Причините, признаците и последиците от развитието на недоносени деца. Специална система за грижи и захранване.
Съдържание
- По кое време на раждането се счита за преждевременно дете?
- Степента на недоносено дете
- Признаци на недоносено дете
- Причините за раждането на недоносени деца
- Преждевременни деца: Последици в бъдеще
- Какви болести преследват преждевременно деца в бъдеще?
- С каква тежест изписват недоносени деца?
- Колко недоносени деца лежат в болницата?
- Колко недоносени деца се кърмят?
- 1 -ви етап на преждевременни деца на кърмене
- Етап 2 Стъпка на недоносени бебета
- Етап 3 на преждевременните деца на медицински сестри
- Методи за кърмене на недоносени деца
- Кърмещи деца вкъщи у дома
- Кенгуру метод при сестрински недоносени деца
- Колко дни парентералното хранене издържа преждевременно бебе?
- Хранене на недоносени бебета до една година
- Кърмене на недоносени бебета
- Защо разпръсква недоносено дете?
- Какво можете да ядете кърмеща майка на недоносено дете?
- Специални смеси за недоносени деца
- Допълнителни деца в продължение на месеци
- Нуждите на недоносено дете
- Допълнителни деца в Комаровски
- Видео: Характеристики на грижата за недоносени деца
Раждането на бебе е може би най -важната и отговорна задача в живота на жената. Подготвяте, планирате, мечтаете за удобна бременност, раждане без усложнения, кърмене на трохи от първите минути след раждането.
Но освен вашите мечти, има желания на малко човек. Той също така решава кога, как и защо да се роди.
По кое време на раждането се счита за преждевременно дете?
Световната здравна организация в средата на 70-те години на миналия век определи минималните показатели за термина, теглото и растежа на детето след раждане-22 седмици, съответно 500 g, 25 cm.
На практика те се колебаят в обхвата:
- 28-37 седмици бременност
- 1000-2500 кг
- 35-45 cm
Степента на недоносено дете
Дете, родено преди това с показатели, одобрени от кой се счита в страните от пост -съветското пространство като късен спонтанен аборт.
По степента на недоносеност на бебетата те разграничават:
- 4 градуса - с изключително ниско тегло - по -малко от 1 кг, доставката е настъпила по -рано от 28 седмици, височина до 30 cm
- 3 градуса - с ниско тегло - по -малко от 1,5 кг, родени до 31 седмици бременност с дължина на тялото под 35 cm
- 2 градуса - параметри на теглото, седмици на бременност и растеж на бебето - съответно до 2 kg, 35 и 40 cm
- 1 градус - повече от 2 кг, 37 седмици, 45 см
Детето може да се роди на датата на падежа, но с недостатъчна маса. Той ще бъде признат като лекари също преждевременно. Затова отбелязваме, че основният знак на "ранното" дете е теглото му.
Признаци на недоносено дете
Преждевременното бебе е много различно от бебето, което е родено навреме и с добра литургия. Той е още по -крехък и уязвим от външни стимули на околната среда.
Признаци на дете, родено преди време, в зависимост от неговото здраве и степен на преждевременност се наричат:
- непропорционални размери на тялото - Голямата глава е една трета от общата му дължина, крайниците са къси
- лицето, гърба и гърдите са покрити с пух на коса
- цветът на кожата варира от наситено червено до розово в зависимост от седмицата на раждането
- плачът е тих, гласът е тънък
- кожата е набръчкана
- подкожният мастен слой отсъства или е много тънък
- слаба терморегулация на тялото
- костите на черепа са меки, панталоните са отворени
- малко лице в сравнение с размера на мозъка
- очите са затворени
- черупките на ушите са меки или не са напълно оформени
- ногите на пръстите не се смилаха до съветите
- пъпът е разположен по -близо до ингвиналния регион
- стомахът е заоблен или потънал
- ребрата са разположени перпендикулярни на гръбначния стълб
- твърде често дишане до 70 вдишвания в минута с признаци на продължително замръзване (апнея) до 10 секунди
- пулсът е слаб, хипотония
- гениталиите са недоразвити - при момчета тестисите не попаднаха в скротума или последният в етапа на образуване, при момичетата големите срамни устни не покриват малки, се наблюдава пропаст в зеенето
- зърна и пероседрични райони без пигмент
- мускулната активност е слаба или се наблюдава хипо- или хипертоничност
- бавна реакция на външни стимули
Причините за раждането на недоносени деца
И самата майка, нейната болест, начин на живот, наследственост и фактори на околната среда могат да предизвикат ранното раждане на бебето.
Сред най -вероятните причини за раждането на недоносени деца се отбелязват:
- социално-живеещи условия на житейския ухранване на мама, емоционалния произход на къщата, наличието на вредни фактори на работа, възрастта на майката, желанието на нероденото дете
- акушерски и гинекологични болести на майката; аборти и спонтанни аборти, предхождащи бременността; почивка по -малко от две години между бременностите; Липса на медицинска подкрепа за хода на бременността, преждевременно откъсване на плацентата, еко
- специфични заболявания при мама, които предотвратяват нормалното носене на дете - например сърдечни заболявания, захарен диабет, ревматизъм
патологии за развитието на самия плод, вътрематочните инфекциозни заболявания
Преждевременни деца: Последици в бъдеще
Появата на трохи преди графика и с недостатъчно тегло, за съжаление, ще бъде показана на здравето му и няма да премине без следа. Въпреки че първата година от живота му се характеризира с висока интензивност в растежа и наддаването на тегло. Например, до шест месеца той ще утрои масата си.
Но неговото психо-физическо развитие ще настигне връстниците, родени нормално, само до 2-3, а понякога само с 5-6 години. Правилните грижи, грижи, специални процедури са в състояние да помогнат на преждевременното бебе да се улесни в развитието до 2 години.
Какви болести преследват преждевременно деца в бъдеще?
Онези деца, които са родени преди крайния срок
- с очите - късогледство, астигматизъм, откъсване на ретината, слепота
- с уши - Отит среда, загуба на слуха
- с имунитет - чести настинки, грип, остри респираторни инфекции, остри
- с вегетативно-съдова дистония налягането
- с нервната система - церебрална парализа, спазми
- с костната система - дисплазия, дислокации, сублуксация на тазобедрените стави, умението за ходене ще се появи по -късно
- с репродуктивна система при жени - заплахи от спонтанен аборт, преждевременно раждане; Нестабилен менструален цикъл
С каква тежест изписват недоносени деца?
След като се грижи за преждевременно троха в родилното отделение, той има стабилни показатели за терморегулация на тялото, независимо смучене и усвояване на храната, задоволително състояние на пъпната рана, с тежест над 2 кг, можем да говорим за неговата Изхвърляне на дома.
В случай на набор от маси по -малко от 2 кг през първите две седмици от живота на такова бебе, той е изпратен в болница за специална детска болница, за да кърми недоносени деца.
Колко недоносени деца лежат в болницата?
Тъй като раждането, терминът престой в болницата за недоносено дете може да бъде различен. Неговите антропометрични, физиологични данни, седмица на бременност се вземат предвид.
Поне първите 5-14 дни от живота, бебето ще остане извън къщата. По това време неонатолозите и други медицински служители активно наблюдават неговото състояние и наддаване на тегло.
Средният индикатор за недоносено дете в болницата варира от 1 до 2 месеца.
Колко недоносени деца се кърмят?
Времето за рехабилитация и възстановяване на нормалното функциониране на целия организъм на трохите, родени преди време, имате нужда от различни. Извън къщата той може да прекара от 5 дни до 2 месеца. И в случай на проявление той има сериозни патологии или болести - много повече.
Вкъщи, кърменето на дете може да продължи години. С благоприятен сценарий на събитията - до 6 години.
1 -ви етап на преждевременни деца на кърмене
- Започва от момента на прехвърляне на трохи от реанимация в отделението или в специална детска болница за медицинска сестра недоносена деца
- Поставя се в Kuveza, в специална кутия или в обикновена ясла с нагревателни подложки
- Важно е да се осигури на бебето стабилна температура на въздуха 23-26 ℃, влажност 40-60% и приток на кислород
- Клиниката наблюдава строг санитарен режим. Персоналът и майките непременно носят превръзки с марля, когато се свързват с бебета
Етап 2 Стъпка на недоносени бебета
- Това е началото на адаптирането на трохите към новите условия на околната среда
- Водни процедури, масаж, комуникация с майката, практика на метода на кенгуру му помагат да се научи да контролира тялото си и да общува със света
- Следователно, наличието на бани, помещения за изразяване на мляко, масажът е задължително за болниците до сестрински преждевременни бебета
- Допълнителни предимства са способността да се научава млада майка там да се грижи за мъничките, правилно е да изпълняваш гимнастика във вода, да масажира
Етап 3 на преждевременните деца на медицински сестри
Целта на 3 -ти етап е да наблюдава медицинския персонал за психологическото и физическото развитие на детето в динамика в контекста на резиденцията му на къщата.
- Първите няколко месеца медицинската сестра или местният педиатър посещават 1-2 пъти седмично от бебето
- Те водят дневник за работата на тялото му - налягане, сърце, двигателни умения, слух, зрение, храносмилателен тракт, нервна система
- Не забравяйте да предпишете прегледи с детски невропатолог, имунолог, ортопедист, хирург, кръвно дарение за анализ, ултразвук на организма като цялостна и индивидуална област.
- Дете с майка претърпява масажен курс, изпълнява специална гимнастика
Методи за кърмене на недоносени деца
Преждевременните деца са много крехки и беззащитни. Следователно лекарите използват система за медицинска сестра в три етапа за тях, всяка от които съдържа различни методи и мерки.
На първия етап основната задача е да се спаси живота на бебето. Приложи:
- мерки за реанимация
- кувес, кутии
- апарат за вентилация на белите дробове и снабдяване с кислород,
- създаване на условия, близки до интраутерия, например, отопляема вода, в която лежи бебето
- хранене през нешералната тръба
- подкрепа за постоянна температура на средата и влажността
- кенгуру метод
На 2 -ри етап се въвеждат мерки за адаптиране:
- масаж
- гимнастика, включително във вода
- кенгуру метод
- активиране на смучещия рефлекс
На 3 -ти етап повечето от събитията, изброени в предишния параграф, вече държат родителите на трохите на къщата.
Кърмещи деца вкъщи у дома
Първият месец или два от майката на недоносено бебе, за да приеме къщата на местен педиатър или медицинска сестра 1-2 пъти седмично. Или посещава клиника с дете 2 пъти месечно.
Състоянието на здравето и развитието на бебето до голяма степен ще зависи от майката и неговото добро изпълнение на рецептите на лекаря. Те включват тези точки:
- до шест месеца трохи в къщата не са гости, освен медицински персонал
- поддържане на стабилна температура на въздуха 24-26 ℃, влага 40-50%
- вентилирам детската стая до 6 пъти на ден
- мокро почистване в стаята два пъти на ден
- ако някой от членовете на семейството се разболее, временно го изпратете на роднини до възстановяване
- навременно достатъчно хранене и грижи за деца
- често измиване със сапун, особено след разходки на улицата
- избягвайте всякакви силни звуци до бебето
Кенгуру метод при сестрински недоносени деца
За новородено бебе, физически и емоционален контакт с майка му е изключително важен. И за преждевременни трохи, особено. Методът на кенгуру при кърмене такова бебе доказа своята ефективност. Второто му име „Кожа на кожата“. Използва се, като се започне от третата степен на недоносеност.
Мама се облича безплатни дрехи с миризмата отпред, сваля сутиен. Бебето в памперса и капачката е положено с корем по корем, така че главата му да е между гърдите. Мама мирише на дрехи върху детето си. Сестрата контролира температурата, използвайки сензори по тялото си.
Колкото по -често се практикува кожата на кожата, толкова по -бързо детето придобива сила.
Полезността на метода Кунгур за недоносени деца:
- удобно е да се яде, когато искате, ако имате сили да достигнете
- можете да подушите и оближете зърното, което влияе положително на производството на хормони както дете, така и мама
- няма възможност за замръзване или прегряване
- кожното покритие със защитна микрофлора се случва по -бързо
- пулсът и дишането са подравнени
Колко дни парентералното хранене издържа преждевременно бебе?
Изборът на оптималния начин на хранене на новороденото не винаги е очевиден. В много отношения той зависи от хода на раждането и неговото здравословно състояние.
Децата с изключително ниско тегло и/или наличието на сериозни патологии за първите 1-2 дни са хранени с родители, тоест чрез въвеждане на храна в кръвта през кожата.
Но този метод на хранене не се практикува по -дълго, тъй като е необходимо да се попълни стомаха на трохите с полезни ензими и бактерии от кърма или специална смес. И също така стартирайте естествените процеси на храносмилане, асимилация и отстраняване на храната.
Хранене на недоносени бебета до една година
- От първите часове от живота на новородените трохи, лекарите и майката определят и осигуряват оптималния начин на хранене. В идеалния случай, ако е мляко на майката на гърдите или прясно
- Алтернативните варианти са размразено и уморено мляко от донори или специални смеси. За преждевременни трохи с намален смучещ рефлекс се прилага в парентерално или през епруветка, която се заменя на всеки 2 часа
- Изборът на носа се използва до началото на втория месец от живота на отделните бебета. Диетата е до 10 пъти на ден чрез инфузия или до 6 пъти чрез дългосрочна инстилация.
- Последният вариант е подходящ за деца с честа регургитация
- Тъй като размерът на стомаха в такива трохи е много малък, медицинският персонал строго контролира части. В първия ден те са до 10 ml, на втория - до 15 ml, а други - до 20 ml наведнъж
- Съдържанието на калории в храната за недоносено бебе също е важно. Например, през първия месец еднократното хранене трябва да бъде 30-40 kcal/kg, а до края на първата година на живота-140 kcal/kg
- Храната на бебетата е обогатена с витамини, следи елементи и ензими, както е предписано от лекаря
- След раждането в болницата или клиниката децата се дават допълнително като разтвор за пиене на глюкоза
- С изкуственото хранене може да се препоръча по -ранна фураж, като се започне от 4 седмици от живота
Кърмене на недоносени бебета
Най -ценното и оптимално хранене за трохите за новородени е кърмата. Проучванията на неговия състав показват, че той е по -висококалоричен и съдържа по -голямо количество протеин.
- За съжаление, недоносените бебета понякога са слабо развити или изобщо няма смучене и/или преглъщащи рефлекси. След това входът на храната се използва през нешералната тръба, парентералното хранене, храненето от лъжица, бутилките
- Млада майка, която да запази кърменето на трохите в бъдеще. Ако е невъзможно да остане при него, тя създава запас от мляко на къщата и го носи в болницата
- Често в храната на недоносено дете, медицинският персонал допълнително добавя необходимите витамини и минерали. Зависи от състоянието, наличието или отсъствието на патологии и болести
- Ако лекарите позволяват поне краткосрочни срещи с бебето, когато можете да го вземете, след това практикувайте да кандидатствате към гърдите
Защо разпръсква недоносено дете?
- Стомашно -чревният тракт на недоносено бебе не се формира напълно, всичките му отдели са в етапа на развитие. Те са по -малки, отколкото при пълносрочни деца. Следователно регургитацията е норма
- Стомахът на малък обем е разположен вертикално. Тя все още не е населена от микрофлора за нормално храносмилане и асимилация на храната. Панкреасът произвежда киселината с недостатъчна концентрация. Двигателната активност на мускулите на стомашно -чревния тракт е слаба, тоест храната е слабо напреднала и се отделя
- Поради ниската резистентност към патогенни бактерии, стомахът на недоносено бебе бързо се населява от тях. Дисбиоза, дисбиоза, метеоризъм, запек, регургитация, нарушение на вътрешната флора придружава бебето през първите месеци от живота му
Какво можете да ядете кърмеща майка на недоносено дете?
- Подобно на майката на пълноценно дете, майката на детето, родено по -рано, трябва да се храни добре, да се отпусне и да поддържа положително настроение
- Пресни зеленчуци, плодове, зеленина от района, в който тя живее и където бременността е преминала, трябва да надделее в диетата й.
- Тя също е показана в малки количества масло и слънчогледови масла, пълнозърнест хляб, зърнени култури, приготвени на водата. Млечните продукти са разрешени с ограничен обем - максимум 500 ml на ден
- Както е предписано от лекаря, сестринска майка на недоносени трохи може да бъде показана допълнителни фармацевтични витаминови комплекси
Специални смеси за недоносени деца
Децата, родени преди графика, се различават от своите връстници, които се появяват своевременно и според нуждите на полезни вещества в храната. Това важи особено за изкуственото хранене.
Известните производители на детска храна имат специални смеси за преждевременно, обогатени и по -висококалорични храни в продуктовата си линия. Въпреки че има по -малко добре познати компании.
Например, човек, NAN, бебе, Nutrilon, Prepilty, Neckal, Novolak, Ladushka, Alesya.
Допълнителни деца в продължение на месеци
- В допълнение към малък обем, преждевременната троха в стомаха няма достатъчно микрофлора за пълна работа. Следователно, строгото спазване на порции дози от нейната сила е задължително
- От 4-ия ден те се отказват до 40 ml наведнъж, като се увеличават на всеки следващ ден от 10 ml до 140 ml и от 21-ия ден-160 ml. До края на първата година от живота бебето лесно поглъща до 180 ml
- Едно изкуствено хранене бебе може да получи допълващи храни от 2 месеца от живота според индивидуален план. Дават му пресни ябълки, сокове от нар, яйце
- За да влязат в други продукти, младите родители се ръководят от стандартния допълнителен график за хранене на детето и наблюдават алергичните реакции. За да направите това, се препоръчва да изберете интервал между нови продукти за 5-7 дни
Нуждите на недоносено дете
Най -основните нужди на бебето, което е родено преди, са топлина, влажност, достатъчно хранене, грижи и любов.
От първите дни му се предоставят оптимални условия на околната среда:
- стабилна температура 24-26 ℃
- влажност 40-50%
- притокът на чист въздух
- достатъчно хранене
- липса на твърде силни звуци
- грижа и любов
Бебето яде от 6 до 10 пъти на ден през първите месеци от живота и след изпускане на дома, майката установява оптимална индивидуална диета за него.
Децата, заобиколени от грижите и любовта на близките, се развиват по -бързо, растат и се справят с заболявания. Следователно, ако е възможно, вземете ги по -често на химикалки, общувайте с тях, пейте песни и говорете.
Допълнителни деца в Комаровски
Известният детски доктор Комаровски в подхода си към приноса на хранене се различава от другите схеми. Той твърди, че първият продукт трябва да бъде колкото е възможно повече мляко на майката. В консистенция кефир и извара сирене приличат на него.
Комаровски препоръчва да се хранят бебето не по -рано от шест месеца от 3 ч.л. Кефир. Ако няма алергия, тогава удвои дозата в рамките на следващите 5 дни.
- След това добавете извара в чистата му форма или смесете с кефир 1 h l
- На 7 месеца трохите трябва да се приготвят от каша от зърнени храни в мляко. Приемна схема - В продължение на няколко дни даваме само течност от каша на няколко лъжици, след което добавим самата каша
- На 8 месеца вярвайте на зеленчукови супи и влизайте според схемата на млечните зърнени храни. И продължават да дават извара в обем от 50 ml
- На 9 месеца диверсифицирайте менюто с първите ястия с месо в бульона. Схемата за хранене е подобна на зеленчуковите супи
- От 10 месеца Комаровски препоръчва да се даде риба и жълтък
И така, ние разгледахме причините и последиците, външните знаци, характеристиките на храненето и грижата за недоносените деца. Запознахме се с препоръчаните стандарти за храна и допълващи храни, включително д -р Комаровски.
И не забравяйте, че здравето и безопасното развитие на вашите трохи зависи от вашата грижа, любов и спокойствие.