Medicinska indikationer är absoluta och relativt kejsarsnittet: Listan. Akut kejsarsnitt: Test för operationen

Artikeln listar alla absoluta och relativa indikationer för genomförandet av kejsarsnitt, liksom de vanligaste orsakerna till operativ leverans.

Om vaginalfödelse av någon anledning inte rekommenderas, erbjuder läkare att genomföra en kejsarsnitt, men i vissa fall kan den framtida modern bestämma vägen för sitt barns födelse. Men när en kejsarsnitt är det enda säkra alternativet, lämnas inte en kvinna att välja.

Indikationer för Kesarev kan vara:

• absolut - Omständigheter av kvinnan i arbete eller foster, som utesluter möjligheten till en vaginal förlossning
• villkorlig - När doktorn trots vittnesmålen kan bedriva vaginal födelse efter sitt bedömning

VIKTIGT: En kejsarsnitt, som alla andra operationer, kan genomföras med samtycke från kvinnan i arbetet och hennes släktingar. Dessutom är förutsättningar frånvaron av infektioner hos modern, ett levande foster, närvaron av en läkare som utövar denna typ av leverans och ett förberett operationsrum.

Medicinskt vittnesbörd är absolut på kejsarsnittet: Listan

Med absoluta indikationer Standardfödelse utförs inte på grund av fysiologiska egenskaper.

Dessa inkluderar:

• smal bäcken (2-4 grader)
• freems och skador i muskuloskeletalsystemet
• mekaniska hinder som kommer att störa barnet som ska föds (tumörer eller deformation)
• sannolikheten för livmoderbrott i närvaro av ett icke -detrimentellt ärr med mindre än 3 mm med ojämna konturer från nyligen livmodersoperationer
• två eller flera tidigare födelser av kejsarsnitt
• livmodernas tunnare på grund av upprepade födelser tidigare
• placenta presentation, farlig som en stor sannolikhet för förekomst
• blödning i förlossningen
• frigöringen av morkakan
• flera graviditet (tre eller fler barn)
• makrosomi - Stor frukt
• anomal utveckling av fostret
• HIV-positiv status som mamma
• närvaron av herpes utslag på labia
• flera intrassling av fostret på navelsträngen, intrasslingen runt halsen kan vara särskilt farligt

Medicinska indikationer i förhållande till kejsarsnittet: Listan

Relativa indikationer Kesarev utesluter inte möjligheten till vaginal födelse, men de är en allvarlig anledning att tänka på deras behov.

I detta fall kan vaginal födelse förknippas med sannolikheten för ett allvarligt hot mot kvinnans hälsa och liv i arbetet och hennes barn, men denna fråga bör lösas individuellt.

Relativa medicinska indikationer beaktas:

• sjukdomar och patologier i hjärt -kärlsystemet i modern
• njursjukdom
• myopi
• diabetes
• maligna tumörer
• förvärring av kroniska sjukdomar
• skador på nervsystemet
• gestos
• mors ålder från 30 år gammal
• felaktig presentation
• stor frukt
• entusiasm

VIKTIGT: En kombination av flera relativa indikationer kan betraktas som en absolut indikation. I sådana fall utförs en kejsarsnitt.

Akut kejsarsnitt: Test för operationen

Beslutet att bedriva nödkejsarsektion (EX)det accepteras under förlossningen, när något gick fel och den nuvarande situationen utgör ett verkligt hot.

Denna situation kan vara:

• halsen har slutat
• barnet slutade flytta ner
• stimulering av slagsmål ger inte resultat
• barnet är brist på syre
• hjärtfrekvensen för fostret är mycket högre (nedan) av normen
• barnet är förvirrat i navelsträngen
• blödning inträffade
• hotet om livmodersbrott

VIKTIGT: EX bör genomföras i tid. Oförtidliga operativa åtgärder kan leda till förlust av ett barn och borttagning av livmodern.

Indikationer för kejsarsnitt om vision på grund av myopi

Myopi, med andra ord myopi, ett av de vanligaste orsakerna till att läkarna rekommenderar gravida kvinnor en leverans av kejsarsnitt.

Med myopi förändras ögonbollar något i storlek, nämligen ökning. Detta innebär sträckning och tunnare av näthinnan.

Sådana patologiska förändringar leder till bildning av hål i näthinnan, vars storlek ökar med en försämring i situationen. Sedan kommer det en märkbar försämring av synen och i kritiska situationer - blindhet.

Risken för brott i näthinnan under förlossningen ju mer, desto högre grad av myopi. Därför rekommenderar läkare inte att föda gravida kvinnor med en genomsnittlig och hög grad av myopi på ett naturligt sätt.

Samtidigt är indikationerna för Kesarev:

• stabil synsnedsättning
• myopia i 6 eller fler dioptrar
• allvarliga patologiska förändringar i fundus
• raze brott
• operation genomfördes på grund av retinalavskiljning tidigare
• diabetes
• retinal dystrofi

VIKTIGT: Ögonbottenens tillstånd är avgörande. Om det är tillfredsställande eller har mindre avvikelser från normen, kan du föda oberoende och med en hög grad av myopi.

Förhållanden där en gravid kvinna kan ges oberoende, oavsett närvaro av hennes myopi:

• brist på avvikelser på fundus
• förbättra näthinnan
• läkning av gapet

VIKTIGT: Kvinnor med myopi under en naturlig födelse är obligatoriska episiotomi.

Indikationer för kejsarsnitt efter ålder

Vanligtvis rekommenderar läkare primära kvinnor 30 - 35 år att tillbringa en kejsarsnitt. Hos naturliga födelser förekommer kvinnor ofta hos kvinnor i denna ålderskategori och hos nyfödda - perinatala patologier.

Men om den framtida moderns hälsotillstånd tillåter dig att föda oberoende, bör denna chans användas.

VIKTIGT: Åldern i sig är inte en indikation för Caesarev. En planerad operation bör genomföras om det finns relaterade omständigheter som kan störa den normala förlossningen: ett smalt bäcken, en omogen nacke efter 40 veckor etc.

Om komplikationer inträffade under vaginal födda, till exempel, försvagning av arbetet, utförs en nödsituationssektion för att eliminera risken för ytterligare komplikationer och försämring av fostret.

Indikationer för kejsarsnitt på grund av hemorrojder, åderbråck

Naturlig födelse med hemorrojder Farligt på grund av risken att bryta de yttre noderna. Detta kan hända med försök när blod överflödar kottar och rivar dem under starkt tryck. Stark blödning inträffar, inre kottar faller ut.

Om barnläkaren inte har tid att justera de interna noderna innan de komprimerar anus, kommer de att bli redo, som är full av övergången till sjukdomen till en akut form. Samtidigt upplever kvinnan svår smärta.

För att förhindra en sådan situation kan läkare rekommendera en kejsarsnitt för hemorrojder. En naturlig födelse är emellertid möjlig även med kroniska hemorrojder.

VIKTIGT: Om det beslutas att föda vaginalt, bör en kvinna förbereda sig för en ganska smärtsam och långvarig process i tid.

En liknande situation med valet av förlossningsmetoden åderbråck. Om en kvinna under graviditeten vidtog åtgärder för att förhindra trombos, och läkaren inte märkte försämringar, förmodligen en naturlig födelse.

Omedelbart framför födelsen bandar en kvinna benen med ett elastiskt bandage. Detta hjälper till att undvika att kasta blod i stunder av det största trycket - med försök.

Några timmar före den föreslagna födelsen administreras kvinnan i arbetet med speciella läkemedel som hjälper till att undvika åderskomplikationer.

VIKTIGT: Själva åderbråck är inte en absolut indikation för Caesarev. Hos kvinnor som lider av åderbråck finns det emellertid ofta fall av för tidig hällning av fostervatten, frigöring av placenta och blödning vid förlossning eller efter dem.

Då är kejsarsnittet det säkraste för både modern och barnet. Med tanke på dessa faktorer och kvinnans tillstånd fattar läkaren ett beslut och väljer metoden för förlossning.

Indikationer för kejsarsnitt på grund av ett stort foster

"Stor frukt" - Konceptet är individuellt för varje gravid kvinna. Om den förväntade modern är en miniatyr tunn, liten kvinna med ett smalt bäcken, kan till och med ett barn på 3 kg vara stort för henne. Då kommer läkaren att rekommendera sin födelse av kejsarsnitt.

Men för en kvinna med någon hud, finns det en fara för att "mata" barnet i livmodern, vilket kommer att beröva henne möjligheten att föda på egen hand.

Utveckling Makrosomium Kanske av följande skäl:

• den framtida mamman rör sig lite
• den gravida kvinnan får felaktig koldiet och spelar snabbt vikt
• den andra och efterföljande graviditeten - ofta föds varje barn större än det föregående
• mamma diabetes, vilket leder till att ett barn får en stor mängd glukos
• ta läkemedel för att förbättra blodflödet
• förstärkt matning av frukten genom en förtjockad moderkaka
• korsad frukt

VIKTIGT: Om läkaren upptäcker tecken på makro -sammankopplingsutveckling när som helst, först och främst försöker han ta reda på orsakerna till detta fenomen och normalisera situationen. Om detta lyckas och fostrets vikt återgår till det normala föreskrivs inte kejsarsnittet.

För att normalisera vikten av fostret hos en gravid kvinna, behöver du:

• gå igenom de rekommenderade undersökningarna
• konsultera en endokrinolog
• ge blod till glukos
• fysisk utbildning varje dag
• sluta äta söt, mjöl, fett och stekt

Indikationer för kejsarsnitt på grund av ett smalt bäcken

Varje kvinna, hennes figur och kropp är unika, så det är svårt att svara på frågan om en gravid kvinna med vissa parametrar kan föda normalt ett naturligt sätt.

Tilldelar en kejsarsnitt på grund av ett smalt bäcken fokuserar läkarna inte bara på vanliga tabellindikatorer, utan också på en så viktig faktor som storleken på barnets huvud.

Om barnet har en stor skalle kommer han inte att kunna gå längs födelsekanalen naturligt, även om halsen är väl förberedd för förlossning, och slagsmål kommer att intensifieras. Samtidigt, om bäckenet från kvinnan i arbetet är smalt, men barnet motsvarar bäckenets storlek, kommer den naturliga födelsen att passera ganska framgångsrikt.

VIKTIGT: En patologiskt smal bäcken, som inte är avsedd för naturlig födelse, finns endast hos 5-7% av kvinnorna. I andra fall innebär definitionen av ”smala bäcken” inkonsekvensen av dess storlek på storleken på fostrets skalle.

I vilket fall som helst, när den gravida kvinnan är registrerad, kommer bäckenet att mätas. De erhållna uppgifterna kommer att förutsäga sannolikheten för komplikationer.

VIKTIGT: Till och med en liten minskning av bäckenet leder ofta till det faktum att barnet har en felaktig position - sned eller tvärgående. Denna position för barnet i sig är en indikation för genomförandet av kejsarsnitt.

En absolut indikation för kirurgisk ingripande är också helheten av ett smalt bäcken med:

• fosteröverföring
• hypoxi
• ett ärr på livmodern
• Ålder äldre än 30 år
• patologier i bäckenorganen

Indikationer för kejsarsnitt på grund av gestos

Tidigt och sent gestos är en komplikation av graviditeten. Men om tidig gestos är nästan ofarlig och inte leder till patologiska förändringar i kroppen av en gravid kvinna, kan senare det senare leda till allvarliga konsekvenser och till och med moderns död.

VIKTIG: Tidig gestos De manifesteras av illamående och kräkningar i de tidiga stadierna, de senare kan erkännas av allvarligt ödem, ökat tryck och utseendet på protein i urinanalys.

Överlägsenhet sen gestos Det består i oförutsägbarheten av utvecklingen av sjukdomen. De kan framgångsrikt avbrytas och kan leda till allvarliga komplikationer, till exempel:

• njurarnas störningar
• synvision
• blödning i hjärnan
• försämring av blodkoagulation
• ecpoplamsi

VIKTIGT: De behandlar gestos på ett sjukhus, där en kvinna är under övervakning av medicinsk personal dygnet runt.

Kejsarsnitt som rekommenderas av läkaren vid allvarlig sen gestos, kan rädda livet för en kvinna i arbetet och ett barn. På lätt och medelstor gestos Naturlig födelse är inte förbjudet och passerar ganska framgångsrikt.

Indikationer för kejsarsnitt av bäckenpresentationen

Bäckenpresentation - ogynnsam för naturlig leverans av den pose som barnet i livmodern ockuperade. I bilderna av ultraljud kan du märka att barnet, som det var, sitter med lyft eller pressade ben, istället för att ligga ner på huvudet.

Upp till 33 veckor Alla fruktkupp i moderns buk är ganska naturliga och orsakar inte oro. dock efter 33 veckor Barnet ska rulla över. Om detta inte händer och även innan själva födelsen sitter på påven, kan läkaren besluta om leverans av kejsarsnitt.

Hur flera faktorer kommer att påverkas i denna situation: flera faktorer påverkas:

• mammas ålder
• barnets vikt
• barns kön är om en pojke, då bara en kejsarsnitt, för att inte skada de manliga könsorganen
• typen av presentation är den farligaste - foten, eftersom det finns en verklig fara för lemförlust under förlossningen
• bäcken - om den är smal, då kejsarsnitt

Kan du fråga en kejsarsnitt utan bevis?

Kejsarsnitt utförs Enligt medicinska skäl. Men om den förväntade modern inte har någon önskan att föda på egen hand, är hon bara konfigurerad för operationen, på sjukhuset, troligen kommer de att gå till hennes möte.

Psykologisk beredskap Det är en av de viktiga faktorerna som bestämmer metoden för förlossning. Med en negativ upplevelse av naturliga släkter tidigare kan en kvinna vara så rädd för att upprepa den erfarna att hon kommer att förlora kontrollen över sig själv och sina handlingar i det mest oöverträffade ögonblicket. I sådana fall kommer kejsarsnittet att vara det säkraste för mamma och barnalternativ för leverans.

VIKTIGT: Om en kvinna, trots bristen på bevis, avser att bara föda av kejsarsnittet, måste du informera läkaren i förväg. Då kommer kvinnan i arbetet att ha tid att förbereda sig för förlossningen, och läkare kommer att ha möjlighet att genomföra en planerad snarare än akutoperation.

De förväntade mödrarna som har en kejsarsnitt bör inte vara rädd.

Modern teknik tillåter dig att inte fördjupa kvinnan i arbetet i sömn, utan att tillämpa ryggradens anestesi och genomföra förlossning i sin närvaro, och en bra vård efter födseln och smärtstillande medel hjälper till att överleva de första svåra dagarna efter operationen.

Video: C-sektion. Operation CaesARean Section. Indikationer för caesarev -avsnitt