Desfibrilador de cardiverter automático médico (ICD): ¿Qué es, cómo se organiza, a quién se recomienda? Desfibrilador de cardiover y marcapasos: ¿Cuál es la diferencia?

Desfibrilador de cardiverter automático médico (ICD): ¿Qué es, cómo se organiza, a quién se recomienda? Desfibrilador de cardiover y marcapasos: ¿Cuál es la diferencia?

El desfibrilador de cardiover implantado es un dispositivo moderno que se instala debajo de la piel. Ayuda a trabajar para el corazón.

Desfibrilador de cardioner (ICD) - Este es un dispositivo que se ha convertido en un elemento importante para prevenir la insuficiencia cardíaca repentina en pacientes de los grupos de mayor riesgo.

Lea en nuestro sitio web un artículo sobre el tema: "¿Qué pruebas se deben tomar para revisar el corazón?".

¿Cuáles son las indicaciones para la implantación del cardiverter-defibrilator? ¿Cuál es el procedimiento? ¿Qué es posible y qué no puede ser personas con ICD implantada? Busque respuestas a estas y otras preguntas en el artículo. Leer más.

¿Qué es un desfibrilador cardiover implantable automático médico (ICD): cuál es la diferencia de un marcapasos y otros dispositivos similares?

Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)
Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)

Desfibrilador de cardiover implantable automático (ICD) es un dispositivo electrónico del tamaño de una caja de coincidencia. Lee mas:

  • El desfibrilador de cardiover implantable (DAI) se ha convertido en un componente importante para prevenir la muerte cardíaca repentina en pacientes con alto riesgo.
  • El desfibrilador de cardiover combina la función de la estimulación eléctrica con la llamada terapia de alta energía. Cuando hay una arritmia ventricular repentina y amenazante de la vida (por ejemplo, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular), el dispositivo irradia descargas moderadas, ahorrando así la vida del paciente.

Inicialmente, este dispositivo, diseñado por el médico polaco Mecxiwar Mirovsky, fue implantado por el paciente en la jaula torácica, y el procedimiento fue realizado por cirujanos cardíacos. Actualmente, la forma más común de ICD se asemeja a un marcapasos ordinario y consiste en un electrodo insertado en el corazón. El principio de funcionamiento de un marcapasos convencional se basa en aplicar una sección del corazón de los estímulos eléctricos externos, que es producido por el EX, para garantizar la reducción normal del miocardio.

La tarea del DAI es capturar los impulsos del "motor" y realizar "terapia" en situaciones que amenazan la vida. El dispositivo está conectado, insertado debajo de la piel. Contiene una batería y sistemas electrónicos especiales (mini computadora). Tal dispositivo también puede actuar como iniciador.

Otro dispositivo de la nueva generación que realiza la misma tarea es completamente subcutáneo desfibriller de cardiover S-ICD. Este es un dispositivo más moderno. A diferencia del clásico ICD y el marcapasos, el electrodo de este dispositivo no contacta al corazón y los implantes al tejido subcutáneo cerca del esternón. S-OCD Interrumpe la arritmia, pero no puede estimular el corazón. Hoy, los procedimientos de implantación son llevados a cabo por cardiólogos-electrofisiólogos. El desfibrilador Cardiover (ICD) es efectivo para detener la taquicardia ventricular y la fibrilación.

Desfibrilador Cardiover subcutáneo (ICD): ¿Cómo funciona?

El desfibrilador cardiover subcutáneo implantable (ICD) "monitorea" el ritmo cardíaco. ¿Cómo funciona?

  • Cuando la frecuencia cardíaca es más alta que la predeterminada y programada por el médico (más alto que el umbral de detección llamado SO), el dispositivo comienza a analizar las características del ECG.
  • El dispositivo determina si realmente se ocupa de la vida con arritmia ventricular que amenaza. Para esto, se utilizan varios algoritmos. Su tarea es distinguir arritmias ventriculares severas de la aceleración fisiológica del ritmo cardíaco o arritmias supraventriciales menos severas.
  • El "umbral de detección" se puede programar individualmente para cada paciente.
  • Los jóvenes que se dedican al esfuerzo físico que conducen al pulso del pulso, o las personas con arritmias supraventriculares bien conocidas, como la fibrilación auricular, por regla general, tienen un "límite de detección" más alto.

Si el ICB clasifica la arritmia como amenazante de la vida, comienza a prepararse para su terminación, es decir, para el nombramiento de la terapia. Puede tomar la forma de una descarga eléctrica (cardioversión y desfibrilación) o la estimulación antitachiaria calificada (ATP), que incluye la estimulación a corto plazo del ventrículo con una velocidad que excede ligeramente la frecuencia de arritmia. El tipo de terapia, que se llevará a cabo en primer lugar, cada vez es programado por un médico dependiendo de las necesidades individuales del paciente.

Desfibrilador de cardioner (ICD): Indicaciones para la instalación, ¿quién se recomienda?

Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)
Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)

Naturalmente, el ICD es prescrito por un cardiólogo. Debe haber indicaciones especiales para esto. Entonces, ¿a quién se recomienda el dispositivo? Aquí están el testimonio:

  • Pacientes después de un paro cardíaco repentino.
  • Los pacientes con insuficiencia cardíaca con la fracción de expulsión (FVLS) 40%, que tenían un episodio de arritmia ventricular severa (taquicardia ventricular hemodinámicamente inestable o desmayo).
  • Personas con insuficiencia cardíaca postinfarto (isquémica) de la clase II/III, con un bajo FV LV 35%, un mes después del infarto de miocardio.
  • Adultos con insuficiencia cardíaca de clase II/III, FVLL 35%, con una baja fracción de emisión sin enfermedad coronaria (miocardiopatía de dilatación).

La decisión final sobre la implantación de este dispositivo es tomada por el cardiólogo después de realizar el conjunto completo de pruebas apropiadas y otros diagnósticos.

Desfibrilador de cardioner (ICD): restricción de movimiento, deportes

Después de la operación, se aplican algunas restricciones para el movimiento. El deporte está prohibido jugar dentro de 6-12 meses. Todo depende del tipo de cargas y las características individuales del cuerpo, así como del diagnóstico. Además, los conductores profesionales no pueden trabajar. El hecho es que el ICD salvará la vida del conductor, pero amenazará a los pasajeros. Todo debido al hecho de que una persona puede perder capacidad legal durante unos segundos, y esto es peligroso si una persona lidera un autobús u otros vehículos con pasajeros. Lee mas:

Destrucción del movimiento con un desfibriller cardiover
Destrucción del movimiento con un desfibriller cardiover

Instalación de un desfibrilador de cardiover: el curso de la operación

La implantación de ICD generalmente se lleva a cabo bajo anestesia local. Raramente, por ejemplo, en los niños, el procedimiento se lleva a cabo bajo anestesia general. La mayoría de los pacientes evalúan el procedimiento como indoloro (2-3 puntos en una escala de 10 puntos, donde 10 es dolor severo). A veces, a petición del paciente, se pueden recetar analgésicos durante el procedimiento. El curso de la operación durante la instalación del desfibriller Cardiover:

  • Primero, el Doctor anestesia el lugar donde se realizará la implantación.
  • El especialista verifica el trabajo de la CIE.
  • Entonces el médico realiza una incisión.
  • Se inserta ICD y el orificio se cose.
  • Al final del procedimiento, su médico puede decidir realizar la prueba de desfibrilación que se llama SO (prueba DFT).
  • Su tarea es asegurarse de que el dispositivo implantado funcione correctamente. La prueba se lleva a cabo bajo anestesia general a corto plazo (para la prueba del paciente, el paciente está esparcido durante 20 minutos).
  • Si el procedimiento de curación no está acompañado de complicaciones, la estadía del paciente en el hospital no excede los 2-3 días.
  • Las complicaciones son raras, pero si aún ocurren, la hospitalización se extiende a 7-10 días.

Generalmente se eliminan las costuras postoperatorias en 7-10 días. Dependiendo de la clínica, el paciente debe aparecer para la verificación y la programación final del dispositivo después de 1-3 meses Después de la implantación. La fecha es designada por el médico. Durante este período, se deben evitar los movimientos agudos de las manos. También debe negarse a conducir un automóvil. Por supuesto, durante este período es necesario monitorear cuidadosamente la herida e informar a los médicos sobre cualquier reacción inusual. Se puede observar:

  • Una pequeña hinchazón
  • Moretón
  • Dolor en el campo de la implantación, que permanece durante uno o dos meses

Después de este período, el paciente no debe experimentar ningún síntoma desagradable y incomodidad asociados con el dispositivo implantado.

¿Cuándo reemplazar el ICD?

El desfibrilador Cardiover debe reemplazarse cuando la batería se descargue. Se produce una carga de batería muy alta con descargas eléctricas, cuando el paciente, por ejemplo, tiene arritmia ventricular: 3 o más descarga por día. Durante una arritmia tan repentina, pesada y que amenazan la vida, el dispositivo puede desgastarse muy rápidamente, en unos pocos días o incluso en horas.

Pero más a menudo la gente usa ICD durante mucho tiempo. Entre la implantación y el reemplazo de la DAI pueden tomar hasta 10 años. Pero este período puede reducirse significativamente si la arritmia ventricular y otras situaciones que amenazan la vida se refieren a la paciente a menudo. Durante todo el tiempo de usar el aparato, el paciente debe venir para su inspección, al menos una vez cada 6 meses o una vez al año. La fecha de recepción es designada por el médico tratante. Si es necesario, se reemplaza la "caja" del dispositivo con la batería. El procedimiento de reemplazo en sí es más corto en el tiempo que la implantación, pero aún requiere 2-3 días de hospitalización.

Después de la implantación de la DAI y la curación de la herida posterior a la planta, el paciente generalmente no es más limitado que durante la enfermedad subyacente:

  • Una persona puede conducir un automóvil.
  • La implantación de ICD tampoco es una razón para limitar las actividades profesionales en la mayoría de los casos, aunque algunas profesiones, como Navigator o Professional Driver, no se recomiendan para pacientes con un aparato similar.
  • Un paciente con un desfibriller cardiover implantado puede participar en deportes aficionados. Pero es necesario informar esto al médico para que el médico pueda programar el dispositivo.
  • Las artes marciales no se recomiendan a esas personas.

No hay restricciones sobre el uso de dispositivos familiares y electrónicos estándar, incluido el móvil. En el caso de los valores de alto voltaje del campo electromagnético en el entorno de trabajo de una persona con ICD, primero debe consultar a un médico y, a veces, realizar mediciones detalladas.

Dado que no se recomiendan algunos procedimientos médicos para pacientes con DAI, debe informar al médico que recomienda fisioterapia que tenga un dispositivo implantado. En el pasado, las imágenes de resonancia magnética en pacientes con DAI estaban completamente contraindicadas. En los dispositivos modernos, esto es posible, pero con algunas restricciones y requiere una recepción adecuada de ICD.

Cardiover Desfibriller implantable una cámara única, dos cámaras, tres cámaras: reseñas

Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)
Desfibrilador de cardiover implantable automático médico (ICD)

Si el médico lo ha designado para instalar un desfibriller cardiover implantable, dos cámaras o tres cámaras, no dude, entonces esto es vital para usted. El proceso de instalación no lleva más de una hora. Todo es seguro e indoloro para el paciente. Aquí lee las reseñas de otras personas:

Lyudmila, 32 años

Recientemente me diagnosticaron un síndrome de intervalo QT alargado. El cardiólogo aconsejó inmediatamente al desfibrilador de Cardiover para que no hubiera un paro cardíaco repentino. Estuve de acuerdo en la operación de inmediato. El proceso de recuperación fue bueno. Tomé unas vacaciones de tres semanas. Hubo un poco de dolor e incomodidad por las costuras, pero en general no es tan malo. Ahora me siento bien, incluso comencé a practicar deportes fáciles: caminar rápidamente, por supuesto, después de consultar a un médico. El dispositivo no interfiere y casi no se siente.

Mikhail, 45 años

El dispositivo no afecta de alguna manera mi vida a nivel mundial. Simplemente está instalado dentro de mí, y sé que en una situación difícil para la salud, el dispositivo me ayudará. La operación sufrió bien, no duele en absoluto. No sé por qué estuve esparcido durante 15 minutos durante la operación, pero el médico dijo que era tan necesario verificar algo. Sigo participando en la comercialización. Sé que el cardiverter influyó en mi familia. En primer lugar, mi esposa y mi madre se calmaron. Este es un tipo de airbag que conlleva la calma para mí y mi familia.

Alexey, 39 años

Siempre practicando deportes. Pero una noche se enfermó, algo horneado en el pecho. En el hospital, el médico dijo que un ataque cardíaco. Después de un examen completo, se asignó la instalación de ICD. Ya han pasado seis meses después de la operación. Ahora voy mucho e incluso trato de andar en bicicleta. Me siento bien. Mi vida no ha cambiado, hago todo lo que hice antes de la operación, pero sé que la ambulancia siempre está ahí. Este es el nombre de mis parientes.

Video: Preguntas al médico. Desfibrilador cardionero

Video: Podolyak D.G. Implantación del cardIterter-defibrilator

Video: arritmología. Desfibrilador - Principio de operación

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