آرتروز مفصل شانه: علائم و درمان ، پیشگیری. چگونه و چه چیزی باید آرتروز مفصل شانه را درمان کنیم: لیستی از داروها ، داروهای دارویی ، ژیمناستیک

دردهای مشترک بسیار وزن زندگی ما است. بیایید راه هایی برای رهایی از احساسات ناخوشایند پیدا کنیم

در علم درمان امروز ، دو نوع بیماری مفاصل وجود دارد: این می تواند یک فرایند مستقل در بدن و تظاهرات بیماری دیگری (روند دردناک) باشد.

آرتروز - یک اختلال طولانی مدت در مفاصل مفاصل ، می تواند خود را با تغییر در سیستم غدد درون ریز آشکار کند ، نتیجه صدمات باشد ، با وزن بیش از حد ، هنگامی که روند همه تغییرات متابولیسم در بدن نقض می شود و با بیش از حد زیاد فشار جسمی روی مفاصل (بالرین ، ورزشکاران ، راننده).

چگونه درک کنیم که تغییرات در اتصالات آغاز شده است؟

با آرتروز ، من می توانم به عنوان بزرگترین مفاصل (مفاصل شانه ها ، لگن و باسن ، زانوها ، مفاصل آرنج یا مفاصل مچ پا) و مفاصل کوچک مانند ستون فقرات (اسپوندیلوهارتروز) تغییر کنم. روند تغییرات در اتصالات با غضروف شروع می شود ، استخوان هایی که سطح مفصل را می پوشانند. غضروف به طور مداوم در حال تغییر است و نازک تر می شود ، همچنین در مورد استخوان ها و کیسه مفصل داخلی - پوسته سینوویال نیز صدق می کند. بعضی اوقات استخوان به گونه ای رشد می کند که گل میخ های خود استخوان شکل می گیرد.

این بیماری با این واقعیت آغاز می شود که دردهای خیلی تیز در مفاصل مفاصل پس از حالت استراحت که هنگام شروع حرکت به آن می گذرد ، در مفاصل مفاصل ظاهر نمی شود ("واگرایی"). سپس دردها افزایش می یابد ، آنها در بارهای طولانی مدت ظاهر می شوند و در پایان ثابت می شوند. مفاصل خود را متورم می کنند ، اگر آن را فشار دهید ، دردناک می شود ، اگر مفصل اغلب یک ترد به نظر می رسد ، آن را بررسی کنید.

شکل مفصل در معرض تغییرات قرار می گیرد ، مایع در ترکیبات بزرگ جمع می شود. افزایش درد با بار بسیار زیاد ، روی مفصل تغییر یافته رخ می دهد. با آرتروز ، باریک بودن شکاف مفصل و تغییر در شکل انتهای مفصلی استخوان ها رخ می دهد.

در پزشکی ، انواع مختلفی از علائم با شروع تغییرات در مفصل شانه متمایز می شود.

علائمی که می گویند تغییرات در مفاصل شانه ها آغاز شده است:

• دردها بعد از خواب ظاهر می شوند ، عالی نیستند و غالباً به آنها توجه نمی کنند. سپس درد حتی با بارهای خیلی زیاد افزایش می یابد. و سرانجام ، درد بدن را در حالت استراحت نفوذ می کند.
• ویژگی ترد این بیماری در مفاصل ظاهر می شود. این نشان می دهد که سطوح مفصلی پاک شده است.
• بیمار اغلب نمی تواند به طور عادی با دست خود حرکت کند. دست نمی تواند حرکات معمولی را انجام دهد. شانه ها خم شده و حرکت نمی کنند. این نشان دهنده رشد بافت استخوان (سنبله) است.
• مفاصل تغییر می کنند ، هنگام فشار دادن دردناک می شوند ، که نشان می دهد مایع سینوویال در مفاصل به تأخیر می افتد. این خیلی زیاد می شود ، و او مفصل را به داخل فشار می دهد.

در حالت استراحت درد وجود دارد و برای مدت طولانی درد را متوقف نمی کند. شما باید دمای بدن را اندازه گیری کنید. به طور معمول ، درجه حرارت طبیعی است و هیچ تغییری در نشانه های خون وجود ندارد.

درمان آرتروز

درمان آرتروز به شرح زیر است:

• کاهش بار روی مفصل.
• پوشیدن باند های ارتوپدی.
• ورزش درمانی.
• فیزیک
• آشنایی با مفصل اکسیژن اضافی.
• درمان با داروهای دارویی.
• تغییر در تغذیه.
• درمان در استراحتگاه ها و آسایشگاه ها.

در معالجه داروها ، توجه ویژه ای به از بین بردن درد و التهاب در مفاصل شانه است. تجویز بیشتر داخل وریدی و عضلانی داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی تجویز می شود. پزشک همچنین می تواند پماد را تجویز کند ، اما همیشه مؤثر نیستند.

با دردهای شدید ، قرار ملاقات فقط توسط پزشک معالج انجام می شود.

• اسید استیل سیلیسیلیک اغلب 1.6-2.5 گرم در روز تجویز می شود.
• هنگامی که روند این بیماری بدتر می شود ، از ایندومتاسین 25 میلی گرم 2-4 بار در روز استفاده می شود.
• درمان همچنین توسط این دوره تجویز می شود ، یک قاشق چایخوری 1-2 2-4 بار در روز به مدت 35-45 روز. این دارو قبل از وعده های غذایی در داخل استفاده می شود و در نیمی از لیوان آب حل می شود ، یک مایع چرمی تشکیل می شود.
• از پماد ، 5 ٪ دیکلوفناک ، ولتارن فورت ، ژل ترومول تجویز می شود. ایبوپروفن یا دیکلوفناک نیز در کپسول ها با دوز 0.5 میلی گرم سه بار در روز تجویز می شود.
• پیروکسیک ، قرص Drotaverin 2 سه بار در روز. Diklobertl در کپسول 1 بار در روز.
• Polkortolon طبق سیستم: 3 قرص به طور همزمان در صبح 6 روز ، سپس 2 قرص 6-7 روز ، 1.5 قرص 7 روز ، 1 قرص را برای چند ماه و 0.5 قرص که از دوز حمایت می کنند ، به طور مداوم کاهش دهید.

از آنجا که درد نشان می دهد بیماری و نه علائم ، حذف طولانی مدت آن تنها با از بین بردن علت آن امکان پذیر است. اگر سوء استفاده از مفصل شانه غیر قابل برگشت باشد ، ممکن است به تجویز طولانی مدت داروها نیاز باشد.

درک درد ممکن است بسته به وضعیت روانی یک شخص خاص تغییر کند ، به عنوان مثال ، درد می تواند در حالت اضطراب یا ترس افزایش یابد. هنگامی که درد با احساس اضطراب ترکیب می شود ، ضد اضطراب مؤثر است. داروهای مواد افیونی بر روی مغز و نخاع عمل می کنند و درک درد را کاهش می دهند. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در محل درد عمل می کنند و از تحریک انتهای عصبی جلوگیری می کنند.

• درمان تحت نظارت پزشکی اغلب با انتصاب پاراستامول و NSAID آغاز می شود. در صورت ناکارآمدی ، این داروها را می توان در ترکیب تجویز کرد.
• همچنین می توان از کدئین استفاده کرد - یک داروی ضعیف مواد افیونی. اکنون یک سری داروهای گسترده برای تجویز خوراکی وجود دارد ، بنابراین نیاز به تزریق به ندرت حتی با درد قابل توجهی رخ می دهد.
• در هنگام مصرف داروهای با توجه به دارو ، با پزشک مشورت کنید ، اگر 48 ساعت درد ادامه یابد ، دوباره رخ می دهد ، با ماده ای که قبلاً مشاهده شده بود ، شدت یا متفاوت می شود.

بیهوشی موضعی

از این داروها برای جلوگیری از درد استفاده می شود. از آنها می توان از خارج و تزریقی استفاده کرد. بیهوشی موضعی ، عبور از تکانه های عصبی را در جای تجویز آنها مسدود می کند و تمام احساسات را با اعصاب در تماس با آنها نقض می کند. با این حال ، آنها آگاهی را نقض نمی کنند.

• بیهوشی موضعی معمولاً تزریق می شود ، اما می توان آنها را نیز روی پوست اعمال کرد.
• برخی از بیهوشی های موضعی به اشکال تزریق به ترکیب با اپی نفرین (آدرنالین) تولید می شوند.
• اپی نفرین باعث تنگ شدن رگ های خونی می شود و از از بین بردن بیهوشی موضعی از محل تزریق جلوگیری می کند. این مدت زمان عمل بیهوشی او را طولانی می کند.
• بیهوشی موضعی به شکل کرم ها و پمادها اغلب برای مسکن پوست قبل از تزریق در افرادی که از تزریق می ترسند استفاده می شود.

با استفاده محلی از پمادها ، کنترل عملکرد آنها بسیار ساده تر است و به برجسته ترین اثر مطلوب با حداقل عوارض جانبی رسیده است. آماده سازی برای استفاده محلی به صورت کرم ، پمادها و لوسیون ها تولید می شود. هنگام استفاده از داروها برای استفاده موضعی ، پیروی دقیق از دستورالعمل ها ، جلوگیری از اضافی دوز توصیه شده یا طولانی تر از برنامه های کاربردی مهم است. این امر از عوارض جانبی مرتبط با جذب مقدار زیادی از ماده فعال در جریان خون سیستمیک جلوگیری می کند.

گروه های اصلی داروها:

• بوپرنورفین
• دارای کد
• فنتانیل
• مداتون
• ترومادول
• پاکتتامول
• ژل دالوبن

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی

NSAID ها باعث کاهش درد و التهاب در مفاصل با آرتروز ، استئوآرتریت می شوند ، اما پیشرفت آنها را متوقف نمی کنند ، بنابراین ، درمان اضافی اغلب تجویز می شود. اثربخشی NSAID ها در بیماران مختلف متفاوت است. گاهی اوقات لازم است چندین داروی مختلف استفاده کنید تا زمانی که بهینه پیدا نشود. NSAID ها نیز اغلب برای کاهش درد در مفصل شانه ، کمردرد و با نقرس تجویز می شوند.

NSAID های اصلی:

• اژکلوفناک
• آسپرین
• دیکلوفناک
• دفع کننده
• فلوراسپروفن
• ایبوپروفن
• اندومتاسین
• کتف
• اسید مرفیومیکی
• ملوان
• نابمتون
• دویدن
• پیروز
• تنکسیکام

استفاده از عوامل ضد درد ساده با اثر ضد التهابی در بیشتر موارد درد را تسکین می دهد. در التهاب شدید ، تزریق داروهای ضد التهابی قدرتمندتر به طور مستقیم در منطقه آسیب دیده تجویز می شود. با وجود آرتروز پیشرونده شدید مفصل شانه ، استفاده از داروهای ضد روسی می تواند پیشرفت بیماری را متوقف کرده و شدت علائم آن را کاهش دهد.

پیشگیری از آرتروز مفصل شانه

برای اطمینان از عدم تحرک مفصل شانه و در نتیجه کاهش باند استفاده از درد برای حفظ مفصل شانه. از هر دو باند معمولی و حرفه ای تر به عنوان باند "Dezo" استفاده می شود. Orliman (اسپانیا) یک باند ویژه برای رفع مفصل شانه تولید می کند.

1. برای اطمینان از اقدامات پیشگیرانه برای آرتروز ، تعادل حالت حرکتی لازم است. حرکت باید سبک باشد ، بدون اینکه بار زیادی روی مفصل داشته باشد.
2. حتماً اتصالات را در گرما نگه دارید ، آنها نباید یخ بزنند. برای انجام این کار ، از باند های گرم کننده ویژه برای مفصل شانه استفاده کنید.
3. برای تنظیم تغذیه لازم است. با آرتروز ، از یک رژیم غذایی خاص انتخاب شده استفاده می شود.
4. وزن را کاهش دهید. وزن بیش از حد نیز بر مفاصل تأثیر منفی می گذارد.
5. حتماً به یک رژیم سالم روز پایبند باشید. در زمان وجود دارد و به رختخواب می روید. شما باید حداقل هشت ، ده ساعت بخوابید. در این زمان ، اتصالات استراحت می کنند.
6. حتماً بار موجود در مفصل را دنبال کنید ، زیرا آرتروز شایعترین بیماری ورزشکاران است ، به ویژه کسانی که به شدت از ورزشگاه دیدن می کنند. تکرار می کنم ، بار را کنترل می کنم.
7. شما می توانید از کندرویتین با گلوکوزامین برای پیشگیری استفاده کنید ، این دارو برای جلوگیری از تغییرات مشترک ، هم برای ورزشکاران و هم برای افراد مسن تجویز می شود.

ژیمناستیک درمانی با آرتروز مفصل شانه

حتماً به برخی از توصیه ها رعایت کنید:

• شما تمام بارها را در قالب ورزش درمانی فقط در صورت عدم درد حاد شروع می کنید. اگر مفاصل شما صدمه دیده است ، فقط می توانید به بار آسیب برسانید.
• قبل از ادامه کار با ژیمناستیک درمانی ، حتما با پزشک خود مشورت کنید. این امکان وجود دارد که برخی از تمرینات به طور خاص برای شما منع مصرف داشته باشد.
• تمام اقدامات ICC در ابتدا برای بارگیری اتصالات انجام می شود و سپس استراحت می کند ، بار را کاهش می دهد. برای مشاوره با پزشک معالج ثبت نام کنید تا او انتخاب کند که کدام تمرینات به شما نشان داده می شود.
• یکی از ویژگی های ورزش درمانی برای آرتروز مفصل شانه ، بی تحرک است که تمرین با نفس خسته در یک موقعیت انجام می شود. این به شما امکان می دهد بار بیش از حد روی اتصالات را بردارید.

قوانین قبل از استفاده از ورزش درمانی:

• اول از همه ، فشار خون را اندازه گیری کنید ، باید طبیعی باشد.
• ثانیاً: کاملاً هر بار باید به آرامی و بدون شوک های غیر ضروری انجام شود.
• سوم: دامنه حرکات باید از کوچک تا شدیدتر افزایش یابد.
• چهارم: تمرینات در موقعیت های مختلف بدن انجام می شود.
• پنجم ، منظم بودن همه کلاس ها لازم است.
• و آخرین ، اگر ناگهان درد دارید ، تمرینات باید متوقف شود.

شرح تمرینات

1. روی صندلی یا نیمکت بنشینید ، دستان خود را در زانوها تکیه دهید یا جلوی خود قرار دهید. در آرنج ها نوسان کنید ، حرکات 1.5-2.5 سانتی متر بیش از حد گسترده ، 3-4 رویکرد.
2. می توانید بنشینید ، یا می توانید آن را ایستاده انجام دهید. شانه های حرکت در یک دایره به جلو و همچنین در یک دایره به عقب. 10 حرکت 4-5 رویکرد.
3. دست راست را با دست راست خود به عقب و عقب بایستید ، به دست چپ خود کمی کمک کنید تا کف دست خود را در پایین تیغه شانه قرار دهید. چند ثانیه در حرکت شدید با دقت انجام دهید. 3-4 رویکرد را در دو دست انجام دهید.
4. شانه های خود را روشن کنید ، پاهای شما 30-40 سانتی متر از یکدیگر است. دست راست را روی شانه چپ و دست چپ در سمت راست قرار دهید. خود را در آغوش بگیرید و خود را فشار دهید تا کف دست به سمت ستون فقرات بکشید ، کند شوید. بازدم کنید و دستان خود را پایین بیاورید. 4-8 رویکرد را انجام دهید.

   

5. با فاصله 35-40 سانتی متر 90 درجه به دیوار تبدیل شوید ، دستان خود را به دیوار تکیه دهید. پاهایت را باز کن. دستان خود را در یک موقعیت بگذارید ، بدون حرکت ، به زانوها تکیه دهید. شما در اتصالات پشت و شانه خم خواهید شد. مکان یابی ، 30 ثانیه صبر کنید ، بازدم کنید ، صاف کنید. تمرین 5-6 بار در رویکردهای 4-5 تکرار کنید.
6. تمرین ایستاده انجام می شود. دستان خود را از پشت عبور دهید ، کف دست چپ خود را با آرنج راست بگیرید ، آن را کمی به سمت چپ بکشید ، به مدت 30 ثانیه کند شوید. ورزش برای انجام دو دست 7-8 بار در رویکردهای 4-8.
7. ایستاده پشت برس. بازوهای خود را به سمت پایین بکشید. برای 30-40 ثانیه ، بازدم ، استراحت کنید. ورزش 5-6 بار در 4-7 رویکرد انجام دهید.

این مقاله یک ماهیت مقدماتی است و شما را با مشاوره پزشک جایگزین نمی کند. اگر درد و فرض برای آرتروز مفصل شانه دارید ، حتما با کلینیک تماس بگیرید. خود مدرکی نداشته باشید.

ویدئو: آرتروز مفصل شانه