ინსტრუქციები მუხლის სახსრის პუნქციის ჩატარების შესახებ.
კმაყოფილი
მუხლის სახსრის პუნქცია საკმაოდ გავრცელებული მანიპულირებაა ორთოპედიაში, ასევე ტრავმატოლოგიაში. ამ სტატიაში ჩვენ გეტყვით. რა არის პუნქცია და როგორ ხორციელდება იგი.
რა არის და როდის გჭირდებათ მუხლის სახსრის პუნქცია?
არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც პუნქციის გაკეთება გჭირდებათ. ეს სხვა არაფერია, თუ არა ნემსის შემოღება ერთობლივი ჩანთაში. ეს შეიძლება გაკეთდეს შემდეგი მიზეზების გამო.
პუნქციის მიზანი:
- იმისათვის
- დიაგნოსტიკური მანიპულაციები, რომლებიც მიზნად ისახავს სითხის ბუნების განსაზღვრას, რომელიც გროვდება სინოვიალურ ჩანთაში
- ანტიბიოტიკების, კორტიკოსტეროიდების ან ქონდროპროტექტორების შემოღების მიზნით, ერთობლივი პათოლოგიის სამკურნალოდ
- ნახშირორჟანგის ან ჟანგბადის დანერგვა სახსრის შიგნით ადჰეზიების აღმოსაფხვრელად
ეს არის საკმაოდ მარტივი მანიპულირება, მაგრამ მოითხოვს გარკვეულ უნარებს, ასევე გამოცდილებას. ეს არ კეთდება მედდასთან სახლში, მაგრამ ის ექსკლუზიურად ხდება საავადმყოფოში, გამოცდილი ექიმი, როგორც ტრავმატოლოგი ან ორთოპედი. იმისათვის, რომ მანიპულირება იყოს წარმატებული, ნემსი შემოღება უშუალოდ სახსარში, არა უფრო ღრმა, ვიდრე 3 სმ. ეს აუცილებელია ისე, რომ არ დააზარალოს სახსრის შიდა კომპონენტები.
ნემსი შედის სინოვიალური ჩანთის ღრუში. სხვადასხვა ნემსები შეიძლება გამოყენებულ იქნას მანიპულირების ჩასატარებლად, სრულიად განსხვავებული დიამეტრით. ჟანგბადის დასაწყებად, ნემსები გამოიყენება არაუმეტეს 1 მილიმეტრის დიამეტრით. თუ პუნქცია მიზნად ისახავს ქარტიისგან პუსის შემცირებას, მაშინ ნემსები 2 მმ დიამეტრით მიიღება ისე, რომ იგი წარმატებით წაართვეს სისხლს, ისევე როგორც მცირე ზომის შედედებას სინოვიალურ ჩანთებში.
მითითებები მუხლის სახსრის პუნქციის შესახებ
ხშირად, პუნქცია ხორციელდება ულტრაბგერითი სკანირებით, რათა დარწმუნდეთ, თუ სად მიიღებს ნემსი. ეს მეთოდი აუცილებელია, თუ საჭიროა სითხის შერჩევა კონკრეტული ადგილიდან.
გვ პუნქცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას მრავალი დაავადების სამკურნალოდ:
- ართროზის დეფორმირება. ყველაზე ხშირად, კორტიკოსტეროიდები გვხვდება ერთობლივი ღრუში ამ დაავადების დროს, ტკივილის მოსაშორებლად.
- ერთობლივი დაზიანებები შეშუპებით. ტრავმისთანავე, სისხლს შეუძლია ტუმბოს გამოსვლა, ასევე სახსრისგან სითხე. ეს ხშირად ხდება საკონტაქტო სპორტთან, მაგალითად, ფეხბურთთან ან კალათბურთთან, ისევე როგორც კარატში მოხვედრისას, მუხლის თასის მიდამოში.
- ბურსი, ართროზი, მუხლის სინოვიტი. იმისათვის, რომ გაასუფთავოთ მუხლის თასის ფართობის ფართობი, ექსუდატი. ამგვარი მანიპულირების დროს, ყველა შინაარსი მთლიანად იწოვს. შემდეგი, ანტისეპტიკური ხსნარი ხორციელდება მიკროორგანიზმების პათოგენების რეპროდუქციის თავიდან ასაცილებლად. მხოლოდ ამის შემდეგ არის ტკივილგამაყუჩებელი ნივთიერება ან არასამთავრობო საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები, ტკივილის აღმოსაფხვრელად.
- ინფექციური ერთობლივი პათოლოგიები. ხშირად, პუნქცია უნდა განმეორდეს. ანუ, ეს შეიძლება არ იყოს ერთჯერადი პროცედურა, თუ მკურნალობა ხორციელდება მისი დახმარებით. რამდენჯერმე, ეს პროცედურა ჩვეულებრივ ხორციელდება დეფორმაციის ართროზით, ასევე სინოვიტით და ბურებით. ანუ, როდესაც პუსი ან სისხლი გროვდება შიგნით. პუნქციის ერთჯერადი ქცევა მიზნად ისახავს პათოგენების ზრდის შეჩერებას.
როგორ არის მუხლის ერთობლივი პუნქცია?
ინსტრუქციები:
- პროცედურის დასაწყისში, კანი დეზინფექციურია ანტისეპტიკური გამოყენებით. იგი ოდნავ გადადის ისე, რომ ნემსი შემოდის ან მხრიდან ან ოდნავ ქვემოდან. ამის შემდეგ, ნემსი ძალიან ნელა მოძრაობს დაახლოებით 3 სმ სიღრმეზე.
- შეყვანის წერტილები გარკვეულ ადგილებშია, რაც ორთოპედიულმა ექიმმა იცის. ამის შემდეგ ხორციელდება ნარკოტიკების ან სატუმბი, ანალიზისთვის ბოჭკოვანი, სახსრის დასუფთავება PUS– დან, ექსუდატისგან.
- ამის შემდეგ, ნემსი ძალიან ლამაზად არის ნაჩვენები და gauze bandage გამოიყენება პუნქციის არეალზე.
უპირატესობები და უკუჩვენებები მუხლის სახსრის პუნქციის პუნქტით
რატომ არის შეუძლებელი ანტიბიოტიკი ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად გამოყენება? ფაქტია, რომ არსებობს პაციენტების ცალკეული კატეგორიები, რომელთაც არ აქვთ რეკომენდებული ანტიბაქტერიული საშუალებების შემუშავება კუნთების ან ვენების რეგიონში. ეს გამოწვეულია ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებების გამო. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტაბლეტების წამლები კუჭის დაავადებების გამო. ზოგჯერ ნარკოტიკების შემოღება პუნქტით სახსარში, ერთადერთი შესაძლო გზაა, რაც საშუალებას გაძლევთ თავი დაანებოთ ტკივილს, ასევე განკურნოთ კონკრეტული დაავადება.
ასევე არსებობს უკუჩვენებები, რომლებშიც ამ ტიპის მანიპულირება შეუძლებელია. იმისდა მიუხედავად, რომ ეს არის მინიმალური ინვაზიური ტექნიკა, იგი არ შეიძლება გაკეთდეს სისტემური და დაავადებების მქონე პირთათვის, ასევე ენდოკრინული სისტემის დაავადებებით. პუნქცია არ ხორციელდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანს აქვს ფსორიაზი, სახსარში ჭრილობები, გარკვეული ზიანი მიაყენა.
პუნქცია შესანიშნავი დიაგნოსტიკური პროცედურაა და ასევე ხელს უწყობს ფულის დაზოგვას. იმის გამო, რომ ძალიან ხშირად ბევრი ფული იხარჯება ეფექტური წამლების შერჩევაზე. ნარკოტიკები ყოველთვის არ არის მთლიანად შეიწოვება ნაწლავებში. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებებით, როდესაც ყველა პრეპარატი მთლიანად არ შეაღწევს სხეულს. შესაბამისად, პუნქცია ზოგჯერ ერთადერთი შესაძლო პროცედურაა, რაც პაციენტს საშუალებას მისცემს გამოჯანმრთელდეს, შეაჩეროს დაავადების პროგრესირება.
ვიდეო: მუხლის პუნქცია
