أين وكيف وما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها من حديثي الولادة؟ اختبارات الدم ، البول ، البراز في حديثي الولادة

ما هي الاختبارات التي يجب أن تأخذها بعد الولادة؟

محتوى

نقطة مهمة بعد ولادة الطفل هي تحديد الانحرافات المحتملة في صحته في الأيام الأولى من الحياة
لإجراء تشخيص دقيق ، هناك حاجة إلى بعض التحليلات
بمرور الوقت ، بدأ العلاج بعد ولادة الطفل هو المفتاح لزيادة التطور السليم للطفل وتجنب الأمراض المزمنة

ما هي الاختبارات التي يتم إجراؤها من المولود الجديد؟

يعد التشخيص المختبري للأمراض عنصرًا مهمًا في الفحص الطبي اللازم للطفل من المولود الجديد إلى اختبار الدم والبول والبراز في الأشهر الأولى من حياة الطفل.

تحليلات إلزامية للطفل بعد الولادة

هناك عدد من الاختبارات الإلزامية التي يجب اتخاذها بعد الولادة.

بعد الولادة مباشرة ، يصنع الطفل سياج دم من الوريد السري للكشف عن عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، مرض الزهري ، التهاب الكبد A
عند اكتشاف اليرقان ( اليرقان) يختبر الطفل الدم لوجود الترانسامينات الكبدية ، والتي هي علامات أمراض الكبد
في 2-3 أيام ، يتم أخذ طفل من الكعب لاكتشاف فقر الدم ، وهو غير كافٍ من الغدة الدرقية وبيلة \u200b\u200bفينيل كيتونيا (مرض وراثي نادر مرتبط بضعف عقلي)
منذ عام 2006 ، يتم اختبار جميع الأطفال لتشخيص الأمراض النادرة: متلازمة الكدري التناسلية (إفراز هرموني مفرط للقشرة الكظرية) ، غالاكتوكرود التليف الكيسي (الأمراض الوراثية)
يتيح لك سياج الدم السري للمولود تحديد الأجسام المضادة للفيروس الخلوي والهروب والميكوبلازما والكلاميديا \u200b\u200bوالوكسوبلازما
قبل الخروج من مستشفى الأمومة ، يتم إجراء اختبار دم عام من الطفل
الأطفال المعرضون للخطر هم اختبار إضافي للدم والبول

تستمر فترة المولود الجديد 28 يومًا. خلال هذا الوقت ، يكبر الطفل ويتكيف مع ظروف معيشة جديدة. في هذه المرحلة ، يتم تنفيذ الطفل من خلال اختبار الدم العام. علاوة على ذلك ، يذهب الطفل إلى مرحلة حياته الجديدة - حبيبي.

يمكن إجراء اختبار مخطط للدم والبول والبراز لطفل في 3 أشهر و 6 أشهر وفي السنة
يمكن أن يصف الطبيب اختبارات إضافية لتوضيح التشخيص بعد أمراض خطيرة (للكشف عن المضاعفات بعد المرض) وقبل التطعيم
عند الوصول إلى الطفل لمدة عام ، يجب على الأولاد أن يأخذوا المشورة مع أخصائي أمراض المسالك البولية ، والفتيات - طبيب نسائي للأطفال. خلال هذا الامتحان ، يأخذ الأطفال تشويهًا على microflora

أين تأخذ الاختبارات إلى المولود الجديد؟

يتم إجراء الاختبارات الأولى في المستشفى. ستساعد المعلومات التي تم الحصول عليها بعد قراءة نتائج التحليلات الأطباء في الوقت المناسب على تحديد انحرافات في صحة الطفل ، وتشخيص العلاج بشكل صحيح ويصفه ، ويمنع جميع أنواع المضاعفات في تطور الطفل.

يتم إجراء الاختبارات المجدولة اللاحقة في أقسام المختبرات في عيادات الأطفال أو مراكز الأطفال المتخصصة المجهزة بمعدات المختبر الحديثة.

يعد تحديد لون البول مؤشرًا مهمًا على التشخيص المختبري

كيفية جمع البول لتحليل المولود الجديد؟

يعطي البول الصباحي بعد إيقاظ الطفل المعلومات الأكثر موثوقية للبحوث المختبرية. يجب غسل الطفل بماء درجة حرارة مريحة. لا ينصح باستخدام منتجات النظافة مع تأثير مطهر لتجنب تشويه نتائج التحليل
يوصى بغسل الفتيات في الاتجاه من جانب الأعضاء التناسلية إلى فتحة الشرج حتى لا تجلب العدوى من المستقيم إلى الغشاء المخاطي المهبلي. يكفي أن يدفع الأولاد رأس القضيب قليلاً ويغسلونه بعناية مع كيس الصفن
يتم جمع البول للاختبار في جسر أو حاوية خاصة للأطفال ، والتي يمكن شراؤها في الصيدلية

خوارزمية تجميع الأم

اغسل يديك جيدًا بالماء الجاري الصابون
اغسل الطفل بالماء الدافئ ويصفى الأعضاء التناسلية
قم بتوصيل مستقبل البول بالأطفال مع الجانب اللاصق للأعضاء التناسلية الجافة للطفل وفقًا للتعليمات: فتيات يضعن جسرًا على الأعضاء التناسلية بين الساقين ويضعون حفاضات ، الصبي - يضع الصفن مع القضيب بصفته من المتلقي البولي وأيضًا على حفاضات
بعد جمع البول ، يجب نقل جهاز الاستقبال البولي إلى المختبر إذا كانت التعليمات تنص على هذا الاحتمال أو صب البول في حاوية معقمة
اغسل الطفل مرة أخرى ، واستنزف المنشعب ووضعه على حفاضات الطفل

الفيديو: كيفية استخدام مستقبل البول للأطفال؟

الطريقة القديمة لتفريغ الطفل بسرعة

ضع الطفل على الظهر
ضع قدرة البول المعقمة تحت الطفل
ضعها قليلاً ، ثم اضغط بعناية على المنطقة اليمنى

الفيديو: الطريقة الصحيحة لجمع البول لتحليل المولود الجديد

ما مقدار البول اللازم لتحليل المولود الجديد؟

بالنسبة لطفل حديثي الولادة ، يكفي جمع 15-25 مل من البول للبحوث المختبرية. يجب تسليم حاوية البول إلى المنشأة الطبية في موعد لا يتجاوز 1.5 ساعة بعد السياج الصباحي. التسليم المتأخر يمكن أن يشوه النتائج بسبب فقدان البول.

تحليل من الكعب في حديثي الولادة

"الاختبار الخامس" هو إجراء للحصول على الحد الأدنى من دماء الطفل من كعب. عادةً ما يتم تنفيذ الإجراء بشكل كامل الأطفال في 4 أيام بعد الولادة ولمدة 7 أيام في الأطفال الخدج
يتم تنفيذ سياج الدم مع لانسيت رقيقة. للفحص ، يتم أخذ بضع قطرات من الدم حرفيًا
يتم فحص بقعة جافة من الدم بواسطة مطياف الكتلة الترادفية (TMS). يتيح اختبار الدم هذا لأقرب الوقت لتحديد الانحرافات الخطيرة في صحة الطفل

تحليل الدم في المولود الجديد

يحدد اختبار الدم التكوين الكمي والنوعي للدم ويجعل من الممكن اكتشاف بؤر الالتهاب المخفي. بناءً على نتائج التحليل ، يمكنك تحديد:

مقدار الهيموغلوبين دم الطفل ، النتيجة التي تم التقليل منها بمثابة مؤشر على فقر الدم
كمية خلايا الدم الحمراء التي تضمن نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون عبر الجسم
عدد الحمضات التي تكشف عن وجود مسببات الحساسية و الديدان
كمية الصفائح الدموية المشاركة في آلية تخثر الدم
يشير مؤشر ESR (معدل تسوية كريات الدم الحمراء)

قواعد اختبار الدم العام لأطفال السنة الأولى من الحياة

فِهرِس	سن
فِهرِس	مولود جديد	0-7 أيام	7-30 أيام	1 - 6 أشهر	6-12 أشهر
الهيموغلوبين	180-240	134 — 198	107 — 171	103-141	113-140
خلايا الدم الحمراء	3,9-5,5	4,0-6,6	3,6-6,2	2,7-4,5	3,7-5,3
اللون	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15	0,85-1,15
الخلايا الشبكية	3-15	3-15	3-15	3-12	3-12
الكريات البيض	8,5-24,5	7,2-18,5	6,5 -13,8	5,5 – 12,5	6-12
كسر -core	1-17	0,5- 4	0,5- 4	0,5- 5	0,5- 5
مجزأة	45-80	30-50	16-45	16-45	16-45
الحمضات	1 — 6	1 — 6	1 — 5	1 — 5	1 — 5
القاعدية	0 — 1	0 — 1	0 — 1	0 — 1	0 — 1
الخلايا الليمفاوية	15 - 35	22 - 55	45 - 70	45 - 70	45 - 70
الصفائح	180-490	180-400	180-400	180-400	160-390
ESR	2-4	4-8	4-10	4-10	4-12

كيفية جمع البراز من حديثي الولادة للتحليل؟

بعد الولادة ، يتكيف الطفل مع الظروف المعيشية خارج رحم الأم. يتم إنشاء عمل الأجهزة الجهاز الهضمي ، نظام إفراز ، نشاط القلب ، التنفس. يعد التغذية والهضم المناسبة للأغذية مؤشرات مهمة لتطوير الطفل.

يساعد تحليل البراز على تحديد العمليات المرضية في الهضم وتقييم النشاط الأنزيمي للهيكهة الهضمية. من الضروري جمع البراز بشكل صحيح عند الأطفال حديثي الولادة حتى لا تشوه صورة الدراسة.

هام: لا ينصح ببراز البراز للاختبار بعد استخدام شموع المستقيم ، الشرجية واستخدام الأدوية التي تحتوي على مواد التلوين والحديد.

سيساعد تحليل كاليه في تحديد العديد من المشكلات الصحية للطفل المولود

لجمع البراز للتحليل ، يمكنك استخدام حاوية معقمة خاصة مع ملعقة ، والتي يمكن شراؤها في أي صيدلية. من الممكن أيضًا تطبيق جرة صغيرة بملعقة ، بعد غليتها في الماء
يجب وضع مجموعة زيتية معقمة في الحفاض. بعد إفراغ الطفل ، تحتاج إلى جمع البراز باستخدام ملعقة في الحاوية وتسليمها إلى المختبر

هام: لا ينصح بجمع البراز والبول من حفاضات الأطفال القذرة. لا تترك زيت الزيت والجسر طوال الليل. ستكون التحليلات قديمة وتشوه موثوقية الشهادة.

تحليلات لخلل السيسين

Dysbiosis هو انتهاك للتوازن الكمي والنوعية للميكروفلورا المعوية العادية فيما يتعلق بعدد الميكروبات المسببة للأمراض والفطريات في الجسم.

Microflora العادي مهم جدًا للعمل الفسيولوجي للمسالك المعوية للطفل. لذلك ، لأسباب مختلفة ، قد يصف طبيب الأطفال اختبار البراز لخلل السيسيوم ، وبناءً على نتائج الدراسة ، يصف برنامجًا مناسبًا لعلاج طفل.

أسباب dysbiosis من حديثي الولادة

عند الرضع ، يمكن أن يكون سبب عدم الاضطراب الأسباب التالية:

العلاج بالمضادات الحيوية طويلة المدى
الحالات المرضية للطفل: الكساح ، فقر الدم ، إلخ.
مواقف مرهقة
الأمراض المعدية والفيروسية
علم الأمراض أثناء الولادة
التدخلات الجراحية
القيء
إمساك

براز الأطفال بعد الولادة لها تناسق يشبه القطع ، ولون أصفر فاتح ورائحة حامضة قليلاً.

في حالة انتهاك نسبة microflora الطبيعية والمسببة للأمراض في اتجاه زيادة البراز الأخير ، يصبح الجنين ، مع ظهور صبغة خضراء ، ومخاط ورغوة.

عند الرضع ، تظهر الأعراض التالية:

عدم وجود شهية
القيء
إسهال
وجع بطن
الجلد الجاف والطفح الجلدي التحسسي
الصعوبات في حركات الأمعاء

ما هي اختبارات dysbiosis؟

يتم وصف الاختبارات التالية للحديدين للاختبار البراز لخلل السيسيوم:

coprogram
بذور البراز على النباتات المسببة للأمراض المشروط
بذور البراز لخلل السيسي

Coptogram

يتيح لك تحليل coprogram أو البراز التحقيق في الخواص الفيزيائية والكيميائية والمجهرية للبراز من المولود الجديد. يجعل مثل هذا الاختبار من الممكن اكتشاف وجود البيليروبين والبروتين وخلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء ووجود ظهارة ، مخاط ، قرع في البراز ويسمح لك باكتشاف معلومات مهمة أخرى.

بذور البراز على النباتات المسببة للأمراض المشروط

يتيح لك هذا النوع من التحليل تحديد النباتات المسببة للأمراض المشروط لأمعاء الطفل في القياس النوعي والكمي من خلال البحوث الميكروبيولوجية.

هذا الاختبار يجعل من الممكن تحديد حساسية الممثلين الفرديين للنباتات الممرضة للأمعاء إلى المضادات الحيوية.

بذور البراز لخلل السيسي

يسمح لك هذا الاختبار بتقييم كمية ونسبة الكائنات الحية الدقيقة "المفيدة" (البكتيريا اللبنية ، E. coli ، البكتيريا) ، ومرضية مشروط (أنواع معينة من الفطريات المسببة للأمراض ، والبكتيريا المعوية ، والكلوستيديوم ، والخزليات المكورات العنقودية) والبكتيريا المسببة للأمراض (السالمونيل ، )

يتيح لك اختبار البراز لخلل السيسيوم الكشف عن اختفاء الكائنات الحية الدقيقة "المفيدة" الفردية ومظهر الفطريات المسببة للأمراض لجنس المرشح وغيرها من النباتات المسببة للأمراض: عصي pseudomonas ، المكورات العنقودية ، البروتين المبتذلة.

كيف تجمع البراز لخلل السيسيوم؟

للاختبار ، يكفي جمع 5-10 غرام من براز الطفل. يتم جمع المادة في حاوية أو جرة معقمة وتسليمها إلى المختبر لعدة ساعات.

هام: من غير المقبول أن تأخذ براز الطفل مع اختلاط البول.

لمدة ثلاثة أيام قبل تمرير البراز للتحليل لا ينبغي إعطاء للطفل:

كربون مفعل
الأطعمة التكميلية الجديدة
المضادات الحيوية وعقاقير السلفانيلاميد
الفيتامينات

فك تشفير التحليلات لخلل السيسي

فك تشفير نتائج اختبار البراز بشكل صحيح لخلل السيسي ، وتشخيص ووصف العلاج الصحيح يمكن للمتخصصين المؤهلين.

هام: وفقًا للمؤشرات الطبيعية في براز الأطفال حديثي الولادة ، لا ينبغي أن تكون الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض موجودة.

يساهم وجود البكتيريا المسببة للأمراض في تطور الالتهابات المعوية الحادة. السالمونيلا ، شيجيلا ، سمك السالمونيلي هي عوامل سببية للأمراض الخطيرة: الزحار ، التيفوئيد ، مرض السالمونيل ، وتهض الكولومنيل.

بكتريا قولونية يشارك بنشاط في عملية الجهاز الهضمي: إنه يمنع العديد من مسببات الأمراض ، ويعزز توليف فيتامين K. مؤشر 10 ⁷— 10⁸ يعتبر correcensy/g القاعدة لهذا الكائنات الحية الدقيقة.

يمكن أن يذكر تركيز E. coli غير الكافي وجود الديدان أو البروتوزوا. يمكن أن تسبب كمية زائدة من الكائنات الحية الدقيقة وظهور الأنماط المصلية الفردية خلل التنسج المعوي وخلل القولون.

يمكن أن يسبب تركيز اللاكتوباسيلي غير كافٍ على جلد الطفل — يمكن أن يسبب تركيز اللاكتوباسيلي غير كافٍ طفح جلدي في الطفل

اللاكتوبات هي مكونات مهمة للنباتات المعوية الطبيعية. تؤثر الكائنات الحية الدقيقة على إفراغ الجهاز المعوي الطبيعي ، وتوفير حماية مضادة للجدل
يمكن أن يسبب الافتقار إلى اللاكتوباسيلي نقصًا في اللبنيك والإمساك والحساسية طفح جلدي. الانحرافات عن قاعدة محتوى الكائنات الحية اللبني
البكتيريا bifidobacteria - مكونات مهمة من microflora العادية. هؤلاء هم "عمال" صغار يشاركون في هضم المواد الغذائية ، وتوليف الفيتامينات ، وامتصاص Fe ، و Ca والعديد من المواد اللازمة في المنطقة الرقيقة للأمعاء. Bifidobacteria تحييد التفاعلات الناسعة في الجهاز الهضمي

هام: تمثل Bifidobacteria 80-90 ٪ من إجمالي microflora من شواهد الولادة حديثي الولادة. يؤدي الانخفاض في مستوى هذه الكائنات الحية الدقيقة إلى خلل في الميكروفلورا المعوية ويؤدي إلى عدم التخلل.

الفيديو: اختبارات dysbiosis ، مجالس الدكتور كوماروفسكي

تحليل للهرمونات لوليد

يجري جميع الأطفال حديثي الولادة اختبار دم إلزامي لوجود مرض خلقي خطير - قصور الغدة الدرقية
يتم إجراء مثل هذا الاختبار بهدف التشخيص المبكر للمرض. إن اكتشاف هرمون الغدة الدرقية في دم الطفل بكميات أعلى من القاعدة يعطي مناسبة لتشخيص مرض خطير - قصور الغدة الدرقية
مع هذا المرض ، يتم تقليل وظيفة الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى عدم كفاية تطور الدماغ وتأخير التطور العقلي للطفل
في إطار المشروع الوطني "صحة" ، يختبر الاتحاد الروسي الآن دماء الأطفال حديثي الولادة لمرض ما - متلازمة الأزدة
يحدث هذا المرض بسبب الخلل الوظيفي في القشرة الكظرية ويؤدي إلى عواقب وخيمة إذا لم يتم تشخيص المرض في الوقت المناسب

تحليلات لإمكانية علم الأمراض الوراثية مهمة للغاية

تحليل للأمراض الوراثية لمولود جديد

من المهم للغاية في المراحل المبكرة من ظهور الطفل اكتشاف الأمراض الخطيرة الوراثية في الوقت المناسب. حاليًا ، في روسيا ، يقدم جميع الأطفال حديثي الولادة اختبار دم في المستشفى للأمراض الوراثية:

فينيل كيتون
قصور الغدة الدرقية الخلقي
متلازمة الأزدة
المجرة
التليف الكيسي

فينيل كيتون- مرض خطير يؤثر على التطور العقلي للطفل. الطفل يعاني من اضطرابات عصبية. العلاج مع نظام غذائي خاص يساعد على التغلب على هذا المرض.

المجرة -عدم القدرة على امتصاص منتجات الألبان بسبب انتهاك لعملية التبادل لتحويل الجالاكتوز إلى الجلوكوز. يؤثر المرض على الكبد والكلى والجهاز العصبي. العلاج المتخصص والنظام الغذائي دون استخدام منتجات الألبان يساعد في علاج المرض.

التليف الكيسي- أضرار جسيمة للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي للطفل. هناك مراكز متخصصة وإدارات في المستشفيات حيث يخضع الأطفال الذين يعانون من هذا المرض. يتيح لك استخدام علاج المخدرات تخفيف حالة الطفل ومنع المضاعفات الشديدة وعواقب المرض.

س قصور الغدة الدرقية الخلقي و متلازمة الأزدة الموصوفة بإيجاز في المقالة أعلاه.

يساعد برنامج الدولة لفحص الأطفال حديثي الولادة في المستشفى في تحديد علم الأمراض الوراثية في المرحلة المبكرة للغاية.

إذا أظهر تحليل المختبر نتيجة إيجابية ، يتم إجراء الاختبار مرة أخرى. بعد التأكيد المتكرر للتشخيص ، يتم إرسال الأم مع الطفل للتشاور مع عالم الوراثة.

مذكرة للوالدين الصغار

لا تؤجل اختبارات أطفالك في "لاحقًا" ، في الوقت المناسب ، سيساعد الاختبار في إنشاء تشخيص دقيق في وقت سريع وبدء العلاج في الوقت المناسب

لا تحاول "فك شفرة" مؤشرات تحليل الطفل بنفسك. فقط أخصائي متمرس يمكنه قراءة نتائج الاختبارات بشكل صحيح
قبل اجتياز الاختبارات ، استشر الطبيب كيفية التحضير لهذا الإجراء وجمع المواد الحيوية بشكل صحيح
لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية والأدوية القوية الأخرى قبل البحث المختبري. إذا لم يكمل طفلك المسار الطبي بعد ، فاحذر الطبيب من ذلك
عشية التحليلات ، لا ينصح بإجراءات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والعلاج الطبيعي
لجمع البراز والبول وغيرها من المواد الحيوية ، من المستحسن استخدام حاويات معقمة خاصة

إن إجراء اختبار مخطط للدم والبول والبراز في السنة الأولى من حياة الطفل ليس شكليًا فارغًا ، بل سيطرة إلزامية على صحة الطفل
ستسمح لك الدراسات المختبرية اللازمة بتحديد عطل الطفل في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة
لم يتمكن الطفل بعد من التعبير عن شكاواه واضطرابه ، لذا فإن الاختبار المختبري في الوقت المناسب للدم والبول والبراز والسوائل البيولوجية الأخرى سيساعد في الحفاظ على الصحة لطفلك