Скрининг по време на бременност: Условия за поведение, резултати. Кога през коя седмица на бременността е първият, вторият и третият скрининг по време на бременността? Декодиране 1, 2, 3 на скрининг по време на бременност: Норма

Дори преди 20 години лекарите трудно биха могли да определят пола на детето. Наличието на всякакви патологии на плода изобщо не се обсъждаше, тъй като тогава нямаше скрининг, който стана задължителен от 2000 г.

Съдържание

Какво показва скрининг по време на бременност?

Скрининг-изследване на броя на хормоните и провеждането на ултразвук, чрез който можете да разберете дали детето има някакви генетични отклонения. Просто казано, лекарите ще разберат дали има дефект в нервната тръба при синдрома на плода или Даун. Възможно е също така да се научи за възможността за други сериозни отклонения.

Общо една жена прави три скрининг за бременност. Всеки от тях включва биохимичен тест на кръв, ултразвук и анализ за количеството хормони. Според тези резултати, дори в ранните етапи е възможно да се определи наличието на генетични разстройства при детето. Една жена получава избор дали да роди болно бебе или не.

За съжаление, сега има много голям брой фалшиви и положителни резултати, когато скринингът показва наличието на отклонения, които всъщност не са. В този случай се предлага бременната жена да проведе инвазивен метод на изследване.

Колко скрининг се прави за бременност?

Три скрининг са одобрени, но лекарят според показанията може да предпише допълнителни проучвания. Обикновено те са свързани с нарушено бременно здраве. Не се изненадвайте, ако бъдете помолени да преминете няколко теста на кръв, урина и инсулти.

Само два ултразвук са одобрени, на 11-12 седмици и на 20-24 седмици. Останалите са само според индикациите. Но лекарите често се презастраховат и предписват ултразвук на 32 седмици. Това е с цел да се определи представянето на плода и неговия размер. Количеството вода и развитието на всички органи на бебето също се определят.

Колко седмици от бременността правят първият скрининг?

Първият скрининг се извършва на 11-12 седмици бременност. По това време се провеждат подобни изследвания:

Ултразвук. Това проучване се провежда, за да се определи точната гестационна възраст и наличието на нарушения в развитието в плода. По това време те измерват дебелината на пространството на яката. С индикатори повече от 2 mm се предписват допълнителни проучвания.
Кръвен тест за HCG и RARR-A. Тези показатели ще ви позволят да определите дали има аномалии на развитие в плода и как бременността протича добре. Този тест се нарича Double.
Анализ на урината и кръвта. За регистрация е необходимо да се правят много анализи. Това са проучвания за ХИВ, сифилис и генитални инфекции. Често жените смятат тези проучвания за първия скрининг, но всъщност не е така. Обикновено регистрацията съвпада с първия скрининг.

Декодиране на първия скрининг по време на бременност

По това време размерът на детето, дължината на костите на ръцете и краката и размерът на корема се определят на ултразвука. Тези показатели могат да варират значително и малко да говорят.

Декодиране на скрининг:

Струва си да се обърне внимание на дебелината на пространството на яката. С индикатори над 2 мм се предписва жена втори ултразвук. Точната дата на бременността е от голямо значение. На 13 седмици TVP може да не е по -висок от 2,7 мм
Ktr. Това е размерът на детето от короната до опашката. На 10 седмици е 14 мм, а на 13 седмици вече 26 мм
HCG. Това е хормон, който се откроява по време на бременността, по неговия брой можем да преценим патологиите на плода. Например, голямо количество HCG говори за многократна бременност, гестоза или патологии на развитието на плода. Често нивото на този хормон се увеличава при приемане на прогестини (уростар, дуфастън). С ниски стойности на HCG лекарят може да подозира извънматочна или замразена бременност. С висок HCG бебето може да подозира синдром на Даун и със синдром на ниски показатели - Едуардс. Прочетете повече в таблицата
Съдържание на Rarr-A. Повишеното съдържание на този хормон също показва патологии в развитието на плода и хромозомните нарушения

Коя седмица на бременността е вторият скрининг?

Нормата се счита за 16-22 седмици. Лекарите препоръчват да дарите кръв от 16 до 18 седмици. По това време се извършва троен тест. Той отразява количеството AFP, HCG и свободния естриол. Въз основа на резултатите от проучванията може да се прецени наличието на хромозомни нарушения на плода, както и възможните заболявания на вътрешните органи.

Препоръчва се ултразвук да се направи малко по-късно, от 20-24 седмици. В такъв период можете да видите размерите на вътрешните органи на плода и тяхното спазване на периода на бременност.

Декодиране и норми на втория скрининг

С резултатите от тестовете ще получите не само съдържанието на три хормона в кръвта, но и техните норми. Те могат да се различават в различни лаборатории в зависимост от метода на изследване.

Като цяло при втория скрининг всички показатели се разглеждат в комплекса. Увеличеното или намаленото съдържание на определен хормон не означава нищо. И така, с висок HCG и нисък AFP има висок риск от дете със синдром на Даун. В този случай високата стойност на HCG с нормална концентрация на AFP може да показва употребата на хормонални лекарства на бременната жена.
В много лаборатории, след троен тест, се изгражда графика. Въз основа на значенията му ще ви бъде даден риск от развитие на патологии за синдрома на плода и Даун.
Безплатният естриол е хормон, който се произвежда от надбъбречните жлези на плода и плацентата. С намаляване на стойността с 40%можем да говорим за патологиите на вътрешните органи на плода или да преодолеем детето.
Вижте снимката на нормалния естриол на снимката по -долу.

Коя седмица да правя третия скрининг?

Този скрининг вече не изисква дарение на кръв за хормони, ако патологиите не бъдат открити според резултатите от предишния скрининг. Подобна диагноза се провежда с 32-36 седмици. По време на ултразвука лекарят внимателно изучава състоянието и размерите на вътрешните органи на плода. Освен това се извършва кръвен поток на детето.

По -точно, лекарят разглежда основните вени и кръвоносните съдове на детето и сърцето му. Помага да разберете дали бебето е достатъчно. Ако имате всичко нормално след 1 и 2 скрининг, лекарят не предписва кръвен тест за хормони. Само със съмнителни резултати от предишния скрининг ще получите посока.

Декодиране и норми на третия скрининг на бременността

Целта на третия скрининг е да се установи развитието на патологията на плода, както и да се определи състоянието на плацентата.

Ето нормите на основните показатели на плода:

LZR (Lobno-Treaty) от 102 до 107 mm
BPR (бипарие) средно от 85 до 89 mm
OG от 309 до 323 мм
OZH от 266 до 285 mm
размерът на предмишницата е от 46 до 55 мм
размер на костите на долния крак от 52 до 57 мм
дължина на бедрото от 62 до 66 мм
дължина на рамото от 55 до 59 мм
растеж на детето от 43 до 47 cm
тегло на плода от 1790 до 2390 грама

Скрининг за многократна бременност

На първата прожекция на жена, която носи няколко бебета, ще бъде предписана ултразвук. При потвърждаване на многократна бременност тестовете за HCG и RARR-A не се предписват.

С многократна бременност тези резултати са съмнителни и не са информативни.
На първия ултразвук за откриване на аномалии в развитието на плода, TVP се оценява както за плодове, така и за наличието на свободна течност в цервикалното пространство.
От 16 до 20 седмици кръвен тест за хормони, тоест троен, тестът също няма смисъл да премине. Тези резултати са неточни и не могат да посочат здравето или пороците на детето.

Единственото надеждно проучване с многократна бременност е ултразвук.

Кога за скрининг по време на бременност: Съвети

За да не пропуснете датата на скрининг, е необходимо да се отчете гинеколога до 12 седмици. Той ще го подпише до дните на какво и кога да отиде.

Пълен скрининг в посочената времева рамка. Първият скрининг се извършва по-добре на 11-12 седмици. Именно по това време резултатите от двойния тест са най -точните.
Вторият скрининг трябва да се извърши от 16-18 седмици (това е троен тест). Ултразвукът трябва да се извърши по-късно на 20-24 седмици. Трябва да дойдете на лекар с резултатите от тройно тесто с първия ултразвук. Извършва се съгласуване на резултатите и идентифицирането на възможните рискове.
Не забравяйте да предупредите лекаря за приемане на лекарства. Не яжте нищо преди кръвно дарение. Няколко дни преди скрининг, не яжте шоколад и морски дарове.