Aseptična nekroza glave femura: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Iz članka ćete saznati o aseptičnoj nekrozi glave femura i metodama njegovog liječenja.

Sadržaj

Aseptična nekroza glave femura je teška bolest zgloba kuka, koja uzrokuje atrofiju tkiva u kostima glave bedara, kao rezultat nepravilne cirkulacije krvi u tkivima i kompliciranja metaboličke funkcije u zasebnom dijelu kosti.

Aseptična nekroza glave femura: uzroci

Ljudi bilo koje dobne kategorije pate od ove bolesti - bolest se može naći u djetinjstvu i u starosti. Najveći sferni zglob u tijelu je kuk, nastao od butne, kosti i zglobne šuplje.

Ako nema kršenja, tada se glava kosti bedara s ligamentima bilježi u kosti kuka - okretni. U slučaju progresivnog razvoja nekroze dolazi do postupne promjene strukture i uništavanja kostičke glave. Nedostatak unosa kisika i hranjivih sastojaka narušava funkcije obnove hrskavice, dovodeći je do nošenja u području velikih opterećenja, a također dovodi do atrofije glave kuka.

Bolest se najčešće javlja s oštećenjem zgloba, od upotrebe kortikosteroida, s razvojem pankreatitisa, alkoholizma i radioaktivnih učinaka. Postoje određene profesije koje su ugrožene zbog svojih specifičnosti radnog minera i ronioca. Ponekad se bolest događa zbog genetskih promjena. Postoji i idiopatska nekroza - vrsta patologije koja se javlja bez očitih motiva za izgled i otkrivanje.

Simptomi slabosti s aseptičnom nekrozom glave femura

Nekroza filma je široko poznata bolest. Do početka svog napredovanja vodi odsutnost ispravne prehrane i životnog stila. Moderna dijagnostička medicina u ovom trenutku može prepoznati bolest u početnoj fazi - s ciljem daljnjeg liječenja ljudi iz rizične skupine.

Intenzitet manifestacije bolesti određuje se njegovom stadiju. No, među očiglednim simptomima, vidljiva je ista vrsta: bolne senzacije, ograničenje butne kosti tijekom pokreta, mišićna masa u zoni bedara smanjuje se, a promjena u hodu osobe dolazi - ograničenje na stranu problema.
U nedostatku liječenja, bolest se počinje brzo razvijati i simptomi bolesti povećavaju, zglob modificira svoj oblik, koji može dovesti do gubitka slobode kretanja, pacijent neće moći hodati bez trske ili podrške .
Mora se shvatiti da s dijagnozom idiopatske nekroze liječenje samo metodama lijeka neće dati rezultat, već samo suspendirati napredak bolesti. Važno je da pacijent podvrgne intenzivnijem liječenju, a ne da odgađa pravovremenu dijagnozu, čak i uz manje manifestacije simptoma.

Dijagnoza aseptičke nekroze glave femura

Prva dijagnoza bolesti događa se u liječničkoj ordinaciji prilikom ispitivanja pacijenta.

Najčešće pacijent pribjegava pomoći stručnjaku, s dovoljno formiranim fazama bolesti. Kada se pojavi nemogućnost kretanja samostalnog i snažnih napada boli.
Primarni oblik ove bolesti gotovo je asimptomatski. Ali važno je prepoznati patologiju do trenutka njegovog opsežnog razvoja u tijelu i stoga se provodi opsežnija dijagnostička studija.
Specijalist postavlja dijagnozu na temelju proučavanja povijesti bolesti i palpacije u zglobu. Za detaljan pregled, pacijentu se preporučuje da podvrgne MRI zglobova kuka i radioskopiju, tri -faznu scintigrafiju - kako bi se utvrdila onkološka patologija u kostiju i mekim tkivima, laboratorijskim testovima - temeljito istraživanje urina i krvi.

Patološko stanje s nekrozom ima četiri faze razvoja:

Početna prva faza - Patologija može imati skriveni tijek razvoja. Pacijent ne sumnja na prisutnost bolesti. Kršenja u maloj mjeri mogu utvrditi sve dijagnostičke metode. Vizualno stanje hrskavice ostaje nepromijenjeno, ali procesi uništavanja spužvaste tvari već se odvijaju iznutra - formira se osteonekroza unutarnjeg tkiva hrskavice.
U drugoj fazi pacijenta osjeća beznačajnu nelagodu u zoni patologije. U glavi bedrene glave postoje brojne pukotine kao rezultat prijeloma dojma.
Treća faza je karakteristična nije podređena bol pri hodanju, poteškoćama u pokretu. U ovoj fazi bolesti, cistične formacije i pečate javljaju se u glavi kostiju, obrisi glave dobivaju neravnomjernost - to se odražava na njegovu mobilnost, udaljenost između zglobova se smanjuje ili povećava.
U četvrtoj fazi - bolest se razvija s izraženijim simptomima: priroda boli u tijeku je čak i pri potpunom odmoru, zglob gubi svoju aktivnost. Pojavljuje se ukupni propadanje glave zgloba, formira se izobličenje ili subluksacija. Okretni pomak događa se duž rubova, udaljenost između zglobova smanjuje se na potpuni nestanak.

Kliničke studije pokazale su da u svakoj fazi razvoja bolesti postoji određeno vremensko razdoblje prije prijelaza na sljedeću fazu. Dakle, za prvu i drugu fazu - vrijeme prijelaza je šest mjeseci. Kada se krećete iz trećeg do četvrtog - ovaj put traje od 3 do 6 mjeseci.

Metode za liječenje aseptičke nekroze glave femura

U slučaju uspostavljanja nekroze rane faze razvoja, pacijentu je propisano konzervativne metode liječenja:

uzeti lijekove protiv bolova
terapijska gimnastika
fizioterapeutski postupci
ortopedske metode

Takve metode liječenja mogu obustaviti tijek bolesti, ali nisu učinkovite za pacijentovo potpuno ozdravljenje. S naprednim fazom nekroze potrebna je kirurška intervencija. Pacijentu je propisana operacija za implantaciju endoproteze - zglob koji je postao neupotrebljiv zamijenjen je protezom.

U pravilu se takva operacija odvija pod utjecajem lokalne anestezije, što pacijentu omogućuje brzo oporavak nakon protetike. Razdoblje rehabilitacije nakon operacije je do šest mjeseci. U ovom trenutku pacijent se mora kretati štakama. Nakon razdoblja rehabilitacije, većina pacijenata može u potpunosti vratiti svoju aktivnu aktivnost.