Асептична некроза на главата на бедрената кост: причини, симптоми, диагноза, лечение

От статията ще научите за асептичната некроза на главата на бедрената кост и методите на неговото лечение.

Съдържание

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е тежко заболяване на тазобедрената става, което причинява атрофия на тъканите в костите на главата на бедрото, в резултат на неправилна кръвообращение в тъканите и усложняване на метаболитната функция в отделна част на костта.

Асептична некроза на главата на бедрената кост: причини

Хората от всяка възрастова категория страдат от това заболяване - болестта може да се намери както в детството, така и в старостта. Най -голямата сферична става в тялото е тазобедрената става, образувана от бедрената кост, костната глава и артикуларната куха.

Ако няма нарушения, тогава главата на костта на бедрото с лигаменти се записва в тазобедрената кост - въртящата се. В случай на прогресивно развитие на некроза се появява поетапна промяна в структурата и унищожаването на костната глава. Липсата на прием на кислород и хранителни вещества нарушават функциите на възстановяването на хрущяла, което го носи да се носи в областта на големи товари, а също така води до атрофия на тазобедрената глава.

Заболяването възниква най -често с увреждане на ставата, от употребата на кортикостероиди, с развитието на панкреатит, алкохолизъм и радиоактивни ефекти. Има определени професии, които са изложени на риск поради техните специфики на работниците и водолазите. Понякога болестта възниква поради генетични промени. Има и идиопатична некроза - вид патология, която се случва без очевидни мотиви за външния вид и откриване.

Симптоми на неразположение с асептична некроза на главата на бедрената кост

Филмовата некроза е широко известно заболяване. В началото на прогресията си отсъствието на правилната диета и начин на живот води. Съвременната диагностична медицина в момента е в състояние да разпознае болестта на началния етап - с целта на превантивното по -нататъшно лечение на хората от рисковата група.

Интензивността на проявяването на болестта се определя от неговия стадий. Но сред очевидните симптоми се вижда един и същ тип: болезнени усещания, ограничението на бедрената кост по време на движението мускулната маса в зоната на бедрото намалява, настъпва промяна в походката на човек - ограничение на проблемната страна.
При липса на лечение болестта започва да се развива бързо и симптомите на нарастването на болестта, ставата променя формата му, което може да доведе до загуба на свобода на движение, пациентът няма да може да ходи без бастун или подкрепа .
Трябва да се разбере, че с диагноза идиопатична некроза лечението само с лекарствени методи няма да даде резултат, а само да спре напредъка на заболяването. Важно е пациентът да се подложи на по -интензивно лечение, а не да отлага навременна диагноза, дори и с малки прояви на симптоми.

Диагноза на асептична некроза на главата на бедрената кост

Първата диагноза на заболяването възниква в лекарския кабинет при изследване на пациента.

Най -често пациентът прибягва до помощта на специалист, с достатъчно оформен стадий на заболяването. Когато се появят неспособността да се движат независимо и да се появят силни атаки на болка.
Основната форма на това заболяване е почти безсимптомна. Но е важно да се разпознае патологията до момента на неговото широко развитие в организма и следователно се извършва по -обемно диагностично проучване.
Специалистът поставя диагноза въз основа на изследването на историята на заболяванията и палпацията в ставата. За подробно изследване на пациента се препоръчва да се подложи на ЯМР на тазобедрените стави и радиоскопия, трифазна сцинтиграфия - за определяне на онкологичната патология в костите и меките тъкани, лабораторни тестове - задълбочено проучване на урината и кръвта.

Патологичното състояние с некроза има четири етапа на развитие:

Първоначалният първи етап - Патологията може да има скрит курс на развитие. Пациентът не подозира наличието на заболяване. Нарушенията в малка степен са в състояние да определят не всички диагностични методи. Визуалното състояние на хрущяла остава непроменено, но се образува процеси на унищожаване на гъбата вещество - остеонекроза на вътрешната тъкан на хрущяла.
Във втория етап на пациента чувства се незначителен дискомфорт в патологичната зона. В главата на бедрената кост възникват множество пукнатини в резултат на счупването на впечатлението.
Третият етап е характерен не е подчинена болка при ходене, трудност при движение. На този етап от заболяването в главата на костта възникват кистозни образувания и уплътнения, очертанията на главата придобиват неравности - това се отразява върху неговата подвижност, разстоянието между ставите се намалява или се увеличава.
В четвъртия етап - болестта се развива с по -изразени симптоми: естеството на болката продължава дори при пълна почивка, ставата губи своята активност. Общо разпадане на ставата глава се случва, образува се изкривяване или сублуксация. Въртящата се промяна се случва по краищата, разстоянието между ставите намалява до пълно изчезване.

Клиничните проучвания показват, че във всеки етап от развитието на заболяването има определен период от време преди прехода към следващия етап. Така че за първия и втория етап - времето за преход е шест месеца. При преминаване от третия към четвъртия - този път продължава от 3 до 6 месеца.

Методи за лечение на асептична некроза на главата на бедрената кост

В случай на установяване на некроза на ранния етап, на пациента се предписват консервативни методи за лечение:

вземете болкоуспокояващи
терапевтична гимнастика
физиотерапевтични процедури
ортопедични методи

Подобни методи на лечение могат да спират хода на заболяването, но не са ефективни за пълното изцеление на пациента. С напредналия стадий на некроза е необходима хирургическа интервенция. На пациента се предписва операция за имплантиране на ендопротеза - стана, която е станала неизползваема, се заменя с протеза.

По правило подобна операция се осъществява под въздействието на локална анестезия, която позволява на пациента да се възстанови бързо след протези. Периодът на рехабилитация след операцията е до шест месеца. По това време пациентът трябва да се движи с патерици. След периода на рехабилитация по -голямата част от пациентите могат напълно да възстановят активността си.