Nekrosis aseptik kepala femoralis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Nekrosis aseptik kepala femoralis: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Dari artikel Anda akan belajar tentang nekrosis aseptik kepala femoralis dan metode perawatannya.

Nekrosis aseptik kepala femoralis adalah penyakit parah pada sendi pinggul, yang menyebabkan atrofi jaringan pada tulang kepala paha, sebagai akibat dari sirkulasi darah yang tidak tepat dalam jaringan dan memperumit fungsi metabolisme di bagian tulang yang terpisah.

Nekrosis aseptik kepala femoralis: penyebab

Orang -orang dari kategori usia apa pun menderita penyakit ini - penyakit ini dapat ditemukan di masa kanak -kanak dan usia tua. Sendi bola terbesar dalam tubuh adalah pinggul, terbentuk dari tulang paha, kepala tulang, dan lubang artikular.

Jika tidak ada pelanggaran, maka kepala tulang paha dengan ligamen direkam di tulang pinggul - putar. Dalam kasus perkembangan progresif nekrosis, perubahan bertahap dalam struktur terjadi, dan penghancuran kepala tulang. Kurangnya asupan oksigen dan nutrisi mengganggu fungsi pemulihan tulang rawan, membuatnya dipakai di area beban besar, dan juga menyebabkan atrofi kepala pinggul.

Dalam gambar
Dalam gambar

Penyakit ini paling sering terjadi dengan kerusakan pada sendi, dari penggunaan kortikosteroid, dengan perkembangan pankreatitis, alkoholisme, dan efek radioaktif. Ada profesi tertentu yang berisiko karena spesifik-spesifik penambang kerja dan penyelam mereka. Terkadang penyakit terjadi karena perubahan genetik. Ada juga nekrosis idiopatik - jenis patologi yang terjadi tanpa motif yang jelas untuk penampilan dan deteksi.

Gejala malaise dengan nekrosis aseptik kepala femoralis

Nekrosis film adalah penyakit yang banyak diketahui. Pada awal perkembangannya, tidak adanya diet yang benar dan gaya hidup. Obat diagnostik modern saat ini, mampu mengenali penyakit pada tahap awal - dengan tujuan pencegahan perawatan lebih lanjut dari orang -orang dari kelompok risiko.

Nyeri
Nyeri
  • Intensitas manifestasi penyakit ditentukan oleh tahapnya. Tetapi di antara gejala -gejala yang jelas, jenis yang sama terlihat: sensasi yang menyakitkan, kendala tulang paha selama gerakan, massa otot di zona paha berkurang, perubahan dalam gaya berjalan seseorang terjadi - batasan pada sisi masalah.
  • Dengan tidak adanya pengobatan, penyakit ini mulai berkembang dengan cepat dan gejala -gejala penyakit meningkat, sendi memodifikasi bentuknya, yang dapat menyebabkan hilangnya kebebasan bergerak, pasien tidak akan dapat berjalan tanpa tongkat atau dukungan .
  • Harus dipahami bahwa dengan diagnosis nekrosis idiopatik, pengobatan dengan hanya metode obat tidak akan memberikan hasil, tetapi hanya menangguhkan kemajuan penyakit. Penting bagi pasien untuk menjalani perawatan yang lebih intens, tidak menunda diagnosis tepat waktu, bahkan dengan manifestasi kecil gejala.

Diagnosis nekrosis aseptik kepala femoralis

Diagnosis pertama penyakit ini terjadi di kantor dokter saat memeriksa pasien.

  • Paling sering, pasien menggunakan bantuan spesialis, dengan tahap penyakit yang cukup terbentuk. Ketika ketidakmampuan untuk bergerak secara mandiri dan serangan nyeri yang kuat muncul.
  • Bentuk utama penyakit ini hampir tanpa gejala. Tetapi penting untuk mengenali patologi sampai saat perkembangannya yang luas dalam tubuh dan oleh karena itu studi diagnostik yang lebih banyak dilakukan.
  • Spesialis membuat diagnosis berdasarkan studi tentang riwayat penyakit dan palpasi pada sendi. Untuk pemeriksaan terperinci, pasien direkomendasikan untuk menjalani MRI sendi pinggul dan radioskopi, skintigrafi tiga fase - untuk menentukan patologi onkologis dalam tulang dan jaringan lunak, tes laboratorium - studi menyeluruh tentang urin dan darah.
MRI

Kondisi patologis dengan nekrosis memiliki empat tahap perkembangan:

  1. Tahap pertama awal - Patologi dapat memiliki kursus pengembangan yang tersembunyi. Pasien tidak mencurigai adanya penyakit. Pelanggaran pada tingkat yang kecil dapat menentukan tidak semua metode diagnostik. Keadaan visual tulang rawan tetap tidak berubah, tetapi proses penghancuran zat sepon sudah terjadi di dalam - osteonekrosis jaringan internal tulang rawan terbentuk.
  2. Pada tahap kedua pasien terasa tidak pentingnya ketidaknyamanan di zona patologi. Sejumlah retakan muncul di kepala tulang paha sebagai akibat dari fraktur kesan.
  3. Tahap ketiga adalah karakteristik tidak sakit patuh saat berjalan, kesulitan dalam gerakan. Pada tahap penyakit ini, formasi kistik dan segel terjadi di kepala tulang, garis besar kepala memperoleh ketidakrataan - ini tercermin pada mobilitasnya, jarak antara sendi berkurang atau meningkat.
  4. Pada tahap keempat - penyakit ini berkembang dengan gejala yang lebih jelas: sifat rasa sakit sedang berlangsung bahkan saat istirahat total, sendi kehilangan aktivitasnya. Peluruhan total kepala sendi terjadi, distorsi atau subluksasi terbentuk. Pergeseran putar terjadi di sepanjang tepi, jarak antara sendi berkurang hingga menghilang.
Nyeri selama gerakan
Nyeri selama gerakan

Studi klinis telah menunjukkan bahwa pada setiap tahap perkembangan penyakit ada periode waktu tertentu sebelum transisi ke tahap berikutnya. Jadi untuk tahap pertama dan kedua - waktu transisi adalah enam bulan. Saat bergerak dari yang ketiga ke keempat - kali ini berlangsung dari 3 hingga 6 bulan.

Metode untuk pengobatan nekrosis aseptik kepala femoralis

Dalam kasus pembentukan nekrosis tahap awal, pasien diresepkan metode perawatan konservatif:

  • ambil obat penghilang rasa sakit
  • senam Terapi
  • prosedur fisioterapi
  • metode ortopedi
Perlakuan
Perlakuan

Metode pengobatan seperti itu dapat menangguhkan perjalanan penyakit, tetapi tidak efektif untuk penyembuhan lengkap pasien. Dengan tahap lanjutan nekrosis, intervensi bedah diperlukan. Pasien diresepkan operasi untuk menanamkan endoprostesis - sendi yang tidak dapat digunakan digantikan oleh prostesis.

Sebagai aturan, operasi semacam itu terjadi di bawah pengaruh anestesi lokal, yang memungkinkan pasien untuk dengan cepat pulih setelah prosthetics. Periode rehabilitasi setelah operasi hingga enam bulan. Pada saat ini, pasien harus bergerak dengan kruk. Setelah periode rehabilitasi, sebagian besar pasien dapat sepenuhnya mengembalikan aktivitas aktif mereka.

Video: Manifestasi Angbk



Mengevaluasi artikel

Tambahkan komentar

E-mail Anda tidak akan dipublikasikan. Bidang wajib ditandai *