Sendi palsu: Tanda, penyebab pendidikan, pengobatan kongenital dan didapatkan sendi palsu

Dalam artikel ini Anda akan mempelajari gejala dan pengobatan sendi palsu.

Isi

Sendi palsu adalah patologi integritas tulang dan pembentukan mobilitas di area yang tidak biasa untuk itu. Penyakit ini memiliki nama lain - pseudo -arthrosis. Fitur yang khas Ini adalah - kemampuan manuver tulang tubular di tempat yang salah. Mungkin pelanggaran anggota tubuh.

Jika patologi terbentuk di salah satu tulang berpasangan - mobilitas mungkin tidak diamati. Dengan pelanggaran ini, Anda dapat melihat deformasi anggota badan, perubahan ukurannya yang biasa. Sensasi nyeri jarang disertai dengan pelanggaran ini. Biasanya terdeteksi - jika sambungan palsu terbentuk di tungkai bawah.

Penyebab sendi palsu

Ada sambungan palsu bawaan dan didapat.

Sendi palsu kongenital terbentuk selama kehamilan pada saat pembentukan kerangka pada gangguan embrio - neurofisiologis dan gangguan anatomi terjadi. Patologi ditemukan selama langkah pertama anak. Jenis penyakit ini jarang dan terbentuk, sebagai suatu peraturan, di area kaki bagian bawah dan bagian bawahnya. Sendi palsu dengan anomali berserat terjadi karena adanya pembentukan jaringan ganas tulang yang tidak memiliki kesempatan untuk melakukan tindakan dukungan.
Dalam Pendidikan Pasca -Trauma - Tindakan Sendi Salah dalam bentuk bentuk restorasi tulang yang tidak lengkap. Asosiasi yang dihambat dibedakan secara kondisional - tidak diamati selama diagnosis fusi tulang dalam kisaran normal. Dalam hal ini, setelah fraktur, istilah rata -rata ganda dapat berlalu, yang diperlukan untuk fusi, tetapi tidak akan ada tanda -tanda koneksi. Dengan diagnosis ini, fusi lengkap tulang tidak mungkin dan intervensi bedah diperlukan.
Penyebab sendi palsu disebabkan oleh faktor lokal dan umum.

Alasan lokal dibagi menjadi kelompok:

Kelompok pertama meliputi terjadinya patologi sebagai akibat dari pengobatan yang tidak tepat - kombinasi yang keliru dari bagian tulang, fiksasi ekstremitas yang lemah ketika menyatu fraktur, pengangkatan jaringan yang rusak yang tidak memadai.
Kelompok kedua mencakup alasan yang terkait dengan tingkat kompleksitas kerusakan - terjadinya sendi palsu ketika sebagian besar tulang atau nanah hilang, kerusakan yang luas pada zona otot.
Pada kelompok ketiga, pelanggaran dianggap karena suplai darah yang buruk ke tulang - penurunan kepadatan jagung tulang, penyimpangan dalam proses jaringan tulang.

Penampilan sendi palsu dapat memancing sejumlah penyebab seperti: kekurangan vitamin yang larut dalam lemak untuk kekurangan vitamin, penyakit kronis dan gangguan sistem saraf, penyimpangan hormon.

Sendi palsu kongenital

Sendi palsu kongenital - Hasil dari penyakit intrauterin yang jarang dan kompleks, patologi seperti itu memiliki 0,5% dari penyimpangan ortopedi lainnya.

Patologi dibagi menjadi beberapa kelompok: sendi palsu berdasarkan anomali berserat, penyimpangan keturunan atau bawaan. Penyakit ini diekspresikan dalam dua jenis: sendi palsu sejati dan tersembunyi.
Dengan sambungan palsu yang benar, kelengkungan sudut, kemampuan manuver fragmen, zona kerusakan diperpendek. Asimetri dan perbedaan visual antara panjang tungkai terlihat - hingga 10 cm.
Cacat menyebabkan pengembangan sendi kecil dan pergelangan kaki yang tidak mencukupi. Laten ditandai dengan kelengkungan dengan tanda -tanda sklerosis di sepertiga lebih rendah dari tulang.
Pada awalnya, tulang, pada kelahiran seorang anak, adalah keseluruhan, kemudian fraktur terbentuk di tempat penghancuran patologis - sebagai hasilnya, sendi palsu terjadi di lokasi fraktur. X -Ray memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sambungan ketat atau bergerak palsu.

Jika sendi palsu ketat, bagian hipertrofi dengan fenomena sklerosis dan osteoporosis diamati di atas atau di bawah zona ini. Dalam kasus sendi palsu yang dapat dipindahkan - tulang di ujungnya canggih dengan tanda -tanda osteoporosis, di area sklerosis dimanifestasikan pada tingkat minimum.
Dalam dua bentuk patologi, kelengkungan sudut di daerah yang terkena dimungkinkan. Ketika sendi palsu diguncang, mobilitas mereka terwujud dengan jelas. Untuk sambungan palsu yang ketat, gerakan goyangan kecil adalah karakteristik.

Memperoleh sambungan palsu

Ini terjadi sebagai akibat dari komplikasi dan fusi tulang yang tidak tepat.

Pembentukan patologi meningkat dengan adanya tulang jaringan lunak antara fragmen, jika jarak antara bagian -bagian meningkat, dalam kasus pelanggaran fiksasi tulang dan imobilisasi yang tidak memadai, beban awal selama periode rehabilitasi.
Kesenjangan antara bagian -bagian tulang diisi dengan jaringan ikat. Struktur sendi palsu berubah dengan keberadaan yang panjang - tulang rawan terbentuk di ujung tulang. Mobilitas bagian meningkat.
Di celah slotting, rongga sambungan dibentuk ditutupi dengan cangkang dan diisi dengan cairan sinovial. Diagnosis ditetapkan ketika x -ray melewati proyeksi langsung dan lateral. Terkadang x -ray proyeksi miring diperlukan untuk diagnosis yang lebih akurat. Pada saat yang sama, ditemukan bahwa tidak ada kalus tulang, ujung fragmen dibulatkan dan dihaluskan, rongga tertutup terbentuk di ujung fragmen tulang tubular.

X -ray juga menunjukkan ujung -ujung sempit dari fragmen dengan sendi palsu atrofik, bentuk celah diamati pada sendi palsu hipertrofik, ujung fragmen menebal. Saat mengidentifikasi sambungan palsu yang benar, ujungnya memperoleh bentuk yang berbeda dari satu sama lain - cembung dan cekung. Penyakit ini muncul, pertama -tama, ketika integritas pembuluh muncul - akses nutrisi ke ujung fragmen tulang berhenti, setelah itu nekrosis terbentuk di zona fraktur. Sendi palsu dapat terbentuk dengan fraktur anomali. Dalam fraktur standar, komplikasi umum adalah non -ununhoice dengan pembentukan sendi palsu dalam tulang skafoid, kemudian - leher paha.
Tidak mudah untuk mendiagnosis, terutama jika tulang kecil rusak dan di area sendi yang sebenarnya, merupakan pelanggaran integritas salah satu tulang lengan bawah atau kaki bawah, sedangkan tulang lainnya tetap utuh. Diagnosis sendi palsu menyiratkan - pengecualian pengobatan tradisional dan penunjukan intervensi bedah.

Pengobatan sendi palsu

Terjadinya patologi sendi palsu lebih sering ditemukan pada orang -orang menengah dan lansia dan sangat jarang di masa kanak -kanak.

Dengan sendi palsu bawaan

Sendi palsu kongenital tidak dapat menerima metode pengobatan yang konservatif. Ini memiliki kecenderungan kambuh, yang mengarah ke berbagai operasi.

Pengobatan mungkin tidak memberikan hasil yang efektif dan kemudian para ahli dipaksa untuk menggunakan amputasi ekstremitas yang rusak - menurut statistik dalam setengah kasus, penyakit seperti itu memiliki hasil seperti itu. Efisiensi dalam pengobatan memberikan penggunaan metode senyawa tulang submersible dan eksternal: Jadi dengan pelanggaran seluler yang rendah ke peralatan Ilizarov, peregangan tulang berlaku untuk meluruskan kelengkungan sampai hilangnyanya dipasang.
Dalam kasus sendi palsu yang tertutup, osteosintesis bilokal ditentukan: Ini mencakup beberapa tahap pengobatan - hubungan fragmen dan operasi plastik tulang. Terlepas dari efektivitasnya, prosedur pemulihan adalah salah satu kompleks dalam pengobatan patologi, memiliki statistik yang mengecewakan dan dirancang untuk jangka waktu yang lama hingga 2 tahun.
Pengobatan harus dilakukan di kompleks: intervensi bedah, prosedur fisioterapi, penggunaan obat -obatan. Ini berkontribusi pada normalisasi aliran darah dan nutrisi jaringan di zona patologi.

Dengan sambungan palsu yang diperoleh

Perlu secara eksklusif dalam metode pengobatan operasional. Dengan adanya proses peradangan, obat anti -inflamasi diresepkan.

Wilayah bekas luka dieliminasi di zona sambungan - dengan mentransplantasikan bagian penuh kulit. Lebih lanjut, dengan tidak adanya kontraindikasi, operasi pada tulang dilakukan: ujung tulang dihubungkan menggunakan jarum rajutan tetap di persimpangan di aparatus Ilizarov.
Misalkan koneksi sementara fragmen tulang menggunakan perangkat khusus yang memungkinkan pasien bergerak bebas, berdasarkan pada anggota tubuh. Fiksasi dilakukan oleh peralatan ilizarov yang sama dan memungkinkan Anda untuk menghilangkan perpindahan bagian tulang selama gerakan.
Dengan komplikasi patologi, disarankan untuk memotong ujung dan implementasi operasi plastik tulang. Untuk menghindari pengembangan sendi palsu, perlu untuk mematuhi rekomendasi dokter, dengan andal memperbaiki situs fraktur. Jangan lepaskan gipsum lebih awal dan jangan membuat beban berlebihan pada area kerusakan.