Screening durante la gravidanza: termini di condotta, risultati. Quando, in quale settimana della gravidanza è la prima, la seconda e il terzo screening durante la gravidanza? Decodifica 1, 2, 3 dello screening durante la gravidanza: norma

Anche 20 anni fa, i medici difficilmente potevano determinare il genere del bambino. La presenza di eventuali patologie del feto non è stata affatto discussa, da allora non vi è stato uno screening, che è diventato obbligatorio dal 2000.

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Cosa mostra lo screening durante la gravidanza?

Screening-A Studio del numero di ormoni e condurre un'ecografia con cui è possibile scoprire se il bambino ha deviazioni genetiche. In poche parole, i medici scopriranno se c'è un difetto nel tubo nervoso nel feto o nella sindrome di Down. È anche possibile conoscere la possibilità di altre gravi deviazioni.

In totale, una donna sta facendo tre screening per la gravidanza. Ognuno di essi include un test biochimico di sangue, ultrasuoni e analisi per la quantità di ormoni. Secondo questi risultati, anche nelle prime fasi, è possibile determinare la presenza di disturbi genetici nel bambino. A una donna viene data una scelta se dare alla luce un bambino malato o no.

Sfortunatamente, ora c'è un numero molto elevato di risultati falsi e positivi, quando lo screening mostra la presenza di deviazioni che in realtà non sono. In questo caso, la donna incinta viene offerta per condurre un metodo di ricerca invasivo.

Quanti screening viene fatto per la gravidanza?

Sono approvati tre screening, ma il medico secondo le indicazioni può prescrivere ulteriori studi. Di solito sono associati a una salute in gravidanza compromessa. Non essere sorpreso se ti viene chiesto di superare alcuni test di sangue, urina e colpi.

Sono approvati solo due ultrasuoni, a 11-12 settimane e a 20-24 settimane. Il resto è solo secondo le indicazioni. Ma i medici sono spesso reinseriti e prescritti un'ecografia a 32 settimane. Ciò è al fine di determinare la presentazione del feto e delle sue dimensioni. Sono anche determinati la quantità di acqua e lo sviluppo di tutti gli organi del bambino.

Quante settimane di gravidanza fa il primo screening?

Il primo screening viene eseguito a 11-12 settimane di gravidanza. Al momento, tale ricerca viene condotta:

Ultrasuoni. Questo studio viene condotto per determinare l'esatta età gestazionale e la presenza di anomalie dello sviluppo nel feto. In questo momento, misurano lo spessore dello spazio del colletto. Con gli indicatori di oltre 2 mm, vengono prescritti ulteriori studi.
Esame del sangue per HCG e RARR-A. Questi indicatori ti permetteranno di determinare se ci sono anomalie di sviluppo nel feto e come la gravidanza procede bene. Questo test è chiamato doppio.
Analisi di urina e sangue. Per la registrazione, è necessario prendere molte analisi. Questi sono studi per HIV, sifilide e infezioni genitali. Spesso le donne considerano questi studi il primo screening, ma in realtà non lo è. In genere, la registrazione coincide con la prima screening.

Decodifica del primo screening durante la gravidanza

In questo momento, le dimensioni del bambino, la lunghezza delle ossa delle braccia e delle gambe e le dimensioni dell'addome sono determinate sull'ecografia. Questi indicatori possono variare ampiamente e poco parlano.

Decodifica dello screening:

Vale la pena prestare attenzione allo spessore dello spazio dei colletti. Con indicatori superiori a 2 mm, una donna viene prescritta un secondo ultrasuoni. La data esatta della gravidanza è di grande importanza. A 13 settimane, TVP potrebbe non essere superiore a 2,7 mm
Ktr. Questa è la dimensione del bambino dalla corona al coccige. A 10 settimane sono 14 mm e a 13 settimane già 26 mm
HCG. Questo è un ormone che si distingue durante la gravidanza, per il suo numero possiamo giudicare le patologie del feto. Ad esempio, una grande quantità di HCG parla di gravidanza multipla, gestosi o patologie di sviluppo fetale. Spesso, il livello di questo ormone aumenta quando si assumono progestinici (Urostar, Duphaston). Con valori bassi dell'HCG, il medico può sospettare una gravidanza ectopica o congelata. Con un HCG elevato, il bambino può sospettare la sindrome di Down e con indicatori bassi: la sindrome di Edwards. Leggi di più nella tabella
Contenuto del rarr-a. L'aumento del contenuto di questo ormone indica anche le patologie nello sviluppo del feto e dei disturbi cromosomici

Che settimana di gravidanza è il secondo screening?

La norma è considerata 16-22 settimane. I medici raccomandano di donare sangue da 16 a 18 settimane. Al momento, viene eseguito un triplo test. Riflette la quantità di AFP, HCG ed estriolo libero. Sulla base dei risultati degli studi, si può giudicare la presenza di disturbi cromosomici del feto, nonché possibili malattie degli organi interni.

Si raccomanda ad l'ecografia poco più tardi, da 20-24 settimane. In tale periodo, puoi vedere le dimensioni degli organi interni del feto e la loro conformità al periodo di gestazione.

Decodifica e norme del secondo proiezione

Con i risultati dei test, riceverai non solo il contenuto di tre ormoni nel sangue, ma anche le loro norme. Possono differire in diversi laboratori a seconda del metodo di ricerca.

In generale, sul secondo screening, tutti gli indicatori sono considerati nel complesso. Il contenuto aumentato o ridotto di un particolare ormone non significa nulla. Quindi, con HCG elevato e AFP basso, c'è un alto rischio di un bambino con sindrome di Down. In questo caso, l'alto valore dell'HCG con una normale concentrazione di AFP può indicare l'uso di farmaci ormonali della donna incinta.
In molti laboratori, dopo un triplo test, viene costruito un grafico. Sulla base dei suoi significati, ti verrà dato il rischio di sviluppare patologie per il feto e la sindrome di Down.
L'estriolo libero è un ormone prodotto dalle ghiandole surrenali del feto e della placenta. Con una diminuzione del valore del 40%, possiamo parlare delle patologie degli organi interni del feto o in eccesso al bambino.
Vedi l'immagine del normale estriolo nell'immagine qui sotto.

Che settimana faccio la terza proiezione?

Questo screening non richiede più una donazione di sangue per gli ormoni se le patologie non vengono rilevate in base ai risultati del precedente screening. Tale diagnosi viene effettuata con 32-36 settimane. Durante l'ecografia, il medico studia attentamente le condizioni e le dimensioni degli organi interni del feto. Inoltre, viene effettuato il flusso sanguigno di un bambino.

Più precisamente, il medico guarda le vene principali e i vasi sanguigni del bambino e del suo cuore. Aiuta a scoprire se il bambino è sufficiente. Se hai tutto normale dopo 1 e 2 screening, il medico non prescrive un esame del sangue per gli ormoni. Solo con i risultati dubbie dello screening precedente otterrai una direzione.

Decodifica e norme del terzo screening della gravidanza

Lo scopo del terzo screening è scoprire lo sviluppo della patologia del feto, oltre a determinare lo stato della placenta.

Ecco le norme degli indicatori principali del feto:

LZR (Lobno-Traaty) da 102 a 107 mm
BPR (Biparier) in media da 85 a 89 mm
OG da 309 a 323 mm
Ozh da 266 a 285 mm
la dimensione dell'avambraccio va da 46 a 55 mm
dimensione ossea della parte inferiore della gamba da 52 a 57 mm
lunghezza della coscia da 62 a 66 mm
lunghezza della spalla da 55 a 59 mm
crescita del bambino da 43 a 47 cm
peso fetale dal 1790 a 2390 grammi

Screening per la gravidanza multipla

Alla prima proiezione, una donna che indossa diversi bambini verrà prescritta un'ecografia. Quando confermano la gravidanza multipla, i test per HCG e RARR-A non sono prescritti.

Con la gravidanza multipla, questi risultati sono dubbi e non sono informativi.
Sulla prima ecografia per rilevare anomalie nello sviluppo del feto, il TVP viene valutato sia per i frutti che per la presenza di fluido libero nello spazio cervicale.
Da 16 a 20 settimane, un esame del sangue per gli ormoni, ovvero il triplo, il test non ha senso da superare. Questi risultati sono inaccurati e non possono indicare la salute o i vizi del bambino.

L'unico studio affidabile con la gravidanza multipla è l'ecografia.

Quando lo screening durante la gravidanza: suggerimenti

Per non perdere la data di screening, è necessario tenere conto del ginecologo fino a 12 settimane. Lo firmerà entro i giorni di cosa e quando andare.

Screening completo nel framework temporale indicato. La prima proiezione è meglio a 11-12 settimane. È in questo momento che i risultati del doppio test sono i più accurati.
Il secondo screening dovrebbe essere eseguito da 16-18 settimane (questo è un triplo test). Gli ultrasuoni dovrebbero essere fatti più tardi a 20-24 settimane. Devi venire dal medico con i risultati della tripla pasta con il primo ultrasuoni. Viene eseguita la riconciliazione dei risultati e l'identificazione di possibili rischi.
Assicurati di avvertire il medico di assumere farmaci. Non mangiare nulla prima della donazione di sangue. Qualche giorno prima della proiezione, non mangiare cioccolato e frutti di mare.