U ovom ćemo članku naučiti što je Kenigova bolest i kako je liječiti.
Sadržaj
Koenig bolest je vrsta osteohondroze, koja pogađa više od petnaest do trideset godina. U stvari, ovo je smrt dijela zgloba. Oštećeno područje hrskavice je eksfolirano i s vremenom se odbacuje iz kosti. Patologija može utjecati na zglobove ljudskog tijela, a zglobovi koljena i gležnja su skloniji.
Koenigova bolest zgloba koljena: uzroci
Razlog zbog kojeg uzrokuje seciranje osteohondroze i dalje je nepoznat, iako mnogi stručnjaci sugeriraju da se bolest pojavljuje kao posljedica ozljede.
- Adolescenti koji su češće ozlijeđeni najčešće su ozlijeđeni.
- Oni razvijaju strukturu kostiju, bave se sportom poput nogometa, skija, ragbija, u kojima je rizik od ozljede vrlo visok.
- Uzrok nekroze - Veliko opterećenje i nedovoljno opskrba krvlju u ozlijeđeni zglob.
- Ipak, nemoguće je pratiti jasan odnos između ozljede i bolesti - odbacivanje s nekrotičnog područja događa se već duže vrijeme.
Faze koenig bolesti
Osteohondroza onesposobljena je klasificirana u 4 faze:
- 1 - Mala izbočina na kostima
- 2 - Djelomični odjel koštanog tkiva
- 3 - Odred hrskavice bez raseljavanja
- 4 - Potpuni pomak ulomka mrtve hrskavice
Ako se bolest ne liječi, tada bi osteoartritis mogao biti konačni rezultat.
Manifestacije i simptomi koenig bolesti
U mladosti se patologija čini asimptomatskom, ali s vremenom se pojavljuju prve manifestacije.
- Oštećena područja tkiva kostiju i hrskavice uzrokuju povremenu bol, krutost i manju pokretljivost pogođenog zgloba.
- U nekim slučajevima nakupljanje tekućine u zglobnoj šupljini.
- Pojavljuje se mišićna hipertrofija, hod s kromom.
- U slučaju isključivanja dijelova tkanine, spoj se može pojaviti pod određenim kutom.
Dijagnoza koenig bolesti
Čak ni liječnik vizualno, u početnim fazama ne može pouzdano dijagnosticirati prisutnost koenig bolesti. U nekim slučajevima liječnici koriste Wilson test - brzi medicinski pregled - pouzdan rani probir - test poremećaja.
- Sjednite za stol, viseći nogama na rubu.
- Savijte koljena pod kutom od 90 °.
- Nabavite pacijentovu nogu i skrenite unutra, tako da se velika kost Bereta suočava s drugom nogom. U slučaju osteohondritisa, kada noga dosegne oko 30 ° okreće se - malo je boli.
- Zamolite pacijenta da povuče zahvaćenu nogu dok ne osjeti bol.
- Vratite pacijentovu nogu u normalan položaj, povlačeći je naprijed. Ako to ublažava pacijentovu bol u koljenu, test je pozitivan.
- Ponovite korake od 3 do 5 da biste bili sigurni kao rezultat.
Upozorenje:
- ne obavljajte Wilsonove testove ako liječnik ne preporučuje.
- pazite da pacijent glatko, bez trzaja, obavlja zadatke tijekom testa.
Za točnu dijagnozu, liječnici u konačnici preporučuju pacijentima modernijim probirom. Uglavnom, ovo je x -ray. Cilj je isključiti abnormalnosti kosti, procijeniti opće stanje zgloba i odrediti fokus patologije. Pored radiografske dijagnostike, oni koriste:
- Magnetska rezonantna tomografija (MRI).
- Oštećenja kartula već su otkrivena u 1-2 faze bolesti, vidljiva je veličina lezije.
- Računalna tomografija; Određuje bolest u ranim fazama.
- Radioizotopi; Ispitivanje omogućava određivanje faze bolesti i procjenu dinamike razvoja.
Liječenje koenig bolesti
U pravilu se bolest keniga kod djece i adolescenata javlja spontano, posebno tijekom faza aktivnog rasta. Za liječenje i uklanjanje simptoma potrebni su odmor i apstinencija od sportskih opterećenja s visokim rizikom od udaraca.
Ne -kirurški tretman: Ako simptomi ne regresiraju nakon dugog odmora, liječnik može preporučiti tijekom razdoblja ozdravljenja, upotrijebiti fiksaciju za imobiliziranje pogođenog zgloba. Većina bolesnika s koenig bolešću počinje se osjećati bolje nakon 2-4 mjeseca od početka liječenja, a nakon 6 mjeseci već možete razmisliti o nastavku prekinute fizičke ili sportske aktivnosti.
Kirurško liječenje bit će predloženo ako:
- Pogođeno područje odvojeno je od kosti.
- Poraz doseže značajne veličine (više od 1 cm), a pacijent je već završio fazu rasta.
- Bol je sačuvana, unatoč konzervativnim postupcima.
Postoji nekoliko kirurških metoda za liječenje osteohondritisa. Svaka je odabrana pojedinačno za pacijenta.
Oni mogu biti minimalno invazivni (artroskopija) i s otvorenom operacijom:
- Perforacija zahvaćenog područja i kosti kako bi se osigurala opskrba krvlju.
- Fiksacija lezije s PIN -om ili vijcima.
- Uklanjanje hrskavičnih lezija i kostiju za stvaranje nove hrskavice.
- Zamjena oštećenog područja transplantacijom.
Nakon operacije, razdoblje upotrebe štaka trajat će oko 6 tjedana, nakon čega fizioterapija oko 2-4 mjeseca. Povratak na fizičke ili sportske aktivnosti preporučuje se nakon 5-6 mjeseci.