في هذه المقالة ، سوف نتعلم ما هو مرض كينيج وكيفية علاجه.
محتوى
مرض Koenig هو نوع من هشاشة العظم ، والذي يؤثر على أكثر من خمسة عشر إلى ثلاثين عامًا. في الواقع ، هذا هو وفاة جزء من المفصل. يتم تقشير المنطقة التالفة من الغضروف ومرور الوقت من العظم. يمكن أن تؤثر علم الأمراض على مفاصل جسم الإنسان ، وركبة المفاصل والكاحل أكثر عرضة.
مرض كوينيج في مفصل الركبة: أسباب
لا يزال السبب في أن السبب الذي يسبب تشريح هشاشة العظم غير معروف ، على الرغم من أن العديد من الخبراء يشيرون إلى أن المرض يحدث نتيجة للإصابة.
- غالبًا ما يكون المراهقون المصابون في كثير من الأحيان بجروح.
- إنهم يطورون هيكلًا عظميًا ، ويلعبون الرياضة مثل كرة القدم والزلاجات والرجبي ، حيث يكون خطر الإصابة مرتفعًا للغاية.
- سبب النخر - حمولة كبيرة وعدم كفاية إمدادات الدم للمفصل المصاب.
- ومع ذلك ، من المستحيل تتبع علاقة واضحة بين الإصابة والمرض - يحدث الرفض من المنطقة النخرية لفترة طويلة.
مراحل مرض كوينيج
يتم تصنيف تعطيل هشاشة العظم في 4 مراحل:
- 1 - نتوء صغير على العظام
- 2 - قسم أنسجة العظام الجزئية
- 3 - انفصال الغضروف بدون إزاحة
- 4 - إزاحة كاملة لشظية الغضاريف الميتة
إذا لم يتم علاج المرض ، فإن هشاشة العظام يمكن أن يكون النتيجة النهائية.
مظاهر وأعراض مرض كوينيج
في سن مبكرة ، يبدو علم الأمراض بدون أعراض ، ولكن بمرور الوقت تنشأ المظاهر الأولى.
- تسبب المناطق التالفة من أنسجة العظام والغضاريف ألمًا متقطعًا وصرقة وأقل تنقل المفصل المصاب.
- في بعض الحالات ، تراكم السائل في تجويف المفصل.
- يظهر تضخم العضلات ، وهو مشية مع الكروم.
- في حالة فصل أجزاء النسيج ، يمكن أن يحدث المفصل بزاوية معينة.
تشخيص مرض كوينيج
حتى الطبيب بصريًا ، على المراحل الأولية لا يمكن أن يشخص بثقة من وجود مرض كوينيج. في بعض الحالات ، يستخدم الأطباء اختبار ويلسون - الفحص الطبي السريع - فحص مبكر موثوق به - اختبار اضطراب.
- اجلس على الطاولة ، تتدلى مع قدميك على الحافة.
- ثني ركبتيك بزاوية 90 درجة.
- احصل على ساق المريض وانتقل إلى الداخل ، بحيث تواجه عظم بيريتا الكبير الساق الثانية. في حالة التهاب العظم العظمي ، عندما يصل الساق إلى حوالي 30 درجة - هناك القليل من الألم.
- اطلب من المريض سحب الساق المصابة حتى يشعر بالألم.
- أعد ساق المريض إلى وضع طبيعي ، وسحبه للأمام. إذا كان هذا يخفف من ألم المريض في الركبة ، فإن الاختبار إيجابي.
- كرر الخطوات من 3 إلى 5 للتأكد من نتيجة.
تحذير:
- لا تقم بإجراء اختبارات ويلسون إذا كان الطبيب لا يوصي.
- تأكد من أن المريض بسلاسة ، دون الرجيج ، يقوم بالمهام أثناء الاختبار.
للتشخيص الدقيق ، يوصي الأطباء في نهاية المطاف بأن يقوم المرضى بمزيد من الفحص الحديث. في الغالب ، هذا هو x -ray. الهدف من ذلك هو استبعاد تشوهات العظم ، وتقييم الحالة العامة للمفصل وتحديد تركيز علم الأمراض. بالإضافة إلى التشخيص الشعاعي ، يستخدمون:
- التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي).
- تم الكشف بالفعل عن تلف الكارالية في 1-2 مراحل من المرض ، ويكون حجم الآفة مرئيًا.
- التصوير المقطعي؛ يحدد المرض في المراحل المبكرة.
- المشعة يجعل الفحص من الممكن تحديد مرحلة المرض وتقييم ديناميات التنمية.
علاج مرض كوينيج
كقاعدة عامة ، يحدث مرض كينيج في الأطفال والمراهقين تلقائيًا ، خاصة خلال مراحل النمو النشط. الراحة والامتناع عن الأحمال الرياضية مع وجود خطر كبير من الضربات ضرورية لعلاج الأعراض والقضاء عليها.
العلاج غير الجراحي: إذا لم تنحسر الأعراض بعد وقت طويل من الراحة ، فقد يوصي الطبيب خلال فترة الشفاء ، باستخدام التثبيت لتثبيط المفصل المصاب. يبدأ معظم المرضى الذين يعانون من مرض Koenig في الشعور بالتحسن بعد 2-4 أشهر من بداية العلاج ، وبعد 6 أشهر يمكنك بالفعل التفكير في استئناف النشاط البدني أو الرياضي المتقطع.
سيتم اقتراح العلاج الجراحي إذا:
- يتم فصل المنطقة المصابة عن العظم.
- تصل الهزيمة إلى أحجام كبيرة (أكثر من 1 سم) ، وقد أكمل المريض بالفعل مرحلة النمو.
- يتم الحفاظ على الألم ، على الرغم من الإجراءات المحافظة.
هناك العديد من الطرق الجراحية لعلاج التهاب العظم. يتم اختيار كل بشكل فردي للمريض.
يمكن أن تكون غازية (تنظير) الحد الأدنى (تنظير) ومع جراحة مفتوحة:
- ثقب المنطقة المصابة والعظام لضمان إمدادات الدم.
- تثبيت الآفة مع دبوس أو مسامير.
- إزالة آفات الغضروف والثقب العظمي لإنشاء غضروف جديد.
- استبدال المنطقة التالفة مع عمليات الزرع.
بعد العملية ، ستستمر فترة استخدام العكازات حوالي 6 أسابيع ، وبعدها العلاج الطبيعي لمدة 2-4 أشهر. يوصى بالعودة إلى الأنشطة المادية أو الرياضية بعد 5-6 أشهر.
الفيديو: كينيجا
