Joint fals: semne, cauze de educație, tratamentul congenital și dobândit fals

În acest articol veți învăța simptome și tratamentul unei articulații false.

Articulația falsă este o patologie a integrității osoase și formarea mobilității într -o zonă necaracteristică pentru aceasta. Boala are un alt nume - pseudo -ctroză. O caracteristică distinctivă Este - manevrabilitatea osului tubular în locul greșit. Poate încălcarea membrului.

Dacă patologia este formată într -unul dintre oasele pereche - nu poate fi observată mobilitatea. Cu această încălcare, puteți observa deformarea membrului, o modificare a dimensiunii sale obișnuite. Senzațiile de durere sunt rareori însoțite de această încălcare. De obicei, este detectată - dacă articulația falsă este formată în membrul inferior.

Cauzele articulației false

Există articulații false congenitale și dobândite.

• Articulația falsă congenitală se formează în timpul sarcinii la momentul formării scheletului în embrion - tulburări neurofiziologice și tulburări anatomice. Patologia se găsește în primii pași ai copilului. Acest tip de boală este rar și este format, de regulă, în zona piciorului inferior și partea inferioară a acestuia. Articulația falsă cu o anomalie fibroasă apare datorită prezenței formării de țesuturi maligne ale osului care nu au posibilitatea de a efectua acțiuni de sprijin.
• În educația post -traumatică - Falsa comună acționează sub forma unei forme de restaurare osoasă incompletă. Asocierea inhibată este distinsă condițional - nu este observată în timpul diagnosticului de fuziune osoasă în intervalul normal. În acest caz, după fractură, poate trece un termen mediu dublu, care este necesar pentru fuziunea sa, dar nu vor exista semne ale conexiunii. Cu acest diagnostic, fuziunea completă a osului este imposibilă și este necesară o intervenție chirurgicală.
• Cauzele articulației false sunt cauzate de factori locali și generali.

Motivele locale sunt împărțite în grupuri:

1. Primul grup include apariția patologiei ca urmare a unui tratament necorespunzător - o combinație eronată de părți osoase, fixarea slabă a membrului atunci când a fost topită fractura, îndepărtarea insuficientă a țesutului deteriorat.
2. Al doilea grup include motive legate de gradul de complexitate de deteriorare - apariția unei articulații false atunci când marea parte a osului sau supurația este pierdută, deteriorarea extinsă a zonei musculare.
3. În cel de -al treilea grup, încălcările sunt luate în considerare din cauza alimentării slabe de sânge la os - o scădere a densității porumbului osos, abateri ale procesului de țesut osos.

Apariția unei articulații false poate provoca o serie de cauze precum: deficiența de vitamine solubile în grăsimi pentru deficiența de vitamine, boli cronice și sistem nervos afectat, abateri hormonale.

Articulație falsă congenitală

Articulație falsă congenitală - Rezultatul unei boli intrauterine rare și complexe, o astfel de patologie are 0,5% din alte abateri ortopedice.

• Patologia este împărțită în grupuri: articulații false bazate pe o anomalie fibroasă, abateri ereditare sau congenitale. Boala este exprimată în două tipuri: o adevărată articulație falsă și ascunsă.
• Cu o adevărată articulație falsă, curbură unghiulară, manevrabilitate a fragmentelor, zona de deteriorare este scurtată. Asimetria și diferența vizuală între lungimea membrelor este vizibilă - până la 10 cm.
• Defectele duc la o dezvoltare insuficientă a articulației mici și a gleznei. Latent se caracterizează prin curbură cu semne de scleroză în treimea inferioară a osului.
• La început, osul, la nașterea unui copil, este un întreg, apoi se formează o fractură în locul distrugerii patologice - ca urmare, o articulație falsă are loc la locul fracturii. X -ray vă permite să identificați îmbinări false strânse sau în mișcare.

• Dacă articulația falsă este strânsă, se observă părți hipertrofiate cu un fenomen de scleroză și osteoporoză deasupra sau sub această zonă. În cazul unei articulații false mobile - un os la capete sofisticat cu semne de osteoporoză, în zona sclerozei se manifestă la un nivel minim.
• În două forme de patologie, este posibilă curbura unghiulară în zona afectată. Când se agită articulațiile false, mobilitatea lor se manifestă clar. Pentru articulații false strânse, mișcările minore de balansare sunt caracteristice.

A dobândit o articulație falsă

Se produce ca urmare a complicației și a fuziunii necorespunzătoare a osului.

• Formarea patologiei crește în prezența oaselor de țesut moale între fragmente, dacă distanța dintre părți este crescută, în cazul încălcării fixării oaselor și a imobilizării insuficiente, a încărcărilor timpurii în perioada de reabilitare.
• Diferența dintre părțile osului este umplută cu țesut conjunctiv. Structura articulațiilor false se schimbă cu o existență lungă - cartilajul se formează la capetele osului. Mobilitatea pieselor crește.
• În golul de slotting, se formează o cavitate articulară acoperită cu o coajă și umplută cu lichid sinovial. Diagnosticul este stabilit atunci când o rază X trece într -o proiecție directă și laterală. Uneori, este necesară o rază X de proiecții oblice pentru un diagnostic mai precis. În același timp, se constată că nu există un calus osos, capetele fragmentelor sunt rotunjite și netezite, cavități închise formate la capetele fragmentelor osului tubular.

• Ray X arată, de asemenea, capetele îngustate ale fragmentelor cu articulația falsă atrofică, forma decalajului este observată în articulația falsă hipertrofică, capetele fragmentelor sunt îngroșate. Când identificați o adevărată articulație falsă, capetele dobândesc o formă diferită unul de celălalt - convex și concave. Boala apare, în primul rând, când apare integritatea vaselor - accesul nutrienților la capetele fragmentelor osoase se oprește, după care necroza se formează în zona de fractură. Articulația falsă se poate forma cu o fractură anomală. În fracturile standard, o complicație comună este o non -unhoice cu formarea unei articulații false într -un os scafoid, apoi - gâtul coapsei.
• Nu este ușor de diagnosticat, mai ales dacă oasele mici sunt deteriorate și în zona articulațiilor adevărate, o încălcare a integrității unuia dintre oasele antebrațului sau ale piciorului inferior, în timp ce celălalt os rămâne intact. Diagnosticul articulației false implică - excluderea tratamentului tradițional și numirea intervenției chirurgicale.

Tratamentul unei articulații false

Apariția unei patologii a articulației false se găsește mai des la persoanele din mijloc și în vârstă și extrem de rar în copilărie.

Cu o articulație falsă înnăscută

Îmbinarea falsă congenitală nu este susceptibilă metodelor conservatoare de tratament. Are o predispoziție la recidivă, ceea ce duce la numeroase operații.

• Tratamentul poate să nu dea rezultate eficiente și apoi experții sunt obligați să recurgă la amputarea membrului deteriorat - conform statisticilor în jumătate din cazuri, o astfel de boală are un astfel de rezultat. Eficiența tratamentului oferă utilizarea metodei de compus osoase submersibile și externe: deci, cu o încălcare mobilă scăzută la aparatul Ilizarov, întinderea osului se aplică îndreptării curburii până la instalarea dispariției sale.
• În cazul articulațiilor false închise, este prescrisă osteosinteza bilocată: include mai multe etape ale tratamentului - conexiunea fragmentelor și chirurgia plastică a osului. În ciuda eficacității, procedura de recuperare este una dintre complexele în tratamentul patologiei, are statistici dezamăgitoare și este proiectată pentru o perioadă lungă de până la 2 ani.
• Tratamentul ar trebui să aibă loc în complex: intervenția chirurgicală, procedurile fizioterapeutice, utilizarea medicamentelor. Aceasta contribuie la normalizarea fluxului sanguin și a nutriției țesuturilor în zona de patologie.

Cu articulația falsă dobândită

Are nevoie exclusiv în metoda operațională de tratament. În prezența unui proces inflamator, sunt prescrise medicamente antiinflamatorii.

• Regiunea cicatrice este eliminată în zona articulațiilor - prin transplantarea părții complete a pielii. Mai mult, în absența contraindicațiilor, se efectuează o operație pe oase: capetele oaselor sunt conectate folosind ace de tricotat răscruce fixe în aparatul Ilizarov.
• Să presupunem că o conexiune temporară a fragmentelor osoase folosind dispozitive speciale care permit pacientului să se miște liber, pe baza membrului. Fixarea este efectuată de același aparat Ilizarov și vă permite să eliminați deplasarea părților osoase în timpul mișcării.
• Cu o complicație a patologiei, este recomandat să se accizeze capetele și implementarea chirurgiei plastice osoase. Pentru a evita dezvoltarea unei articulații false, este necesar să respectați recomandările medicului, să fixați în mod fiabil locul de fractură. Nu îndepărtați gipsul mai devreme și nu faceți sarcini excesive pe zona de daune.

VIDEO: restaurare după tratamentul unei articulații false