Kaj je bistvo IVF? Indikacije za uporabo ekstrakurporne oploditve?

IVF - sposobnost imeti otroke za tiste pare, ki o tem še niso sanjali. Toda kako varen je? O pretankosti rojstva otrok iz epruvete - nadalje v članku.

Če zakonski par iz nekega razloga ne more imeti otrok, je to prava tragedija. Na srečo je danes medicina na ravni, ko lahko pomagate v takšni situaciji. Alternativa brez otroštva ali posvojitve je bila ektorporepična oploditev.

Zdravljenje neplodnosti z eksotorporepično oploditvijo

Metoda ekstrakurporalnega gnojenja se uporablja pri tistih parih, ki za neplodnost ne morejo zanositi otroka naravno. Extracorporeal (Lat.: Dodatno - zunaj, telo - telo) oploditev je znana tudi pod imeni:

• Eco
• umetna oploditev
• oploditev v epruveti

Vsa ta imena v takšni ali drugačni stopnji odražajo tehnologijo uporabe te metode:

• najprej ženske odstranijo jajce iz telesa
• oploditi v epruveti
• nekaj časa vsebujejo zarodek v epruveti
• potem se spet uvedejo v maternično votlino, kjer se zgodi njen nadaljnji razvoj

Pomembno: Ta metoda je sposobnost premagovanja neplodnosti in dajanje možnosti, da postanejo starši, da se pari

Priprava na ekstraperionalno oploditev

• Metoda ekstrakurporalnega oploditve se uporablja od druge polovice 20. stoletja, je varna za žensko, moškega in morebitnega bodočega otroka (otroci)
• Vendar je zelo drago in vsi pari si ne morejo privoščiti te metode zasnove
• Kljub temu bi morali vsi, ki se odločijo za takšen korak

Par se obrne na ustrezen center ali kliniko, kjer naj pred IVF prestopi določene pripravljalne faze.

Zdravniki ugotovijo vzroke neplodnosti in izvedljivost zlorabe. Lahko ga izdelate po:

• ektopična nosečnost
• vnetje
• zbornik prehoda jajcevodov

Pomembno: Človek nima kontraindikacij za postopek

Predpisane so številne študije obeh partnerjev, vključno z ultrazvokom ženskih reproduktivnih organov, kliničnih testov, aidsa, hepatitisom, spolno prenosljivimi boleznimi, krvnimi testi za hormone.

Za moškega je na voljo spermogram. V primeru indikacij (kršitve spermatogeneze) lahko človeku predpišemo posebno zdravljenje.

Preden se neposredno nadaljujejo s postopkom IVF, bi morala ženska opraviti injiciranje s tekom injiciranja ali piti hormonskih zdravil, ki spodbujajo zorenje foliklic. Takšen nadzor v povprečju traja od dveh tednov do 20 dni.
To je potrebno, da dobite več jajc in povečate možnosti za ektorporepično oploditev.

Pomembno: Če se uporablja darovalsko jajce, hormonska priprava ni potrebna.

Tehnologija ekstrakorporealnega gnojenja

• Po izvedbi študij in predhodne odgovornosti ovulacije se naredi punkcija foliklov. Za to se na ambulantni osnovi s posebno iglo iz jajčnikov izvlečejo že pripravljeni folikli, ki jih izvlečejo skozi nožnico
• Postopek ekstrakcije nadzira ultrazvočni aparat in se izvaja s pacientovo anestezijo
• Praviloma se izvleče več foliklov, da bi imeli več jajc. Nato oosciti oprani in nameščeni v epruveto in oplodijo in vitro z razpoložljivimi spermatozoidi
• Spermo dobimo še isti dan, ko žensko naredijo punkcijo folikla. Prav tako jih je treba oprati iz semenske tekočine in ločiti najvišje kakovostne spermatozoide

Kraj oploditve ženskega gameta v epruveti je embriološki laboratorij. Uporabljajo se sodobna oprema in posebne rešitve.
Še nekaj dni (2-6) po postopku se zarodek ohrani v epruveti, nameščeni v inkubatorju.
Na tej stopnji je otrok iz epruvete vsebovan v Petrijevih skodelicah. Temperatura je 37 stopinj. Vsebnost CO2 v atmosferi je 5-6%. Nato se je pripravljen preseliti v maternično votlino.

Pomembno: gnojenje iz epruvete ima veliko možnosti za večkratno nosečnost, saj se praviloma naenkrat oplodi več jajc.

Video: Resnično in miti o ECO, kako jim gre?

Faze ekstrakorporalnega oploditve

1. Zaplet ali zarodki, pridobljeni z metodo IVF
2. Prenos zarodkov na maternico. Nastaja skozi maternični vrat. Zdravnik uporablja poseben elastični kateter. Običajno se prenašata dva zarodka, sicer se lahko pojavi večkratna nosečnost, ki je ženska ne more prenesti. Postopek prenosa je majhen travmatičen, ženska pa ohranja uspešnost tudi na dan postopka
3. Začetek nosečnosti. Po prenosu zarodkov na maternično votlino se po 12 dneh izvaja test nosečnosti.
   Verjetnost nosečnosti pod IVF je 30 - 35 %. Hkrati je mogoče zdržati plod, da se rodi le v 18 % primerov
4. Porod. V primeru uspešne zunajzvezdne oploditve in gestacije se porodi ob upoštevanju dejavnika vzroka ženske neplodnosti. Poroda praviloma prehaja na enak način kot pri naravnem oploditvi

Kolikokrat lahko ustvarim?

Ker se pojav nosečnosti po umetni oploditvi pojavi le v tretjini primerov, so možni večkratni poskusi celotnega postopka. S večkratnimi poskusi IVF se pogosto uporabljajo končni zarodki in spermatozoidi, ki prej niso bili uporabljeni.

Neplačane zarodke lahko shranite v zamrznjenem stanju do 55 let. Število poskusov določi zdravnik na podlagi posameznih značilnosti bolnikov in njihove pripravljenosti za to.

Video: Indikacije in kontraindikacije ECO

Problemi ekstrakorporalnega gnojenja

Kljub očitni progresivnosti metode eksporporalne oploditve ne moremo reči o možnih težavah, povezanih z njo.
Te težave so lahko medicinska narava in etična in verska.

Zdravstvene težave IVF:

1. Med pripravo na umetno oploditev tega obdobja ženska prejme presežek odmerka hormonov, kar lahko negativno vpliva
2. Med prebijanjem punkcije za pridobivanje foliklov je krvavitev možna
3. Med prenosom zarodkov na maternično votlino lahko pride do večkratne nosečnosti. V nekaterih primerih se zatečejo k zmanjšanju zarodkov, kar ima lahko posledice zaradi nezmožnosti nosečnosti preostalih zarodkov
4. IVF je lahko vzrok za nepravilnosti razvoja ploda in rojstva otroka z genetskimi okvara

Etični in verski problemi IVF:

1. Nenaraven način spočetja
2. Uničenje odvečnih zarodkov
3. Problem donacije in nadomestne materinstva
4. Rezultati ekstrakorporalnega oploditve (kot je bilo že omenjeno, uspešen postopek IVF postane le v tretjem delu vseh primerov. Zaradi uspešnega dodeljenega nosečnosti se lahko po IVF rodijo dvojčka in trigemi, saj se dve ali več jajc pogosto oplodi).

Plačane in brezplačne eko klinike

• V Rusiji, v Ukrajini, v Slovaškem in nekaterih drugih državah postopek IVF stane veliko manj kot na primer v ZDA ali Britaniji. Na primer v Rusiji lahko celoten proces umetne osemenitve stane približno +/- 150 tisoč rubljev
• IVF praviloma poteka v zasebnih ambulantah, čeprav v Rusiji obstajajo ciljni programi za brezplačen IVF. Le nekaj ambulant, ki se nahajajo v velikih mestih v Moskvi, v Sankt Peterburgu, v Rostov-on Don in Yekaterinburg, lahko takšen postopek opravi brezplačno.
• Seznam zasebnih klinik, vključenih v IVF, najdete na internetu. Prav tako je vredno brati preglede tam, oceniti možnosti za uspeh postopka na podlagi statistike, preverite razpoložljivost potrebnih baznih in tehnoloških pogojev, stroškov manipulacij in potrebnih zdravil, pregledov zdravnikov. Zasebne ambulante IVF najdete skoraj po celotni geografiji države.

IVF v Rusiji, statistika

Nekatere zasebne ambulante kažejo statistiko uspešnih ekstrakorporalnih gnojil, ki so višji, kot smo opisovali medicinsko statistiko. To je mogoče razložiti iz različnih razlogov: od izboljšanja veščin ginekologov, embriologov, križancev izvajanja umetnih postopkov oploditve, izboljšanja opreme in del, do običajnega oglaševanja.

Kako in kdaj narediti IVF?

• IVF se izvaja za tiste pare, ki so zaradi različnih razlogov obupali, da bi otroka seveda spočeli, od katerih je najpomembnejša neplodnost enega od partnerjev
• Vendar ima ta postopek lahko nekaj kontraindikacij.
  Med njimi so duševna bolezen enega od partnerjev, okvare in deformacija maternične votline, ki preprečujejo implantacijo in pritrditev zarodkov, tumorji maternice in jajčnikov ter maligne tvorbe drugih organov v zgodovini.

Video: Spočetje in vitro. Eco. Ixi.