Quando è meglio fare la prima ecografia durante la gravidanza, dopo il trasferimento di embrioni ECO? La prima ecografia di screening durante la gravidanza: per quante settimane fanno, cosa mostra? A che ora, dopo un ritardo, una scansione ad ultrasuoni può mostrare una gravidanza?

Prima ultrasuoni.

In previsione del bambino, la futura madre deve sottoporsi a una serie di esami, tra cui lo screening nel primo trimestre nel primo trimestre. Allora cosa significa questo termine? Il materiale seguente aiuterà a capirlo.

La prima ecografia pianificata, screening durante la gravidanza nel primo trimestre: quando nominato?

In medicina sotto selezione Si ritiene che sia un insieme di diversi studi che mirano a determinare un gruppo di maggiori rischi. Lo screening è prenatale - Questo è un esame prenatale di una donna durante la sua aspettativa di un bambino, progettato per determinare i fattori dello sviluppo intrauterino del feto, la probabilità della presenza di malformazioni congenite, nonché possibili complicanze della gravidanza.

Dato l'elevato contenuto di informazioni e la sicurezza di tali procedure, ogni trimestre è prescritto e in alcuni casi più spesso. Di solito la nomina della prima proiezione è assegnata a una donna per un periodo di 11-13 settimane. Inoltre, gli indicatori ottenuti nel periodo di 11-14 settimane possono essere considerati affidabili.

Al giorno d'oggi, lo screening nel primo trimestre è raccomandato a tutte le donne. Tuttavia, una serie di fattori rendono un tale esame non solo desiderabile, ma obbligatorio:

• più di due casi di aborti in passato
• durante la gravidanza precedente, il feto era sbiadito
• infezione del futuro mamma batterica o virale
• la presenza di patologie familiari e cromosomiche per la famiglia
• assumere droghe vietate durante l'aspettativa di un bambino
• la presenza di relazioni di sangue tra padre e madre
• alcolismo e tossicodipendenza in madre o padre
• condizioni di produzione dannosa
• la donna in travaglio ha più di 35 anni
• poco prima del concepimento, i genitori (o uno) erano irradiati

Selezione

L'ecografia è uno studio che ti consente di valutare la condizione dell'utero femminile e l'embrione. La base di questo metodo è il principio dell'ecolocalizzazione, in cui gli ultrasuoni passa attraverso le strutture del tessuto, si riflette e quindi l'immagine viene visualizzata sullo schermo.

Va notato che l'ecografia pianificata è una fase estremamente importante nel monitoraggio medico della gravidanza. In effetti, è durante questo periodo che gli organi del futuro uomo stanno posando e il primo esame può mostrare forti violazioni nello sviluppo dell'embrione. Pertanto, i termini del primo ultrasuoni sono rigorosamente regolati nella medicina domestica.

Questa diagnosi informativa include tali tipi di ricerca:

• addominale (guidare un sensore sul lato esterno del seno della donna)
• transvaginale (il sensore viene introdotto nella vagina)

Quando conduce la prima scansione con ultrasuoni (di norma, ciò si verifica a 12 settimane), il futuro viene valutato:

• la presenza di tutti gli arti
• come si sviluppa la colonna vertebrale
• la condizione del cervello (simmetria degli emisferi, la loro struttura)
• lunghezza del corpo dal coccige al numero
• la larghezza della regione cervicale
• parametri della testa
• navi nel cordone ombelicale
• velocità del sangue

È importante notare che l'identificazione di questi rischi non significa la presenza obbligatoria delle malattie nel bambino, ma è semplicemente la base per ulteriori esami e consultazioni. Cioè, i risultati dello screening non indicano la malattia, ma alla presenza di marcatori tipici. Al fine di confutare o confermare la diagnosi proposta, può essere prescritto un medico:

• consultazione specialistica - Genetica
• un test di DNA prenatale non invasivo, che è oggi uno dei moderni metodi diagnostici di precisione molto elevata e si basa su uno studio molecolare
• diagnostica invasiva (studio, placenta e tessuto idrico amniotico). Tali metodi sono prescritti per rischi abbastanza elevati della presenza di patologia (1: 100), perché possono causare una serie di complicanze (infezione da embrione, aborto spontaneo)

Ci sono casi frequenti in cui, nonostante il rischio di screening di un livello elevato, i bambini sono nati assolutamente sani. E alcune donne credono che tali esami nelle prime fasi non debbano essere effettuati per evitare uno stato stressante a causa dei risultati negativi. Dopotutto, molte famiglie sono pronte a educare anche un bambino malsano. Tuttavia, è ancora meglio sapere in anticipo sui possibili problemi e prepararsi per loro. Ma secondo la legge, la futura madre ha il diritto di rifiutare questo esame.

Oltre ai principali parametri dello sviluppo dell'embrione, durante la prima ecografia determina:

• il numero di embrioni che si trovano nella cavità uterina, così come la condizione di ciascuno di essi
• il luogo dell'attacco placentare rispetto alla faringe dell'utero, che consente di identificare i rischi di nascita prematura
• indicatori della qualità e del numero di liquido amniotico (normalmente il loro volume è di circa 50 ml e vengono aggiornati quotidianamente)
• la condizione dell'ovaio
• in che tono si trova l'utero
• la presenza di insufficienza di istmic-cervicale (chiusura allentata della cervice), che aumenta i rischi
• nascita prematura
• esclamazione della placenta
• il grado di invecchiamento placentare
• viene calcolata la presunta data di nascita
• possibile presenza di tumori e cisti

Secondo i risultati dello screening, il medico decide un esame più dettagliato della futura madre. Non dovresti rifiutare la diagnosi precoce, in quanto è molto importante per i seguenti motivi:

• le informazioni più affidabili sulla salute degli organi femminili e sull'embrione sono determinate a 12-13 settimane
• alcuni indicatori sono informativi solo a una gestazione precoce (ad esempio, misurando lo spessore dei tessuti molli della regione cervicale, che ci consente di giudicare la presenza di anomalie genetiche)
• in caso di conferma della necessità forzata di interrompere la gravidanza al corpo femminile, è causato un danno meno significativo rispetto a una data successiva
• c'è l'opportunità di fornire una donna assistenza tempestiva e, quindi, evitare complicazioni

In alcuni casi, la prima scansione ecografica della madre in attesa è prescritta prima di un termine di 12 settimane nelle seguenti indicazioni:

• sanguinamento uterino
• in passato, c'erano aborti spontanei o sbiadire la gravidanza
• il dolore nell'addome inferiore, che sta tirando
• fertilizzazione dovuta alla tecnologia ausiliaria riproduttiva (IVF)
• durante i periodi di gravidanze precedenti, sono stati osservati vari vizi e anomalie
• la probabilità di multipli

La biochimica del sangue venoso durante lo screening nel primo trimestre consente di determinare i seguenti parametri:

• la quantità di gonadotropina corionica, conferma direttamente il fatto della gravidanza (beta - HCC)
• il volume della proteina plasmatica che fornisce la condizione e il lavoro della placenta (RARR-A)

La prima ecografia pianificata, screening durante la gravidanza nel primo trimestre: come prepararsi?

Di solito nel primo trimestre, lo screening prenatale è costituito da tre fasi:

Fase 1. Esame Generale

Il questionario è compilato per una donna in cui sono indicati i suoi determinati dati:

• numero di anni
• la presenza di malattie croniche
• peso corporeo
• possibili cattive abitudini (fumo)
• metodo di concepimento
• i risultati dei test preliminari

Questi dati vengono inseriti in uno speciale programma per computer.

Fase 2 Ricerca sugli ultrasuoni

Se l'esame è tenuto nella clinica distrettuale, prepara:

• pannolino che si insinua sul divano
• pantofole o coperture per scarpe
• un asciugamano o un tovagliolo che sarà necessario per pulire il gel applicato allo stomaco dall'addome
• un preservativo che verrà messo su un sensore per esaminare un vaginale

In cliniche private, di norma, tutto ciò è dato a una donna dagli operatori medici.

Come prepararsi per la procedura specificata:

• per un paio di giorni, escludere il cibo dalla tua dieta che promuove la formazione di gas intestinali, in quanto possono distorcere i risultati della diagnosi
• un'ora o due prima della procedura di rilevamento, bevi 0,7-1 L di fluido non carbonato. Ciò è necessario per aumentare il volume del fluido amniotico, il cui numero è insignificante a questi termini. Ed è bene considerare il feto proprio grazie al liquido
• prima di un esame vaginale, una donna ha bisogno di svuotare la vescica

Non preoccuparti dell'influenza delle onde ad ultrasuoni sulla salute del futuro bambino del bambino o sulla condizione di sua madre. Le dosi e l'intensità della procedura non hanno effetti negativi sulla gravidanza.

Fase 3. esame del sangue

Dopo l'ecografia (il giorno successivo è di solito), una donna dona sangue venoso per l'analisi biochimica. Al fine di ottenere i risultati più accurati e affidabili, è necessario prepararsi correttamente:

• rifiuta per un paio di giorni da prodotti che possono causare reazioni allergiche (cioccolato, frutti di mare, carni affumicate)
• il sangue viene preso a stomaco vuoto, quindi l'ultimo pasto dovrebbe essere 5 ore prima della procedura di recinzione
• cerca di escludere un'attività mentale, emotiva e fisica eccessiva in questo giorno

La prima ecografia pianificata, screening durante la gravidanza nel primo trimestre: quali sono le norme?

Al fine di decifrare i risultati della scansione degli ultrasuoni, il medico confronta i parametri identificati dell'embrione con la normativa per un periodo specifico.

La dimensione del coccigea-buio è la lunghezza dell'embrione dal punto del suo numero al coccige, la dimensione delle gambe non è presa in considerazione. Testimonianza troppo piccola KTR può indicare, di regola, sui seguenti fattori:

• È probabile che il feto deviazioni genetiche
• i laghi dell'embrione dietro nel suo sviluppo in vista delle malattie della donna stessa o con ormoni insufficienti
• quando si calcola i termini di gravidanza, è stato commesso un errore

Lo spessore dello spazio del colletto è la stessa area nella regione cervicale in cui si accumula il liquido. E più grande ha lo spessore di questi tessuti, più forte è la probabilità della presenza di patologie. In tali casi, viene prescritta una procedura ripetuta (a 14 settimane) e si raccomanda una donna per condurre analisi genetiche di liquido amniotico.

Va notato che prima della decima settimana, lo studio di questa zona non è informativo, poiché le dimensioni dell'embrione sono troppo piccole in questo periodo. E dopo 14 settimane, il sistema linfatico si è già formato e prende fluidi in eccesso dalla colonna cervicale. Pertanto, anche l'esame sarà inaccurato.

La dimensione biparietale della testa dell'embrione è un indicatore che misura lo spazio da un tempio all'altro. Troppo il suo valore può essere un segno:

• grande peso e dimensioni di un bambino
• idrocefalo del cervello nel feto
• natura spasmodica della crescita dell'embrione
• tumori o ernie

Gli indicatori bassi sono, di norma, una conseguenza delle deviazioni nello sviluppo del cervello della testa nel futuro bambino.

Insieme al primo esame per ultrasuoni, vengono anche valutati altri indicatori, ad esempio, o non un osso nasale (la patologia di quest'area può essere causata da mutazioni dei cromosomi).

Beta-HCH è considerato l'ormone principale della gravidanza.

Le ragioni del suo aumento sono generalmente le seguenti:

• il periodo di gravidanza è determinato in modo errato
• anomalie cromosomiche (determinate solo tenendo conto di altri indicatori)
• la futura mamma diagnosticata il diabete mellito
• tumore o tumore a forma di bolla all'embrione
• ci sono diversi embrioni nella cavità uterina
• tossicosi precoce

La proteina RARR-A è associata alla gravidanza e aumenta settimanalmente. I suoi indicatori vengono valutati rispetto ai risultati di HCG e ultrasuoni.

Va notato che i valori in questa analisi possono fluttuare significativamente, poiché dipendono dalle caratteristiche individuali del corpo. Ulteriori esami sono prescritti per gravi deviazioni dalla norma. In questo caso, alcune patologie possono essere diagnosticate.

In caso di rap ridotto, c'è una grande probabilità:

• la presenza di mutazioni cromosomiche nell'embrione
• minacce di aborto spontaneo o congelamento
• sindrome monogenica

Il superamento della norma di questa proteina è meno pericoloso e può essere una conseguenza:

• gravidanza sbagliata
• aumentare il tono uterino
• posizione placentare impropria (molto bassa)
• frutta troppo grande

Sulla base dei risultati di screening ottenuti, viene determinato il coefficiente di mamma, indicando il livello di rischio di deviazione dalla norma. È calcolato da alcune formule. La media nel trimestre in esame è 0,5-3 (e se la gravidanza è multipla, i parametri aumentano a 3,5).

Succede che l'esame fornisca risultati falsi. La ragione di ciò può essere i seguenti fattori:

• fertilizzazione da parte di Eco
• la presenza di diversi embrioni nella cavità uterina
• obesità o diabete mellito in una donna incinta
• lo stato psicologico dell'esame
• amniocentesi

È estremamente importante fare un primo studio programmato alla scadenza nominata dal medico. Il fatto è che gli indicatori possono cambiare ulteriormente e l'immagine dello sviluppo del bambino può rivelarsi molto distorto, il che interferisce con la previsione corretta e tempestiva di possibili deviazioni.

Attiviamo la tua attenzione: l'articolo è solo una natura introduttiva. I medici non consigliano categoricamente decifrare il risultato dello screening da soli. Solo uno specialista qualificato dovrebbe farlo.

La prima ecografia dopo la fecondazione in vitro, dopo il trasferimento di embrioni: termini di condotta, norme

Sfortunatamente, alcune coppie sposate si trovano ad affrontare un problema nella concezione di un bambino. Una tecnica unica può aiutare nella sua soluzione: IVF (fecondazione extracorporea), la cui essenza è che l'uovo è fecondato al di fuori del corpo femminile.

La prova che si è verificata la tanto attesa gravidanza è il risultato dell'analisi sull'HCG, che viene eseguita 10-14 giorni dopo la procedura. Di solito il livello di HCG nella futura madre in questo caso è più alto che nelle donne fecondate naturalmente.

La prima ecografia dopo la fecondazione in vitro è prescritta prima che in una gravidanza convenzionale. Di norma, nel caso di un risultato positivo di HCG, l'ecografia viene eseguita 21-28 giorni dopo il trapianto di embrioni.

La procedura di studio è ordinaria:

• transvaginale - consentendo di esaminare la cavità uterina e l'embrione in dettaglio nelle prime fasi della gravidanza
• transaddominale - condotto attraverso la parete esterna della cavità addominale

Va notato che dopo la fecondazione in vitro, la prima ecografia dovrebbe essere transvaginale, poiché viene eseguita 3-6 settimane dopo il trapianto di embrioni, che durante questo periodo sono troppo piccoli ed è difficile prendere in considerazione l'uso di un esame esterno.

La prima scansione ecografica è una fase estremamente importante per osservare una donna, in quanto consente:

• conferma il fatto della gravidanza
• vedere la localizzazione dell'uovo fetale
• chiarire il numero di embrioni di gravità e la loro vitalità
• controlla il tono dell'utero
• rilevare patologie nello sviluppo, nonché casi di gravidanza congelata o ectopica
• esplora le condizioni delle ovaie al fine di regolare correttamente la terapia ormonale

In futuro, in caso di gravidanza normale, una donna è prescritta ecografia secondo la solita grafica:

• alle 11-14 settimane
• a 18-21 settimane
• a 30-32 settimane

Tuttavia, il medico curante può prescrivere uno studio sugli ultrasuoni più spesso - ogni 2 settimane.

È noto che la procedura di fecondazione in vitro fornisce risultati positivi nel 40-60 % dei casi. E se la gravidanza non si è verificata a causa dell'inseminazione artificiale, a una donna viene prescritto un esame ecografico al fine di determinare la causa del fallimento.

La prima ecografia per la conferma della gravidanza: quando posso fare, per quale periodo, dopo un ritardo, può mostrare una gravidanza?

Molte donne che hanno ricevuto risultati positivi di un test di gravidanza e sono impazienti in attesa di maternità sono interessate quando puoi condurre uno studio ecografico per vedere il futuro bambino.

Per rispondere a questa domanda, ricordiamo come va il processo di concepimento:

• lo sperma fertilizza l'uovo (di solito questo accade durante l'ovulazione)
• l'uovo dei tubi del fallopio si sposta nell'area uterina per 5-6 giorni
• dopo 10-14 giorni, l'embrione è fissato nella mucosa
• la produzione di gonadotropina corionica umana (HCG) inizia con il corpo femminile, grazie a cui i test diagnosticano la gravidanza già 1-2 giorni dopo il ritardo nelle mestruazioni

Tuttavia, l'ecografia confermerà il fatto della gravidanza molto più tardi, poiché con un periodo inferiore a 6 settimane è difficile trovare un uovo fetale a causa delle sue dimensioni troppo piccole:

• un modo transvaginale che avvia da 4-5 settimane dopo il concepimento (6-8 giorni di ritardo), quando la dimensione è di 2-4 mm
• un modo transaddominale che avvia da 6-7 settimane dopo il concepimento (21-22 giorni di ritardo), quando l'embrione raggiunge una lunghezza di 5-7 mm

Va detto che prima di un periodo di 12-13 settimane, i medici considerano la condotta degli ultrasuoni è facoltativo, poiché durante questo periodo non è possibile considerare in dettaglio gli organi e il sistema del futuro feto. Questa procedura può essere prescritta se si sospetta una patologia.

Un esame vaginale può identificare:

• frutto furioso
• gravidanza extrauterina
• altre deviazioni

Affinché gli ultrasuoni nelle prime fasi siano il più informative possibile, è necessario rispettare le seguenti condizioni:

• la mancanza di processi infiammatori nella regione uterina, poiché a causa dell'edema della mucosa può essere inosservata
• tempo sufficiente dopo il concepimento
• attrezzatura moderna su cui viene effettuato l'esame
• dottore qualificato esperto

Il primo ultrasuono non può mostrare gemelli?

La gravidanza multipla oggi non è rara. La determinazione del numero di embrioni è già possibile nel primo trimestre. Nei casi in cui l'utero di una donna è più grande di quanto dovrebbe essere in questo periodo, il medico prescrive un'ecografia.

Durante la scansione ecografica, la quantità viene determinata:

• frequenza del battito cardiaco
• liquido amniotico
• serbatoio

Di norma, tale procedura mostra i gemelli già in prima età gestazionale - a 5-7 settimane. La probabilità di determinare la prima ecografia dei gemelli bilingui è particolarmente grande. E in caso di uno-yat, la gravidanza multipla viene generalmente confermata a 9-12 settimane.

Tuttavia, succede che il primo studio sugli ultrasuoni non mostri la presenza di due frutti nella madre in attesa. Possibili ragioni sono:

• il vecchio dispositivo, in cui la lunghezza del raggio raggiunge solo 18 cm. In tali casi, la cavità uterina durante la scansione è parzialmente visibile, quindi il secondo frutto non può essere rilevato
• inesperienza di un operaio medico che conduce uno studio

In caso di sospetto di gravidanza, si raccomanda una donna multipla per condurre ultrasuoni di 3 d o 4 giorni. L'immagine volumetrica risultante fornirà un'immagine più accurata.

Spesso nelle prime fasi, il medico, con un esame ecografico, rivela due embrioni, uno dei quali non ascolta il battito cardiaco. Dopo qualche tempo, a causa di circostanze poco chiare, un tale embrione muore. Ecco perché la presenza di gravidanza multipla con fiducia può essere discussa solo dopo un periodo di 12 settimane.

È necessario tenere conto del fatto che quando conferma una gravidanza multipla, una donna dovrà passare più ultrasuoni (in media, mensile). Ciò ti permetterà di trovare possibili problemi di salute della madre e dello sviluppo dei bambini in tempo.

Ultrasuoni nel primo giorno di ritardo, la prima settimana dopo il concepimento: cosa mostrerà?

Il primo giorno di ritardo delle mestruazioni, la scansione ecografica non sarà in grado di mostrare il feto. L'embrione durante questo periodo è ancora troppo piccolo ed è solo un accumulo di cellule divisorie. 3 settimane dopo il concepimento, l'embrione raggiunge solo 1 mm di lunghezza e non è un embrione pieno pieno, ma solo un uovo fetale. Pertanto, il sensore delle apparecchiature ad ultrasuoni semplicemente non lo troverà.

Diventa possibile vedere l'embrione durante la scansione solo 4-5 settimane dopo il concepimento, di solito il 7-10 ° giorno di ritardo. In questo caso, lo studio dovrebbe essere transvaginale, poiché in questo caso è più informativo. Nelle fasi molto precoci della gravidanza, puoi consigliare un moderno ultrasuoni a 3 D, che è più accurato e dettagliato.

Sul monitor durante gli ultrasuoni puoi vedere:

• una piccola formazione di forma rotonda o a goccia, circondata da un guscio e situata nell'area superiore dell'utero (sotto la normale gravidanza uterina)
• il corpo giallo, che è considerato evidenza indiretta del fatto della gravidanza, poiché con l'inizio delle mestruazioni, questo ferro di solito regredisce

Tuttavia, è impossibile parlare dell'insorgenza della gravidanza in tali fasi così iniziali, poiché esiste una probabilità di anembrione - patologia in cui non vi è embrione all'interno dell'uovo fetale.

Al fine di evitare esperienze inutili, è più consigliabile condurre il primo ultrasuono dopo 5 settimane dal momento del concepimento, quando il cuore dell'embrione inizia a contrarsi, cioè da circa 10 giorni di ritardo delle mestruazioni. Secondo le statistiche, durante questo periodo, i risultati dello studio sono affidabili in quasi il 100 percento dei casi.

Video: ultrasuoni e gravidanza. Selezione