Koenigova choroba kolenního kloubu: příčiny, stádia onemocnění, projevy a příznaky, diagnóza, léčba, léčba

V tomto článku se dozvíme, co je Kenigova choroba a jak s ní zacházet.

Koenigská onemocnění je typ osteochondrosy, která postihuje více než patnáct až třicet let. Ve skutečnosti je to smrt části kloubu. Poškozená oblast chrupavky je exfoliována a postupem času odmítá z kosti. Patologie může ovlivnit klouby lidského těla a klouby kolena a kotníku jsou náchylnější.

Koenigova choroba kolenního kloubu: Příčiny

Důvod, který způsobuje pitvu osteochondrosis, zůstává stále neznámý, ačkoli mnoho odborníků naznačuje, že k onemocnění dochází v důsledku zranění.

• Adolescenti, kteří jsou častěji zraněni, jsou nejčastěji zraněni.
• Vyvíjejí kostní strukturu, hrají sporty, jako je fotbal, lyže, ragby, ve kterém je riziko zranění velmi vysoké.
• Příčina nekrózy - Velké zatížení a nedostatečné přísun krve do poškozeného kloubu.
• Je však nemožné sledovat jasný vztah mezi zraněním a nemocí - odmítnutí z nekrotické oblasti dochází po dlouhou dobu.

Fáze koenigového onemocnění

Osteochondrosis deaktivována je klasifikována ve 4 fázích:

• 1 - Malý výčnělek na kostech
• 2 - Částečné oddělení kostní tkáně
• 3 - oddělení chrupavky bez vysídlení
• 4 - Kompletní posunutí fragmentu mrtvé chrupavky

Pokud onemocnění není léčeno, pak může být osteoartróza konečným výsledkem.

Projevy a příznaky koenigového onemocnění

V mladém věku se zdá, že patologie asymptomatická, ale postupem času vznikají první projevy.

• Poškozené oblasti tkání kostí a chrupavky způsobují přerušovanou bolest, tuhost a menší mobilitu postiženého kloubu.
• V některých případech hromadění tekutiny v kloubní dutině.
• Objeví se svalová hypertrofie, chůze s chromem.
• V případě odpojení částí tkaniny může kloub nastat v určitém úhlu.

Diagnóza koenigového onemocnění

Dokonce ani lékař vizuálně, v počátečních fázích nemůže s jistotou diagnostikovat přítomnost Koenigského onemocnění. V některých případech lékaři používají test Wilsona - rychlé lékařské vyšetření - spolehlivý včasný screening - test poruchy.

1. Posaďte se na stůl a visíte s nohama na okraji.
2. Ohněte kolena pod úhlem 90 °.
3. Získejte nohu pacienta a otočte se dovnitř, aby velká kosti Bereta směřovala k druhé noze. V případě osteochondritidy, když noha dosáhne asi 30 ° otočení - je tu malá bolest.
4. Požádejte pacienta, aby vytáhl postiženou nohu, dokud necítí bolest.
5. Vraťte nohu pacienta do normální polohy a přitáhněte ji dopředu. Pokud to uvolní bolest pacienta v koleni, je test pozitivní.
6. Opakujte kroky od 3 do 5, abyste se ujistili.

Varování:

• pokud lékař nedoporučuje, neprovádějte Wilsonovy testy.
• ujistěte se, že pacient hladce bez trčení provádí úkoly během testu.

Pro přesnou diagnózu lékaři nakonec doporučují, aby pacienti modernější screening. Většinou se jedná o x -ci. Cílem je vyloučit abnormality kosti, vyhodnotit obecný stav kloubu a určit zaměření patologie. Kromě radiografické diagnostiky používají:

• Magnetická rezonanční tomografie (MRI).
• Poškození kočárku je již detekováno ve 1-2 stadiích nemoci, je viditelná velikost léze.
• Počítačová tomografie; Určuje onemocnění v raných stádiích.
• Radioisotopy; Zkoumání umožňuje určit stadium nemoci a vyhodnotit dynamiku vývoje.

Léčba koenigového onemocnění

Zpravidla se k onemocnění Kenigu u dětí a adolescentů vyskytuje spontánně, zejména během fází aktivního růstu. Odpočinek a abstinence od sportovního zatížení s vysokým rizikem úderů jsou nezbytné pro léčbu a odstranění příznaků.

Neurgická léčba: Pokud se příznaky po dlouhé době odpočinku neposkytují, může lékař během léčebného období doporučit, použít fixaci k imobilizaci postiženého kloubu. Většina pacientů s Koenigskou chorobou se po 2-4 měsících od začátku léčby začne cítit lépe a po 6 měsících již můžete přemýšlet o obnovení přerušené fyzické nebo sportovní činnosti.

Chirurgické ošetření bude navrženo, pokud:

• Postižená oblast je oddělena od kosti.
• Porážka dosáhne významných velikostí (více než 1 cm) a pacient již dokončil fázi růstu.
• Bolest je zachována, navzdory konzervativním postupům.

Existuje několik chirurgických metod pro léčbu osteochondritidy. Každý je vybrán jednotlivě pro pacienta.

Mohou být minimálně invazivní (artroskopie) a s otevřenou chirurgií:

• Perforace postižené oblasti a kosti pro zajištění krve.
• Fixace léze kolíkem nebo šrouby.
• Odstranění chrupavkových lézí a perforace kostí za účelem vytvoření nové chrupavky.
• Nahrazení poškozené oblasti transplantací.

Po operaci bude období používání berlí trvat asi 6 týdnů, po které fyzioterapie po dobu asi 2-4 měsíců. Návrat k fyzickým nebo sportovním činnostem se doporučuje po 5-6 měsících.

Video: Keniga