Tonsilektomi adalah operasi untuk menghilangkan amandel. Ini dapat dilakukan di bawah anestesi lokal atau umum, namun, ia memiliki sejumlah kontraindikasi dan berbahaya bagi kemungkinan komplikasi.
Isi
- Laser dan tonsilektomi gelombang radio: indikasi
- Video: Menghapus amandel palatine. Kami memperlakukan dengan benar dengan vladimir zaitsev
- Bilateral tonsilektomi: jalannya operasi
- Tonsilektomi dan periode pasca operasi
- Perdarahan setelah tonsilektomi
- Komplikasi setelah tonsilektomi
- Seberapa sakit tenggorokan setelah tonsilektomi?
- Berapa suhu bertahan setelah tonsilctomy?
- Konsekuensi dari tonsilektomi
- Kekuatan setelah tonsilektomi: Diet
- Restorasi setelah tonsilektomi - rehabilitasi
- Apakah angina mungkin setelah tonsilektomi?
- Tonsilektomi di bawah ulasan anestesi umum
- Video: tonsilektomi. Jenis operasi. Kami memperlakukan dengan benar dengan vladimir zaitsev
Terlepas dari kenyataan bahwa amandel membawa fungsi perlindungan untuk seluruh organisme, hipertrofi mereka dapat menyebabkan banyak kerusakan, mulai dari sakit tenggorokan dan tonsilitis kronis, diakhiri dengan kerusakan pada jantung, ginjal dan sendi.
Dalam kasus di mana pengobatan konservatif tidak berdaya, seorang otorhinolaryngologist direkomendasikan untuk melakukan tonsiloektomi - pengangkatan penuh amandel.
Laser dan tonsilektomi gelombang radio: indikasi
Tonsilektomi gelombang radio - Operasi untuk menghilangkan amandel dengan laser. Ini modern, sangat efektif, tidak berdarah dan paling tidak traumatis dari metode terkenal.
Ini memberikan penyembuhan pasca operasi yang cepat tanpa pembentukan bekas luka kasar.
Terlepas dari kenyataan bahwa tonsilektomi adalah operasi yang sederhana, harus ada serius indikasi medis. Ini termasuk:
- sering eksaserbasi tonsilitis kronis
- sakit tenggorokan
- abses Paratonsillar yang kuat
- rhinitis TonDilled
- orang sinus
- faringitis
- limfoadenit serviks
- trakeobronhits
- kehadiran fokus infeksius dan alergi di amandel
- penyakit ginjal dari sifat bertarung
- gangguan endokrin yang disebabkan oleh pengaruh tonsilitis kronis
- beberapa penyakit kulit (eksim, urtikaria, psoriasis, streptoderma)
- sulit menelan
- apnea
- mendengkur
- pelanggaran latar belakang
- pendengaran kerusakan (penurunan)
Namun, ada Sejumlah kontraindikasiyang juga tidak bisa dilupakan.
Video: Menghapus amandel palatine. Kami memperlakukan dengan benar dengan vladimir zaitsev
Kontraindikasi absolut:
- anemia
- leukemia
- hemofilia
- agranulositosis
- curang
Kontraindikasi relatif:
- SARS dan periode rehabilitasi setelah sakit (1 - 1,5 bulan)
- anemia
- haid
- gigi karies
- dermatitis pada tahap eksaserbasi
- 1 dan 3 kehamilan trimester
- tonsilitis akut (14 hari pertama penyakit)
- anomali peritonsillar vaskular
- usia pasien lebih muda dari 2 - 2,5 tahun
- epidemi flu dan polio
Keputusan tentang operasi dibuat oleh ahli otorolaring bersama dengan terapis atau dokter anak jika tonsilektomi diperlukan untuk anak, setelah memeriksa pasien dan mengevaluasi kondisinya. Sebelum operasi, pasien tanpa gagal menjalani pemeriksaan yang ditunjuk dan mengikuti tes.
Penting: Tidak kepatuhan terhadap indikasi dan kontraindikasi untuk tonsilektomi dapat menyebabkan penyakit konstan lebih lanjut dari tenggorokan pada pasien, serta perkembangan sindrom neurotik dalam dirinya.
Bilateral tonsilektomi: jalannya operasi
Tonsilektomi dapat dilakukan baik di bawah anestesi lokal maupun umum. Untuk pasien dewasa yang dapat dengan tenang mentransfer manipulasi bedah untuk menghilangkan amandel, opsi pertama direkomendasikan. Anak -anak dan orang dewasa yang mengesankan dilakukan dengan anestesi umum.
Anestesi diberikan di bawah selaput lendir dari lengkungan palatine depan dan belakang. Setelah pengenalan anestesi, jeda 2-3 menit dibuat. Pada saat ini, dokter menjelaskan kepada pasien bagaimana berperilaku selama operasi.
Kemudian mereka memulai operasi itu sendiri: mereka membedah membran lendir, menangkap amandel dengan gear forceps atau klip melengkung dan mengelupasnya. Untuk ini, vertikal pendek, dan kemudian gerakan amplop yang lebih lama diproduksi dalam konteks.
Penting: Penyitaan amandel yang kuat yang dapat diandalkan harus dilakukan dengan kapsul. Jika kapsul terkelupas berat, brengsek yang dibentuk oleh kain bekas luka ditumpangkan dengan gunting.
Jika bidang operasi diisi dengan darah, ahli bedah melakukan pemotok area pinggul menggunakan serbet kain kasa dan melanjutkan ke detasemen kelenjar kedua. Setelah cut -off parsial dari amandel kedua, dokter memotengnya dan kembali ke amandel pertama. Teknik ini memungkinkan manipulasi dengan kontrol visual area yang dioperasikan.
Penting: Onput loop dilakukan pada saat setengah dari amandel dikelupas, tetapi pada saat yang sama masih tidak menggantung di tenggorokan.
Amandel terputus ketika tetap pada jumper tipis dan sudah menggantung di tenggorokan, menggunakan loop atau, jika pembuluh itu terlalu kecil, tanpa itu.
Penting: Selama detasemen dan segera sebelum cut -off itu sendiri, anestesi tambahan terkadang diberikan.
Tonsilektomi dan periode pasca operasi
Periode pasca operasi menyediakan istirahat di tempat tidur dan pengawasan dokter. Perhatian khusus harus diberikan pada luka faring. Drainase darah yang tidak dapat diterima dari sejumlah besar dari itu ke perut.
Untuk anestesi, pasien diresepkan analgin atau ibuprofen.
Penting: Karena segera setelah operasi, menelan makanan padat sulit dan dapat memancing pendarahan, Anda harus membatasi diri pada sebagian kecil produk susu fermentasi dan pisang parut kentang tumbuk.
Seminggu setelah operasi, semua fungsi tubuh sepenuhnya dipulihkan. Biasanya pada saat ini (atau bahkan agak lebih awal) pasien dikeluarkan dari rumah sakit.
Perdarahan setelah tonsilektomi
Setelah menghilangkan amandel mungkin terjadi pendarahan awal dan terlambat. Pendarahan awal Itu terjadi jika ahli bedah operasi belum menjahit atau menjahit amandel yang tidak mencukupi.
Pendarahan terlambat Mereka terjadi setelah penyembuhan awal area operasi (biasanya antara 5 dan 8 hari), berlangsung rata-rata 3-5 menit, dan kemudian berhenti secara mandiri. Biasanya pendarahan ini formal dan tidak menimbulkan kekhawatiran. Namun, pendarahan kemudian setelah tonsilektomi membutuhkan segera ke dokter.
Jika, dengan pendarahan, darah memasuki perut, muntah terjadi, dan kemudian muntah dengan banyak darah.
Penting: Bahaya pendarahan awal dan akhir pasca operasi yang signifikan terletak pada kehilangan darah yang besar dan kemungkinan asfisis selama tidur karena kelumpuhan pusat pernapasan.
Tanda -tanda kehilangan darah yang signifikan setelah tonsilektomi:
- pucat kulit yang tidak wajar
- jilat kondisi empeder
- keringat dingin muncul di kulit
- tekanan berkurang
- denyut nadi yang lemah dan berulir
- sering kali bernafas
- hati terdengar buruk
- perasaan haus yang kuat
- penurunan kesadaran
- buang air kecil dan kekurangan
Penting: Meskipun kemungkinan penghentian pendarahan yang parah, itu sendiri dapat menyebabkan kejutan dan, tanpa adanya perawatan medis yang mendesak, sampai kematian pasien.
Pertolongan Pertama untuk Pendarahan Setelah Tonsilektomi Berikan dalam perawatan intensif dengan mentransfusikan darah dan (atau) cairan hemding.
Jika pendarahan tidak berhenti, pasien diberikan obat hemoostal dan vitamin.
Komplikasi setelah tonsilektomi
Selain pendarahan, setelah tonsilektomi, lainnya komplikasi, seperti:
- tonsilitis pasca operasi, faringitis
- peradangan faring dan langit
- abses tenggorokan akibat infeksi atau cedera pada faring
- waktu operasi
- difteri
- otitis Media Purulen
- bronchopneumonia
- plombosis pleksus vena faring
- asetonemia
- agranulositosis
- sindrom hipertermik
- diabetes transien non -adalar
- edema tajam laring
- air mancur air liur karena cedera pada kelenjar submandibular
- penampilan bekas luka kotor
- sulit menelan
- nyeri di tenggorokan
Penting: Komplikasi yang terdaftar diamati jarang dan intensif muncul karena ketidakpatuhan dengan persiapan untuk operasi atau rezim pasca operasi. Juga, komplikasi dapat memancing penyakit ARVI, flu, pneumonia, bronkitis.
Seberapa sakit tenggorokan setelah tonsilektomi?
Durasi dan intensitas sakit tenggorokan setelah tonsilektomi dipengaruhi oleh beberapa faktor:
- Metode melakukan operasi. Setelah menghilangkan amandel dengan pisau bedah, loop atau gunting, rasa sakitnya bisa bertahan 12 minggu. Setelah cryodestruction dan penguapan laser, nyeri di tenggorokan terjadi selama 1 - 3 hari.
- Fitur setelah operasi. Jika setelah operasi pasien tidak mematuhi rekomendasi dokter dan makan makanan panas, pedas, asin dan keras, tenggorokan akan sembuh lebih lama. Untuk mengurangi waktu penyembuhan luka dan mengurangi periode penampilan rasa sakit akan membantu penggunaan makanan hangat semi -cair yang kusam dan tidak tahan akan membantu.
Berapa suhu bertahan setelah tonsilctomy?
Setelah operasi, sebagian besar pasien naik suhu 37 - 37.8 ° C. Dan bertahan 3 - 10 hari.
Dokter merekomendasikan untuk mengambil ibuprofen (Nurofen) untuk menghilangkan rasa sakit dan menormalkan suhu tubuh. Namun, jika suhunya di atas 38 ° C. atau itu berlangsung lebih dari 10 hari, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab dan pemeriksaan tambahan.
Konsekuensi dari tonsilektomi
Selain efek positif, peningkatan kesehatan, berhenti mendengkur dan bernafas berhenti dalam mimpi, pernapasan lega dan menelan, setelah tonsilektomi, kemunduran pada kesejahteraan pasien juga dimungkinkan.
Penting: Operasi untuk menghapus amandel palatine ke penyanyi, pembicara (guru, dosen), pekerja yang terlibat dalam produksi berdebu yang berbahaya tidak dianjurkan.
Beberapa pasien dengan amandel jarak jauh mengeluh tentang mulut kering, sakit tenggorokan dan faringitis berulangs. Namun, sebagian besar tonsilektomi yang telah berlalu, perhatikan bahwa setelah operasi, penyakit ini akhirnya mundur dan kualitas hidup telah meningkat secara nyata.
Sehingga setelah operasi untuk menghapus amandel palatine, tidak ada konsekuensi negatif, dokter perlu dengan sangat serius mendekati keputusan tentang perilakunya. Dalam kasus di mana tonsilektomi dapat diganti dengan pengangkatan parsial amandel, lebih baik untuk melakukan prosedur khusus ini.
Penting: terbukti bahwa tonsilektomi tidak mempengaruhi keadaan kekebalan umum, dan manfaat dari operasi secara signifikan melebihi risiko komplikasi yang mungkin terjadi.
Kekuatan setelah tonsilektomi: Diet
Sebelum melakukan tonsilektomi, dokter sering merekomendasikan menahan diri dari makan pada hari pertama setelah operasi, menjelaskan hal ini dengan kemungkinan rasa sakit dan pendarahan. Pengembangan tenggorokan dan pemulihan fungsinya dimulai dengan penggunaan air diam di porsi kecil.
Penting: Makanan biasa pada awalnya dilarang, karena selain iritasi karenanya, tubuh setelah anestesi tidak akan dapat mencerna makanan yang masuk dan mencoba menyingkirkannya melalui muntah.
Jika Anda menolak untuk makan makanan, itu diizinkan pada hari pertama setelah operasi untuk makan produk -produk asam dingin dan es krim.
Makanan ringan seperti itu hanya akan bermanfaat, karena dingin menyempit pembuluh darah, mengurangi rasa sakit, dan susu menjenuhkan tubuh.
Beberapa hari setelah operasi, dibiarkan makan kaldu ayam tawar.
PENTING: Porsi makanan pertama harus sangat kecil. Anda dapat sedikit meningkatkannya pada hari berikutnya.
Pada minggu pertama setelah operasi, makanan apa pun yang dikonsumsi seharusnya dingin dan Cincang Maksimal. Pasien diizinkan untuk kembali ke diet biasa setelah penyembuhan luka.
Restorasi setelah tonsilektomi - rehabilitasi
Pemulihan setelah tonsilektomi berlangsung sekitar 14 hari. Saat ini, dapat dicatat napas hidung yang sulit, nyeri natrium, pembengkakan nasofaring.
Ke mencegah pembentukan bekas luka, dalam 2 minggu pertama setelah operasi, perlu digunakan obat hormon lokal.
Tinggalkan pernapasan berhidung Membantu vasoconstrictor tetes, menganestesi - ibuprofen atau analgin, A hapus pembengkakan adalah antihistamin.
Apakah angina mungkin setelah tonsilektomi?
Angina tanpa kelenjar dimungkinkan. Namun, bukan amandel palatine yang jatuh di bawah pukulan, tetapi formasi getah bening dari cincin belitan. Situasi ini agak difasilitasi oleh tidak adanya fokus infeksi yang besar, tetapi pengobatan sakit tenggorokan juga harus dilakukan dengan menggunakan obat antibakteri di bawah pengawasan dokter.
Tonsilektomi di bawah ulasan anestesi umum
Tatyana, 32 tahun: Adenoid dan amandel dihapus secara bersamaan untuk putranya (4,5 tahun) di bawah anestesi umum. Operasi itu berhasil, tidak ada komplikasi serius. Dari anak yang beroperasi dibawa ke bangsal yang masih tidur. Perlahan -lahan dia sadar, tetapi sampai malam dia mengantuk dan berubah -ubah. Dia menarik diri dengan darah beberapa kali, tetapi dokter mengatakan bahwa ini normal, karena selama operasi sebagian kecil darah jatuh ke dalam perut. Ketika anak saya mengeluh tentang sakit tenggorokan, saya memberinya sirup nurofen. Beberapa hari kemudian kami dibebaskan di rumah. Anak laki -laki saya dengan cepat menjadi lebih baik dan kembali ke kehidupan biasa. Kami sangat senang bahwa kami mengambil kesempatan dan menyetujui operasi yang mengubah kehidupan anak saya. Lebih dari setahun telah berlalu sejak hari pemindahan amandel, dan sejak itu dia tidak pernah melewatkan taman kanak -kanak karena sakit.
Olga, 42 tahun: Setelah dia melepas amandel, hidupku berubah menjadi neraka: ada sakit kepala yang konstan, tenggorokan yang meradang, lonjakan suhu yang tidak dapat dipahami. Saya sangat menyesal melakukannya.
Anton, 27 tahun: Saya tidak puas dengan operasi. Dokter secara tidak akurat menyelesaikan pekerjaannya, memotong lidah kecil. Ada bekas luka yang mengerikan di tempat amandel. Saya berharap mereka akan menyelesaikannya, tetapi mereka hanya dipadatkan.
Meskipun tonsilektomi adalah operasi umum sederhana yang seharusnya tidak takut, ini masih merupakan ukuran yang ekstrem. Sebelum memotong amandel, Anda harus mencoba bersaing untuk kesehatan Anda. Untuk melakukan ini, Anda harus mengobati penyakit tenggorokan dalam waktu, menggunakan tidak hanya semprotan dan tablet, tetapi juga membilas dengan rebusan ramuan penyembuhan, memproses amandel yang meradang dengan larutan antiseptik dan fisioterapi.