As causas, sinais e consequências do desenvolvimento de crianças prematuras. Sistema de cuidados e energia especial.
Contente
- A que horas de nascimento uma criança é considerada prematura?
- O grau de uma criança prematura
- Sinais de uma criança prematura
- As razões para o nascimento de crianças prematuras
- Crianças prematuras: consequências no futuro
- Que doenças assombram crianças prematuramente no futuro?
- Com que peso eles escrevem crianças prematuras?
- Quantas crianças prematuras estão no hospital?
- Quantas crianças prematuras são enfermadas?
- 1ª etapa das crianças prematuras de enfermagem
- Etapa 2 Padasta de bebês prematuros
- Estágio 3 de crianças prematuras de enfermagem
- Métodos para crianças prematuras de enfermagem
- Crianças prematuras de enfermagem em casa
- Método canguru em crianças prematuras de enfermagem
- Quantos dias a nutrição parenteral dura um bebê prematuro?
- Nutrição de bebês prematuros até um ano
- Amamentação de bebês prematuros
- Por que uma criança prematura polvilhe?
- O que você pode comer uma mãe de uma criança prematura?
- Misturas especiais para crianças prematuras
- Crianças complementares por meses
- As necessidades de uma criança prematura
- Crianças complementares em Komarovsky
- Vídeo: Recursos de cuidar de crianças prematuras
O nascimento de um bebê é talvez a tarefa mais importante e responsável na vida de uma mulher. Você está preparando, planejando, sonhando com uma gravidez confortável, parto sem complicações, amamentação de migalhas desde os primeiros minutos após o nascimento.
Mas, além dos seus sonhos, há desejos de um homenzinho. Ele também decide quando, como e por que nascer.
A que horas de nascimento uma criança é considerada prematura?
A Organização Mundial da Saúde em meados dos anos 70 do século passado determinou os indicadores mínimos do termo, peso e crescimento da criança após o nascimento-22 semanas, 500 g, 25 cm, respectivamente.
Na prática, eles hesitam nos intervalos:
- 28-37 semanas de gestação
- 1000-2500 kg
- 35-45 cm
O grau de uma criança prematura
Uma criança nascida anteriormente com indicadores aprovados por quem é considerado nos países do espaço pós -soviético como um aborto tardio.
No grau de prematuridade dos bebês, eles distinguem:
- 4 graus - com peso extremamente baixo - menor que 1 kg, a entrega ocorreu antes de 28 semanas, altura de até 30 cm
- 3 graus - com baixo peso - menos de 1,5 kg, nascido até 31 semanas de gestação com um comprimento corporal inferior a 35 cm
- 2 graus - parâmetros de peso, semanas de gestação e crescimento do bebê - até 2 kg, 35 e 40 cm, respectivamente
- 1 grau - mais de 2 kg, 37 semanas, 45 cm
A criança pode nascer na data de vencimento, mas com massa insuficiente. Será reconhecido como médicos também prematuramente. Portanto, observamos que o principal sinal do filho "inicial" é o seu peso.
Sinais de uma criança prematura
O bebê prematuro é muito diferente do bebê que nasceu na hora e com uma boa massa. É ainda mais frágil e vulnerável a estímulos ambientais externos.
Os sinais de uma criança nascidos antes do tempo, dependendo de seu estado de saúde e grau de prematuridade, são chamados:
- dimensões corporais desproporcionais - a cabeça grande é um terço de seu comprimento total, os membros são curtos
- rosto, costas e peito estão cobertos com um cotão de cabelo
- a cor da pele varia de vermelho saturado para rosa, dependendo da semana de nascimento
- o choro está quieto, a voz é fina
- a pele está enrugada
- a camada de gordura subcutânea está ausente ou muito fina
- termorregulação fraca do corpo
- os ossos do crânio são macios, as fontes estão abertas
- uma face pequena em comparação com o tamanho do cérebro
- os olhos estão fechados
- as conchas da orelha são macias ou não são totalmente formadas
- nogots nos dedos não trituraram as dicas
- o umbigo está localizado mais próximo da região inguinal
- o estômago está arredondado ou afundado
- costelas estão localizadas perpendiculares à coluna
- respiração muito frequente até 70 respirações por minuto com sinais de congelamento prolongado (apneia) até 10 segundos
- o pulso é fraco, hipotensão
- os órgãos genitais são subdesenvolvidos - em meninos, os testículos não caíram no escroto ou o último no estágio de formação, em meninas os grandes lábios não cobrem pequenos, uma lacuna escapar é observada
- mamilos e áreas peroshedral sem pigmento
- a atividade muscular é fraca ou hipo- ou hipertonidade é observada
- reação lenta a estímulos externos
As razões para o nascimento de crianças prematuras
A própria mãe, sua doença, estilo de vida, hereditariedade e fatores ambientais podem provocar o nascimento precoce do bebê.
Entre as razões mais prováveis \u200b\u200bpara o nascimento de crianças prematuras, observam -se:
- condições de vida socio da nutrição da mãe, formação emocional da casa, a presença de fatores prejudiciais no trabalho, a idade da mãe, a conveniência do filho ainda não nascido
- as doenças das mulheres obstétricas e da mãe ginecológica; aborto e abortos precedentes da gravidez; uma pausa de menos de dois anos entre gestações; Falta de apoio médico ao curso da gravidez, destacamento prematuro da placenta, Eco
- doenças específicas na mãe que impedem o rolamento normal de uma criança - por exemplo, doenças cardíacas, diabetes mellitus, reumatismo
patologias para o desenvolvimento do próprio feto, doenças infecciosas intra -uterinas
Crianças prematuras: consequências no futuro
O aparecimento de migalhas antes do previsto e com peso insuficiente, infelizmente, será exibido em sua saúde e não passará sem deixar rasto. Embora o primeiro ano de sua vida seja caracterizado por alta intensidade em crescimento e ganho de peso. Por exemplo, em seis meses, ele triplicará sua missa.
Mas seu desenvolvimento psico-físico alcançará os colegas nascidos normalmente, apenas para 2-3, e às vezes apenas por 5-6 anos. Cuidados, cuidados, procedimentos especiais adequados podem ajudar um bebê prematuro a facilitar o desenvolvimento por 2 anos.
Que doenças assombram crianças prematuramente no futuro?
Aquelas crianças que nasceram antes do prazo
- com olhos - miopia, astigmatismo, desapego da retina, cegueira
- com orelhas - otite média, perda auditiva
- com imunidade - resfriados frequentes, gripe, infecções respiratórias agudas, agudas
- com distonia vascular-vegetativa por pressão
- com o sistema nervoso - paralisia cerebral, cólicas
- com o sistema ósseo - displasia, luxações, subluxação de articulações do quadril, a habilidade de caminhar aparecerá mais tarde
- com um sistema reprodutivo em mulheres - ameaças de aborto, nascimento prematuro; Ciclo menstrual instável
Com que peso eles escrevem crianças prematuras?
Depois de cuidar de uma migalha prematuramente na ala da maternidade, possui indicadores estáveis \u200b\u200bde termorregulação do corpo, sucção independente e absorção de alimentos, um estado satisfatório da ferida umbilical, com um peso de mais de 2 kg, podemos falar sobre seu descarregar para casa.
No caso de um conjunto de massas inferiores a 2 kg nas duas primeiras semanas da vida de um bebê assim, ele é enviado a um hospital para um hospital infantil especial para amamentar crianças prematuras.
Quantas crianças prematuras estão no hospital?
Desde o nascimento, o prazo de permanência no hospital para uma criança prematura pode ser diferente. Seus dados fisiológicos antropométricos, uma semana de gestação são levados em consideração.
Pelo menos os primeiros 5 a 14 dias de vida, o bebê ficará do lado de fora de casa. Neste momento, neonatologistas e outros funcionários médicos estão observando ativamente sua condição e ganho de peso.
O indicador médio de uma criança prematura no hospital varia de 1 a 2 meses.
Quantas crianças prematuras são enfermadas?
O tempo para a reabilitação e restauração do funcionamento normal de todo o organismo das migalhas nascidas antes do tempo, você precisa de diferentes. Fora de casa, ele pode passar de 5 dias a 2 meses. E no caso de manifestação, ele tem sérias patologias ou doenças - muito mais.
Em casa, a amamentação de uma criança pode durar anos. Com um cenário favorável de eventos - até 6 anos.
1ª etapa das crianças prematuras de enfermagem
- Começa a partir do momento de transferir migalhas da ressuscitação para a ala ou para um hospital infantil especial para amamentar crianças prematuras
- É colocado em Kuveza, em uma caixa especial ou em um berço regular com almofadas de aquecimento
- É importante fornecer ao bebê uma temperatura estável de ar 23-26 ℃, umidade 40-60% e um influxo de oxigênio
- O observador clínico com um rigoroso regime de emissor sanitário. Pessoal e mães necessariamente usam bandagens de gaze ao entrar em contato com bebês
Etapa 2 Padasta de bebês prematuros
- Este é o início da adaptação das migalhas às novas condições ambientais
- Procedimentos de água, massagem, comunicação com a mãe, a prática do método Kangaroo o ajudam a aprender a controlar seu corpo e se comunicar com o mundo
- Portanto, a presença de banheiros, instalações para expressar leite, massagem é obrigatória para hospitais para bebês prematuros de enfermagem
- Vantagens adicionais são a capacidade de ensinar uma jovem mãe lá para cuidar do minúsculo, é certo realizar ginástica na água, massagem
Estágio 3 de crianças prematuras de enfermagem
O objetivo da terceira etapa é observar o pessoal médico para o desenvolvimento psicológico e físico da criança em dinâmica no contexto de sua residência da casa.
- Nos primeiros meses, a enfermeira ou o pediatra local visita 1-2 vezes por semana do bebê
- Eles mantêm um diário do desempenho de seu corpo - pressão, coração, habilidades motoras, audição, visão, trato digestivo, sistema nervoso
- Certifique -se de prescrever exames com um neuropatólogo infantil, imunologista, ortopedista, cirurgião, doação de sangue para análise, ultrassom do corpo como um todo e áreas individuais.
- Uma criança com uma mãe passa por um curso de massagem, realiza ginástica especial
Métodos para crianças prematuras de enfermagem
As crianças prematuras são muito frágeis e indefesas. Portanto, os médicos usam um sistema de enfermagem em três estágios para eles, cada um dos quais contém vários métodos e medidas.
No 1º estágio, a principal tarefa é salvar a vida do bebê. Aplicar:
- medidas de ressuscitação
- kuves, caixas
- aparelho para ventilação pulmonar e suprimento de oxigênio,
- criando condições próximas à intra -uterina, por exemplo, água aquecida na qual o bebê está
- alimentando -se através do tubo nasheral
- suporte para temperatura constante do meio e umidade
- método Kangaroo
No segundo estágio, são introduzidas medidas de adaptação:
- massagem
- ginástica, inclusive na água
- método Kangaroo
- ativação do reflexo de sucção
Na terceira etapa, a maioria dos eventos listados no parágrafo anterior já está mantendo os pais das migalhas da casa.
Crianças prematuras de enfermagem em casa
O primeiro mês ou dois da mãe de um bebê prematuro para aceitar a casa de um pediatra local ou enfermeira 1-2 vezes por semana. Ou visita uma clínica com uma criança 2 vezes por mês.
O estado de saúde e desenvolvimento do bebê dependerá amplamente da mãe e de sua boa execução das prescrições do médico. Eles incluem estes pontos:
- até seis meses de migalhas na casa não há convidados, exceto a equipe médica
- mantendo uma temperatura estável de ar 24-26 ℃, umidade 40-50%
- ventilando o quarto das crianças até 6 vezes por dia
- limpeza molhada na sala duas vezes por dia
- se um dos membros da família adoeceu, temporariamente o mandar para parentes até a recuperação
- nutrição oportuna e suficiente
- lavagem frequente com sabão, especialmente depois de caminhadas na rua
- evite sons altos ao lado do bebê
Método canguru em crianças prematuras de enfermagem
Para um bebê recém -nascido, o contato físico e emocional com sua mãe é extremamente importante. E para migalhas prematuras, especialmente. O método de canguru em amamentação desse bebê provou sua eficácia. Seu segundo nome "pele para a pele". É usado a partir do terceiro grau de prematuridade.
Mamãe veste roupas grátis com o cheiro na frente, tira o sutiã. O bebê na fralda e no boné é colocado com a barriga no estômago, para que sua cabeça fique entre os seios. Mamãe cheira a roupas sobre seu filho. A enfermeira controla a temperatura usando sensores em seu corpo.
Quanto mais frequentemente a pele da pele é praticada, mais rápido a criança ganha força.
A utilidade do método Kungur para crianças prematuras:
- É conveniente comer quando você quiser, se você tiver forças para alcançar
- você pode cheirar e lamber um mamilo, que afeta positivamente a produção de hormônios, tanto uma criança quanto a mãe
- não há possibilidade de congelar ou superaquecer
- o revestimento de pele com microflora protetora ocorre mais rápido
- o pulso e a respiração estão alinhados
Quantos dias a nutrição parenteral dura um bebê prematuro?
A escolha da maneira ideal de nutrição do recém -nascido nem sempre é óbvia. De muitas maneiras, ele depende do curso do parto e de seu estado de saúde.
Crianças com peso extremamente baixo e/ou a presença de patologias graves nos primeiros 1-2 dias são alimentadas com parenteely, isto é, introduzindo alimentos no sangue através da pele.
Mas esse método de nutrição não é praticado por mais tempo, pois é necessário preencher o estômago das migalhas com enzimas e bactérias úteis do leite materno ou uma mistura especial. E também inicie os processos naturais de digestão, assimilação e remoção de alimentos.
Nutrição de bebês prematuros até um ano
- Desde as primeiras horas da vida das migalhas recém -nascidas, os médicos e a mãe determinam e fornecem a maneira ideal de nutrição. Idealmente, se for leite da mãe ou fresco
- As opções alternativas são um leite descongelado e cansado de doadores ou misturas especiais. Para migalhas prematuras com um reflexo de sucção reduzido, é administrado parenteralmente ou através de um tubo, que é substituído a cada 2 horas
- O tubo eleitoral nasal é usado até o início do segundo mês de vida de bebês individuais. A dieta é até 10 vezes ao dia por infusão, ou até 6 vezes por uma instilação a longo prazo.
- A última opção é relevante para crianças com regurgitação frequente
- Como o tamanho do estômago nessas migalhas é muito pequeno, a equipe médica controla estritamente as porções. No primeiro dia, eles têm até 10 ml, no segundo - até 15 ml, e outros - até 20 ml de cada vez
- O conteúdo calórico da comida para um bebê prematuro também é importante. Por exemplo, no primeiro mês, uma alimentação única deve ser de 30 a 40 kcal/kg, e no final do primeiro ano de vida-140 kcal/kg
- O alimento dos bebês é enriquecido com vitaminas, elementos de rastreamento e enzimas, conforme prescrito pelo médico
- Após o nascimento no hospital ou clínica, as crianças são dadas adicionalmente como solução de glicose para beber
- Com a alimentação artificial, a alimentação anterior pode ser recomendada, começando com 4 semanas de vida
Amamentação de bebês prematuros
A nutrição mais valiosa e ideal para as migalhas recém -nascidas é o leite materno. Estudos de sua composição mostraram que é mais alta -caloria e contém uma quantidade maior de proteína.
- Infelizmente, os bebês prematuros às vezes são mal desenvolvidos ou não há reflexos de sucção e/ou engolir. Em seguida, a entrada de alimentos é usada através do tubo nasheral, nutrição parenteral, alimentando -se de uma colher, garrafas
- Uma jovem mãe para preservar a amamentação das migalhas no futuro. Se é impossível ficar com ele, ela cria uma reserva de leite da casa e a traz ao hospital
- Muitas vezes, no alimento de uma criança prematura, a equipe médica adiciona adicionalmente as vitaminas e minerais necessários. Depende do estado, presença ou ausência de patologias e doenças
- Se os médicos permitirem pelo menos reuniões de curto prazo com o bebê quando você pode buscá -lo, então pratique se aplicar no peito
Por que uma criança prematura polvilhe?
- O trato gastrointestinal de um bebê prematuro não está completamente formado, todos os seus departamentos estão no estágio de desenvolvimento. Eles são menores do que em crianças a termo. Portanto, a regurgitação é a norma
- O estômago de um pequeno volume está localizado verticalmente. Ainda não foi preenchido pela microflora para digestão normal e assimilação dos alimentos. O pâncreas produz o ácido da concentração insuficiente. A atividade motora dos músculos do trato gastrointestinal é fraco, ou seja, os alimentos são pouco avançados e excretados
- Devido à baixa resistência às bactérias patogênicas, o estômago de um bebê prematuro é rapidamente preenchido por eles. Disbiose, disbiose, flatulência, constipação, regurgitação, violação da flora interna acompanhou o bebê nos primeiros meses de sua vida
O que você pode comer uma mãe de uma criança prematura?
- Como a mãe de um filho completo, a mãe da criança nascida anteriormente deve comer bem, relaxar e manter um humor positivo
- Vegetais frescos, frutas, verduras da área em que ela vive e onde a gravidez passou deve prevalecer em sua dieta.
- Ela também é mostrada em pequenas quantidades de manteiga e óleos de girassol, pão integral, cereais preparados na água. Os produtos lácteos são permitidos em um volume limitado - um máximo de 500 ml por dia
- Conforme prescrito pelo médico, uma mãe de migalhas prematuras pode ser mostrada complexos de vitamina farmacêutica adicionais
Misturas especiais para crianças prematuras
As crianças nascidas antes do previsto diferem de seus colegas que apareceram em tempo hábil e de acordo com as necessidades de substâncias úteis nos alimentos. Isto é especialmente verdadeiro para alimentação artificial.
Os fabricantes famosos de comida infantil têm misturas especiais para alimentos prematuramente, enriquecidos e mais altos em sua linha de produtos. Embora existam empresas menos bem conhecidas.
Por exemplo, humano, nan, bebê, nutrilon, preparação, pescoço, novolak, ladushka, alesya.
Crianças complementares por meses
- Além de um pequeno volume, uma migalha prematura no estômago não possui microflora suficiente para trabalho completo. Portanto, observância estrita de doses porções de seu poder é obrigatória
- Desde o quarto dia, eles dão até 40 ml de cada vez, aumentando em todos os dias subsequentes de 10 ml para 140 mL e do 21º dia-160 ml. No final do primeiro ano de vida, o bebê absorve facilmente até 180 ml
- Um bebê de alimentação artificial pode receber alimentos complementares de 2 meses de vida, de acordo com um plano individual. Ele recebe maçã fresca, sucos de romã, ovo
- Para entrar em outros produtos, os pais jovens se concentram no gráfico padrão de alimentos complementares para a criança e monitoram as reações alérgicas. Para fazer isso, é recomendável escolher um intervalo entre novos produtos em 5-7 dias
As necessidades de uma criança prematura
As necessidades mais básicas do bebê que nasceram antes é o calor, a umidade, nutrição suficiente, cuidado e amor.
Desde os primeiros dias, são fornecidas condições ambientais ideais a ele:
- temperatura estável 24-26 ℃
- umidade 40-50%
- o influxo de ar fresco
- nutrição suficiente
- falta de sons muito altos
- cuidar e amor
O bebê come de 6 a 10 vezes por dia nos primeiros meses de vida e, após a alta em casa, a mãe estabelece uma dieta individual ideal para ele.
Crianças, cercadas pelos cuidados e amor aos entes queridos, desenvolvem mais rápido, crescem e lidam com doenças. Portanto, se possível, leve -os a canetas com mais frequência, comunique -se com eles, canta músicas e converse.
Crianças complementares em Komarovsky
O famoso médico das crianças Komarovsky em sua abordagem à contribuição da alimentação difere de outros esquemas. Ele afirma que o primeiro produto deve ser o máximo possível o leite da mãe. Em consistência, Kefir e Cottage Cheese se assemelham.
Komarovsky recomenda alimentar o bebê não antes de seis meses de 3 colher de chá. kefir. Se não houver alergia, dobrou a dose nos próximos 5 dias.
- Em seguida, adicione queijo cottage em sua forma pura ou misture com kefir 1 h l
- Aos 7 meses, as migalhas devem ser cozidas por mingau de cereais em leite. Esquema de recepção - por vários dias, damos apenas um líquido de mingau alguns colheres e depois adicionamos o próprio mingau
- Aos 8 meses, acredite nas sopas de legumes e entre de acordo com o esquema de cereais de leite. E continue a dar queijo cottage em um volume de 50 ml
- Aos 9 meses, diversifique o menu com os primeiros pratos com carne no caldo. O esquema de alimentação é semelhante às sopas de vegetais
- A partir de 10 meses, Komarovsky recomenda dar peixes e gema
Assim, examinamos as causas e consequências, sinais externos, características de alimentação e cuidar de crianças prematuras. Nos familiarizamos com os padrões alimentares recomendados e alimentos complementares, incluindo o Dr. Komarovsky.
E lembre -se de que a saúde e o desenvolvimento seguro de suas migalhas depende de seus cuidados, amor e calma.