V tem gradivu boste spoznali občutke in obravnavo rupture meniskusa policaja.
Zadovoljstvo
Človeško telo ima več kot 2 sto kosti. Vsi so povezani, postanejo negibni, neaktivni ali mobilni. Kolena so mobilni spoji, zato so pogosteje kot drugi sklepi najmočnejše obremenitve. Obstaja veliko tveganje za različne škode, poškodbe.
Sklop kolena je sestavljen iz kosti, velikega števila ligamentov in formacij. Sestava kolena vključuje tudi menisci, ki so odgovorni za absorpcijo udarcev sklepov. Pogosto se bolečine v kolenih pojavljajo zaradi nekaterih patologij. Ljudje, ki niso stari 40 let, se zaradi poškodb pritožujejo nad boleznijo meniskusa. Po tej starosti se začnejo pojavljati degenerativne spremembe v kostnem sistemu. Toda najresnejša patologija je ruptura meniskusa.
Kaj je meniskus?
MENISC - Oblikovanje hrustanca, ki je potrebno za:
- Amortizacija sklepa in znižuje obremenitev na njem.
- Povečanje površine kosti v sklepih. Posledično se bo obremenitev na kolenih zmanjšala.
- Stabilizacija dela kolen.
- Oblikovanje želenega položaja spodnjih sklepov.
V katerem koli kolenu se nahaja 2 meniskus:
- Zunanje se imenuje bočno.
- Notranje se imenuje medialna.
Pred Menisci so pritrjeni drug na drugega s pomočjo prečnega ligamenta. Prečni ligament je kup povezovalnih vlaken. Meniskus, ki se nahaja v notranjosti, je tudi na stran pritrjen z ligamentom. Pri nekaterih poškodbah so podatki o izobraževanju hkrati poškodovani.
V meniskusih ni plovil, vendar prejemajo hrano na naslednji način:
- Moč prodre v stranske dele zahvaljujoč posodam, ki so v skupnih kapsulah.
- V notranjih conah zaradi dejstva, da je sinovialna tekočina blizu tega mesta. Iz njega se komponente hranil prodrejo v meniskus.
Tri cone se odlikujejo:
- Rdeča. Nahaja se neposredno v bližini kapsule. V primeru poškodb in solz tkanine začnejo sami rasti skupaj, saj se v tem območju oskrba s krvjo pojavlja hitreje.
- Vmesni. Še zdaleč ni kapsula, zato je oskrba s krvjo tukaj nekoliko slabša. Kot rezultat tega je ozdravljenje menisci bolj zapleteno. Med poškodbami in kršitvami na tej lokaciji je nujno predpisan kirurški poseg.
- Bela. Blizu je osrednjega dela sklepa. Ta cona ima slabo oskrbo s krvjo, tukaj prodre malo hranljivih komponent. Zato je meniskus po poškodbi slabo nadaljevan. Za odpravo težave je predpisana operacija.
Razlogi za rupturo meniskusa kolenskega sklepa
Najpogostejši razlog, zaradi katerega Menisci lomi, je travma kolen. Škoda je izolirana ali se pojavi z drugimi notranjimi poškodbami kolena. Precej pogosto druga različica poškodbe vodi do poškodbe križnega ligamenta, ki se nahaja pred kolenom. Pri približno 50% primerov rupture najdemo zlome kondilov.
Obstajata dve vrsti rupture meniskusa. Podrobneje upoštevajte.
Travmatično
Pojavi se praviloma zaradi posredne ali kombinirane poškodbe. Pogosto se zaradi te rupture pojavi vrtenje spodnje noge. V bistvu se travmatična oblika pojavlja iz naslednjih razlogov:
- Koleno velja za glavni podporni sklep.
- Mobilnost vrtenja se izvaja v kolenu.
- Koleno je rahlo upognjeno.
Zelo pogosto pride do škode med prisilnim podaljšanjem noge ali po hudi, zapleteni poškodbi. Številni profesionalni športniki imajo pogosto večkratne odmore sklepa, zaradi česar se človek začne pritoževati nad meniskopatijo (kronična škoda). V prihodnosti lahko meniskus poči lahko zaradi kakršnega koli ostrega gibanja. Na primer, z nepričakovanimi poškodbami počepov ali kolena.
Poškodbe so naslednje:
- Škoda na notranjem meniskusu. Pojavi se zaradi rupture ligamentov se je ruptura spremenila zaradi patologije meniskusa. Pogosto se pojavijo poškodbe vzdolž vzdolžne osi, ko se srednji del meniskusa hkrati raztrga. Takšna vrzel se imenuje "zalivanje potokov". Sprednji in zadnji rog sta tudi pogosto raztrgana. Včasih se pojavijo prečni prelomi v središču meniskusa.
- Škoda na meniskusu, ki se nahaja zunaj. Praviloma se zdi zaradi vrtenja kolena v notranjosti. Za odrasle se ta travma šteje za netipično, saj ima stranski meniskus odlično mobilnost.
Degenerativno
Ta vrsta vrzeli najdemo pri ljudeh, katerih starost je od 45 do 50 let. Pogosto se takšna patologija pojavi zaradi večkratne majhne poškodbe. Razlogi so lahko: močne obremenitve med treningom, prekomerna delovna aktivnost.
Vzroki za to vrsto vrzeli so naslednji:
- Revmatična vročina ali revmatizem. Druga patologija pogosto vodi v vnetje lupin srca, do poškodbe velikih sklepov. Revmatizem se lahko pojavi nekaj tednov po pojavu vneto grlo. Revmatična vročina se pojavi zaradi patoloških sprememb v kapsuli sklepa. Kot rezultat tega začnejo periartikularna tkiva nabrekati, pojavijo se degenerativne spremembe krvi.
- Protin. Ta patologija je akutna ali kronična. Zaradi bolezni pride do serske kisline v sklepih. Ti kristali, ko prodrejo v sklep, začnejo izzvati vnetje s hudo bolečino. Včasih vnetje med protinom vodi do poškodbe meniskusa, v to je prodor sečne kisline.
Simptomi rupture meniskusa kolenskega sklepa
Med škodo se razlikujejo dve vrsti patologije. Po poškodbi sklepa se pojavijo takojšnje bolečine v različnih intenzivnosti. Koleno je hkrati zelo oteklo. Bolečina se lahko pojavi na lokaciji vrzeli, včasih ob celotni reži sklepa. Poškodovani del kolena do neke mere vmeša. Ustvari težave, povezane z gibanjem spodnjega okončine. Če je poškodba majhna, lahko bolnika motijo \u200b\u200bboleči kliki v sklepu, občutek nelagodja. Če je poškodba velika, se sklep na splošno ustavi normalno.
- Poškodovani meniskus, ki se premika v sredino kolena, ne dovoljuje normalno premikanje. Včasih pride do poškodb na območju, kjer je veliko plovil. V tem območju, ki se nabira kri, se bolezen imenuje hemarthroza. Med boleznijo nabrekne kolena.
- Če se zgodi sklep sklepa, ki se nahaja spredaj, je koleno blokirano, zato ga pacient ne more upogniti. Če se koleno poškoduje z videzom "pomanjkanja ročaja", lahko bolnik sklep upogne le 15 stopinj. Med poškodbo zadnjega roga se v bistvu začne koleno slabo upogniti.
- Bolečina je precej izrazita. Žrtev ne more stopiti na poškodovane noge. Pogosto je to mogoče opaziti med močnim razpadom ali med drobljenjem menisci, ko pride do zloma epifije golenice. Omeniti velja, da bolečina v nekaterih primerih skoraj ne povzroča nelagodja, zato lahko pacient zlahka opravi določene gibe. Na primer, mirno se spusti s hriba ali hodite po stopnicah.
Takoj, ko bolečina popusti in se edem zmanjšuje, patologija preide v kronično obliko. Lahko se pojavi lokalizirana bolečina, v sklepu se bo nabrala tekočina, vnetja se bo pojavila.
Za odkrivanje patologije je mogoče opraviti nekatere teste:
- Baykov test. Pacient upogne koleno. Nato zdravnik teče s prstom po vrzeli kolena, bolnik naj upogne koleno. Če čuti bolečino, ima bolnik poškodovan meniskus.
- Steiman test. Med upogibanjem sklepa pacient začne rotacijsko gibanje v spodnjem delu noge. Ali bolnik čuti bolečino? Potem je bil meniskus poškodovan.
- Test chaklin. Da bi odkril poškodbo meniskusa, pacient dvigne poravnano spodnjo okončino. Ko je odmor, je na območju meniskusa klik. V drugem primeru bi moral bolnik dvigniti ravno nogo in, če se medialna cona velike mišice stegna atrofira, krojalna mišica pa se je zmanjšala, potem je prišlo do prekinitve.
- Polyakova test. Pacient bi moral ležati na hrbtu, dvigniti zdravo okončino na vrh. Dvig telesa, stoječ na ramenskih rezilih in petah, pacient, vleče poškodovano okončino, čuti bolečino, poškodbe.
Če pacienta po poškodbi ne zdravimo, to lahko privede do resnejših zdravstvenih težav:
- Arthroza. Med to boleznijo hitro umivanje hrustanca.
- Pacient se bo začel premikati malo, pasivno upogniti kolena.
- Absolutna nepremičnost kolena. Zaradi te bolezni človek izgubi povsem motorično funkcijo.
Kot rezultat teh resnih zapletov bolnik v prihodnosti čaka na takšno težavo kot invalidnost.
Zdravljenje rupture meniskusa kolenskega sklepa
Takšno bolezen lahko ozdravimo bodisi s konzervativnim zdravljenjem bodisi na operaciji. Z rastjo različnih nedavnih tehnologij je bilo zelo priljubljeno, da smo presadili meniskus. Naslednje vrste zdravljenja bolezni se prav tako pogosto uporabljajo:
- Konzervativno. Uporablja se tako, da se majhne solze rogov, ki se nahajajo v hrbtu, hitreje ozdravijo. Podobne poškodbe lahko spremlja bolečina. Vendar pa praviloma hrustarna tkanina ni kršena, kliki in občutek valjanja se ne pojavijo. Zdravljenje bolezni je naslednje-bolnik mora ustaviti vsako lekcijo, zaradi česar se stanje lahko poslabša. Za stare starše lahko to zdravljenje privede do pozitivnih rezultatov, saj se patologija v tem primeru pojavi zaradi degenerativne poškodbe ali artritisa.
- Med škodo lahko uporabimo šivanje, ki se izvaja od znotraj. Za takšno zdravljenje se uporablja dokaj dolga igla. Uvede ga baraba sklepa iz skupne votline iz močne cone kapsul, šivi pa se tesno nanašajo. To velja za glavno prednost metode, čeprav se lahko hkrati med izhodom igle iz skupne votline poškodujejo žile in živce. Ta tehnika je primerna za odpravo vrzeli, ki se lahko pojavi od hrustanca do zadnjega roga. Med poškodbo rogov se pojavijo včasih težave, povezane z vnosom igel.
- Če je sprednji rog poškodovan, zdravniki nanesejo šive, začenši od zunaj v notranjost. Ta metoda ne predstavlja nevarnosti za živce in posode. Igla se vnese skozi vrzel na zunanji strani sklepa, nato pa se vstavi v votlino kolena.
- Danes je metoda brez uporabe šivov zelo priljubljena. Postopek traja hitro, ne uporablja neke zapletene tehnike. Toda danes ta metoda ne daje popolnega zagotovila, da se bo meniskus popolnoma zacelil.
- Delovanje. Predpisana je v primerih, če pride do izliva in hude bolečine (če jih ni mogoče odpraviti z običajnim zdravljenjem z zdravili). Operacijo lahko predpišemo tudi med trenjem med gibi ali če se sklep ne more normalno premikati.
- Prej je bila resekcija najvarnejša in najbolj zanesljiva metoda zdravljenja. Kot kažejo nedavne študije, lahko v mnogih primerih ta metoda povzroči artritis. To dejstvo je lahko vplivalo na glavne metode zdravljenja. Toda trenutno je metoda odstranjevanja majhnega odseka poškodovanega tkiva začela uporabljati vedno več. Uporablja se tudi metoda poliranja delov, ki so bili deformirani.
- Hondroprotektorji. S to metodo je zdravniku predpisan pacientu, da pije posebna zdravila, ki obnovijo strukturo hrustanca. Zdravila je mogoče predpisati tudi med poškodbo hrustančnega kolena. Opažamo, da so hondroprotektorji zdravila, ki pomagajo med poškodbami in degenerativno škodo na meniskusu.