Metode za določanje zunajmaternične nosečnosti.
Zadovoljstvo
Nosečnost je stanje telesa, v katerem v maternici raste zarodek. Obstajata normalna - maternična nosečnost in ektopična.
Povezana je s kršitvijo delovanja cevi v Phalopiju ali odpovedi fetalnega jajca.
Kako dolgo lahko določite zunajmaternično nosečnost?
- Šele v 20% primerov je mogoče diagnosticirati zunajmaternično nosečnost, preden se cev falopivo poči. To je posledica dejstva, da so na samem začetku znaki takšni, kot je maternična nosečnost
- Ženska zamuja z menstruacijo, opazimo toksikozo. Najpogosteje test nosečnosti daje pozitiven rezultat
- To je posledica dejstva, da zarodek raste in se razvija, HCG je v krvi, ravno na njem je, da nosečniški test reagira
- V 30% primerov ženske opazijo razmazanje in jih vzamejo za majhno menstruacijo. To se zgodi pred razpadom
- Najpogosteje je ženska dostavljena na oddelku ginekologe z ostrimi bolečinami v trebuhu, s padcem krvnega tlaka in pogostim impulzom
- Pri palpaciji trebušne votline opazimo njegovo pastoralnost, na območju porušene cevi včasih opazimo majhno, a mehko tesnilo, medtem ko na območju prilog in maternice ni bolečine
- Sčasoma je mogoče v svojem progresivnem primeru določiti zunajmaternično nosečnost. To je takrat, ko se nahaja fetalno jajce v falopijski cevi
- Raste, dokler elastičnost cevi ne dopušča. V tem primeru lahko ženska takoj po zamudi menstruacije opazi boleče bolečine na desni ali levi strani
- Pri sondiranju priloga lahko zaznate tesnilo. Bolečina daje rektumu in spodnjem delu hrbta. Iz nožnice lahko pride do majhnega krvavega izcedka
- To je posledica zavrnitve majhne količine endometrija. Z zunajmaternično nosečnostjo je raven progesterona manjša kot pri normalni nosečnosti
- Zato endometrij postopoma pušča maternično votlino
Lahko določite zunajmaternično nosečnost tako v 4 tednih kot 12. Vse je odvisno od lokacije jajca ploda. Obstajajo primeri, ko je ženska med ligamenti maternice nosila 5 mesecev otroka. Najpogosteje pa, če se pravočasno posvetujete z zdravnikom, lahko najdete zunajmaternično nosečnost pri 4-8 tednih.
Načini za določitev zunajmaternične nosečnosti sami:
- Kupite test nosečnosti. Najpogosteje je našel komaj opazen drugi trak
- Kupite test po 2 dneh in ponovite postopek
- Z normalno nosečnostjo se raven HCG po 2 dneh podvoji
- Z ektopično nosečnostjo raven HCG raste zelo počasi in na testu bo viden komaj opazen drugi trak
Ektopična nosečnost: kako dolgo poči cev
Trajanje rupture cevi je drugačno. Phalopieva cev najprej in na koncu ima drugačen premer, jajce lahko razbije organ pri 4 ali 12 tednih.
Čas rupture cevi med ektopično nosečnostjo:
- Estmic oddelek. Če je zarodek pritrjen na ta del cevi, se vrzel pojavi pri 4-6 tednih
- Intersticijski oddelek. Cev počiva običajno pri 8-12 tednih. V tem razdelku je največji premer organa, elastičnost sten
- Ampularni oddelek. Ta del se nahaja neposredno v jajčniku. Vrzel se pojavi pri 4-8 tednih
Če je zarodek pritrjen na sredini cevi, potem ženska lahko sumi na napačen potek nosečnosti, preden se prekine.
- Takšen izid je najbolj ugoden, saj bo zdravnik lahko rešil organ in brez posledic, da odstrani fetalno jajce. V tem primeru ženska jemlje tablete, ki ustavijo rast ploda
- Po tem se izvede protivnetna terapija. Med menstruacijo se jajce iz cevi odstrani v maternico in se odnese s krvjo
- Tako je mogoče shraniti cev in možnosti za zanositev in odpeljati zdravega otroka
Kdaj lahko določite zunajmaternično nosečnost na ultrazvoku?
- Vse je odvisno od kakovosti opreme in izkušenj strokovnjaka. V večini primerov lahko s sodobnim aparatom sumite na zunajmaternično nosečnost pri 2 tednih
- To je mogoče z uporabo transvaginalnega senzorja. Toda napaka v takšnem obdobju je velika, saj je jajce ploda zelo majhno in je nemogoče upoštevati njegovo vsebino
- Pri pregledu transabdomala, ko se pregled opravi, ne da bi senzor postavili v nožnico, lahko ektopično nosečnost diagnosticiramo pri 5-8 tednih
- Zato je vredno dati prednost preizkušenim ambulantam z dobro opremo in transvaginalnim senzorjem
Kaj zdravnik vidi ultrazvok:
- Pomanjkanje jajca ploda v maternici. Toda pogosto se za sadno jajce vzame strdek krvi ali tekočine v maternični votlini
- Prisotnost pečata v cevi ali neoplazmi na jajčniku
- Endometrium ne ustreza nobeni fazi menstrualnega cikla
Običajno se po testih hormonov in pri pregledu zdravnika končno določi zunajmaternična nosečnost.
Kako dolgo lahko ginekolog določi zunajmaternično nosečnost?
Če ste po testu večkrat opazili komaj roza trak, pojdite k zdravniku. Med običajnim pregledom ni vedno mogoče določiti zunajmaternične nosečnosti.
Kaj zdravnik vidi pri pregledu:
- Maternica se poveča, medtem ko njegovo povečanje povečanja morda ne ustreza gestacijski starosti
- Maternični vrat ima modrikast odtenek
- Na območju jajcevov in jajčnikov se čuti tesnilo. Pacient palpacija čuti bolečino
Običajno se hkrati uporablja več načinov odkrivanja nosečnosti.
Znaki zunajmaternične nosečnosti:
- Zaznavanje ultrazvoka fetalnega jajčeca v jajcevo cevi
- Šibka rast maternice, ki ne ustreza gestacijski dobi
- Po prenehanju analize za hormone je rast HCG majhna. Z normalno nosečnostjo se kazalniki po 2 dneh bistveno razlikujejo
V 5% primerov dokončanja zunajmaternične nosečnosti diagnosticiram neplodnost s cevastim splavom (ruptura cevi).
Kot vidite, morate biti pozorni na svoje telo. V primeru razmazanja krvavega izcedka in bolečine po zamudni menstruaciji se morate posvetovati z zdravnikom.