Гестоза на бременни жени: причини, симптоми, лечение

От тази статия ще научите каква е жестозата на бременните жени.

Бременността е щастливо време за жена, но може да засенчи различни заболявания и заболявания. Сред които жестозата се отличава особено често.

Каква е тази патология и каква е опасна? Гестозата, или както се нарича също късна токсикоза, е патология, при която функционалността на жизнените системи и органи е нарушена. Има около една четвърт от бременните жени и могат да причинят сериозни усложнения. Прочетете повече за такова сложно заболяване, което се случва по време на бременност, прочетете по -долу.

Токсикоза и гестоза на бременни жени в акушерство-какво е: разликата между ранна и късна гестоза, ICD-10

Токсикоза или ранна гестоза на бременни жени в акушерство се среща през първите седмици от бременността и трае до 18-20 седмици. През първия триместър на бременността плацентата все още не може да неутрализира продуктите на метаболизма, които плодът произвежда, тъй като оттогава от 9 до 16 -та седмица Възниква само неговата формация.

Ето разликата ранна гестаза От късно:

• Това води до формирането на реакцията на тялото на жената. По принцип това е гадене и повръщане.
• Също така, характеристиките на женското тяло в проява на токсикоза могат да бъдат засилено слюноотделяне.
• Това е придружаващ фактор за повръщане, но може да бъде независим симптом. С повишено слюноотделяне бременната жена може да загуби преди 1 литър течност на ден.
• Друг често срещан сателит на ранната гестоза може да бъде така нареченото сърбеж на бременни жени. Сърбежът може да се разпространи по цялото тяло, причинявайки раздразнителност на жената и нарушаване на съня.

Късна гестеза:

• Диагностициран приблизително от 25 -та седмица бременност.
• Тялото на жената не се справя със задачата да осигури на плода хранителни вещества и кислород.
• Късната гестоза е следствие от негативните промени в тялото точно по време на бременността. Това е хормонална недостатъчност, изразен спазъм на всички кръвоносни съдове, нарушение на кръвообращението.
• Късната гестоза се проявява под формата на оток с различна тежест, която възниква поради патологично забавяне на течността в тялото на бременна жена.
• Кръвното налягане може да се увеличи поради образуването на кръвни съсиреци вътре в кръвоносните съдове.
• Също така, сериозно нарушение на тялото на жената с гестоза е наличието на протеин в урината.

Класификация на това заболяване MKB-10-020-029- "Болестите на майката, свързани с бременността."

Каква е опасната жестоза на бременните жени: кой е изложен на риск?

Развитието на жестоза се отразява негативно на здравето на жената и състоянието на нероденото дете. Защо това заболяване е опасно при бременни жени? Ето няколко важни аспекта:

• Продължителното повръщане за токсикоза може да доведе до дехидратация на тялото на бременна жена.
• С късната гестоза бъдещата майка може да страда от нарушения в работата на бъбреците и нервната система, зрението може да се влоши.
• Спазъм от кръвоносни съдове, нарушение на кръвообращението, образуването на малки кръвни съсиреци може да предизвика инсулт, последвано от развитието на състояние на кома.
• Гестозата заплашва с възможността за развитие на сърдечна недостатъчност, развитието на белодробен оток при бременна жена.
• С това явление вероятността за откъсване на плацентата, началото на преждевременното раждане, гладуването на кислорода на нероденото дете е високо.

Рисковата група за развитие на гестоза включва:

• Бременни жени с наднормено тегло, захарен диабет, артериална хипертония, чернодробни заболявания, бъбреци.
• Бременност с повече от един плод.
• Бременна по -млади от 18 и повече години от 30 години.
• Жени с наследствена тенденция към гестоза.
• Момичета, които раждат за първи път.
• Раждането често, с кратки пропуски между раждането.

Опасността от гестоза на бременната жена е, че продуктите на метаболизма на детето проникват в кръвта на бъдещата майка. Следователно е важно здравето на майката и детето да поставя навременна диагноза и да започне лечение. Прочетете за признаците и симптомите на тази патология по -долу.

Гестоза на бременни жени: симптоми, признаци, как да се определи?

Това заболяване е опасно, че практически няма симптоми и може да бъде открито чрез прегледи и анализи. Въпреки това, всеки акушер-гинеколог обаче знае, че ако бременната жена започне да наддава драстично тегло, тогава това може да е първият симптом на гестоза. Теглото в този случай се получава за сметка на отока. Една жена може да се почувства страхотно, но нейните тестове показват развитието на болест, която заплашва здравето и дори живота, както тя, така и детето.

Признаците на гестоза са пряко свързани със степента на развитие на капката (оток):

1. Лек оток - Първо, се появяват само подуване на краката и краката. След това се добавят подуване на корема, лицето и ръцете. В резултат на това, ако лечението не е предписано, възниква генерализиран оток в цялото тяло.
2. Нефропатия - В допълнение към отока, протеинът се появява в урината. Затова е толкова важно да се правят анализи през времето. Налягането нараства до 130/80.
3. Прееклампсия - По -сериозно състояние. Мухите се появяват пред очите, диарията, повръщането, коремната болка, главоболието, има тежест в тилната област на главата, съня и паметта са нарушени. Налягането може да се увеличи до 155/120.
4. Еклампсия - Най -сериозната степен, в която ретината, плацентата може да ексфолира. Голям риск от инсулт, удушаване на плода, оток на белите дробове и мозъка.

В резултат на това, ако не предписвате своевременно лечение, кома и смърт.

Ето основните симптоми на бременна жестоза, които помагат точно да се определи наличието на заболяване в различни етапи на неговото развитие:

• Увеличаване на кръвното налягане - повече от 130/80 mm Hg. Изкуство.
• Отклонения при биохимичен кръвен тест - намаляване на тромбоцитите и индикаторите за коагулация.
• Отклонения в биохимичния и общия анализ на урината - увеличаване на количеството на протеина.
• Подуване на крайниците.
• Рязко увеличение на теглото.
• Визия за зрението, поява на повръщане и гадене.

При тежък ход на болестта може да има загуба на съзнание, което е придружено от припадъци. Когато се появят тези и други симптоми, е необходима спешна хоспитализация.

Редки форми на ранна гестоза по време на бременност

В момента има главно само два основни типа гестоза - ранни и късно. Въпреки това, в медицинската практика обаче много по -редки форми на ранно развитие на гестоза по време на бременност, например:

• Остра мастна хепатоза, Симптомите могат да бъдат външно и вътрешно кървене, появата на повръщащи се рефлекси и тежък оток, намаляване на урината. Този тип гестоза може да се развие и в други видове.
• Развитие на задължения - Появата на спонтанни движения, психични отклонения и емоционален дисбаланс. В светлинните етапи той може да завърши с обикновени раждания и след раждането постепенно изчезва.
• Жълтеница на бременността -Той се появява главно във втория триместър. Той е придружен от тежък сърбеж, може да причини спонтанен аборт по време на бременност. Почти винаги се проявява с нова бременност.
• Състоянието на леля - Има контракции на мускулите, болката в крайниците. Това също може да доведе до спонтанен аборт. Зависи от нивото на калция в кръвта.
• Дерматози в различни видове - обриви, които се разпространяват по цялата покривка на кожата. Безсънието и дисбалансът могат да се развият.
• Остеомулация -Поливане на фосфор-калциев метаболизъм. Лекува се чрез предписване на витамин D. Ако симптомите на такава патология останат след раждане, тогава това е индикация за спиране на кърменето.

Някои лекари наричат \u200b\u200bподобни състояния жестоза, други приписват на други, независими заболявания.

Гестоза на бременни жени: причини от 1 и 3 триместър, диагноза

Гестозата, често срещана в първия триместър на бременността, по правило, не се различава по коварността и не представлява опасност за здравето на жена и нейното дете. Късната гестоза, възникваща през 3 -ти триместър, е особено тревожна.

• С тази патология промените се появяват в ендотелния слой на съдовата стена, впоследствие водещи до генерализирани съдови спазми.
• Общата циркулация на кръвта е нарушена, което допринася за образуването на дисфункционални симптоми.

Въпреки факта, че основните причини за гестоза все още не са открити, единственият факт не е под съмнение: проблемът създава плод, действащ като извънземен агент в тялото на майката. Ето допълнителните фактори, които правят появата на гестоза много вероятност:

• Наличието на хронични заболявания.
• Многократна бременност.
• Случаи на гестоза, наблюдавани при близки роднини.
• Излишно тегло, което беше преди бременността.

За диагностицирането на гестоза се провежда серия от клинични проучвания. Определено потвърдете диагнозата:

• Хипертония, стабилно повишено диастолно налягане - надвишаващо нормата за 20 или повече mm Hg.
• Намаляване на броя на тромбоцитите - Тромбоцитопения.
• Намаляване на нивото на лимфоцитите - Лимфопения.
• Увеличаване на вискозитета на кръвта - Забележимо увеличение на скоростта на стоп.
• Появата на протеин в урината.

По време на визуален преглед при бременна жена се открива подуване - при натискане с пръст върху кожата, бяла следа остава за дълго време.

Патогенеза и класификация на гестоза на бременни жени: степен

По време на бременността органите и системите на жените работят, както се казва, „на границата“. Често при бременна жена хроничните заболявания от минали години се влошават. Въпреки това, дори по -често бъдещите майки са диагностицирани с гестоза. Класификацията на гестозата отчита времето на появата на характерни симптоми.

• Ранна гестаза присъщ в първоначалния период на бременност. Една жена се притеснява от гадене, понякога повръща, изобилно слюноотделяне.
• Късна гестеза За първи път той се обявява в средата на бременността с класическа триада: оток, хипертония, нефропатия.

Състоянието на пациента обикновено се оценява от степените на тежестта на гестозата:

• Светлина.
• Средна тежест (стабилна).
• Тежък (прогресивен).
• Прееклампсия - Появата на различни неврологични отклонения и капка и оток на различни части на тялото.
• Еклампсия - Появата на конвулсивни припадъци и оток на цялото тяло.

В допълнение, гестозата е разделена на:

• Чистине е обременено с хронични заболявания.
• Комбиниран, теглен курс на заболявания, който е бил при бременна жена преди процеса на зачеване и носене на дете - хипертония, патология на бъбреците, затлъстяване.

Както бе споменато по -горе, патогенезата на тази патология не е изучена напълно. Професорите по медицина по света продължават да излагат теории, които хвърлят светлина върху механизма на образуването на това заболяване. Следното е надеждно известно: с гестоза определени разстройства се записват във всеки орган на жената.

Лечение на гестоза на бременни жени: Как е гестоза при бременни жени?

Лечението на гестоза на бременните жени се извършва в болницата, продължителността му зависи от усложненията, причинени от болестта, и може да продължи от 2 седмици до края на бременността. На първо място, процесът на лечение е насочен към елиминиране и предотвратяване на усложнения на нарушения при жена и плод, както и нормализиране на състоянието:

• Установяване на дейностите на централната нервна система С помощта на средства, които са приемливи по време на бременност: използването на успокояващи билкови чайове, правилно хранене, релаксация и почивка.
• Кръвна коагулация - С помощта на лекарства употребата на вода в необходимото количество.
• Наблюдение на състоянието на сърдечно -съдовата система - Целта на ЕКГ - 1 път на месец Или дори по -често.
• Нормализиране на кръвното налягане - Използване на средствата, безопасно за бременност.
• Привеждане до нормата на баланса на водно-солените баланси - Минимизиране на употребата на сол, режим на пиене.
• Наблюдение на състоянието на плода с ултразвук, доплерография, CTG.

Какво друго се лекува с гестоза при бременни жени? Ето какво се препоръчва:

• Почивка на легло
• Дълъг сън
• Избягване на различни дразнители и преживявания
• Седдинг означава: Валериан, майки
• Правилно хранене
• Консумация на плодове и зеленчуци

Важно: При първите признаци на неразположение на всеки етап от бременността, спешно се консултирайте с вашия акушерски-гинеколог.

Ако лечението не носи резултати и състоянието на жената се влошава, лекарите могат да вземат решение за ранното раждане. Обикновено минава с цезарово сечение. За доставка, естествено е необходимо всички показатели за анализи на жена и дете да бъдат в нормални граници. Но тъй като гестозата често се наблюдава при феталната хипоксия, лекарите са склонни да извършват операция.

Жестози на бременни жени - Клинични препоръки: Диета, меню, терапевтичен протокол

Най -важното за гестозата на бременните жени - храната трябва лесно да се абсорбира в стомаха на бъдещата майка. Използването на пържени, мазни ястия и сладкиши в големи количества не е разрешено. Храната трябва да бъде различна и да съдържа голям брой витамини в състава му. За да може тялото на жената да е наситено с протеини, храните трябва да включват такива храни като:

• Сортове с ниско съдържание на мазнини месо - птици, заек, телешко месо,
• Червена и бяла риба
• Яйце
• Мляко, извара и други кисели продукти

Струва си да си спомним: Ако урината на бременната жена има протеин, тогава употребата на всички горепосочени продукти трябва да бъде сведена до минимум. Трябва да се консултирате със специалист относно необходимата диета.

Използването на морски продукти има голям положителен ефект. Те включват храни като: миди, скариди, калмари, морско зеле, рибни мазнини. Те съдържат разширен спектър с микроелементи и витамини. Те включват масла от най -високата категория. Наситеността чрез витамини се постига поради включването на зеленчуци и плодове в менюто, суровото и във формата след обработката. Можете да правите напитки от тях.

По -долу ще намерите още няколко клинични препоръки. Бременните жени трябва да бъдат изключени от менюто си, използването на такава храна:

• бял хляб
• Печене от тестото
• Мастно месо
• Месни сортове с наличие на мазнини - свинско месо, свинска мас
• Консервирани и пушени продукти
• Продукти на колбаси
• Мазни сортове риба
• Видове остри и пушени сирена
• Продукти за бърза закуска
• Кондензирано мляко
• Кастово и сладко сирене

Ето приблизително меню за един ден:

• Закуска — 2-3 супени лъжици варена овесена каша в мляко без захар, 1 яйце Пашот или варен мек, чаша чай.
• Обяд — 1 ябълка.
• Вечеря - Супа върху пилешки бульон с картофи и зеленчуци, макаронени изделия - 2 TBSP. супени лъжици, котлета, изработена от пилешко месо, компот, изработен от пресни или замразени плодове.
• Следобедна закуска — 1 ябълка.
• Вечеря — 2-3 супени лъжици Каша с елда, извара - 100g, кафе питие с мляко.
• Втората вечеря — 1 чаша Кефир.

Ако гестозата продължи със сериозни усложнения, лекарите могат да предписват бременно хранене за терапевтичен протокол. В този случай е забранено:

• Всички млечни продукти
• Мазни сортове месо
• Захар и всички продукти от него
• Пушени меса
• Бяло брашно под каквато и да е форма

Възможно е в неограничени количества:

• Зеленчуци и плодове
• Каша, с изключение на мана
• Домашни птици или заек
• Полезно е да пиете неподсладени компоти, билкови чайове и други напитки, с изключение на кафе

Точното меню за терапевтичния протокол се предписва само от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на болестта и благосъстоянието на бременната жена.

Превенция на гестоза на бременни жени: препоръки

Обикновено започва късно и най -опасна гестоза 25-34 седмици бременност. За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се придържате към диета, следвайте всички препоръки на лекар, който наблюдава бременността. Препоръчва се и за предотвратяване на развитието на гестоза:

• За установяване на подходящо пиене и диета. Трябва да се избягва мастната, солената и пикантната храна.
• Извършете физическа активност, разрешена от лекаря, например плуване в басейна, прости фитнес упражнения.
• Дълги разходки във въздуха от поне два часа на ден.
• Контрол на телесното тегло.
• Редовно наблюдение от специалисти.
• Подаване на необходимите тестове.
• Ежедневен контрол върху кръвното налягане.
• Лекар може да предпише витамини.

Ако по време на първата бременност жената не наблюдава развитието на късна токсикоза, тогава появата му по време на втората бременност е почти нула.

Усложнения от късна гестоза на бременни жени в късните етапи в 3 триместър: оток, какъв натиск за гестоза?

Последиците от това заболяване са много тежки, следователно, контролът върху състоянието на жена и плода е толкова важен - това ще помогне за диагностицирането на късната токсикоза в ранните му етапи. Сред последствията от гестозата могат да бъдат разграничени:

• Нарушение в развитието на плода.
• Кислородно гладуване на плода.
• Фаталният резултат на майката и плода.
• Синдром на помощ, които могат да бъдат придружени чрез натрупване на кръв в черния дроб (хематом) или разкъсване на черния дроб. Лабораторните прояви на това състояние са интраваскуларното унищожаване на кръвните кръвни клетки, намаляване на нивата на тромбоцитите, приемане на чернодробни ензими като асатдехидрогеназа, алатдехидрогеназа, лактатна дехидрогеназа и билирубин.
• Остра бъбречна недостатъчност - Той се проявява под формата на високо ниво на протеин в урината повече от 5 грама на литър на ден или повече от 3 грама на литър в две порции урина, интервалът между който е 6 часа.
• ПодуванеТова се появи внезапно и прогресира като цяло по цялото тяло.
• Високо ниво на креатинин в кръвния серум.
• Инфаркт на миокарда.
• Отрядът на нормално разположена плацента.
• Кръвоизлив, откъсване на ретината при бременна жена.

За да се избегне това, се препоръчва своевременно да се подлагате на лечение и под наблюдението на специалисти.

Сестринска грижа за бременна жена с тежка гестаза, грижа за бременна къща с ранна гестоза: Как е?

Лечението на ранна гестаза може да се извърши у дома. Ако бременната жена има тежка форма на това заболяване, тогава трябва спешно да се свържете с болницата.

Струва си да си спомним: В случай на тежък ход на заболяването е необходим строг медицински контрол и приемат предписани лекарства. Популярните методи на лечение могат само да влошат ситуацията.

Ако възникнат някакви усложнения, потърсете медицинска помощ. Как е грижата за бременна къща с ранна гестаза? Това е показано бъдещата майка:

• Ходене на чист въздух поне 2 часа всеки ден.
• Правилно хранене.
• Спазване на чистотата в къщата и личната хигиена. Важно е да се почистват кожата и външните гениталии.
• Правилен баланс на вода-сол: минимизиране на солта, режим на пиене.
• За да не сте болни, можете да пиете на празна стомашна вода с лимон, чай с мента или лимонов балсам. Соковете и плодовите напитки също помагат при лечението на гестоза у дома. Такъв режим на пиене благоприятно влияе върху работата на бъбреците.
• Препоръчва се да се използват ферментирали млечни продукти.
• Със значително разделяне на слюнката, Трябва да галите устата с отвара от градински чай или дъбова кора.
• Бременната жена трябва да следва строга диета. Не яжте пикантни, мазни храни.
• Портенията трябва да се разпределят равномерно за целия ден.
• Забранено е да се преяжда и зарежда храносмилателния тракт.
• Лечението у дома също трябва да се извършва под надзора на лекар.

С грижите за медицински сестри за бременна жена с тежка гестаза се добавят подобни събития:

• Създаване на емоционален мир. В камерата е важно отсъствието на болни жени със същата патология.
• Ежедневна вентилация на камерата, Елиминиране на всякакви външни миризми.
• Сестрата трябва да предостави помощ При поддържане на хигиенното състояние на кожата и външните генитални органи на бременна жена.
• Извършване на предотвратяване на мацерация на кожата на лицето в устната с слюноотделяне.
• Ако жената има постоянно повръщане не само за храна, но и за течност, тогава на такива пациенти се предписват хранителни клизми от пилешки бульон, мляко, сурови яйца.
• Медицинската сестра трябва да контролира диурезата на бременната жена. Това ще помогне да се направят изводи за водно-соленото състояние на тялото.

Ако бременна жена се притеснява от по -нататъшното развитие на бременността и раждането, е необходимо да я успокоите и да внушим увереност в добър резултат. Ако се наблюдават всички мерки за лечебния режим и емоционалната почивка, тогава жената ще може успешно да издържи и да роди дете.

Гестоза: Бременни отзиви

Ако сте били диагностицирани с гестоза, тогава не се отчайвайте, особено след като преживяването в това състояние е вредно. Прочетете отзивите на други бременни жени, както и на тези, които са диагностицирани, но те вече са родили успешно:

Мария, на 25 години

Имах гестеза по време на първата си бременност. Дори не знаех за проблема си. Всичко се случи буквално в миг у дома - рязко се обърна, потъмня в очите ми и паднах. Съпругът ми се обади на линейка, бях откаран в болница. Кръвното налягане се измерва веднага - 170/100 mm. Rt. ST, протеин е открит в урината - 5 грама на литър. Аз съм в шок, всичко беше наред и изведнъж това. Терминът беше само 37 седмици и налягането не намалява. В резултат на това спешно цезарово сечение. Лекарите казват, че имах голям късмет. Детето се роди здраво и всичко е наред с мен.

Алена, на 29 години

За период от 37 седмици е имало жестоза, тежка прееклампсия. Всеки ден, през последния месец, наддаването на тегло беше 500 грама. Моят гинеколог се проклина за мен, каза, че е пила и яде по -малко. Но вече ядях почти нищо, тъй като бях постоянно болен. Налягането се измерва, той е 130/90 mm. Rt. Изкуство. В резултат на това на следващия ден тя влезе в болница за майчинство с кръвно налягане на 170/100. Диагнозата е поставена - гестоза. Рано проведе операция. Слава Богу, че всичко е наред с мен и детето ми. Но натискът след раждането през годината не можеше да се върне към нормалното си състояние.

Амина, на 32 години

Налягането ми по време на бременност нарасна до 240/180 мм. Rt. ST, хемоглобин 68 грама на литър, а протеиновият индикатор е 4 грама на литър. Те преведоха реанимацията и проксито. Вероятно беше спасено, че тогава бях в болницата. Лекарят ме доведе от ръката на реанимацията. Дъщерята се роди слаба, но това все още е чудо. Операцията беше вечер. Следователно, мога да кажа с увереност, че гестозата е сериозна, а не шега.

Видео: Гестоза по време на бременност. Preecxpsy на бременни жени

Прочетете статии по темата:

• Възможно ли е да не забелязвате изхвърлянето на амниотичната течност?
• Могат ли бременните жени да карат велосипед?
• Възможно ли е да се яде преди скрининг през първия триместър?
• Защо бременните жени трябва да отидат на гробището?
• Какво не може да бъде бременна в 1 триместър?