ماذا تفعل بكسور الترقوة من أنواع مختلفة؟ علاج كسر المشبك مع الإطارات والفصليات والجبس والحياكة

لماذا كسر الياقات. على أي علامات للتعرف عليها. العلاج المحافظ والجراحي لكسور ذوي الياقات البيضاء.

كل عظم في جسم الإنسان يفي بوظيفته المهمة. على سبيل المثال ، يربط عظمة الترقوة ، وزوج أنبوبي على شكل S ، يد الشخص وجسمه ، أقصى قدر من التنقل في الطرف ، يعمل كدرع للأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية في الرقبة والذراع.

إن انتهاك سلامته (الكسر) ليس فقط الألم ، ولكن أيضًا وظائف الخسارة (المؤقتة أو الثابتة) للطرف العلوي. من أجل إتاحة الفرصة للحياة الكاملة والتحرك بحرية ، بعد كسر الترقوة ، من الضروري الوفاء بمتطلبات الجراح أو العظام بخصوص العلاج وإعادة التأهيل.

الأسباب الأكثر شيوعا للإصابة

عظمة الترقوة عبارة عن عظم جوفاء وعظم هش إلى حد ما ، يتكون من ثلاثة أجزاء:

• القص (هو الأكثر كثافة)
• الحجاب الحاجز (يطلق عليه أيضًا الجزء الأوسط أو جسم العظم)
• الطرف الأخرمي (هذه الغاية ، جنبا إلى جنب مع المقاومة الأخرم ، تشكل مفصل الترقوة الأخرق)

هام: غالبًا ما يكسر عظمة الترقوة في الحجاب الحاجز. يحتل المركز الثاني كسر في النهاية الأخرم للعظام ، والثالث - كسر نهاية القص

الأسباب الأكثر شيوعًا لكسر الترقوة هي:

• إصابة الولادة (عظمة الترقوة في المولود الجديد في عملية تمرير قناة الولادة للأم)
• ضربة مباشرة
• تقع على يد
• حادثة

هام: الأطفال والشباب أكثر عرضة لهذه الإصابة ، لأن الترقوة تصبح قوية قدر الإمكان فقط بحلول 20 عامًا من العمر

علامات انهيار الترقوة

وغني عن القول ، أن الشكوى الأكثر وضوحًا التي تسمح لك بالاشتبال مع كسر الشخص هو ألم شديد يظهر مباشرة في وقت الإصابة أو القطع بعده.

لا يمر هذا الألم عندما يتغير وضع الجسم ولا يسمح للمريض بتحريك يده. سمة من سمات الإصابة هي العلامات التالية:

• تورم وتورم في منطقة العظام في وقت ما بعد الكسر
• الطاحن بيدك
• إطالة مرئية لليد من عظمة الترقوة المكسورة ، إذا تم تحويل شظايا العظام
• الضحية من الكسر غريزيًا يحمل يده من العظم التالف
• انتهاكات تنقل الساعد والأيدي والأصابع ، إذا أصيبت الأعصاب والأوعية الدموية أثناء الكسر

هام: علامات كسر المشبك ، إذا لم يكن هناك إزاحة ، فإن الأطفال الصغار مدهون: فقط ألم طفيف وتورم بالكاد مرئي. فقط التدابير التشخيصية التي تساعد على التعرف على الإصابة

يتم تأكيد التشخيص فقط بعد إجراء فحص X -Ray. غالبًا ما تكون هذه صورة منتظمة لعظام الطرف. ولكن إذا كان هناك شك في إصابة الأعصاب والأوعية الدموية ، فإنها تصنع X -Ray مع التباين (تصوير الأوعية).

أنواع كسور الياقات

يتم تصنيف كسر الترقوة على أساس المعايير المختلفة.
في المكان الذي حدثت فيه نقطة التحول ، كما ذكر أعلاه ، يميزون:

• كسر في الجسم
• كسر نهاية الأخرم
• كسر القص

بوجود أو عدم وجود شظايا العظام ، يكسر عظمة الترقوة:

• بدون إزاحة
• مع الإزاحة (هذا النوع أكثر شيوعًا ، لأنه خلال الإصابة هناك انخفاض في العضلات القوية المرتبطة بعملية الترقوة ، فإنها تحرك شظايا العظام)

في اتجاه كسور الترقوة هناك:

• مستعرض
• منحرف - مائل
• طولية

من خلال وجود تلف الجلد والطبقة تحت الجلد:

• فتح
• مغلق

ينعكس التصنيف الصحيح لانتهاك لسلامة الترقوة أثناء التشخيص في نجاح علاج الإصابة.

فيديو: كسر الياقات

كسر ثقب المفتاح في حديثي الولادة أثناء الولادة ، والعواقب

واحدة من أكثر إصابات الولادة شيوعًا لدى الأطفال الذين ولدوا هو كسر ذوي الياقات. تحدث الإصابة بسبب حقيقة أن العظم لا يقاوم الضغط بينما يمر الطفل عبر عظام الأم الحوض. أسباب ذلك هي:

• عدم تطابق حوض أم حجم الطفل (الحوض الضيق أو الفاكهة الكبيرة)
• الولادة السريعة
• الولادة مع الوضع الخاطئ للطفل
• التهاب الوالدين أو استخدام أدوات خاصة
• الأخطاء الطبية

كقاعدة عامة ، يتم اكتشاف الإصابة في رودزال ، إذا كان هناك إزاحة. تم العثور على كسور الترقوة عند الولادة عند الأطفال ، إذا لم يتم تغيير شظايا العظام ، في اليوم الثاني أو الثالث وفقًا للعلامات التالية:

• يظهر تورم أو ورم دموي أو تورم على كتف الطفل
• تحركات مقبضه محدودة
• المولود الجديد قلق ، ويأكل بشكل سيء ، يفقد الوزن
• عند محاولة التقويم ، يمكن للمولود أن يبكي

في حالة الاشتباه في وجود كسر فطري ، يتم تصنيع حديثي الولادة على الفور من أشعة عشرة من حزام الأطراف العلوية.
كقاعدة عامة ، يتم التعامل مع الكسور الياقات كإصابة للولادة بسرعة وبدون مشاكل - تنمو عظام الأطفال حديثي الولادة بسرعة. في المتوسط \u200b\u200b، يحدث هذا في 10 أيام.
المقياس العلاجي هو قمع ضيق مع تثبيت المقبض والكتفين مع بكرات القطن والشاش.

هام: مع انهيار خطيرة من عظمة الترقوة مع طفل أثناء الولادة ، يحتاج إلى عملية جراحية

لا تحدث العواقب السلبية لهذه الإصابة عند الأطفال حديثي الولادة. الكسر نفسه خطير مثل سلوك الطفل في الأيام الأولى بعد الإصابة. يحتاج الآباء إلى أن يكونوا متيقظين للغاية ويحميون الطفل ، لأن الهايتس ، ورفض الطعام ، وفقدان الوزن لا يؤثر على مناعته جيدًا.

فيديو: كسر عظمة الترقوة من المولود الجديد

مساعدة لكسر الياقات

إذا أصيب شخص ما ، فهناك سبب لافتراض أن لديه عظمة الترقوة ، فهذا ضروري: من الضروري:

• استدعاء سيارة إسعاف أو نقل الضحية بشكل مستقل إلى غرفة الطوارئ
• قدم له على الفور لأول مساعدة عاجلة

هام: في حالة بمساعدة الشخص الذي يعاني من كسر في الترقوة ، سيكون التقاعس أفضل بكثير من الخاطئ. إذا كان الضحية مؤلمًا ، فلا يمكنه تحريك يده ، فلا ينبغي أن تحاول التحقق من "وظيفة" يديه. أيضًا ، تحت أي ظرف من الظروف ، يجب ألا تحاول "تصويب" كسر وليس مكان

لكن هذه الإجراءات مناسبة تمامًا قبل فحص الضحية من قبل الطبيب:

• يمكنه أن يعطيه دواء تحليل لتقليل متلازمة الألم
• إصلاح يدك لتجنب المزيد من إزاحة شظايا العظام
• إذا كان الكسر مفتوحًا ، فقم بتطبيق ضمادة الضغط لإيقاف الدم

إصلاح اليد من العظم المكسور بهذه الطريقة:

• اصنع أسطوانة صوف أو مطاط رغوي أو ببساطة نسيج مطوي عدة مرات
• ضع بكرة تحت إبط الضحية
• يد الضحية عازمة في مفصل الكوع في الزوايا اليمنى
• يتم تثبيت ضمادة الملابس على الكتف المعاكس

هام: إذا كان من المعتاد نقل الضحية إلى الطبيب بمفرده ، فيجب أن يتم ذلك في وضع الجلوس

فيديو: إعادة وضع كسر ذوي الياقات من عظمة الترقوة

إطار لعلاج كسور الياقات

إذا تم تأكيد كسر ذوي الياقات البيضاء ، بعد إزاحة ، يقرر الطبيب ما سيكون العلاج ، محافظًا أو جراحيًا.

إذا لم يكن الكسر ثقيلًا ، بدون شظايا ، فإن الطبيب ، تحت التخدير الموضعي (Novocaine) ، يحدد العظم ويقرر إجراء تجميد الأطراف.

هام: مع هذا النوع من الإصابات ، يتم تنفيذ تجميد اليد لمدة 2-3 أسابيع ، والكبار من 4-7 أسابيع

في بعض الأحيان ضمادة وشاح يكفي. إذا لم يكن التثبيت كافيًا ، فسيضطر المريض إلى ارتداء أحد الإطارات:

1. إطار بيلر

1. إطار كوزمينسكي

إطار مزدوج كرامر

مشبك الكتف

الجبس مع كسر الياقات

يتم تطبيق ضمادة الجبس إذا:

• تم إغلاق كسر الياقات
• لا يوجد إزاحة أو غير مهم
• لا شظايا عظام مستعارة

هام: إذا تم تصنيف كسر الترقوة بشكل صحيح ، فمن الممكن معالجته مع الجبس ، لكنه يندمج في 95 ٪ من الحالات

يعتبر ضمادة الجبس أكثر موثوقية من الإطارات. على الرغم من حقيقة أنها أقل صحة ، إلا أن شلل يدها أفضل بكثير.

مشد مع كسر الياقات

إنه يساعد على تكوين الكالس العظمي ولا يسمح للتربالة المكسورة بالتحول ومشاركة شبه صافية.

هام: لا يعامل مشد الكسر أو خلع عظمة الترقوة فحسب ، بل إنه يعدل أيضًا الموقف

1. يتم بيع المنتج في متاجر المعدات الطبية وعلى الإنترنت
2. كقاعدة عامة ، يحدث ذلك في أحجام - للأطفال (ما يصل إلى 44 أحجام) وللبالغين (44 - 52 أبعاد)
3. يمكن ترطيب مشد مصنوع من مواد تقنية عالية حديثة - يمكن للمريض أن يستحم بهدوء
4. المنتج خفيف الوزن ولا يتسبب في عدم الراحة للمريض ، على غرار المنتج الذي يمكنه تجربته ، وارتداء الجبس

ابرة حياكة

يظهر العلاج الجراحي لكسر ذوي الياقات (عظمية العظم) إذا:

• الكسر مفتوح
• تم إغلاق كسر ، لكنه أثر على حزمة الأوعية الدموية المتجمدة
• يتم ضغط الضفيرة العصبية
• هناك شظايا متعددة العظام
• الأنسجة الرخوة تحت الجلد تضررت بشدة

هناك خياران للتخدير أثناء العلاج الجراحي لكسر الترقوة:

• تخدير موضعي
• تخدير عام

في وقت سابق ، تم استخدام التحدث أو الدبوس لإصلاح شظايا العظام:

1. الجلد والجلد فوق المكان الذي كسرت الترقوة. قطع طول -6-8 سم
2. كشفوا عظمة الترقوة
3. تحدث أو دبوس بقطر يصل إلى 0.5 سم: تم إدخالها في قناة نخاع العظم. الشظايا المرتبطة به بخيط قطط
4. تم خياطة الجرح
5. 3-4 أسابيع ، كان من المفترض أن يذهب المريض في جبس أو ضمادة شاملة أخرى ، بعد شهرين تمت إزالة الإبرة

تعتبر هذه الطريقة اليوم رجعية. في هذه العملية ، يفضل التخليق العظمي استخدام اللوحات والمسامير.

هام: تعطي العملية ضمانًا أكبر للانصهار الناجح للعظام. ولكن ، لسوء الحظ ، في مريض واحد من أصل 100 أثناء التخليق العظمي ، يكون العظم مصابًا ويبدأ التهاب العظم والنقي في التطور

الانتعاش بعد كسر المشبك. تمارين بعد كسر الياقات

بعد وقت شلل اليدين أو بعد استخراج إبرة الحياكة ، لعلاج كسر الترقوة ، ستكون وظائف استعادة الأطراف ممكنة مع الطرق العلاجية الطبيعية:

• UHF
• الموجات فوق الصوتية
• العلاج بالليزر
• العلاج المغناطيسي
• حمامات الملح
• رسالة
• سباحة
• تمارين خاصة

هام: حتى أثناء تجميد الطرف ، يُسمح للمريض بنقل أصابعه ، بعد أسبوعين - بيده في مفصل الكوع ، بعد 3 أسابيع - مع كتفه (في المجلد المسموح به ضمادة ، gypsum أو إطار)

الفيديو: مجموعة من التمارين لأضرار الكتف