Předčasné dítě: Značky, titul, příčiny, ošetřovatelství, nemoc. Kolik předčasně narozených dětí leží v nemocnici, jakou váhu píší?

Příčiny, příznaky a důsledky rozvoje předčasně narozených dětí. Speciální péče a energetický systém.

Narození dítěte je možná nejdůležitějším a zodpovědným úkolem v životě ženy. Připravujete, plánujete, sní o pohodlném těhotenství, porodu bez komplikací, kojení drobků od prvních minut po narození.

Ale kromě vašich snů existují touhy malého muže. Také se rozhodne, kdy, jak a proč se narodit.

V jaké době narození je dítě považováno za předčasné?

Světová zdravotnická organizace v polovině 70. let minulého století určovala minimální ukazatele termínu, hmotnosti a růstu dítěte po narození 22 týdnů, 500 g, 25 cm.

V praxi váhají v rozsazích:

• 28-37 týdnů těhotenství
• 1000-2500 kg
• 35-45 cm

Stupeň předčasného dítěte

Dítě narozené dříve splatné s ukazateli schválenými WHO je v zemích post -sovětského prostoru považováno za pozdní potratu.

Ve stupni předčasnosti dětí rozlišují:

• 4 stupně - s extrémně nízkou hmotností - méně než 1 kg, doručení došlo dříve než 28 týdnů, výška až 30 cm
• 3 stupně - s nízkou hmotností - méně než 1,5 kg, narozený do 31 týdnů těhotenství s délkou těla menší než 35 cm
• 2 stupně - hmotnostní parametry, týdny těhotenství a růst dítěte - až 2 kg, 35 a 40 cm, v tomto pořadí
• 1 stupeň - více než 2 kg, 37 týdnů, 45 cm

Dítě se může narodit v datu splatnosti, ale s nedostatečnou hmotou. Bude to uznáno jako lékaři také předčasně. Proto si všimneme, že hlavním znakem „raného“ dítěte je jeho váha.

Známky předčasného dítěte

Předčasné dítě je velmi odlišné od dítěte, které se narodilo včas a s dobrou hmotou. Je to ještě křehčí a zranitelnější vůči vnějším environmentálním podnětům.

Známky dítěte narozeného v předstihu, v závislosti na jeho stavu a stupni předčasnosti se nazývají:

• nepřiměřené rozměry těla - velká hlava je třetinou jeho celkové délky, končetiny jsou krátké
• obličej, záda a hrudník jsou pokryty chmýří
• barva kůže se liší od nasycené červené po růžové v závislosti na týdnu narození
• pláč je tichý, hlas je tenký
• kůže je vrásčená
• podkožní vrstva tuku chybí nebo je velmi tenká
• slabá termoregulace těla
• kosti lebky jsou měkké, fontance jsou otevřené
• malá tvář ve srovnání s velikostí mozku
• oči jsou zavřené
• ušní skořápky jsou měkké nebo plně formovány
• nogots na prstech se na špičkách nehnul
• pupek se nachází blíže k induinální oblasti
• Žaludek je zaoblený nebo potopený
• žebra jsou umístěna kolmá k páteři
• příliš časté dýchání až 70 dechů za minutu se známkami prodlouženého mrazu (apnoe) až 10 sekund
• puls je slabý, hypotenze
• genitálie jsou nedostatečně rozvinuté - u chlapců se varlata nespadla do šourku nebo posledního ve stadiu formace, u dívek, které velké stydby nepokrývají malé, je pozorována mezera ze zmičování.
• bradavky a peroshedrální oblasti bez pigmentu
• aktivita svalů je slabá nebo je pozorována hypo- nebo hypertonicita
• pomalá reakce na vnější podněty

Důvody narození předčasně narozených dětí

Sama matka, její nemoc, životní styl, dědičnost a faktory prostředí mohou vyvolat předčasné narození dítěte.

Mezi nejpravděpodobnější důvody narození předčasně narozených dětí jsou zaznamenány:

• sociálně žijící podmínky života matky, emocionální pozadí domu, přítomnost škodlivých faktorů v práci, věk matky, vhodnosti nenarozeného dítěte
• ženské nemoci porodních a gynekologických matky; potrat a potraty předcházející těhotenství; zlom méně než dva roky mezi těhotenstvím; Nedostatek lékařské podpory průběhu těhotenství, předčasné oddělení placenty, ECO
• specifická onemocnění u mámy, která brání normálnímu ložisku dítěte - například srdeční choroby, diabetes mellitus, revmatismus

patologie pro vývoj samotného plodu, intrauterinní infekční choroby

Předčasné děti: Důsledky v budoucnosti

Vzhled drobků před plánem as nedostatečnou váhou se bohužel zobrazí na jeho zdraví a neprojde bez stopy. Ačkoli první rok jeho života je charakterizován vysokou intenzitou růstu a přírůstku hmotnosti. Například o šest měsíců ztrojnásobí svou mši.

Jeho psychofyzikální vývoj však dohoní vrstevníky narození normálně, pouze na 2-3 a někdy jen o 5-6 let. Správná péče, péče, speciální postupy jsou schopny pomoci předčasnému dítěti uklidnit se ve vývoji o 2 roky.

Jaká nemoci v budoucnu pronásledují předčasné děti?

Ty děti, které se narodily před termínem

• s očima - krátkozrakost, astigmatismus, oddělení sítnice, slepota
• s ušima - otitis média, ztráta sluchu
• s imunitou - časté nachlazení, chřipka, akutní respirační infekce, akutní
• s tlakovým vegetativním-vanskulárním dystonií
• s nervovým systémem - mozková obrna, křeče
• s kostním systémem - dysplazie, dislokace, subluxace kyčelních kloubů, dovednosti chůze se objeví později
• s reprodukčním systémem u žen - hrozbami potratu, předčasného narození; Nestabilní menstruační cyklus

S jakou váhou píší předčasně narozené děti?

Po péči o předčasnou drobečku na mateřském oddělení má stabilní ukazatele termoregulace těla, nezávislé sání a absorpci potravy, uspokojivého stavu pupeční rány, s hmotností více než 2 kg, můžeme mluvit o jeho Vypouštění domů.

V případě sady mas méně než 2 kg v prvních dvou týdnech života takového dítěte je poslán do nemocnice na zvláštní dětskou nemocnici, aby ošetřoval předčasné děti.

Kolik předčasně narozených dětí leží v nemocnici?

Od narození může být dojem pobytu v nemocnici pro předčasně narozené dítě odlišný. Je v úvahu jeho antropometrická, fyziologická data, týden těhotenství.

Alespoň prvních 5-14 dní života, dítě zůstane mimo dům. V této době novorozenci a další zaměstnanci zdravotnictví aktivně dodržují jeho stav a přibývání na váze.

Průměrný ukazatel předčasného dítěte v nemocnici se pohybuje od 1 do 2 měsíců.

Kolik předčasně narozených dětí je ošetřeno?

Čas pro rehabilitaci a obnovení normálního fungování celého organismu drobků narozených v předem potřebujete různé. Mimo dům může strávit od 5 dnů do 2 měsíců. A v případě projevu má vážné patologie nebo nemoci - mnohem více.

Doma může ošetřovatelství dítě trvat roky. S příznivým scénářem událostí - až 6 let.

1. fáze ošetřovatelských předčasných dětí

• Začíná to od okamžiku převodu drobků z resuscitace na oddělení nebo do speciální dětské nemocnice na předčasné sestry
• Je umístěn v Kuveze, ve speciální krabici nebo v běžné postýlce s vytápěnými podložkami
• Je důležité poskytnout dítěti stabilní teplotu vzduchu 23-26 ℃, vlhkost 40-60% a příliv kyslíku
• Klinická pozorování s přísným sanitárním režimem. Personál a matky nutně nosí obvazy gázy při kontaktu s dětmi

Fáze 2 Stepwing předčasně narozených dětí

• Toto je začátek adaptace drobků na nové podmínky prostředí
• Vodní postupy, masáž, komunikace s matkou, praxe metody klogaroo mu pomáhají naučit se ovládat jeho tělo a komunikovat se světem
• Proto je přítomnost koupelen, prostory pro vyjádření mléka, masáž pro nemocnice povinné pro ošetřovatelské předčasné děti
• Dalšími výhodami jsou schopnost učit tam mladou matku, aby se starala o malou, je správné provádět gymnastiku ve vodě, masáž

Fáze 3 ošetřovatelských předčasných dětí

Cílem třetí fáze je pozorovat zdravotnický personál pro psychologický a fyzický vývoj dítěte v dynamice v souvislosti s jeho pobytem domu.

• Prvních pár měsíců sestra nebo místní pediatr navštíví 1-2krát týdně dítěte
• Udržují deník o výkonu jeho těla - tlak, srdce, motorické dovednosti, sluch, vidění, trávicí trakt, nervový systém
• Nezapomeňte předepisovat zkoušky s neuropatologem, imunologem, ortologem, chirurgem, dárcovstvím krve na analýzu, ultrazvukem těla jako celé a jednotlivé oblasti.
• Dítě s matkou podstoupí masážní kurz, provádí speciální gymnastiku

Metody pro ošetřovatelské předčasné děti

Předčasné děti jsou velmi křehké a bezbranné. Lékaři pro ně proto používají třístupňový ošetřovatelský systém, z nichž každá obsahuje různé metody a opatření.

V 1. fázi je hlavním úkolem zachránit život dítěte. Aplikovat:

• opatření resuscitace
• kuves, krabice
• přístroje pro ventilaci plic a přísun kyslíku,
• vytváření podmínek v blízkosti intrauterinního například vyhřívané vody, ve které leží dítě
• krmení přes Nasheral trubku
• podpora konstantní teploty středního a vlhkosti
• metoda klogaroo

Ve 2. fázi jsou zavedena adaptační opatření:

• masáž
• gymnastika, včetně vody
• metoda klogaroo
• aktivace sání reflexu

Ve 3. fázi již většina událostí uvedených v předchozím odstavci drží rodiče drobků domu.

Ošetřovatelství předčasně narozených dětí doma

První měsíc nebo dvě matky předčasného dítěte přijmout dům místního pediatra nebo zdravotní sestry 1-2krát týdně. Nebo navštěvuje kliniku s dítětem dvakrát měsíčně.

Stav zdraví a vývoj dítěte bude do značné míry záviset na matce a jeho dobrém provedení lékařských předpisů. Zahrnují tyto body:

• až šest měsíců drobků v domě nejsou žádní hosté kromě zdravotnického personálu
• udržování stabilní teploty vzduchu 24-26 ℃, vlhkost 40-50%
• věním dětského pokoje až 6krát denně
• mokré čištění v místnosti dvakrát denně
• pokud jeden z členů rodiny onemocněl, dočasně ho pošlete příbuzným až do zotavení
• včasná dostatečná výživa a péče o děti
• Časté mytí mýdlem, zejména po procházkách na ulici
• vyhněte se jakýmkoli hlasitým zvukům vedle dítěte

Metoda klogaroo u ošetřovatelských předčasných dětí

U novorozeného dítěte je fyzický a emocionální kontakt s jeho matkou nesmírně důležitý. A zejména pro předčasné drobky. Metoda klogaroo v ošetřovatelství takové dítě prokázala svou účinnost. Jeho druhé jméno „Kůže na pokožku“. Používá se od třetího stupně předčasnosti.

Maminka šaty zdarma s vůní vpředu, sundá podprsenku. Dítě v pleně a víčku je položeno břichem na žaludku, takže jeho hlava je mezi prsy. Máma voní oblečení nad jejím dítětem. Sestra ovládá teplotu pomocí senzorů na jeho těle.

Čím častěji se cvičí kůže kůže, tím rychlejší dítě získává sílu.

Užitečnost metody Kungur pro předčasné děti:

• je vhodné jíst, když chcete, pokud máte sílu dosáhnout
• můžete čichat a olizovat bradavku, která pozitivně ovlivňuje produkci hormonů jak dítě, tak máma
• neexistuje žádná možnost zamrznutí nebo přehřátí
• povlak kůže s ochrannou mikroflórou se vyskytuje rychleji
• puls a dýchání jsou zarovnány

Kolik dní vydrží parenterální výživa předčasná dítě?

Výběr optimálního způsobu výživy novorozence není vždy zřejmý. V mnoha ohledech závisí na průběhu porodu a jeho stavu zdraví.

Děti s extrémně nízkou hmotností a/nebo s přítomností vážných patologií za prvních 1-2 dny jsou napájeny, tj. Zavedením jídla do krve skrz kůži.

Tato metoda výživy se však nepraktikuje déle, protože je nutné naplnit žaludek drobků užitečnými enzymy a bakteriemi z mateřského mléka nebo speciální směsi. A také spusťte přirozené procesy trávení, asimilace a odstranění potravin.

Výživa předčasně narozených dětí do roku

• Od prvních hodin života novorozených drobků lékaři a matka určují a poskytují optimální způsob výživy. V ideálním případě, pokud je to mléko nebo čerstvé
• Alternativní možnosti jsou rozmrazené a unavené mléko dárců nebo speciálních směsí. Pro předčasné drobky se sníženým sání reflexe se podává parenterálně nebo prostřednictvím trubice, která je vyměněna každé 2 hodiny
• Nosní volební trubice se používá až do začátku druhého měsíce života jednotlivých dětí. Strava je až 10krát denně infuzí, nebo až 6krát dlouhou instilací.
• Poslední možnost je relevantní pro děti s častou regurgitací
• Protože velikost žaludku v takových drobcích je velmi malá, zdravotnický personál přísně ovládá porce. První den jsou až 10 ml, na druhém - až 15 ml a další - až 20 ml najednou
• Důležitý je také obsah kalorií pro předčasné dítě. Například v prvním měsíci by jednorázové krmení mělo být 30-40 kcal/kg a do konce prvního roku života-140 kcal/kg
• Jídlo dětí je obohaceno vitamíny, stopovými prvky a enzymy, jak je předepsáno lékařem
• Po narození v nemocnici nebo klinice jsou děti dány navíc jako pití roztoku glukózy
• S umělým krmením lze doporučit dřívější krmení, počínaje 4 týdny života

Kojení předčasně narozených dětí

Nejcennější a nejoptimální výživou pro novorozené drobky je mateřské mléko. Studie jeho složení ukázaly, že je více vysoce -kalorie a obsahuje větší množství proteinu.

• Bohužel, předčasné děti jsou někdy špatně vyvinuté nebo neexistují žádné sání a/nebo polykání reflexů. Poté se vstup potravy používá prostřednictvím Nasheral Trube, parenterální výživy, krmení z lžíce, lahví
• Mladá matka, která v budoucnu zachová kojení drobků. Pokud je nemožné s ním zůstat, vytvoří rezervu mléka v domě a přivede ji do nemocnice
• V jídle předčasného dítěte často přidává zdravotnický personál potřebné vitamíny a minerály. Závisí to na stavu, přítomnosti nebo nepřítomnosti patologií a nemocí
• Pokud lékaři povolí alespoň krátké setkání s dítětem, když si to můžete vyzvednout, pak cvičte přihlášení na hruď

Proč předčasně narozené dítě posype?

• Gastrointestinální trakt předčasného dítěte není zcela vytvořen, všechna jeho oddělení jsou ve fázi vývoje. Jsou menší než u dětí plně. Regurgitace je proto normou
• Žaludek malého objemu je umístěn svisle. Dosud nebyla mikroflóra osídlena pro normální trávení a asimilaci potravin. Spankreas produkuje kyselinu nedostatečné koncentrace. Motorová aktivita svalů gastrointestinálního traktu je slabá, tj. Jídlo je špatně pokročilé a vylučované
• Vzhledem k nízké rezistenci vůči patogenním bakteriím je žaludek předčasného dítěte rychle osídlen. Dysbióza, dysbióza, nadýmání, zácpa, regurgitace, porušení vnitřní flóry doprovázely dítě v prvních měsících svého života

Co můžete jíst ošetřovatelskou matku předčasného dítěte?

• Stejně jako matka plnohodnotného dítěte by měla matka dítěte narozeného dříve jíst dobře, relaxovat a udržet si pozitivní náladu
• Ve své stravě by měla zvítězit čerstvá zelenina, ovoce, zelení v oblasti, ve které žije a kde těhotenství prošlo.
• Je také zobrazena v malých množstvích máslech a slunečnicových olejích, celozrnném chlebu, obilovin připravených na vodě. Mléčné výrobky jsou povoleny v omezeném objemu - maximálně 500 ml za den
• Jak předepsal lékař, ošetřovatelská matka předčasných drobků může být ukázána další farmaceutické komplexy vitamínu

Speciální směsi pro předčasné děti

Děti narozené v předstihu se liší od svých vrstevníků, kteří se objevili včas, a podle potřeb užitečných látek v potravinách. To platí zejména pro umělé krmení.

Slavní výrobci dětských potravin mají ve své produktové řadě speciální směsi pro předčasné, obohacené a více vysoce kalorické potraviny. Přestože existují méně dobře známé společnosti.

Například lidský, NAN, dítě, Nutrilon, PrePilty, Neckal, Novolak, Ladushka, Alesya.

Doplňkové děti měsíce

• Kromě malého objemu nemá předčasná drobečka v žaludku dostatek mikroflóry pro plnou práci. Proto je povinné přísné dodržování částečných dávek jejího výkonu
• Od 4. dne dávají až 40 ml najednou, zvyšují se každý následující den 10 ml až 140 ml a od 21. dne 160 ml. Na konci prvního roku života dítě snadno absorbuje až 180 ml
• Umělé krmení dítěte může dostávat doplňkové potraviny ze 2 měsíců života podle individuálního plánu. Dostane čerstvé jablko, šťávy z granátového jablka, vejce
• Pro vstup do jiných produktů se mladí rodiče řídí standardním doplňkovým plánem krmení pro dítě a monitorují alergické reakce. K tomu se doporučuje vybrat interval mezi novými produkty za 5-7 dnů

Potřeby předčasného dítěte

Nejzákladnější potřeby dítěte, které se narodilo dříve, je teplo, vlhkost, dostatečná výživa, péče a láska.

Od prvních dnů mu jsou poskytnuty optimální podmínky prostředí:

• stabilní teplota 24-26 ℃
• vlhkost 40-50%
• příliv čerstvého vzduchu
• dostatečná výživa
• nedostatek příliš hlasitých zvuků
• péče a láska

Dítě jí 6 až 10krát denně v prvních měsících života a po propuštění domů pro něj matka vytvoří optimální individuální stravu.

Děti, obklopené péčí a láskou k blízkým, se rychleji rozvíjejí, rostou a vyrovnávají se s nemocemi. Pokud je to možné, vezměte je na pera častěji, komunikujte s nimi, zpívají písně a mluví.

Doplňkové děti v Komarovsky

Slavný dětský lékař Komarovsky ve svém přístupu ke vstupu krmení se liší od jiných schémat. Tvrdí, že první produkt by měl být co nejvíce mateřským mlékem. V konzistenci se kefir a tvaroh podobají.

Komarovsky doporučuje krmení dítěte nejprve než šest měsíců od 3 lžičky. Kefir. Pokud neexistuje žádná alergie, pak dávku během následujících 5 dnů zdvojnásobil.

• Poté přidejte tvaroh do své čisté podoby nebo smíchejte s kefir 1 h l
• Po 7 měsících by se drobky měly vařit obilninou kaši v mléce. Recepční schéma - Na několik dní dáváme jen tekutinu z kaše několik lžiček a poté přidáme samotnou kaši
• V 8 měsících věřte zeleninové polévky a vstupujte podle schématu mléčného obilovin. A nadále dávat tvarohně v objemu 50 ml
• Po 9 měsících diverzifikujte nabídku prvními pokrmy s masem ve vývaru. Schéma krmení je podobné polévkám zeleniny
• Od 10 měsíců Komarovsky doporučuje dát rybům a žloutku

Zkoumali jsme tedy příčiny a důsledky, vnější znaky, rysy krmení a péče o předčasně narozené děti. Seznamovali jsme se s doporučenými potravinovými standardy a doplňkovými potravinami, včetně Dr. Komarovského.

A pamatujte, že zdraví a bezpečný rozvoj vašich drobků závisí na vaší péči, lásce a klidu.

Video: Funkce péče o předčasné děti