řev. S předním dislokací - pociťuje se kloubní hlava kosti.
- Otok ramene. Vypadá to kvůli tvorbě zánětlivého procesu charakteristiky zranění. Existuje expanze nebo stisknutí velkých a malých krevních cév, odtok tekutiny je inhibován. Rameno se zvětšuje velikost v oblasti poškození, když se stiskne na kůži, zbývá propad. Někdy se tyto příznaky šíří po ruce. Zanícený edém je schopen vést k vymačkávání nervových zakončení, otupělosti a otočení ruky, jakož i úplné ztrátě mobility v důsledku komplikací. Abyste tomu zabránili, nemůžete zabalit ruku a rameno těsným obvazem.
Všechny odrůdy dislokací ramene mají podobné příznaky. Loster typy dislokací mají určitý rozdíl: kloubní tobolka je v průběhu času zhutněna, dochází k hrubnutí a ztrátě elasticity tkáně. Zánětlivý proces, který se stal chronickým, vytváří vláknité vazy. Tento jev přispívá k překročení kloubní tobolky.
Kosti rostou společně ve špatné poloze a ztratí přirozenou mobilitu. Taková patologie nemá bolest. Díky tomu je prvořadým rysem staré dislokace deformace kloubu a porušení mobility. Kvůli značné formaci vláknitých vazeb je kost nemožná. Tato forma dislokace není přístupná tradiční léčbě a vyžaduje chirurgický zásah.
Ošetření a první pomoc při dislokaci ramenního kloubu
S dislokací ramene je nejprve nutné imobilizovat končetinu před pomocí specialistů. Nemůžete se pokusit nastavit ramenní kloub sami.
Vřelá pomoc
Je povoleno aplikovat led na pole poškození - to pomůže pozastavit vývoj zánětlivého procesu a otoku.- Měla by být užívána anestetická léčiva.
- Doporučuje se opravit ruku obvaz z improvizovaných prostředků.
- Včasné odvolání na specialistu bude chránit před důsledky a komplikacemi.
Metody léčby
V primárním úkolu - rekonstrukce typického tvaru kloubu. Aplikujte různé konverzní techniky a chirurgický zásah. Na základě toho byly vytvořeny dvě léčebné metody - tradiční a operační technika.
- Tradiční technika Připojuje některé techniky pro propuštění dislokace. Provoz zahrnuje řadu typů chirurgických operací: zóny s jasným porušením jsou extrahovány a kloub se vytvoří z neampletovaných tkanin.
- Rehabilitační období Po léčbě trvá déle než měsíc. Je nutné být v klidu a nevykonávat tlak na rameno, proto se doporučuje nosit upevňovací obvaz. Aby se rychle zotavil, je pacientovi předepsána fyzioterapeutická relace.
Důležité: Určovací metoda léčby je načasování poskytování lékařské péče. Čím kratší je termín mezi poraněním a léčbou, tím méně je potřeba chirurgického zásahu. Důvodem je skutečnost, že během poranění jsou připojeny procesy regenerace přírodní tkáně a začíná osifikace kloubů.
V chronické hlavě kloubů - terapeutická gymnastika je kontraindikována. Pro korekci se používá pouze chirurgická metoda. Pacient by měl vědět, že chirurgická metoda nezaručuje, že se zbaví opakování zranění v pokročilém stádiu. Za tímto účelem se provádí složitější manipulace - implantační klip pro fixaci kloubů.
Během léčby lékař sám určuje, který typ klipu se instalovat - absorpci nebo kov. Při vážném poškození je kloub zcela nahrazen implantovaným materiálem. Implantace se skládá z kosti a chrupavky pacienta.
V některých případech se používá technika otevřeného kloubu z kostních částí - k provozu dochází, když je sektor ramen úplně otevřen. Tato metoda zahrnuje prvky plastické chirurgie. Rehabilitační období závisí na věku pacienta a závažnosti zranění - ne více než dva měsíce.
Je velmi nutné dodržovat pokyny lékaře k obnovení společné funkce: provedení zvláštních cvičení a návštěvy zdravotních postupů, plicní gymnastika. Trénink v takových případech se vyskytuje ve stádiích, což postupně zvyšuje zátěž implantátu. V komplexu jsou předepisovány antibiotika a léky proti tvorbě krevních sraženin v cévách.