أين هو التهاب الزائدة الدودية ، من أي جانب يضر؟ علامات وأعراض وأسباب التهاب الزائدة الدودية لدى النساء البالغين ، الرجال ، في الأطفال ، المراهقين ، أثناء الحمل

ما هو التهاب الزائدة الدودية؟ ما هي أنواع التهاب الزائدة الدودية؟ أعراض التهاب الزائدة الدودية لدى الأطفال والبالغين والنساء الحوامل. التشغيل لإزالة التهاب الزائدة الدودية.

التذييل هو عملية cecum. من غير المعروف أن هذا التعليم الغريب موجود بشكل عام. يقترح العلماء أن الوظيفة الرئيسية للملحق هي حماية الأمعاء الدقيقة من الكائنات الحية الضارة الموجودة في cecum.

يسمى التهاب الزائدة الدودية ، بدوره ، عملية التهاب هذه العملية من cecum. مثل هذا الالتهاب شائع جدا. تعتبر العملية لإزالة التذييل الملتهب عاديًا وبسيطًا للغاية.

سيتم تخصيص هذه المقالة بالكامل للملحق ، وأسباب التهابها وعلاماتها وأعراضها ، وأصنافها ، وكذلك الإجراء الخاص بإزالتها واستردادها.

أسباب تطور التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين والأطفال

من الصعب تسمية الأسباب الحقيقية لالتهاب الزائدة الدودية لدى البالغين والأطفال. هناك العديد من النظريات التي تحاول شرح طبيعة التهاب الملحق:

النظرية الميكانيكية يعتمد تطوير التهاب الزائدة الدودية على انسداد الملحق. نتيجة لعرقلة عملية cecum ، تبدأ العمليات التي لا رجعة فيها في الحدوث بداخلها - زيادة الضغط ، وركود الدم الشعري والوريدي ، ونقص التروية وتفعيل النباتات المسببة للأمراض المشروط. العوامل التالية يمكن أن تثير هذا الموقف:

• الطفيليات - تراكم الديدان (على سبيل المثال ، Ascaride) يمكن أن تسد المقطع إلى العملية
• البراز - الأشخاص المميزون الذين تتراوح أعمارهم بين
• زيادة في بصيلات اللمفاوية
• مسامير
• الجسم الغريب (العظام ، البذور)
• ندبات
• الأورام

النظرية المعدية يشرح ظهور التهاب الزائدة الدودية مع تغلغل العدوى في الأمعاء. تشمل الأمراض التي يمكن أن تثير التهاب التذييل السل ، والأميبي ، وحمى التيفوئيد ، إلخ.

نظرية الأوعية الدمويةأعتمد على حقيقة أن أمراض الأوعية الدموية المتكررة (التهاب الأوعية الدموية المنهجية) التي تثيرها تشنج الأوعية الدموية في التذييل يمكن أن تصبح سبب التهاب الزائدة الدودية.

بالإضافة إلى النظريات المذكورة أعلاه ، تعتبر أسباب التهاب الزائدة الدودية أيضًا:

• الاستعداد الوراثي
• التغذية غير الصحيحة - تناول كمية كبيرة من اللحوم يمكن أن يثير التهاب الملحق ؛ في الأشخاص الذين يستخدمون الجوع ، يتم العثور على التهاب الزائدة الدودية في بعض الأحيان أقل في كثير من الأحيان
• الميزات التشريحية للملحق
• انسداد الشرايين التي توفر التذييل تغذية
• ظروف نقص المناعة التي تثيرها طريقة الحياة (الإجهاد ، التدخين ، تعاطي الكحول ، علم البيئة)
• العدوى مع العدوى من الأعضاء التناسلية القريبة في النساء

أين التهاب الزائدة الدودية ، كيف يبدو ، أي جانب يضر؟

• كما ذكر أعلاه ، التذييل هو عملية cecum. وهي تقع على قبة لها. يحتوي نموذج التذييل على شكل دودة. طول العملية هو 3-5 سم عند ولادة شخص ، وبحلول سن 10 سنوات يصل إلى 10 سم. قطر التذييل هو 4-5 مم
• يتكون الملحق من العديد من كرات القماش - الغشاء المصل والعضلات والخطاطية والخاطية
• يوفر الشريان الزائدة الدودية قوة وتدفق الدم الوريدي المطلوب للعملية
• يتميز التذييل بوجود اثنين من الضفيرة العصبية - المخاطية والعضلات
• يحتوي التذييل على عدد كبير من الغدد الليمفاوية. هذه الحقيقة على الأقل تشرح القليل من جوهر هذه العملية والغرض منها
• عادة ، يجب أن يكون cecum مع ملحق موجود في منطقة الحرقفي اليمنى. ومع ذلك ، هناك حالات لا يفي موقعها بالمعايير على الإطلاق - ترتيب المرآة للأعضاء. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع التذييل نفسه في أي جزء من الأمعاء
• غالبًا ما يتم ترجمة الألم في التهاب الزائدة الدودية في الجانب الأيمن من البطن

علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية لدى الرجال والنساء البالغين

العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية في البالغين هي:

1. الألم: في البداية ، يكون الألم غبيًا وينتشر إلى البطن العلوي بأكمله - يمكنك الخلط بين الألم مع التهاب المعدة ؛ بمرور الوقت ، يبدأ الألم في الترجمة بوضوح في المنطقة الحرقفية اليمنى ؛ يبدأ الألم تدريجياً في تكثيف ؛ عند التحرك والسعال والجهد ، يمكن أن يكون الألم أكثر حدة ؛ في مرحلة معينة من التهاب الملحق ، يمكن أن يهدأ الألم تمامًا ، مما يؤدي غالبًا إلى رؤية الطبيب في وقت متأخر
2. استفراغ و غثيان. هذان الأعراض هو رد الفعل في الطبيعة ويمكن أن يظهر فقط مع التهاب الزائدة الدودية. علاوة على ذلك ، فإن إفراغ المعدة من خلال القيء لن يجلب الراحة المطلوبة
3. عدم وجود شهية
4. حمى إلى 38 درجة
5. فم جاف
6. Cardiopalmus
7. الضعف والشعور بالضيق
8. كرسي سائل
9. كثرة التبول

جميع الأعراض المدرجة مميزة لمرحلة التهاب الزائدة الدودية ، والتي تستمر الاثني عشر ساعة بعد بدء الالتهاب.

علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية عند الأطفال والمراهقين

يمكن أن تسمى علامات التهاب التذييل لدى الأطفال الأعراض التالية:

1. الألم: يتم توطين الألم في السرة وهو متقطع ، حاد. بعد الصدمات الحادة ، يحدث الإغاثة في البطن ، ولكن بعد الوقت يتكرر كل شيء مرة أخرى ؛ يمكن أن يثير الألم تغييرًا في وضع الجسم ، والمشي ، والسكان على الجانب الأيسر ؛ بمرور الوقت ، ينتقل الألم إلى المنطقة أسفل السرة ، أقرب إلى الجانب الأيمن
2. ضعف
3. زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 37-38 درجة ، في كثير من الأحيان تصل إلى 39 درجة (في بعض الحالات ، زيادة في درجة الحرارة كأعراض ، في الأطفال غائبة تمامًا)
4. استفراغ و غثيان
5. نادرا ما مشاكل في البراز (الإسهال أو الإمساك)

علامات وأعراض التهاب الزائدة الدودية لدى النساء الحوامل

من الصعب للغاية تشخيص التهاب الزائدة الدودية لدى امرأة حامل ، لأنه في الجسم هناك الكثير من العمليات المختلفة التي لديها أعراض مشابهة للملحق. بالإضافة إلى ذلك ، في بطن المرأة التي تتعرض للهدم ، يمكن أن يتعرض ألم أقل كثافة بسبب امتداد جميع عضلاتها.

ومع ذلك ، يمكن للمرء أن يميز العديد من العلامات الأساسية لالتهاب الزائدة الدودية في النساء الحوامل:

1. الألم: يمكن أن ينتشر الألم في جميع أنحاء البطن ، ويمكن ترجمة في الجانب العلوي أو السفلي الأيمن أو الأيسر من البطن ؛ عند قبول موقف الكذب على الجانب الأيمن ، قد يتم تكثيف الألم ؛ بمرور الوقت ، يمكن أن ينتقل الألم تمامًا إلى منطقة الحرقفي اليمنى
2. استفراغ و غثيان
3. كثرة التبول
4. تحسين درجة حرارة الجسم

التهاب الزائدة الدودية المزمنة

تم تمييز التهاب الزائدة الدودية المزمنة مؤخرًا في شكل منفصل من التهاب الزائدة الدودية. هذا المرض لديه عدد من الاختلافات من التهاب الزائدة الدودية الحاد أو المؤهل:

1. لقد أعرب التهاب الزائدة الدودية المزمنة بشكل ضعيف عن الأعراض
2. التذييل يمكن أن يحدث التهاب لسنوات
3. إزالة التهاب الزائدة الدودية المزمنة - ليس بالضرورة
4. التسبب في تفاقم التهاب الزائدة الدودية المزمن قد لا يتوافق مع النظام الغذائي
5. يمكن أن يحدث الألم فقط أثناء التحقيق في البطن والضغط على تجويف البطن
6. في المرضى الذين يعانون من التهاب الزائدة الدودية المزمنة ، غالبًا ما يتم ملاحظة الإمساك أو الإسهال

في كثير من الأحيان ، الأطباء ، حتى لا ينتظرون التمزق المفاجئ لالتهاب الزائدة الدودية والعذاب الطويل للمريض ، يقترحون إزالة العملية الملتهبة جراحياً. تعتبر مثل هذه العملية مخططة ولديه الفرصة للمريض ، مثل الجراح ، فرصة للتحضير لها.

في بعض الحالات ، قد يتم اتخاذ قرار لمحاربة التهاب الزائدة الدودية المزمن بطريقة محافظة - تناول الأدوية المضادة للتشويك ، والامتثال للنظام الغذائي ، والتلاعب بالعلاج الطبيعي الخاص ، ومكافحة اضطرابات الجهاز الهضمي.

التهاب الزائدة الدودية السيئة

التهاب الزائدة الدودية الحاد ، أي التهاب الحاد للملحق لديه عدة مراحل:

1. مرحلة النزف من التهاب الزائدة الدودية هي المرحلة الأولية من التهاب الزائدة الدودية ، والتي تصل إلى ست ساعات تصل إلى ست ساعات ، وقادرة على تثبيتها فجأة كما تبدو
2. مرحلة التهاب الزائدة الدودية
3. التهاب الزائدة الدودية المرحلة الجانغريني
4. مرحلة تمزق التذييل

يحدث التهاب الزائدة الدودية السيئة بعد ست ساعات من بدء الالتهاب ويستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة.

يتميز التهاب الزائدة الدودية الصابون بالتهاب جدران التذييل وتراكم القيح بداخله.

نظرًا للتركيز الكبير للقياس وانتشاره طوال العملية ، يبدأ التذييل في الزيادة في الحجم. هذا يؤدي إلى زيادة الألم في المرحلة الثانية من التهاب الزائدة الدودية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم نقل الالتهاب أيضًا إلى الصفاق ، لأن الألم يبدأ في الترجمة بوضوح في المنطقة الحرقفية اليمنى.

الالتهاب ومظهر القيح قادرون أيضًا على إثارة حدوث أعراض إضافية من التهاب الزائدة الدودية - الحمى والحمى والضعف والغثيان.

التهاب الزائدة الدودية الحاد

التهاب الزائدة الدودية الحاد هو المرحلة الثالثة من التهاب الزائدة الدودية. تحدث هذه المرحلة بعد يوم من بدء الالتهاب. يمكنها أن تستمر فقط بضع ساعات. خلال هذا الوقت ، من الضروري ببساطة إزالة العملية المنصهرة من تجويف البطن.

العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية الحديمي:

• غثيان قوي
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى المؤشرات التي تزيد عن 38 درجة
• ألم شديد في الجانب الأيمن
• التنفس البعيد
• ضعف
• تعرق وفيرة
• الجدار الأمامي من الصفاق
• منطقة الحرقفي اليمنى متأخرة إلى حد ما عند التنفس
• عند ملامسة الجانب الأيمن من البطن ، يكثف الألم

المرحلة البلدية من التهاب الزائدة الدودية خطيرة للغاية. يمكن أن تكون عواقبه:

• انتقال التهاب الزائدة الدودية إلى مرحلة الغرغرينا
• فجوة التذييل
• التهاب الصفاق
• الأوردة peliflebit من الكبد
• انسداد الأمعاء
• التذييل التسلل
• تسمم الدم

في بعض الأحيان مع التهاب الزائدة الدودية البلدية ، يهدأ الألم - هذه هي الحالة الأكثر خطورة ، لأنه خادع. مثل هذه الظاهرة يمكن أن تؤخر جاذبية المريض للطبيب وتؤدي إلى العواقب الأكثر ترفيعًا.

التهاب الزائدة الدودية الجانغريني

ربما يكون التهاب الزائدة الدودية الغنغنوس أخطر مرحلة من التهاب الزائدة الدودية أمام عملية تمزق العملية. يحدث في اليوم الثاني بعد بدء الالتهاب.

يتميز التهاب الزائدة الدودية الجانغنو بمناديل الأنسجة والأوعية الدموية والنهايات العصبية للملحق. تبدأ خلايا العملية الميتة ، جنبًا إلى جنب مع تيار الدم ، في الانتشار في جميع أنحاء جسم المريض ، مما تثير التسمم الأكثر حدة.

إنه التهاب الزائدة الدودية الغنجي الذي يصبح في كثير من الأحيان سبب التسمم وتخثر التهاب الصرف الصحي. يمكن أن يؤدي تشديد إزالة ملحق نخر يمكن أن يؤدي إلى ثقبها وضربها
القيح في الصفاق.

العلامات الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية الغنغريون هي:

• زيادة درجة حرارة الجسم إلى أقصى مؤشرات هي 39-40 درجة (في بعض الحالات تظل درجة الحرارة طبيعية)
• انخفاض كبير في الضغط
• نبض Ocute
• ضعف
• القيء المتكرر الذي لا يجلب الراحة
• تجفيف
• شحوب الجلد
• رمادي جاف
• الانتفاخ وتصلب البطن

في بعض الأحيان يمكن أن يختفي الألم والغثيان والقيء ويشعر الشخص بالارتياح الخيالي.

عملية إزالة Apdendicite: تنظير البطن

حتى وقت قريب ، تمت إزالة التهاب الزائدة الدودية عن طريق المعتاد جراحيا باستخدام قطع في مقدمة الصفاق. وتسمى هذه الجراحة استئصال الزائدة الدودية. تطبيقه حتى يومنا هذا.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من أجل تجنب تكوين ندوب ملحوظة إلى حد ما على المعدة والشفاء الأسرع ، اليوم إجراء جديد لإزالة التذييل - تنظير البطن.

يتمثل جوهر التنظير في البطن في إزالة التذييل عن طريق صنع ثقوب مجهرية فقط في مقدمة البطن. من خلال هذه الثقوب ، يتم إدخال الكاميرا والأداة الجراحية في تجويف البطن.

تنظير البطن له العديد من المزايا على استئصال الزائدة الدودية:

• إعادة التأهيل القصير بعد الجراحة
• المزيد من الاسترداد المتسارع لوظيفة الأمعاء
• عدم وجود ألم شديد بعد الإجراء
• إقامة قصيرة في المستشفى
• المظهر الجمالي
• تقليل عدد المضاعفات بعد الجراحة
• يتم تقليل فترة عدم القدرة على العمل في بعض الأحيان

يتم إزالة التذييل باستخدام تنظير البطن تحت التخدير العام. لا يستغرق التحضير للعملية أكثر من ساعتين. في هذا الوقت ، يوفر المريض العلاج المضاد للبكتيريا والمسكن.

في الحالات التي تعاني من التهاب الزائدة الدودية الحاد ، يكون الإعداد أسرع بكثير.

كقاعدة عامة ، يشار إلى تنظير البطن للمرحلة النزلية ، البلغون والهوري من التهاب الزائدة الدودية. في حالات نادرة ، تتم إزالة التهاب الزائدة الدودية الغنجي باستخدام تنظير البطن. مع تمزق التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الصفاق أو خراج الزائدة الدودية ، يشار فقط إلى عملية مفتوحة.

ما هي المدة التي تستغرقها عملية التهاب الزائدة الدودية؟

• عادة ، تستمر العملية لإزالة التهاب الزائدة الدودية حتى 40 دقيقة - ساعة واحدة. ومع ذلك ، سيحتاج الجراح إلى الكثير من الوقت فقط إذا لم تكن هناك عواقب لالتهاب الزائدة الزائدة
• مع التهاب الصفاق أو المضاعفات الأخرى ، يمكن أن تستمر عملية التهاب الزائدة الدودية أكثر من ساعتين

ماذا يمكن أن تؤكل بعد الجراحة لالتهاب الزائدة الدودية؟

• يمكن أن تستمر فترة الاسترداد بعد العملية لإزالة التهاب الزائدة الدودية من أسبوع إلى ثلاثة
• في أول 8-12 ساعة بعد الجراحة ، يجب ألا يأكل المريض ويشرب-لا يمكن أن يبلل الشفاه إلا
• بعد هذا الوقت ، لا يُسمح سوى بأطعمة سائلة خفيفة - مرق الدجاج ، الهلام ، ديكوتيون الأرز ، الشاي مع السكر
• في اليوم الثاني أو الثالث ، يُسمح للمريض بالتبديل إلى البطاطا المهروس
• الأسبوع الأول بعد العملية هو أكثر الزهد. من المنتجات المسموح بها على الماء على الماء ، والفواكه المجففة ، وحساء المهروس ، والهروب الخضار ، والأسماك منخفضة الدسم ، واللحوم ، ومنتجات الألبان المخمرة. المنتجات المحظورة - الغذاء الدهني والمقلي والحمضي ؛ منتجات الألبان؛ المنتجات المشبعة بالألياف. المخللات ، التوابل ، التوابل ؛ الكحول
• في الأسبوع الثاني من إعادة التأهيل ، يمكنك إثراء نظامك الغذائي مع موسع المنتجات التالية ، و casseroles ، العجة ، البنجر ، الحساء دون تحميص. المنتجات المحظورة في هذه المرحلة - المايونيز ، الكاتشب ، الصلصة ، منتجات المخبز ، البقوليات
• لا يمكن أكل الخبز والبقوليات إلا بعد شهر واحد فقط من الجراحة
• من الناحية المثالية ، اتبع النظام الغذائي المشار إليه حتى ثلاثة أشهر

كم يكمن في المستشفى مصاب بالتهاب الزائدة الدودية؟

• بعد إزالة التهاب الزائدة الدودية عن طريق تنظير البطن ، يمكن أن يكون المريض في المستشفى لمدة 3-5 أيام تقريبًا. ينصح الأطفال بأن يكونوا في مستشفى من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع
• مع استئصال الزائدة الدودية ، تتم إزالة طبقات ما بعد الجراحة في اليوم العاشر ، يتم تنظيم الاكتشاف اللاحق للمريض في المستشفى حصريًا بقرار الطبيب

كل شيء عن التهاب الزائدة الدودية: فيديو