ტვინის Hydracephalus მოზრდილებში და ბავშვებში, ახალშობილებში, ერთ წელიწადში - ზომიერი, შინაგანი, გარეგანი, შემცვლელი, შერეული, გამოხატული: რა სახის დაავადებაა ეს? მიზეზები, ნიშნები, სიმპტომები, კლასიფიკაცია, ჰიდროცეფალის დიაგნოზი: როგორ და რა უნდა მკურნალობა, შუნტირება

ამ სტატიიდან თქვენ შეიტყობთ, თუ რა არის ჰიდროცეფალიუსი და როგორ ვლინდება ეს დაავადება სხვადასხვა ასაკის ადამიანებში.

ჰიდროცეფალია სიტყვასიტყვით ითარგმნება, როგორც "ხელმძღვანელის წვეთი". ასეთი კლინიკური სინდრომი ნევროლოგიის სფეროში საკმაოდ ხშირია. ეს დიაგნოზი შეიძლება გაკეთდეს მრავალი დაავადების ან ტვინის ტრავმული დაზიანების შემდეგ. ჰიდროცეფალია ჩნდება ცერებროსპინალური სითხის სისტემაში დარღვევების შემთხვევაში. როგორც ბავშვებს, მოზრდილებს და ხანდაზმულ ადამიანებს შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ამგვარი დაავადებას. ძირითადად, დიაგნოზი გავრცელდა პედიატრიაში.

ტვინის ჰიდროცეფალია მოზრდილებში და ბავშვებში: რა არის ეს დაავადებები, მიზეზები

ანატომია და ცერებროსპინალური სითხის სეკრეციის მოძრაობა:

• ცერებროსპინალური სითხის სისტემა შედგება ცერებროსპინალური სითხისგან - ეს არის ზურგის სეკრეცია, რომელიც წარმოიქმნება სისხლძარღვთა ბადით, რომელშიც მცირე ვენები ერთმანეთს ეცნობება ტვინის პარკუჭებით (GM).
• ამ სითხის უმეტესი ნაწილი გვხვდება გვერდითი პარკუჭებში.
• შემდეგ სეკრეცია გადადის 3 და 4 პარკუჭში და შედის Subarachnoid სივრცეში, რომელიც ვრცელდება GM- ზე.
• ამ ტერიტორიიდან სეკრეცია შეიწოვება თავისა და ზურგის ტვინის ჭურვებისგან და შედის ჰემატოპოეზის სისტემაში.

ჰიდროცეფალია იწყებს განვითარებას, თუ ცერებროსპინალური სითხის საიდუმლო გროვდება გადაჭარბებული რაოდენობით, მისი განაწილების პროცესი დარღვეულია და მიმოქცევა არ ხორციელდება ჰემატოპოეზის სისტემის მიხედვით. ეს მიუთითებს შეძენილ ჰიდროცეფალუსზე. ექიმებს შეუძლიათ ასეთი დიაგნოზი გააკეთონ როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში. შეძენილი დაავადების მიზეზები:

ხშირად ეს დაავადება აღინიშნება ახალშობილებში, ანუ "თანდაყოლილი ჰიდროცეფალუსის" დიაგნოზი. Მას მიზეზებიცერებროსპინალური სითხის სისტემის განვითარებაში ასეთი დეფექტები უნდა მიეკუთვნებოდეს:

ცერებროსპინალურ სითხეში ნებისმიერი დარღვევა იწვევს ტვინში ზედმეტად სეკრეციის გამოჩენას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდროცეფალიუსის გამოვლინება. ქვემოთ მოცემულია ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რამდენი ფორმა არსებობს ამ დაავადების შესახებ.

ტვინის ჰიდროცეფალუსის კლასიფიკაცია მოზრდილებში და ბავშვებში, ახალშობილებში, ზომიერი, შინაგანი, გარეგანი, შემცვლელი, შერეული, ერთი წლის განმავლობაში

ეტიოლოგიური ნიშნებით გამოირჩევა თანდაყოლილი და შეძენილი ჰიდროცეფალიუსი. ამ დაავადების ამ ტიპის გარეგნობისა და აღწერის მიზეზები ზემოთ ნახავთ.

მედიცინაში ადამიანის სხეულში გარეგნობის მექანიზმით, იგი განსხვავდება ღია და დახურული ფორმა.

• ღია ფორმა იგი თან ახლავს პაციენტს, თუ ხდება სეკრეციის წრეების ჰიპერპროდუქცია დაქვეითებული შეწოვით.
• დახურული ფორმა ეს შეიძლება გამოჩნდეს სისტემის კომპონენტების შესუსტების ფონზე, GM- ში. შედეგად, სეკრეცია ნორმალურად არ ვრცელდება, რის გამოც დაავადება გარდაუვალი ვითარდება.

გარე და შიდა ჰიდროცეფალიუსი განსხვავდება იმ ადგილიდან, სადაც მოხდა სეკრეციის დაგროვება:

• გარე ფორმა - სეკრეციის გადაჭარბებული რაოდენობა ქვე -ფაილში ჩნდება.
• შინაგანი - საიდუმლო გროვდება GM- ის პარკუჭებში.

დენის მახასიათებლებით დაავადება შეიძლება დაიყოს ასეთ ფორმებად:

• მწვავე ჰიდროცეფალია - სწრაფად ჩნდება და ორი დღის შემდეგ ხდება დეკომპენსაცია.
• ქვემსოვრო - ის ვითარდება 30 დღის განმავლობაში.
• ქრონიკული - სიმპტომები ჩნდება ექვსი თვის განმავლობაში და კიდევ უფრო მეტი დრო, ანუ დაავადების განვითარება ხდება ნელა, მაგრამ თავდაჯერებულად. მკურნალობა ძნელია.

მედიცინაში, ამ დაავადების განცალკევებას დიდი მნიშვნელობა აქვს სტაბილიზებული (კომპენსირებული) და პროგრესული (მზარდი) ფორმაზე.

• პირველი ფორმის კლინიკური სურათი - კომპენსირებული - საიდუმლოების ნორმალური წნევა. ამ შემთხვევაში, სიმპტომები არ იზრდება.
• პროგრესული ფორმა დაავადებები ხდება სიმპტომების გაღრმავებით, სეკრეტორული წნევა მუდმივად იზრდება და თითქმის არ იწვევს ნარკოტიკების განკურნებას. შედეგად, სისხლძარღვთა ქსელის და სხვა გმ -ის ქსოვილების ატროფია აუცილებლად ხდება.

ასევე არსებობს დაავადების შერეული ფორმა, როდესაც არსებობს კომპენსირებული და მზარდი ეტაპის სიმპტომები. სწორი დიაგნოზის დასადგენად, ამ შემთხვევაში ექიმს შეიძლება დასჭირდეს გარკვეული დრო.

ჰიდროცეფალუსის ნიშნები მოზრდილებში და ბავშვებში

როდესაც სეკრეცია გროვდება თავის ქალას შეზღუდულ სივრცეში, ეს გულისხმობს ინტრაკრანიული წნევის ზრდას. მოზრდილები და უფროსი ასაკის ბავშვები განიცდიან მძიმე თავის ტკივილს, ანალგეტიკებიც კი არ ეხმარებიან, ავადმყოფობის მდგომარეობა, ღებინება და თვალის არეში შესუსტების გრძნობა ჩნდება.

დაავადების ნიშნები მოზრდილებში:

• ვესტიბულური და თვალის დარღვევები: ატაქსია თავბრუსხვევით, არასტაბილური სიარული, ყელი, ყურები და თავში სასტვენები, ვიზუალური აპარატის სიმძიმის დაქვეითება, ვიზუალური ველების ზოგიერთი მონაკვეთის დაკარგვა და ოპტიკური ნერვის ატროფიული მდგომარეობები.
• საავტომობილო და მგრძნობიარე დარღვევები: დამბლა, კუნთების ტონის მატება, ტენდონის რეფლექსები, ფეხების სპასტიური კონტრაქტურების ან ხელების ფორმირება. კოორდინაცია და სიარული შეშფოთებულია, ხელნაწერის ცვლილებები.
• ფსიქიური აშლილობები: ემოციური და ძლიერი სფეროს დარღვევა, ფსიქიკის არასტაბილურობა, ეიფორია, რომელიც უმიზეზოდ წარმოიქმნება და მისი სწრაფი გადასვლა აპათიასა და გულგრილობაში. თუ ინტრაკრანიული წნევა მკვეთრად იზრდება, მაშინ შეიძლება გამოჩნდეს აგრესია.

ბავშვებში დაავადების განვითარების ნიშნები:

• თავის ქალას ძვლების კარგი სისრულე არ იძლევა მაღალი ინტრაკრანიული წნევის განვითარებას. ამის გამო, კრანიალური ყუთი იწყებს ზომების მნიშვნელოვნად ზრდას.
• ახალშობილებში - ხელმძღვანელის დიდი ზომა, ვენერას სკალპის შეშუპება, შრიფტის პულსირების ნაკლებობა, ოპტიკური დისკების შეშუპება.
• ბავშვებისთვის წელიწადში და წელიწადში - განვითარების ჩამორჩენა. მოგვიანებით, თანატოლებთან შედარებით, ისინი იწყებენ ჯდომას, სეირნობას, სიარულს.
• ღრმად დარგული თვალები, გახეხილი ყურები, თხელი სკალპი.

ჰიდროცეფალიის მქონე ბავშვები ცოტათი მოძრაობენ და განიცდიან სიმსუქნეს. მოზარდობაში ამ დაავადებას ახასიათებს ღებინება, ძლიერი თავის ტკივილი, ბრადიკარდია, ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვითი შეტევები.

ჰიდროცეფალის სიმპტომები

ზემოაღნიშნულიდან უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიდროცეფალუსის ძირითადი სიმპტომებია:

• ინტენსიური თავის ტკივილი
• ღებინება
• მოძრაობის კოორდინაციის დარღვევა
• ბავშვებში თავის ქალას ზომის ზრდა
• ღრმად დარგული თვალები
• დამბლა
• ფსიქიკის არასტაბილურობა და სხვა

დაავადება განსხვავდება მისი მახასიათებლებით მოზრდილებში და ბავშვებში, მაგრამ აქვს მსგავსება სიმპტომებში.

ჰიდროცეფალის დიაგნოზი

ჰიდროცეფალუსის კლინიკა იმდენად გამოხატულია, რომ ნევროლოგს შეუძლია წინასწარი დიაგნოზი გააკეთოს პაციენტის პირველი ვიზიტის შემდეგ. მაგრამ დაავადების განვითარების ფორმისა და ხარისხის დასადგენად, ასეთი დიაგნოსტიკური ზომები უნდა ჩატარდეს:

• ულტრაბგერითი
• რენტგენოგრაფია
• CT და MRI

განიხილება ყველაზე ინფორმაციული დიაგნოზი ჰიდროცეფალუსის გამოვლენაში კომპიუტერი და მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება. -ზე x -ray თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ მხოლოდ ძვლების გამონაყარი მათ შორის seams განსხვავებულობისგან. ულტრაბგერითი გვიჩვენებს ტვინის გემების მდგომარეობა და ინტრაკრანიული წნევის ზრდის ხარისხი.

ოფთალმოლოგია საშუალებას გაძლევთ ნახოთ ვიზუალური დარღვევები. ექიმი-ოფთალმოლოგი განსაზღვრავს ოპტიკური დისკის მდგომარეობას.

PCR დიაგნოზი იგი ხორციელდება იმ შემთხვევაში, როდესაც აუცილებელია ინფექციის ტიპის იდენტიფიცირება, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება. წელის პუნქცია ცერებროსპინალური სითხის შესასწავლად, იგი ხორციელდება მხოლოდ უკუჩვენებების არარსებობის შემთხვევაში.

როგორ და რა უნდა მოვექცეთ ჰიდროცეფალუსს: shunting

მკურნალობის შერჩევა ემყარება დაავადების წარმოშობას ან ეტიოლოგიას.

• თუ დაავადების ფორმა ანთებითი და შეძენილიაპარკუჭებში სისხლდენის შედეგად CCT- ის შედეგად, ინიშნება კონსერვატიული თერაპია. შარდმდენი საშუალებები ინიშნება ინტრაკრანიული წნევის შესამცირებლად.
• ჰიდროცეფალუსის თანდაყოლილი ფორმა ის მოითხოვს ქირურგიულ ოპერაციას, რომელიც ხელს შეუწყობს განვითარების ვიცე -ს რეგულირებას. ჰემატომია, სიმსივნეები და ტვინის აბსცესის მთლიანი ექსკრეცია ამოღებულია.

თუ დაავადების მიზეზი არ შეიძლება აღმოიფხვრას, ინიშნება ხმაური. ეს პროცედურა ხელს უწყობს სითხის დამატებით გადინებას კრანიალური ღრუსგან. შეცვლა არის ქირურგიული ჩარევის დამატება, თუ შეუძლებელია ტვინში სითხის ნორმალური მიმოქცევის აღდგენა.

ვიდეო: ჩვენ ვამბობთ და ვაჩვენებთ - "ჰიდროცეფალიუსი"