Краснуха та вагітність. Симптоми, лікування та наслідки краснухи під час вагітності

У статті про те, як краснута небезпечна під час вагітності, як її визначити та лікувати.

Сміття, або краснуха (від латинської краснухи), це гостро високо помітна хвороба, що належить до групи так званих "дитячих інфекцій". Багато хто переносить його в дитинство. У дітей захворювання протікає досить легко і рідко дає ускладнення.

Оскільки стійкий імунітет виробляється до краснухи, ризик захворіти майже зменшується до нуля. Дорослі, які не «підхопили» її в дитинстві, важче. І для вагітних жінок краснута, інфекція якої відбулася на ранніх стадіях, як правило, загрожує серйозними наслідками - вад розвитку плоду або спонтанного аборту.

Симптоми та ознаки краснухи у вагітних жінок

Рубелла викликається вірусом краснухи рубівірусу, сімейством Togaviridae (тогавірусами). Розширення їх - це крапельки в повітрі. Вірус краснухи у зовнішньому середовищі не живе довго, тому для того, щоб захворіти, потрібно довго звертатися до носія.

Поступаючи з повітрям у верхніх дихальних шляхах людини, вірус краснухи спочатку впливає на їх епітеліальну тканину, а потім він вводиться в крові та лімфатичні вузли, де його повторюють.
У дітей, як правило, краснуха може протікати, із стертими симптомами або навіть безсимптомно. У дорослих вагітних жінок, включаючи симптоми, зазвичай яскраві. Це:

• збільшення лімфатичних вузлів (потиличний, шийний, поблизу -заускі)
• лихоманка
• кашель
• біль у суглобах і м’язи, болить
• головний біль
• кон'юнктивіт

Характерна ознака краснуха-це також трояндова або троянда-папулярна висип, яка у вагітної жінки з’являється спочатку на обличчі, пізніше на тілі, руках і ногах. Гумові висипання завжди поширюються зверху вниз.
Хвороба триває від декількох днів до двох тижнів. У дорослих це часто ускладнюється вірусним артритом (триває 10-14 днів), рідше при енцефаліті (приблизно 1 випадок 5000).

Інкубаційний період краснухи у вагітних жінок

Джерелом зараження є частіше діти, зокрема, ті, хто відвідує дошкільні установи та школи, кола та секції. Тому жінки, вагітні другий та наступний час частіше захворіють. Носія вірусу краснухи впорскувається за 10 днів до появи симптомів і момент, коли секреторний імуноглобулін знаходиться в сироватці та носоглотці.

Важливо: імуноглобулін А (IgA) - це білки з класу антитіл, які забезпечують місцевий імунітет

Інкубаційний період у вагітної жінки, яка заразилася краснучем, триває 11-24 днів.

Відео: Виявлення інфекції краснухи у вагітних жінок

Коли робити аналіз сміття у вагітних? Антитіла красути у вагітних жінок

Скорочення факелів добре відоме всім майбутнім мамою. Цей всебічний аналіз інфекційних захворювань повинен бути поданий на стадії планування вагітності або на ранніх стадіях вагітності, якщо вона вже прийшла. Лист "R" у цій абревіатурі, оскільки це означає краснуха (краснуха).

Важливо: Інші букви в назві аналізу факела Середній: t - токсоплазмоз (токсоплазмоз), c - цитомегаловірус (цитомегаловірус), h - вірус простого герпесу (герпес). O - інші, тобто інші інфекції. Залежно від лабораторії, комплекс може включати тести на хламідії, сифіліс, сечоплазмоз, гоночну інфекцію, вірусний гепатит

У результатах аналізу показники імуноглобуліну А та імуноглобуліну G:

Руббани вакцинують. Зазвичай вони прищеплюють дітей до 1 року з подальшим ревакцинацією 7 та 12-13 років. На жаль, вакцина, введена підшкірно або внутрішньом’язово, не дозволяє імунітету утворювати вірус у носоглотці. Тому імунізована людина все ще має ризик зараження.
Якщо жінка передає аналіз на факел - інфекції, і він показує, що у неї немає антитіл до краснухи, ви можете взяти вакцинацію від цього інфекційного захворювання та в дорослому віці. Оскільки ослаблена, але жива вірус -краснука вакцинується, існує теоретична можливість зараження її пліду. Тому вакцинацію рекомендується не раніше, ніж за два місяці до запланованої вагітності.

Краснута у вагітних жінок: наслідки для плоду

Якщо жінка, що перебуває в положенні, потрапляє в кримінальну справу на 2-4 тижні вагітності, ураження плода відбувається у 60% випадків, на 5-7 тижнів у 30% випадків, на 8 тижні, а пізніше 10% випадків .

Краснуха у вагітних на ранніх стадіях

Вірус краснухи проникає через плацентарний бар'єр. Якщо вагітна жінка в першому триместрі захворіла на Рубелла, ми навіть можемо говорити про припинення вагітності. Справа в тому, що в цей період відбувається прокладка всіх життєво важливих органів та систем у ненародженій дитині, щоб він міг мати багатогранних розвитку.
Заражена краснуха на 1-12 тижні вагітності загрожує пошкодженням центральних нервових та серцево-судинних систем плоду, його органами зору та почуттів. Найпоширенішою тріадою наслідків захворювання майбутньої матері у дитини є захворювання серця, глухота та катаракта.

Важливо: Три найпоширеніші дефекти розвитку плоду, спричиненого вірусом краснухи

Інші жахливі наслідки "нешкідливої" краснухи у випадку внутрішньоутробної інфекції можуть бути:

• гемолітичне захворювання
• мікроцефалія
• енцефаліт
• Дитячий церебральний параліч
• відставання
• дистрофія
• лімфаденопатія
• порушення анатомії лицьового черепа (рот вовка)

Крім того, при зараженні вірусу краснухи в першому триместрі вагітності це призводить до спонтанного припинення вагітності у 30% випадків, до мертвонароджених - у 20% випадків смерть дитини в період новонародженого - у 20% випадків.

Краснута у вагітних жінок у другому триместрі

Про стратегічні стратери, органи та плодові системи майже повністю утворені, тому наслідки краснухи у майбутньої матері можуть бути серйозними, але не такими катастрофічними. Вірусна інфекція, враження на плаценту, може призвести до:

• кисневий голодування плода
• його невелика вага
• розвиток розвитку протягом двох тижнів і більше
• народження дитини з анемією
• слабкий імунітет у дитини

Ризик народження мертвої дитини падає до 10%.

Краснута у вагітних жінок у третьому триместрі

Вроджена краснуха в третьому триместрі часто призводить до:

• передчасне народження
• аномалії праці
• народження дитини з невеликою висотою та низькою масою тіла
• народження дитини з пневмонією
• подальше відставання дитини в розвитку

Ризик внутрішньоутробної загибелі плоду зменшується до 5 %.

Як лікувати краснуху у вагітних жінок?

Сама вагітна жінка може легко носити краснуху. За період захворювання він ізольований. Важливо спостерігати за ліжковим режимом, споживати багато рідин.
Ліки є симптоматичними. Як правило, вони призначають:

• антифізетики та анальгетики (ібупрофен, парацетамол)

  

• сульфаніломи - антимікробні препарати (стрептоцид, бізептол)

  

• антибіотики, якщо це необхідно

Якщо хвороба краснухи сталася до 16 тижнів, показано аборт. Якщо захворювання відбулося до 28 тижнів, вад розвитку плоду очевидні та підтверджені, показано штучну пологи.
Якщо захворювання сталося після 28 тижнів вагітності, за дитиною проводиться додаткове спостереження, профілактика гіпоксії та фетоплакентальної недостатності для нього. Пологи проводяться в спеціалізованих пологовому лікарні.

Скільки після краснухи зможе завагітніти після краснухи?

Згідно з деякими повідомленнями, вад розвитку плода сталася, навіть якщо жінка захворіла на краснуху за 6-12 місяців до вагітності. Лікарі рекомендують планувати дитину не раніше, ніж через 18 місяців після одужання від цього інфекційного захворювання.

Робелла та вагітність: Поради та відгуки

На жаль, жінка не завжди може захистити себе від інфекційних захворювань під час несучої дитини. Так що інфекція не відбувається, плануючи материнство, вона повинна пам’ятати, чи вона була даниною в дитинстві, чи є рекорд у її медичному записі, взяти аналіз і, якщо необхідно, для щеплення.

Відео: Факел - Рубелла (акушерський гінеколог Анна Сутсук)