Глюкокортикоиди при лечението на алергии, бронхиална астма: Как работят, как действат върху клетъчната мембрана? Какви са страничните ефекти на тези хормони?

Глюкокортикостероидите са необходимите лекарства за много пациенти с астма или алергии. Прочетете статията какви хормони са това, как действат и как са назначени.

Глюкокортикостероидите (Гражданския кодекс) е много голяма група лекарства с широк спектър от действия. Те се използват по -специално при лечението на алергии или бронхиална астма. Лекарствата могат да бъдат под формата на таблетки, както и инхалатори, носни лекарства или дори мехлеми.

Прочетете в друга статия на нашия уебсайт за бронхиална астма - симптоми, признаци, причини. Ще научите за диета за тази патология, както и какви лекарства се използват за лечение.

Научете повече за това как работят и как глюкокортикостероидите се използват при лечението на тези и други патологии. Прочетете по -нататък.

Какви са противовъзпалителните системни хормони на глюкокортикостероидите?

Глюкокортикоидите са хормони, които надбъбречната кора произвежда в отговор на стимулация с адренокортикотропния хормон (ACTH), секретиран от хипофизната жлеза. Те играят важна роля в регулирането на метаболизма, тъй като влияят на метаболизма на мазнините, въглехидратите и протеините. Те също така регулират баланса на водата и електролитите, действайки върху клетъчната мембрана. Естествените глюкокортикостероиди включват кортизон, кортизол и кортикостерон.

Това е и голяма група лекарства, които поради широкото им действие са много важен елемент в лечението на много заболявания. Прочетете още:

• Страхотен пробив в медицината се случи, когато Hench и група други учени откриха положителен ефект от изкуствено синтезираните хормони на глюкокортикостероидните хормони за пациенти с ревматоиден артрит. Те имаха противовъзпалителен ефект.
• От този момент започна нова ера в медицината, тъй като веществата са били в ръцете на лекари, които имат благоприятен ефект върху много хронични възпалителни заболявания.
• Скоро обаче стана ясно, че тези системни лекарства не само не причиняват устойчива ремисия на заболявания, но употребата им е свързана с множество странични ефекти.

Днес глюкокортикостероидите са едно от най -често използваните лекарства в различни области на медицината, като ревматология, дерматология, ендокринология и неврология. От откриването им ефектите на тези лекарства са добре проучени, поради което лекарите вече могат да използват своите ефективни противовъзпалителни, имуносупресивни или антиалергични ефекти и в същото време контролират риска от странични ефекти от лечението.

Друга много важна стъпка в лечението на глюкокортикостероиди е моментът, когато местните стероиди са произведени в допълнение към системно прилаганите лекарства, например във формата:

• Кремове
• Мехлем
• Вътрестартикуларни инжекции
• Инхалатори, предназначени за лечение на бронхиална астма

Използването на локални глюкокортикостероиди, въпреки че е изпълнено с риск от развитие на странични ефекти, е лишено от тяхната систематичност, която значително разширява вече широкия спектър от терапевтични възможности, използвайки тези лекарства.

Действие При приемане на глюкокортикостероиди: активност, механизъм, как клетките действат върху мембраната?

Глюкокортикостероидите показват многопосочна активност. Тези лекарства имат противовъзпалителни, имуносупресивни и антиалергични свойства. Те много ефективно влияят на хода на възпалението, тъй като потискат явленията, възникващи на всичките му етапи.

Механизмът на действие при приемане на глюкокортикостероиди върху клетъчната мембрана е сложен и не се изследва напълно.

• Тяхната висока ефективност се дължи на факта, че повечето телесни клетки имат подходящи рецептори за тях.
• Независимо от формата, при която се прилага лекарството - независимо дали става въпрос за интраназални кортикостероиди или инхалационни глюкокортикостероиди - той прониква в клетката и е прикрепен там към определен цитоплазмен рецептор.
• Комплексът, образуван след комбиниране на стероида с рецептора, след това се свързва с клетъчната ДНК и регулира производството на биологично активни протеини.

Глюкокортикостероидите са лекарства, които в допълнение към техните противовъзпалителни, имунозивни и антиалергични свойства имат силен ефект върху метаболизма на въглехидратите, липидите, протеините, водата и електролитен баланс.

Помня: Само лекар трябва да предпише тези лекарства. Това е сложно лекарство, което е забранено да приема неконтролируемо.

Използването на локални глюкокортикостероиди при спиране на бронхиална атака при астма и при терапия на други заболявания: индикации

Тематичните глюкокортикостероиди са лекарства, които могат да се използват както вместо хормон на надбъбреците, така и като противовъзпалителни лекарства. Например:

• Пациентите, страдащи от болестта на Адисън, тоест основната недостатъчност на надбъбречните жлези, е необходима за редовното въвеждане на стероиди както с глюкокортикоидни, така и с минералокортикоидни ефекти, а понякога и андрогени. Този тип терапия е предназначен да пресъздаде естествения циркаден ритъм на секрецията на хормони с кората на надбъбречните жлези.
• Глюкокортикостероидите също се използват широко за много заболявания, при които се използват техните противовъзпалителни и имуносупресивни ефекти. Тогава тези лекарства се прилагат не само системно, но и локално, например, под формата на кремове или мехлеми.
• Такива лекарства се използват и при спиране на бронхиална атака с астма. Ефективността на това приложение вече е доказана от много пациенти от много години.

Такова лекарство се използва при лечението на такива заболявания - индикации:

• Активна форма на системен лупус еритематозус
• Различни форми на васкулит
• Ревматична полимиалгия
• Смесено заболяване на съединителната тъкан
• Все още заболяване
• Антифосфолипиден синдром
• Полимиозит
• Ревматоиден артрит
• болест на Крон
• Язвен колит
• Бронхиална астма
• Атопичен дерматит
• Обикновен псориазис
• Червен плосък лишей
• Свържете се с екзема
• Булезни заболявания
• Фокална алопеция
• Албинизъм и други

Глюкокортикостероидите обикновено се предписват заедно с други лекарства, за да завършат ефекта им. Всяка терапия, базирана на глюкокортикоиди, трябва да бъде достатъчно дълга, за да постигне максимална полза за пациента, но и достатъчно къса, за да се избегне развитието на страничните ефекти.

Глюкокортикостероидни препарати - Класификация: Имена, списък

Глюкокортикостероидните препарати са много широка група вещества, която включва лекарства за интравенозно, перорално, инхалационно и интраиртикуларно приложение, както и лекарства, предназначени за директна употреба върху кожата или лигавицата. Подобна класификация помага на пациента да предпише точно това, което е подходящо за него, за успешното лечение на патологията. Какви са имената на вещества от тази група? По -долу ще намерите списък.

Сред многобройните групи глюкокортикостероиди, най -често използваните лекарства са преднизон и хидрокортизонкоито се въвеждат перорално. Тези лекарства включват и вещества като:

• Бетаметазон
• Будесонид
• Dexamethason
• Флутиказон
• Клобетазол
• Метилпреднизолон
• Momethason
• Преднизон
• Triamcinolon

В зависимост от химическата форма на глюкокортикостероиди, тези лекарства имат различна цел:

• Метил -производствени стероиди, като метилпреднизолон за перорална употреба, метилпреднизолон сукцинат за интравенозна терапия или метилпреднизолон ацетат - се използва за интраиртикуларна инжекция или локална употреба.
• Сред производни на флуоритни кортикостероиди Има вещества като инхалационен флутиказон пропионат, дексаметазон натриев фосфат - се използват за интравенозна или интрамускулна инжекция и крем или мехлем с бетаметазон валерат.

По -долу е написана още по -полезна информация за лечението. Прочетете по -нататък.

Групи глюкокортикостероидни препарати - Форма за вдишване: Лечение на астма и други заболявания, доза приложение, как се предписва?

Основата за лечението на пациенти с астма са инхалационни групи от кортикостероидни препарати. Развитието на инхалационната форма на тези лекарства беше най -добрият пробив при лечението на астма. Вдишат гражданския кодекс намаляват възпалението и алергичните реакции в стената на бронхи, като по този начин повишават ефективността на дихателната система и намаляват такива симптоми на астма:

• Диспнея
• Суха, пароксизмална кашлица
• Хрипове

Потискането на възпалителната реакция в стената на бронхите също намалява реакцията им към алергени и стимули, което прави астматичните атаки по -рядко и по -малко тежки.

Струва си да се знае: Вдишаните глюкокортикостероиди помагат за контролиране на заболяването и постигане на оптимални резултати за пациентите, при условие че пациентът редовно приема лекарства.

Как да назначите? Дози прилагане зависят от тежестта на заболяването. Лекарството обикновено се предписва в размер на 2-10 mg веднъж или може да бъде разделено на 2 дози. Понякога в най -тежките случаи дозата достига 20 mg на среща. Вижте повече в таблицата на снимката по -долу.

Инхалационен глюкокортикостероид е:

Глюкокортикостероидни препарати: интраназална форма за алергии при деца и възрастни

Глюкокортикостероидните препарати също могат да се използват интраназално за деца и възрастни. Носните кортикостероиди най -често се използват при пациенти с алергичен ринит. Благодарение на тези лекарства се държат симптомите на тази патология:

• Воднисто изхвърляне
• Част -оформено кихане
• Сърбеж в носа, небето и конюнктивата

Както инхалацията, така и интраназалните кортикостероиди, използвани в съответствие с препоръките на лекаря, се считат за безопасни лекарства и най -важното - без системни странични ефекти.

Все по -често се използват глюкокортикоидни лекарства в педиатрията. Назначаването на хормони е свързано с техния противовъзпалителен ефект и имуносупресивни действие. Когато предписва лекарства за бебета, педиатърът трябва да разбере, че тази терапия неизбежно води до много отстрани отрицателно влияе върху тялото на болно дете. Това се дължи на механизма на действие на този тип хормони. Следователно, те се предписват в крайни случаи, когато други лекарства не помагат.

Местни мехлеми, кремове за деца и възрастни - глюкокортикостероиди: Описание

Глюкокортикостероидите под формата на местни мехлеми и кремове са лекарства без системни ефекти. Използва се за облекчаване на сърбежа и срещу възпалението с различни дерматози за мокри огнища. Те помагат добре, ефектът от лечението може да се види след няколко дни след използването на лекарството.

• Най -популярният и предписан от лекарите местен мехлем (се случва под формата на крем) е Хидрокортизон. Той се справя добре с всеки дерматит.
• По -долу са активните вещества, които са основните в мехлемите за лечение на различни видове обриви.
• За лечение се използват мехлеми с такива вещества в състава. Но само лекар трябва да ги предпише.

• За лечение на атопичен дерматит при деца се предписват лекарства, които могат да използват бебета с 6 месеца, И някои - от раждането. Списък:

С атопичен дерматит можете също да използвате цинк мехлем - Прочетете това в статията за тази връзка.

Видео: Местни глюкокортикостероиди за атопичен дерматит. Съвети за родителите

Глюкокортикостероиди и цитостатици: Характеристики на приложението

Често при горните условия лекарите предписват не глюкокортикостероиди, а цитостатика (CS). Те включват:

• Metotrexate
• Арава
• Remicade
• Азатиоприн
• Циклофосфан
• Хлорбутин
• Cyclosporin et al.

Свидетелствата на тези лекарства са същите като Гражданския кодекс. Често те се използват в комбинация с Гражданския кодекс за постигане на най -добрия ефект при лечението.

Но си струва да се помни, че при лечението на CS може да възникне страничен ефект под формата на злокачествен растеж на тумора. В допълнение, се появява намалена резистентност на тялото срещу вируси и инфекции. Ако пациентът вземе CS, тогава с развитието на инфекциозно заболяване, антибиотици и други противовъзпалителни лекарства се предписват допълнително.

Лабораторните показатели и тяхната корекция също се наблюдават. Ако пациентът има ниски показатели за гранулоцити, тромбоцити, тогава той е хоспитализиран в изолатора, за да избегне инфекциозни усложнения. В допълнение, огнищата са реорганизирани.

Глюкокортикостероиди: Странични ефекти

Глюкокортикостероидите са лекарства, които имат доста широк профил за безопасност за краткосрочна терапия. За съжаление, както системната, така и локалната хронична стероидна терапия са свързани с риска от развитие на много лоши ефекти върху организма.

Струва си да се знае: Страничните ефекти на тези лекарства стават по -сериозни от дозата и колкото по -дълго продължителността на лечението. Някои от тези симптоми се регресират, но това зависи от отделните предразположения на тялото при всеки пациент.

Системното лечение с глюкокортикоиди може да доведе до такива странични ефекти:

• Потискане на надбъбречните жлези
• Повишена чувствителност към инфекции
• Остеопороза
• Хипертония
• Нарушения на въглехидрати, протеинови и липидни метаболизъм
• Нарушения на водата и електролитите
• Развитие на стомашни язви
• Намаляване на мускулната сила
• Развитие на неврологични и психиатрични промени и глакоми
• Разстройства на функциите, зависими от половите хормони, включително менструални разстройства

Глюкокортикостероидни препарати за локална употреба, въпреки че до известна степен те се абсорбират в кръвта, рядко причиняват сериозни системни странични ефекти. Те обаче все още засягат тялото. Локалните странични ефекти на хроничната стероидна терапия включват:

• Значително изтъняване на кожата
• Образуването на стрии
• Чувствителност към локални инфекции на кожата и лигавиците
• Стероиден акне
• Възпаление на устната кухина
• Разстройства на пигментацията на кожата
• Телеангиектазия
• Възпаление на фоликулите
• Намаляване на способността за заздравяване на кожни рани

Въпреки че тези лекарства могат да окажат благоприятен ефект върху състоянието на пациента, приемът им трябва да се извърши под надзора на лекар. Благодарение на това увеличавате шанса да избегнете развитието на страничните ефекти. Късмет!

Видео: Глюкокортикостероиди - Класификация, Механизъм на действие, Показания, Странични ефекти, Мнемоника

Прочетете по темата:

• Бронхиална астма при деца: симптоми, признаци, лечение
• Диета с атопичен дерматит при дете
• Единичен дерматит при деца: Как да лекуваме?
• Хранителна сода за дерматит: Лечение
• Най -добрите емолети с атопичен дерматит: списък