Kaj storiti s propadi ključne kosti različnih vrst? Zdravljenje zloma objemka z pnevmatiko, steznikom, mavcem in pletenimi iglami

Zakaj pride do zloma klavikule. O tem, kakšne znake ga prepoznate. Konzervativno in kirurško zdravljenje zlomov ovratnikov.

Vsaka kost v človeškem telesu izpolnjuje svojo pomembno funkcijo. Na primer, ključna kost, cevasti par v obliki črke S, povezuje človekovo roko in njegov trup, zagotavlja največjo gibljivost okončine, deluje kot ščit za živce, krvno in limfne žile vratu in roke.

Kršitev njegove celovitosti (zloma) ni samo bolečina, ampak tudi izguba (začasna ali konstantna) funkcionalnost zgornjega okončine. Da bi imeli priložnost živeti polno življenje in se prosto gibati, je po zlomu klavikule treba strogo izpolniti zahteve kirurga ali ortopeda glede zdravljenja in rehabilitacije.

Najpogostejši vzroki poškodb

Kratko kost je votla v notranjosti in dokaj krhka kost, ki je sestavljena iz treh delov:

• sternum (je najbolj gosta)
• diafiza (imenujemo tudi srednji del ali telo kosti)
• akromialni konec (ta konec skupaj z akromialno -odmevnim tvori akromialni - klavikulski sklep)

Pomembno: Najpogosteje se v diafizi zlomi ključna kost. Drugo mesto zaseda zlom akromialnega konca kosti, tretji - zlom prsnice

Najpogostejši razlogi za zlom klavikule so:

• generična poškodba (ključna kosti se v novorojenčku prelomi v procesu mimo rojstnega kanala matere)
• neposreden udarec
• pade na roko
• Nesreča

Pomembno: Otroci in mladost so bolj podvrženi tej poškodbi, saj klavikula postane čim močnejša le do 20 let življenja

Znaki zloma ovratnika

Ni treba posebej poudarjati, da je najbolj očitna pritožba, ki vam omogoča, da sumite na zlom osebe, huda bolečina, ki se pojavi neposredno v času poškodbe ali reza po njej.

Ta bolečina ne mine, ko se položaj telesa spremeni in ne dovoli, da bi pacient premikal roko. Za poškodbe so tudi naslednji znaki:

• oteklina in oteklina v kostnem območju nekaj časa po zlomu
• drobljenje z roko
• vidno podaljšanje roke iz zlomljene ovratnice, če se delci kosti premaknejo
• Žrtev od zloma nagonsko drži roko iz poškodovane kosti
• kršitve mobilnosti podlakti, rok in prstov, če se med zlomom poškodujejo živci in krvne žile

Pomembno: Znaki zloma klavikule, če ni bilo premika, pri majhnih otrocih se namažejo: le rahla bolečina in komaj vidna oteklina. Samo diagnostični ukrepi pomagajo prepoznati poškodbe

Diagnoza je potrjena šele po opravljanju rentgenskega pregleda. Najpogosteje je to običajna slika kosti okončine. Če pa pride do suma poškodb živcev in krvnih žil, naredijo rentgensko s kontrastom (angiografija).

Vrste zlomov ovratnic

Razvrstitev zloma klavikule se izvaja na podlagi različnih meril.
Na mestu, kjer se je zgodil zlom, kot je že omenjeno, ločijo:

• zlom v telesu
• zlom akromialnega konca
• zlom prsnice

S prisotnostjo ali odsotnostjo kostnih fragmentov se ovratnica zlomi:

• brez premika
• s premikom (ta vrsta se pojavlja pogosteje, saj med poškodbo zmanjšuje močne mišice, pritrjene na ključno kost, premikajo drobce kosti)

V smeri zlomov klavikule obstajajo:

• prečno
• poševno
• vzdolžno

S prisotnostjo poškodb kože in podkožne plasti:

• odprto
• zaprto

Pravilna klasifikacija kršitve celovitosti klavikule med diagnozo se odraža pri uspehu zdravljenja poškodbe.

Video: zlom ovratnika

Zlom ovratnika pri novorojenčku med porodom, posledice

Ena najpogostejših poškodb rojstva pri otrocih, ki so se rodili, je zlom ovratnika. Poškodba se pojavi zaradi dejstva, da kost ne prenese pritiska, medtem ko otrok prehaja skozi medenične kosti matere. Razlogi za to so:

• neskladje medenice matere otrokove velikosti (ozka medenica ali veliko sadje)
• hitro rojstvo
• porod z napačnim položajem otroka
• starševska poroda ali uporaba posebnih orodij
• medicinske napake

Praviloma se v Rodzalu odkrije poškodba, če pride do premika. Zlomi klavikule ob rojstvu pri otrocih, če se kostni drobci niso premaknili, se drugi ali tretji dan najdejo z naslednjimi znaki:

• na otroški rami se pojavijo oteklina, hematom ali oteklina
• njegov ročaj je omejen
• novorojenček je zaskrbljen, poje slabo, izgubi težo
• ko poskušate zamahniti, lahko novorojenček joka

Če obstaja sum na prirojeni zlom, se novorojenček takoj izde iz rentgenskega pasu zgornjih okončin.
Praviloma se zlom ovratnika kot rojstne poškodbe zdravi hitro in brez težav - novorojene kosti hitro rastejo skupaj. V povprečju se to zgodi v 10 dneh.
Terapevtski ukrep je tesno metanje s fiksacijo ročaja in ramen z bombažnimi in gaznimi valji.

Pomembno: Z resnimi zlomi ključne kosti s premikom, ki se je med porodom zgodil pri otroku, potrebuje kirurško operacijo

Negativne posledice te poškodbe pri novorojenčkih se praviloma ne pojavljajo. Sama zlom je nevaren kot vedenje otroka v prvih dneh po poškodbi. Starši morajo biti izjemno pozorni in zaščititi otroka, ker muho, zavrnitev prehranjevanja, izguba teže ne vpliva na njegovo imuniteto.

Video: Zlom ovratnika novorojenčka

Pomoč pri zlomu ovratnika

Če je bil človek poškodovan, obstaja razlog, da domnevamo, da ima ključno kost, je potrebno: potrebno je:

• pokličite reševalno vozilo ali samostojno prepeljite žrtev na urgenco
• na mestu ga priskrbite za prvo nujno pomoč

Pomembno: V primeru s pomočjo osebe z zlomljenim klaviku bo nedelovanje veliko boljše, kot je dejanje narobe. Če žrtev boli, ne more premakniti roke, v nobenem primeru ne bi poskušal preveriti "funkcionalnosti" njegovih rok. Prav tako vam v kakršnih koli okoliščinah ni treba poskušati "dobiti" zloma in ne mesto

Toda ta dejanja so povsem primerna, preden žrtev pregledajo z zdravnikom:

• lahko mu daje analizno zdravilo za zmanjšanje bolečinskega sindroma
• popravite roko, da se izognete še večjem prestavljanju kostnih delcev
• Če je zlom odprt, nanesite tlačni povoj, da ustavite kri

Na ta način pritrdite roko s strani zlomljene kosti:

• naredite volneni valj, penasto gumo ali preprosto zloženo tkanino večkrat
• postavite valj pod pazduho žrtve
• roka žrtve je upognjena v komolčnem sklepu pod pravim kotom
• povoj je pritrjen na nasprotni rami

Pomembno: Če je običajno samostojno prevoz žrtve k zdravniku, je treba to storiti v sedečem položaju

Video: Prenos zloma propada

Pnevmatika za zdravljenje zlomov ovratnic

Če se po X -Rayu potrdi zlom ovratnika, pride do premika, zdravnik se odloči, kakšno bo zdravljenje, konzervativno ali kirurško.

Če zlom ni težak, brez fragmentov, zdravnik pod lokalno anestezijo (Novokain) postavi kost in se odloči, katera bo izvedla imobilizacija okončin.

Pomembno: S to vrsto poškodbe se imobilizacija rok izvaja za otroke 2-3 tedne, odrasli za 4-7 tednov

Včasih je zavoj šal dovolj. Če fiksacija ni dovolj, bo bolnik prisiljen nositi eno od pnevmatik:

1. Bellerjeva pnevmatika

1. Kuzminska pnevmatika

Dvojna pnevmatika Kramerja

Ramenska spona

Mavec med zlomom ovratnika

Uporablja se povoj iz mavca, če:

• zlom za ovratnik je zaprt
• ni premika ali je nepomembno
• brez drobcev kostne kosti

Pomembno: Če je zlom klavikulov pravilno razvrščen, ga je mogoče zdraviti z mavcem, vendar se zlije v 95% primerov

Mavčni povoj velja za zanesljivejše pnevmatike. Kljub temu, da je manj higienska, je njegova imobilizacija roke bistveno boljša.

Steznik z zlomom ovratnika

Pomaga oblikovati kostno koruzo in ne omogoča, da bi pokvarjeni tipkovnici premaknili polčasni steznik.

Pomembno: steznik ne samo zdravi zloma ali dislokacije ključne kosti, ampak tudi prilagodi držo

1. Izdelek se prodaja v medicinski opremi in na internetu
2. Praviloma se to zgodi v dveh velikostih - za otroke (do 44 velikosti) in za odrasle (44 - 52 velikosti)
3. Steznik, narejen iz sodobnih materialov z visoko tehnologijo, lahko navlaži - bolnik se lahko mirno stuši
4. Izdelek je lahek in ne povzroča nelagodja pacienta, podobno tistemu, ki ga lahko doživi, \u200b\u200bin nosi mavec

Pletena igla

Kirurško zdravljenje zloma ovratnika (osteosinteza) je navedeno, če:

• zlom je odprt
• zlom je zaprl, vendar je vplival na snop vaskular
• Živčni pleksus je stisnjen
• obstaja več fragmentov kosti
• mehka tkiva pod kožo so slabo poškodovana

Obstajata dve možnosti za anestezijo med kirurškim zdravljenjem zloma klavikule:

• lokalna anestezija
• splošna anestezija

Prej smo za popravljanje kostnih fragmentov uporabili govorico ali zatič:

1. Koža in podkožnega nad krajem, kjer se je zlomila klavikula. Rezana dolžina-6-8 cm
2. Izpostavili so ključno kost
3. Govori ali zatič s premerom do 0,5 cm: vstavljeni so bili v kanal kostnega mozga. Fragmenti, vezani nanjo z nitjo Ketgut
4. Rana je bila zašena
5. 3-4 tedne naj bi bolnik šel v mavcu ali druge imobilizirajoče povoj, po 2 mesecih je bila pletena igla odstranjena

Ta metoda danes velja za retrogradno. V tem procesu osteosinteza raje uporablja plošče in vijake.

Pomembno: Operacija daje večjo zagotovilo za uspešno krčenje kosti. Toda na žalost pri 1 bolniku, ki je bil od 100 med osteosintezo, kost okuži in osteomielitis se začne razvijati

Okrevanje po zlomu zaponka. Vaje po zlomu ovratnika

Ko je čas imobilizacije rok končana ali po pridobivanju pletene igle, za zdravljenje zloma klavikule, bodo obnovitvene funkcije okončin možne s fizioterapevtskimi metodami:

• Uhf
• ultrazvok
• laserska terapija
• magnetoterapija
• solne kopeli
• sporočilo
• plavanje
• posebne vaje

Pomembno: Tudi med imobilizacijo okončine lahko bolnik po dveh tednih - z roko v komolčnem sklepu, po treh tednih - po treh tednih - po treh tednih - z ramo (v glasnosti, ki ga dovoljuje povoj, povoj, povoj ali pnevmatika)

Video: Nabor vaj za poškodbe ramen