Kje je apendicitis, s katere strani boli? Znaki, simptomi in vzroki apendicitisa pri odraslih ženskah, moških, pri otrocih, mladostnikih, med nosečnostjo

Kaj je apendicitis? Kakšne so vrste apendicitisa? Simptomi apendicitisa pri otrocih, odraslih in nosečnicah. Delovanje za odstranjevanje apendicitisa.

Dodatek je postopek cekuma. Ni znano, po kateri na splošno obstaja ta čudna izobrazba. Znanstveniki predlagajo, da je glavna funkcija dodatka zaščititi tanko črevo pred škodljivimi organizmi, ki so v cekumu.

Apendicitis se imenuje proces vnetja tega procesa cekuma. Takšno vnetje je precej pogosto. Operacija za odstranjevanje vnetega dodatka velja za navadno in precej preprosto.

Ta članek bo v celoti namenjen dodatku, razlogi za vnetja, znake in simptome, sorte ter postopek za njegovo obdobje odstranjevanja in okrevanja.

Razlogi za razvoj apendicitisa pri odraslih in otrocih

Težko je poimenovati resnične vzroke apendicitisa pri odraslih in otrocih. Obstaja več teorij, ki poskušajo razložiti naravo vnetja dodatka:

Mehanska teorija Razvoj apendicitisa temelji na blokadi dodatka. Zaradi ovire procesa cekuma se znotraj njega začnejo pojavljati nepovratni procesi - povečan tlak, stagnacija kapilar in venske krvi, ishemijo in aktiviranje pogojne patogene flore. Naslednji dejavniki lahko izzovejo to situacijo:

• paraziti - kopičenje helmintov (na primer ascarid) lahko zamaši prehod v postopek
• iztrebki - značilni ljudje, stari
• povečanje limfoidnih foliklov
• trni
• tuje telo (kosti, semena)
• brazgotine
• tumorji

Nalezljiva teorija Pojasnjuje pojav apendicitisa s prodiranjem okužbe v črevesje. Bolezni, ki lahko izzovejo vnetje dodatka, vključujejo tuberkulozo, amoebiozo, tifusno vročino itd.

Vaskularna teorijatemeljim na dejstvu, da lahko pogoste vaskularne bolezni (sistematični vaskulitis), ki jih izzove krč krvnih žil dodatka, postanejo vzrok apendicitisa.

Poleg zgornjih teorij se upoštevajo tudi vzroki apendicitisa:

• Dedna nagnjenost
• Nepravilna prehrana - uživanje velike količine mesa lahko povzroči vnetje dodatka; Pri ljudeh, ki uporabljajo stradanje, apendicitis najdemo včasih manj pogosto
• Anatomske značilnosti dodatka
• Zamašitev arterij, ki zagotavljajo prehrano dodatkov
• Pogoji imunske pomanjkljivosti, ki jih izzove način življenja (stres, kajenje, uživanje alkohola, ekologija)
• Okužba z okužbo iz bližnjih genitalnih organov pri ženskah

Kje je apendicitis, kako izgleda, katera stran boli?

• Kot že omenjeno, je dodatek postopek cekuma. Nahaja se na njeni kupoli. Obrazec dodatka ima črv v obliki črva. Dolžina procesa je ob rojstvu osebe 3-5 cm, do 10. leta starosti pa 10 cm. Premer dodatka je 4-5 mm
• Dodatek je sestavljen iz več kroglic tkanine - serozne, mišične, submukozne in sluznice
• Apendikularna arterija zagotavlja moč in odtok venske krvi, potrebne za postopek
• Dodatek se ponaša s prisotnostjo dveh živčnih pleksusov - submukoz in mišic
• Dodatek vsebuje veliko število bezgavk. To dejstvo vsaj malo razloži bistvo in namen tega procesa
• Običajno mora biti cekum z dodatkom nameščen v desni regiji IAC. Vendar obstajajo primeri, ko njihova lokacija sploh ne ustreza normativi - zrcalna razporeditev organov. Poleg tega je mogoče dodatek postaviti v kateri koli del črevesa
• Bolečina pri apendicitisu je najpogosteje lokalizirana na desni strani trebuha

Znaki in simptomi apendicitisa pri odraslih moških in ženskah

Glavni znaki apendicitisa pri odraslih so:

1. Bolečina: Sprva je bolečina neumna in se širi na celoten zgornji del trebuha - z bolečino lahko zmedete z gastritisom; Sčasoma se bolečine začnejo lokalizirati v desni regiji IAC; Bolečina se postopoma začne stopnjevati; Ko se premikate, kašljate, trud, bolečina občutimo ostrejše; V določeni fazi vnetja dodatka lahko bolečina popolnoma popusti, kar pogosto vodi do poznega videnja zdravnika
2. Slabost in bruhanje. Ta dva simptoma sta v naravi refleks in se lahko manifestirata le z apendicitisom. Poleg tega izpraznjenje želodca z bruhanjem ne bo prineslo želenega olajšanja
3. Pomanjkanje apetita
4. Vročina do 38 stopinj
5. Suha usta
6. Kardiopalmus
7. Šibkost in slabo počutje
8. Tekoči stol
9. Pogosto uriniranje

Vsi našteti simptomi so značilni za kataralno fazo apendicitisa, ki traja prvih dvanajst ur po začetku vnetja.

Znaki in simptomi apendicitisa pri otrocih in mladostnikih

Znaki vnetja dodatka pri otrocih lahko imenujemo naslednji simptomi:

1. Bolečina: Bolečina je lokalizirana v popku in je spazmodična, ostra; Po ostrih udarcih se v trebuhu pojavi olajšanje, a po času se vse znova ponovi; Bolečina lahko izzove spremembo položaja telesa, hojo, leži na levi strani; Sčasoma se bolečina premakne v območje pod popkom, bližje desni strani
2. Šibkost
3. Povišanje telesne temperature na 37-38 stopinj, manj pogosto do 39 stopinj (v nekaterih primerih je zvišanje temperature kot simptoma pri otrocih popolnoma odsotno)
4. Slabost in bruhanje
5. Zelo redke težave z blato (driska ali zaprtje)

Znaki in simptomi apendicitisa pri nosečnicah

Izjemno težko je diagnosticirati apendicitis pri nosečnici, saj je v telesu veliko različnih procesov, ki imajo simptome, podobne Appenchemu. Poleg tega lahko v trebuhu ženske na rušenju doživi manj močne bolečine zaradi raztezanja vseh njegovih mišic.

Kljub temu lahko ločimo več osnovnih znakov apendicitisa pri nosečnicah:

1. Bolečina: Bolečina se lahko širi po trebuhu in se lahko lokalizira na zgornji, spodnji desni ali levi strani trebuha; Ko sprejmete položaj ležanja na desni strani, se lahko bolečina okrepi; Sčasoma se lahko bolečina popolnoma premakne v desno iakalno regijo
2. Slabost in bruhanje
3. Pogosto uriniranje
4. Izboljšanje telesne temperature

Apendicitis kroničen

Kronični apendicitis je bil relativno nedavno ločen v ločeni obliki apendicitisa. Ta bolezen ima številne razlike od akutnega ali gnojnega apendicitisa:

1. Kronični apendicitis ima šibko izražene simptome
2. Vnetje dodatka se lahko pojavijo leta
3. Odstranite kronični apendicitis - ne nujno
4. Povzroči poslabšanje kroničnega apendicitisa lahko neskladnost s prehrano
5. Bolečina se lahko pojavi le med sondiranjem trebuha in stiskanjem na trebušno votlino
6. Pri bolnikih s kroničnim apendicitisom pogosto opazimo zaprt ali drisko

Pogosto zdravniki, da ne bi čakali na nenadno rupturo apendicitisa in dolge muke bolnika, predlagajo, da s kirurškim postopkom odstranijo vneto. Takšna operacija se šteje za načrtovano in pacient, tako kot kirurg, ima priložnost, da se nanjo pripravi.

V nekaterih primerih se lahko sprejme odločitev za boj proti kroničnemu apendicitisu na konzervativen način - jemanje antispazmodičnih zdravil, skladnost s prehrano, posebne fizioterapevtske manipulacije in boj proti prebavnim motnjam.

Gnojni apendicitis

Akutni apendicitis, torej akutno vnetje dodatka, ima več stopenj:

1. Katarhalna stopnja apendicitisa je začetna stopnja apendicitisa, ki traja do šest ur, in je sposobna tako nenadoma dušena, kot se zdi
2. Gnojna stopnja apendicitisa
3. Gangrenozni apendicitis
4. Stopnja rupture dodatka

Pulovni apendicitis se pojavi šest ur po začetku vnetja in traja do 24 ur.

Za gnojen apendicitis je značilno vnetje sten dodatka in kopičenje gnoja v njem.

Zaradi velike koncentracije PU -jev in njegovega širjenja skozi celoten postopek se dodatek začne povečevati v velikosti. To vodi do povečane bolečine v drugi fazi apendicitisa. Poleg tega se vnetje prenese tudi na peritoneum, ker se bolečina začne jasno lokalizirati v desni regiji IAC.

Vnetje in pojav PU -jev lahko tudi izzoveta pojav dodatnih simptomov apendicitisa - vročina, vročina, šibkost in slabost.

Akutni flegmonski apendicitis

Akutni flegmonski apendicitis je tretja stopnja apendicitisa. Ta faza se pojavi dan po začetku vnetja. Lahko traja le nekaj ur. V tem času je preprosto treba odstraniti spojen postopek iz trebušne votline.

Glavni znaki flegmonega apendicitisa:

• Močna slabost
• Povečanje telesne temperature na kazalnike nad 38 stopinj
• Močne bolečine na desni strani
• Daleč dihanje
• Šibkost
• Obilno znojenje
• Sprednja stena peritoneuma
• Desna iakalna regija nekoliko zaostaja pri dihanju
• Ob palpaciji desne strani trebuha se bolečina okrepi

Flegmonska stopnja apendicitisa je izjemno nevarna. Njene posledice so lahko:

• Prehod apendicitisa v stopnjo gangrene
• Vrzel dodatka
• Peritonitis
• Peliflebitne žile jeter
• Črevesna ovira
• Apendikularni infiltrat
• Zastrupitev s krvjo

Včasih s flegmonskim apendicitisom bolečina umiri - to je najbolj nevarno stanje, saj je varljivo. Takšen pojav lahko odloži bolnikovo pritožbo do zdravnika in vodi do najbolj grozljivih posledic.

Gangrenski apendicitis

Gangrenozni apendicitis je morda najnevarnejša stopnja apendicitisa pred postopkom rupture postopka. Pojavi se drugi dan po začetku vnetja.

Za gangrenozni apendicitis so značilni robčki tkiv, krvnih žil in živčnih končičev dodatka. Mrtve procesne celice, skupaj s tokom krvi, se začnejo širiti po bolnikovem telesu in s tem sprožijo najtežje zastrupitev.

Gangrenski apendicitis pogosto postane vzrok za sepso in septični tromboflebitis. Zategnite z odstranitvijo dodatka nekroze lahko privede do njene perforacije in zadene
gnoj v peritoneumu.

Glavni znaki gangrenskega apendicitisa so:

• Povečanje telesne temperature na največje kazalnike je 39-40 stopinj (v nekaterih primerih temperatura ostane normalna)
• Znatno znižanje tlaka
• Okutni impulz
• Šibkost
• Pogosto bruhanje, ki ne prinaša olajšanja
• Dehidracija
• Bledica kože
• Suho siva
• Napihnjenost in utrjevanje trebuha

Včasih lahko bolečina, slabost in bruhanje izginejo in človek čuti namišljeno olajšanje.

Operacija odstranjevanja apdendicita: laparoskopija

Do nedavnega je bil apendicitis odstranjen z običajnim kirurško uporabo rezanja na sprednji strani peritoneuma. Takšna kirurgija se imenuje apendektomija. Uporabite ga na ta dan.

Vendar v nekaterih primerih, da bi se izognili oblikovanju precej opaznih brazgotin na želodcu in hitrejšemu okrevanju, danes nov postopek za odstranjevanje dodatka - laparoskopija.

Bistvo laparoskopije je odstraniti dodatek tako, da na sprednjem delu trebuha izdelamo le dve mikroskopski luknji. Skozi te luknje se v trebušno votlino vneseta kamera in kirurško orodje.

Laparoskopija ima več prednosti pred apendektomijo:

• Kratka rehabilitacija po operaciji
• Bolj pospešeno obnavljanje črevesne funkcije
• Pomanjkanje hude bolečine po postopku
• Kratko bivanje v bolnišnici
• Estetski videz
• Zmanjšanje števila zapletov po operaciji
• Obdobje nezmožnosti za delo je včasih zmanjšano

Odstranjevanje dodatka z uporabo laparoskopije se izvaja pod splošno anestezijo. Priprava na operacijo traja največ dve uri. V tem času bolnik zagotavlja antibakterijsko in analgetično zdravljenje.

V primerih z akutnim apendicitisom je priprava veliko hitrejša.

Praviloma je za katarsko, flegmonsko in gnojno stopnjo apendicitisa indicirana laparoskopija. V redkih primerih se gangrenski apendicitis odstrani z laparoskopijo. Z rupturo apendicitisa, peritonitisa ali apendikularnega abscesa je navedena le odprta operacija.

Kako dolgo traja operacija za odstranjevanje apendicitisa?

• Običajno operacija odstranjevanja apendicitisa traja do 40 minut - eno uro. Vendar bo kirurg potreboval toliko časa le, če ne bi bilo posledic apendicitisa
• S peritonitisom ali drugimi zapleti lahko operacija za odstranjevanje apendicitisa traja več kot dve uri

Kaj lahko pojemo po operaciji za apendicitis?

• Obdobje okrevanja po operaciji za odstranjevanje apendicitisa lahko traja od tedna do treh
• V prvih 8-12 urah po operaciji bolnik ne bi smel jesti in piti-lahko le navlaži ustnice
• Po tem času je dovoljena samo lahka tekoča hrana - piščančja juha, žele, riževa dekokcija, čaj s sladkorjem
• Drugi ali tretji dan lahko pacientu preklopi na pire krompir in žitarice, buče, bučke, riž
• Prvi teden po operaciji je najbolj asketski. Iz dovoljenih izdelkov, ki se ukvarjajo z vodnimi, suhim sadjem, pireji, zelenjavni pire, rib z nizko vsebnostjo maščob, mesa, fermentiranih mlečnih izdelkov. Prepovedani izdelki - maščobna, ocvrta in kisla hrana; mlečni izdelki; izdelki, nasičeni z vlakninami; kumarice, začimbe, začimbe; alkohol
• V drugem tednu rehabilitacije lahko svojo prehrano obogatite z naslednjimi izdelki, gomile, omlete, omlete, pese, juhe brez praženja. Izdelki, ki so na tej stopnji prepovedani - majoneza, kečap, omaka, pekarna, stročnice
• Peka in stročnice lahko jeste le mesec dni po operaciji
• V idealnem primeru sledite navedeni dieti do treh mesecev

Koliko ležijo v bolnišnici z apendicitisom?

• Po odstranitvi apendicitisa z laparoskopijo je lahko bolnik približno 3-5 dni v bolnišnici. Otrokom priporočamo, da so v bolnišnici od dveh do treh tednov
• Z apendektomijo se pooperativni šivi odstranijo deseti dan, nadaljnjo ugotovitev pacienta v bolnišnici ureja izključno z odločitvijo zdravnika

Vse o apendicitisu: video