Élimination des amygdales, des glandes et des adénoïdes chez un enfant. La période après le retrait

L'élimination des glandes et des adénoïdes aide à sauver l'enfant du ronflement nocturne, de l'apnée, de l'otite moyenne, de la congestion nasale constante et du mal de gorge. L'opération peut être effectuée à la fois sous anesthésie générale et locale.

Dans un passé lointain, il y a eu une intervention chirurgicale pour retirer les glandes et les adénoïdes «pour vivre», faits sous les cris effrayés des opérés, sans aucune anesthésie. L'adénotomie moderne et les amygdales sont des manipulations chirurgicales efficaces qui permettent de faciliter considérablement la vie de l'enfant.

Indications pour l'élimination des glandes et des adénoïdes

La principale indication de l'élimination des glandes et des adénoïdes est leur hypertrophie chronique. Les enfants présentant des tutoriels et des adénoïdes trop élargis souffrent de maladies virales respiratoires fréquentes, de congestion nasale, de nez coulant chronique, de maladies de la gorge et d'otite moyenne. Une adénotomie est également réalisée en cas de détérioration d'audition et l'accumulation de liquide dans les oreilles.

IMPORTANT: Le corps de l'enfant avec des amygdales hypertrophiés manque d'air, qui ne peut tout simplement pas entrer dans la quantité requise. L'enfant essaie d'obtenir plus d'oxygène, alors il respire par sa bouche. Une telle respiration est très dangereuse, car elle peut provoquer le développement de la laryngite, de l'amygdalite, de la pneumonie et d'un certain nombre d'autres maladies graves.

Le portrait de l'enfant, qui montre l'opération pour éliminer les amygdales, est très triste: bouche ouverte, pâleur de la peau, visage gonflé oblongue, sans-émotion, maigre expressions faciales, mâchoire supérieure étroite, dents supérieures incurvées. Les spécialistes appellent ce type d'adénoïde du visage. Dans la moitié des enfants similaires au portrait décrit, il y a un retard dans le développement mental, qui apparaît en raison d'une carence en oxygène dans le cerveau.

IMPORTANT: L'opération pour éliminer les amygdales est effectuée à tout âge. Habituellement, les médecins prescrivent l'adénotomie et les amygdales si le traitement conservateur n'a pas donné de résultats positifs.

Adénoïdes du 1er degré chez un enfant

Les adénoïdes du 1er degré sont caractérisés par une croissance insignifiante. À ce stade, les adénoïdes ne se développent que par un tiers du volume possible et permettent également à l'air de pénétrer librement le corps. Les trous à travers lesquels le nez sont communiqués avec une gorge sont fermés moins de la moitié. Cela permet à l'enfant de respirer normalement avec son nez tout au long de la journée et seulement pendant le sommeil nocturne, il y a une respiration ronflée ou bruyante. Un enfant avec une bouche ouverte dort.

Important: les adénoïdes du 1er degré ne nécessitent pas de traitement chirurgical, sauf lorsqu'ils provoquent des problèmes d'audition.

Adénoïdes 2 degrés chez un enfant

Le deuxième degré d'exposition des adénoïdes est indiqué lorsque l'enfant a principalement une respiration rotative et que la respiration nasale est très difficile. La nuit, le bébé ronfle fortement, parfois des attaques d'apnée avec de longues exploitations de respiration apparaissent. Les 2e adénoïdes couvrent les trous qui passent l'air plus de la moitié. Les parents peuvent détecter la maladie par eux-mêmes, et leurs soupçons devraient confirmer l'opolaryngologue.

IMPORTANT: Les adénoïdes du 2e degré peuvent être essayés de guérir avec des médicaments. Pour les réduire, les médecins prescrivent des remèdes hormonaux et homéopathiques. Si le traitement n'a pas donné de résultats positifs, les adénoïdes sont supprimés.

Adénoïdes de 3 degrés chez un enfant

Les adénoïdes du 3e degré sont caractérisés par la croissance maximale possible des tissus lymphoïdes. Ils chevauchent complètement les trous à travers lesquels l'air devrait couler. Les symptômes dans les adénoïdes du 3ème degré sont beaucoup plus prononcés que dans les adénoïdes du 2e degré.

IMPORTANT: Les adénoïdes du 3e degré ne sont pas traités avec des méthodes conservatrices, mais retirées par chirurgie.

Augmentation des adénoïdes chez un enfant. Hypertrophie adénoïde chez les enfants

Dans la plupart des cas, les adénoïdes élargis sont une conséquence de rhumes fréquents. Les adénoïdes et les amygdales ensemble jouent le rôle de la barrière protectrice si appelée dans le corps de l'enfant. Pendant la maladie, les amygdales augmentent en taille afin de battre plus efficacement les attaques de virus.

Si l'enfant de temps en temps ramasse de nouvelles infections, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de revenir à la normale. En augmentant de plus en plus avec chaque maladie, les adénoïdes se développent tellement qu'ils deviennent eux-mêmes un objectif des infections.

Symptômes des adénoïdes envahis par la végétation chez un enfant

Les symptômes des amygdales palatin hypertrophiés chez un enfant comprennent:

• nez coulant chronique ou fréquent
• ronflant dans un rêve, apnée
• respiration nasale difficile
• bouche enthousiaste
• une voix nasale
• détérioration d'audience
• sommeil agité
• type adénoïde
• rhume fréquent

Important: Si un enfant a une tenue de respiration dans un rêve, une forte détérioration de l'audition ou de la douleur dans les oreilles devrait immédiatement contacter un lorus pour enfants.

Symptômes de l'inflammation adénoïde chez les enfants

Les adénoïdes chez les enfants peuvent être enflammés périodiquement ou constamment dans un état enflammé. Dans ce cas, la température corporelle peut varier de 37, 5 à 39,5 ° C. L'enfant se plaint d'une sensation de brûlure dans le nasopharynx, une forte congestion nasale. Parfois, la douleur dans les oreilles, la fatigue et la perte d'appétit sont ajoutés aux symptômes généraux.

Le sommeil nocturne est souvent interrompu par des crises de toux forte, tandis que le mucus et le pus du nasopharynx entre dans les voies respiratoires.

Important: Dans le contexte des adénoïdes enflammés, les allergies peuvent se développer en peu de temps.

Comment les adénoïdes éliminent-ils chez les enfants?

L'élimination des adénoïdes est l'opération chirurgicale la plus courante chez les enfants d'âge préscolaire et scolaire primaire. Peut être effectué comme sous local (adénotomie traditionnelle) et sous général (adénotomie endoscopique) Anesthésie.

Pour adénotomie traditionnelle Le médecin dégage une solution de lidocaïne ou d’autres médicaments analgésiques dans le nez de l’enfant. L'enfant est assis sur une chaise et fixait étroitement ses bras et ses jambes. Le médecin supprime rapidement les adénoïdes avec un outil spécial, mais il agit au hasard en raison de l'incapacité de voir la zone opérationnelle.

L'avantage de la conduite de l'adénotomie sous anesthésie locale est le temps minimum pour l'opération et l'exclusion des risques associés à l'introduction de l'anesthésie générale.

Cependant, la méthode présente des inconvénients importants, parmi lesquels:

• effrayer l'enfant du type de sang
• violation grave de la psyché de l'enfant
• le risque de dommages aux dents ou aux tissus mous du nasopharynx pendant la chirurgie
• la probabilité d'une rechute de la maladie due à l'élimination incomplète des adénoïdes

Important: le tissu adénoïde n'a pas de terminaisons nerveuses, donc l'enfant ne ressentira pas de douleur même sans soulagement de la douleur.

Adénotomie endoscopique sous anesthésie générale garantit l'élimination complète des croissances adénoïdes et permet au chirurgien de faire leur travail qualitativement.

Important: il est nécessaire de se préparer à l'opération sous anesthésie générale et de subir un certain nombre d'examens. Quelques jours avant l'opération, l'anesthésiste fournit les résultats d'un test de sang et d'urine général, une analyse de coagulation sanguine et l'ECG de l'enfant. Vous devez également obtenir la permission de la chirurgie d'un pédiatre et d'un dentiste pour enfants.

L'anesthésie générale fournit une perte complète de conscience et d'insensibilité à la manipulation d'un médecin. Afin de maintenir le flux d'air à travers les voies respiratoires, un tube ou un masque d'intubation est utilisé.

L'endoscopie vous permet de faire le saignement dans le temps, de traiter la zone opérée avec un laser. Afin de découper le tissu lymphoïde envahi par la végétation, le chirurgien utilise un scalpel circulaire ou un microdébriseur - un outil de rasoir qui est inséré dans la cavité nasopharynx et commencer à fonctionner.

Important: l'excision des amygdales est effectuée rapidement, le temps total de l'opération ne dépasse généralement pas 20 à 25 minutes.

L'enfant quitte l'anesthésie sous la supervision d'un anesthésiste pendant environ 30 à 40 minutes. Ensuite, le bébé est transféré dans le quartier de sa mère. Là, il se repose ou dort plusieurs heures. Le médecin évalue l'état de l'enfant, l'examine et, dans la plupart des cas, laisse rentrer chez lui.

Élimination des adénoïdes chez les enfants atteints d'un laser

Une adénotomie laser est effectuée pour éliminer les petits adénoïdes. L'essence de la procédure est qu'au lieu d'un scalpel entre les mains du chirurgien, il y a un laser, dont le faisceau est les manipulations nécessaires.

L'élimination des adénoïdes avec un laser peut être de la coagulation ou de la valorisation. Dans le premier cas, les croissances sont immédiatement supprimées complètement et dans la seconde - en couches.

Les avantages de la méthode d'adénotomie au laser comprennent:

• récupération rapide et indolore après la chirurgie
• blessure au tissu minimum
• bonne qualité de travail
• faible probabilité de rechute

L'inconvénient de ce type d'adénotomie est une faible efficacité pour les grandes croissances adénoïdes.

La période postopératoire après l'élimination des glandes et des adénoïdes chez les enfants

La période postopératoire dépend principalement du type de fonctionnement et des caractéristiques du corps de l'enfant. Si une adénotomie a été effectuée sous anesthésie locale, la période postopératoire, qui nécessitera un soutien médical et une observation, est de plusieurs heures.

Pendant l'opération sous anesthésie générale, l'enfant part de l'anesthésie et est sous la supervision d'un médecin jusqu'au soir. S'il n'y a pas de plaintes et de complications, le même jour, un petit patient est libéré à la maison.

IMPORTANT: Le seul moment postopératoire désagréable est une forte probabilité de décharge d'un enfant d'un mucus sanglant de sa bouche ou de son nez.

Il est conseillé d'observer le régime d'accueil de 2 semaines à un mois, malgré le fait que l'état de l'enfant est complètement normalisé le troisième ou le quatrième jour. Il est nécessaire d'éviter les groupes d'enfants tant que de donner l'immunité des enfants à récupérer complètement.

Quelques semaines après la chirurgie, l'enfant est limité dans l'activité physique et a été alimenté principalement des aliments alimentaires.

Important: Après l'opération, une légère augmentation de la température corporelle, de la faiblesse, de la léthargie et du mal de gorge est possible. Mais tous ces symptômes disparaissent en quelques jours, et l'enfant continue de vivre une vie ordinaire.

Que faire si la température a augmenté après l'élimination des adénoïdes chez les enfants?

Une légère augmentation de la température corporelle après la chirurgie (généralement de 36,8 à 37,8 ° C) est considérée comme la norme. La fièvre supérieure à 38 ° C devrait immédiatement informer le médecin qui a effectué l'opération. Il examinera l'enfant, déterminera la cause de la température élevée et prescrira le traitement nécessaire.

En aucun cas, la température ne doit être abattue avec des préparations contenant de l'aspirine. Ce médicament change considérablement la structure du sang, en le liquéfant. Ayant offert à l'enfant une tablette d'aspirine, vous pouvez provoquer l'apparence de saignements graves. Pour normaliser la température corporelle et éliminer la douleur, le nurofène (ibuprofène) est utilisé.

IMPORTANT: Le traitement des maladies survenues pendant la période postopératoire et s'accompagnent d'une augmentation de la température corporelle ne doit être effectuée que sous la supervision d'un médecin.

Les conséquences de l'élimination des amygdales, des glandes et des adénoïdes

Les conséquences de l'élimination des glandes et des adénoïdes sont plus positives que les négatives. L'enfant commence à bien respirer avec son nez, dès que l'œdème tombe, le ronflement de nuit s'arrête, l'apnée se retire. Quelques semaines plus tard, Nasal disparaît de la voix.

Le nombre de rhumes est réduit et ceux que l'enfant tombe toujours malades passe rapidement et sans complications. Otit et mal de gorge fin. L'enfant rend visite aux groupes d'enfants sans risque en peu de temps pour «récupérer» une autre infection.

L'apparition des conséquences négatives de l'opération peut être discutée dans une période postopératoire à deux semaines. À l'heure actuelle, il est possible d'augmenter la température corporelle, la douleur et l'inconfort dans la gorge, la fatigue. Si l'opération était effectuée sous anesthésie locale et que l'enfant avait très peur, il peut se réveiller pendant un certain temps la nuit et pleurer.

Retrait des amygdales, des glandes et des adénoïdes: conseils et avis

Barbara: La semaine dernière, des adénoïdes et une partie des glandes ont été supprimés par ma fille (4,5 ans). L'opération a eu lieu sous anesthésie générale. Tout a commencé avec le fait que sa fille a commencé à aggraver son audition. Lorsque nous sommes arrivés à la réception à l'ORL, j'ai été abasourdi. Selon les résultats de l'audiogramme, il a déterminé que l'audition était réduite en raison de la présence constante d'eau dans les oreilles. Si vous n'effectuez pas une opération urgente pour éliminer les adénoïdes, la situation peut s'aggraver à la perte d'audience. De plus, après que le mal de gorge a été transféré à 2 ans, la fille a considérablement augmenté et est restée comme ça pour toujours. Ils chevauchaient presque complètement le dégagement de la gorge. Le médecin a également décidé de mener une étincelle partielle. L'opération a eu lieu rapidement et sans complications. Un anesthésiste a amené sa fille à la chambre, a parlé des caractéristiques du départ de l'anesthésie. Ma fille a juste dormi pendant plusieurs heures, puis s'est réveillée et a demandé à boire. À cette époque, alors qu'elle s'éloignait de l'anesthésie, un anesthésiste et le médecin qui a effectué l'opération a examiné la chambre de temps en temps. Ils ont complètement contrôlé l'état de l'enfant et ont fait des recommandations. Le soir, nous avons été libérés à la maison. Déjà la première nuit après l'opération, ma fille a respiré très tranquillement dans un rêve. J'avais même peur. J'ai écouté tout le temps sa respiration. Quelques jours après l'opération sur la recommandation du médecin, j'ai donné à ma fille du sirop Nurofen pour l'anesthésie. La température à ce moment a augmenté légèrement, à 37,5 ° C. J'espère vraiment qu'après cette opération, la fille cessera de blesser aussi souvent qu'auparavant.

Marina: À 5 ans, ma fille a parlé très mal. Malgré le fait qu'elle se balançait constamment, il était presque impossible de distinguer les mots. Sur les conseils d'un ami, je me suis tourné vers Laura, qui m'a expliqué que nous avions des problèmes avec le discours en raison des adénoïdes envahis. Le médecin a recommandé une adénotomie. Nous avons remis les tests nécessaires et sommes allés à l'opération. L'anesthésie était courante. Je m'inquiétais immédiatement de cela, mais plus tard, je n'ai jamais regretté la décision de faire l'opération précisément sous anesthésie générale. Ma fille ne comprenait même pas où elle était et ce qui lui arrivait. La période postopératoire a passé facilement et rapidement. Je n'ai remarqué aucune conséquence négative de l'anesthésie.

Katya: Le fils d'adénoïdes sous l'anesthésie locale à 9 ans a été supprimé. Avant cela, il blessait souvent le rhume et ronftait la nuit. L'opération est simple, après 2 heures, nous avons été libérés à la maison. Le fils n'a pas pleuré, bien qu'il comprenne bien où et pourquoi nous allions. Après l'opération, la congestion constante du nez a disparu, le fils a cessé de blesser. Je suis très content que nous ayons encore été opérés. Je regrette seulement de ne pas avoir osé le faire avant.

Élimination des amygdales - Une simple opération chirurgicale, qui est effectuée tous les quatrième enfants. N'évitez pas le retrait des adénoïdes ou des glandes s'ils aggravent sensiblement la santé de l'enfant. Ce n'est qu'en sauvant le bébé du nez qui coule constant, du rhume et de l'otite moyenne, et les parents et l'enfant respireront enfin calmement.

Vidéo: Les enfants ont-ils besoin de supprimer les adénoïdes?