Проба Манту детям: сроки проверки, оценка результата, показания и противопоказания, аналоги, что можно и нельзя делать? Какой минимальный и максимальный возраст ребенка для проведения пробы Манту?

В данной статье мы рассмотрим, можно ли мочить Манту и какие могут быть последствия при его намокании. А также узнаем, что собой представляет проба Манту и в каких целях ее проводят.

Каждый помнит с детства, как делается инъекция Манту. Это одна из обязательных вакцинаций, благодаря которой определяется наличие в организме ребенка возбудителей болезни туберкулеза. Но вот обращаться с ней также нужно уметь. Поэтому мы рассмотрим, что можно и чего не стоит делать после укола пробы Манту, а также коснемся вопроса контакта пробы с водой.

Что такое проба или реакция Манту, зачем и когда ее делают детям?

Одной из самых известных и регулярных прививок является проба Манту. Можно сказать, что это почти безболезненная процедура. Но вид шприца и белого халата вводит в панику больше, чем сама манипуляция.

А вот в медицине существует очень важное правило, чем скорее болезнь выявить (то есть, на начальных стадиях), тем лучше подлежит лечению и восстановлению организм человека.

• И связано это с тем, что детский организм обладает уникальной способностью к быстрому возобновлению после болезни. Но, к сожалению, ребенку и заболеть легче, чем взрослому.
• Сама вакцинация Манту состоит в следующем — специальным туберкулиновым шприцем подкожно вводят микробактерию туберкулезной инфекции. Таким способом определяют наличие в организме ребенка самой инфекции.
• Далее, после определенного промежутка времени, на проверку реакции обследуется кожное реагирование малышей. По результатам осмотра и обмера устанавливается результат, который индивидуально фиксируется в медицинской карте каждого маленького пациента.

Какой минимальный и максимальный возраст ребенка для проведения пробы Манту?

• Минимальным для проведения пробы Манту считается годовалый возраст. Начиная с этого периода у детей уже можно обнаружить микробактерию туберкулеза. А до этого времени допускается недостоверный результат.
• Относительно максимального возраста осуществления пробы Манту, то общим стандартным считается период 14-15 лет.
• Существуют исключения конечного периода. Это касается детей, находящихся на особом учете. То есть, в случаях, когда фиксируются слишком высокие риски заболевания туберкулезом. К ним относятся:
  • генетическая предрасположенность к болезни;
  • болезнь сахарного диабета. В этом случае вакцинация проходит дважды в год. И это только на период обучения в школе;
  • частое общение со сверстниками или товарищами, которые больные туберкулезом;
  • длительное лечение лекарственными средствами, которые подавляют работу иммунной системы;
  • территориальное жительство, где обнаружены высокие вспышки болезни;
    • или обнаружены заболевания иммунодефицита;
  • а также другие случаи, которые обосновываются врачами для конкретных детей.
• Проба Манту обязательна для всех детей возрастом до 18 лет.
• По достижении 18 лет, уже взрослому человеку диагностика заболевания проводится применением флюорографии или рентгена.

Показания и противопоказания для пробы Манту

Проба (реакция) Манту считается одним из самых действенных способов контроля состояния заболевания туберкулеза. Но она была и является обычным медицинским препаратом, у которого, в свою очередь, есть ряд показаний и противопоказаний к применению.

• Предлагаем вашему вниманию основные типовые показания для проведения вакцинации:
  • профилактика туберкулеза;
  • выявление больных туберкулезом;
  • выявление состояния гиперчувствительности;
  • определение инфицированности;
  • подтверждение существующего диагноза;
  • проверка индивидуальной переносимости компонентов медикамента.
• В общем, проба Манту возможна для всех категорий населения соответствующего возраста. Однако существует большое количество противопоказаний, которые нельзя оставлять без внимания. К ним относятся:
  • эпилепсия;
  • острые хронические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • период карантина на определенной территории, или в учебном заведении;
  • аллергические состояния;
  • различного рода кожные заболевания;
  • ревматизм;

Заметим, что перечень не является исчерпывающим.

• Также, проводя пробу Манту, не нужно оставлять без внимания такие неотъемлемые сопутствующие факторы как:
  • наличие разрешения родителей или заменяющих их лиц на манипуляцию;
  • индивидуальная чувствительность кожи;
  • любые болезни ребенка;
  • неблагоприятный радиационный фон;
  • вредные выбросы;
  • вообще все экологические факторы.

Важно: Хотя обобщить все противопоказания не является возможным, проба Манту необходима и является одним из главных способов выявления туберкулеза.

Проба Манту: сроки проверки, норма, размеры и виды возможных реакций организма ребенка

Существует определенный срок для проверки реакции проведенной вакцины, который длится 3 дня (72 часа). Именно этот срок считается самым оптимальным вариантом для отслеживания взаимодействия препарата и состояния организма.

• След от укола имеет подходящий конечный размер именно в указанный период. К этому времени происходит образование реакции, а после установленного времени зарождается падение состояния и действия вакцины.
• Однако нужно помнить, если через 2 дня (48 часов) реакция отсутствует (то есть, не осталось никаких следов от пробы), тогда проверка показала отрицательный результат. Это значит, что болезнь отсутствует.
• В общем, место укола уплотняется с покраснением. И именно размер этого покраснение указывает на результаты проверки:
  • негативный результат дает отсутствие реакции или отечность до 1 мм- это значит — норма, все хорошо, риска для заболевания туберкулезом у ребенка нет.
  • уплотнения более 4 мм – это сомнительный результат, что требует повторной поверки. Поскольку ребенок попал в группу риска;
  • при наличии уплотнения от 5 до 16 мм реакция признается положительной, соответственно, существует большой риск заболевания;
  • реакция же более 17 мм прямо указывает на присутствие аллергии ребенка на введенный препарат или его отдельные компоненты.
• Поскольку наука и практика у нас не достаточно точная, поэтому существуют неопределенности. Не нужно забывать за случаи, когда устанавливаются ложные результаты. И это касается всех вышеуказанных видов реакций.

Ложные результаты

• Недостоверные результаты могут возникать при наличии таких факторов:
  • аллергия организма на препарат или его компоненты;
  • в возрасте до одного года. Объясняется это тем, что организм малыша еще не в состоянии адекватно реагировать на медицинские препараты;
  • повреждение, в том числе и механические (натирания, расчесывания и т.д.).
• Достаточно интересным является тот факт, что даже в настоящее время не удалось изучить имеющиеся реакции и факторы воздействия на организм ребенка реакции Манту. Однако, известно главное назначение этой прививки — выявление туберкулеза на ранних этапах.
• Каждый организм ребенка характеризуется индивидуальностью. И поэтому возможно возникновение осложнений после пробы Манту.
• Трудности проявляются в общей слабости ребенка и нарушении температуры тела. Такие реакции организма краткосрочные. Но врач должен быть уведомлен обо всех отклонениях от нормы.

Что будет, если намочить водой место укола Манту?

Одним из основных и главных правил ухода за пробой Манту является запрет смачивания места укола в течение 3 дней. Это должны помнить как дети, так и родители. Но нередко возникает много вопросов о последствиях попадания воды на прививку.

• Рекомендуем вам не переживать, если на место укола попала вода. Никаких осложнений в организме ребенка не произойдет. Возможно только изменение размера самого укола, по величине которого и определяется наличие или отсутствие болезни.
• Бывают такие случаи, что ребенок намочил укол, а ничего не рассказал родителям. Очень хорошо, если реакция на вакцину вообще отсутствует. Но, когда же кожа очень сильно покраснела, главное — не нужно паниковать. Позитивность или негативность результата может определить только врач.
• Если вам не удалось проследить, и на место укола попала вода, достаточно просушить его полотенцем. Также не забывайте сообщить об этом случае врачу.
• При смачивании пробы все же не нужно забывать, что в воде может содержаться какая-то инфекция. В основном вода никак не влияет на результат. Но, чтобы не травмировать ребенка повторным уколом, рекомендуем вам не позволять ему намеренно мочить пробу.

Как ухаживать за местом укола Манту, что нельзя делать?

Категорически запрещено

• Самое главное правило — это не расчесывать место укола! Иначе возможно занесение инфекции, что будет чревато не только ложным результатом.
• Также не стоит укутывать место укола полиэтиленом или заклеивать пластырем, чтобы не попала влага. Этим лишь создадите парниковый эффект, что повлечет более серьезные последствия.
• Не вздумайте греть Манту.
• Также откажитесь от купания в водоемах. Грязная вода станет причиной инфекции.
• А также выбросьте из головы обрабатывать место укола какими-нибудь антисептиками.

Стоит ли делать каждый год ребенку пробу Манту: за и против

Проанализировав основные характеристики пробы Манту, предлагаем ознакомиться с отношением врачей к данному роду инъекции. Поскольку сами врачи двояко относятся к вакцинации. Доступны следующие две позиции:

1. Манту является вредной. Сторонники этой позиции уверены, что молодому организму не нужны никакие нагрузки. В том числе и на иммунитет. А вакцина опасна тем, что испытывает организм на устойчивость иммунитета;
2. Другая позиция совершенно противоположная. Сторонники уверены, что вакцинация не несет угрозы ребенку. Наоборот, введение мизерной дозы микроэлемента туберкулина стабилизирует иммунитет. И проведение вакцинации дает возможность врачам выявить болезнь на начальной стадии прогрессирования.

• Ранее вакцинация была обязательной в определенный период развития ребенка. Но сейчас, учитывая большое количество негативных последствий, которые спровоцированы инъекцией, обязательным является разрешение родителей или заменяющих их лиц на манипуляцию.
• Также интересна позиция иммунологов, которые вообще считают пробу Манту не прививкой. Они уверены, что это лишь проба на выявление туберкулеза за счет введения туберкулина.
• Каждый родитель сам должен убедиться в важности инъекции для своего ребенка. Советуем учесть все «за» и «против». Ведь действительно имеются факты негативного влияния вакцины, точнее, побочные реакции у детей.
• Но не зря в медицине используется правило: болезнь лучше предупредить, чем лечить. Вспомним об истории недуга, для выявления которого и проводят пробу Манту.

• Сама болезнь туберкулеза (еще ее называют «палочкой Коха») была открыта Робертом Кохом в 1882 году. Этим ученым и был разработан туберкулин для диагностики основного заболевания. Однако диагностика туберкулеза появилась чуть больше сотни лет назад, в 1908 г. И ее предложил французский медик Шарль Манту после ряда исследований.
• Интересным является факт, что в конце 60-х — начале 70-х годов для выявления болезни туберкулеза, использовали накожный метод. Он называется проба Пирке.
• Ребенку капали на руку раствор туберкулина. Потом на руке делали небольшие надрезы. Эту пробу вообще нельзя было мочить — результат мог быть неправильным. Как видим, механизм изменился, но мысль о непопадания воды осталась.
• Известный, также метод оценки пробы Манту за американским способом. За ним вводят подкожно раствор туберкулина меньшей консистенции. Однако, этот метод недостаточно актуален, ведь в США болезнь менее распространена.

Какие есть аналоги пробы Манту?

• Нельзя не затронуть альтернативы реакции Манту:
  • Диаскинтест;
  • проба Суслова;
  • проба Пирке;
  • серологические методы исследования.
• Диаскинтест проводится по аналогичной схеме, как и проба Манту. Для определения болезни используют синтетические белки. Благодаря им происходит наблюдение за иммунными реакциями, которые и определяют присутствие болезни в организме. Стоит заметить, что тест относится к высокочувствительным методам.
• А вот проба Суслова дает возможность провести анализ по капле крови. Кровь наносится на предметное стекло, к ней добавляются туберкулин и комплексоны. Результат определяется по характеру рисунка, который выводится из веществ на предметном стекле. Чувствительность данного теста небольшая, а исследования проводятся индивидуально.
• Проба Пирке заключается в проведении манипуляций на предплечье ребенка. Кожу очищают, наносят туберкулин и специальным инструментом проводят надрез. Анализ определяют после 48 часов. Как уже упоминалось, в данном методе очень много факторов, которые влияют на результат.
• Серологические методы исследования используются для определения уровня иммуноглобулинов, гормонов и т.д. Минусом данных методов является то, что достоверный результат можно определить на местности с низкой распространенностью туберкулеза, а также только во внелегочной форме.

Важно: Стоит обратить внимание, что учеными выведено один достоверный аналог пробы Манту, который носит название Диаскинтест. Манипуляции похожи по процедуре. Но с помощью данного метода можно только уточнить диагноз, когда проба Манту показывает сомнительный результат. Другие виды аналогов имеют низкие результаты.

• Реакция организма ребенка на препарат, который вводится во время пробы, действительно может быть непредсказуемой. Но это не только от инъекции, а и от возможности самого организма.
• В нашем обществе распространена позиция, что проба Манту имеет только отрицательный результат. Неоднократно в средствах массовой информации приводились ужасные случаи реакции организма ребенка на инъекцию. Но все же советуем вам взвесить все факторы, прежде чем отказываться от вакцинации.

Всегда необходимо сознательно относиться к здоровью своего ребенка. Вакцина не является прямым лекарством от болезни туберкулеза. Но, во время проведения реакции Манту, организм ребенка все же получает возможность препятствовать развитию заболевания. Запомните — выбор остается только за вами!

Видео: Можно ли мочить пробу Манту?