Τι να κάνετε με τις καταρράκτες της κλείδας διαφορετικών τύπων; Θεραπεία κάταγμα σφιγκτήρα με ελαστικό, κορσέ, γύψο και βελόνες πλέξιμο

Γιατί εμφανίζεται το κάταγμα της κλείδας. Σε ποια σημάδια για να το αναγνωρίσουμε. Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία των καταγμάτων περιλαίμιου.

Κάθε οστό στο ανθρώπινο σώμα εκπληρώνει τη σημαντική του λειτουργία. Για παράδειγμα, μια κλειδαριά, ένα σωληνοειδές ζεύγος σχήματος S, συνδέει το χέρι ενός ατόμου και ο κορμός του, παρέχει μέγιστη κινητικότητα του άκρου, ενεργεί ως ασπίδα για τα νεύρα, το αίμα και τα λεμφικά δοχεία του λαιμού και του βραχίονα.

Η παραβίαση της ακεραιότητάς του (κάταγμα) δεν είναι μόνο ο πόνος, αλλά και η απώλεια (προσωρινή ή σταθερή) λειτουργικότητα του άνω άκρου. Προκειμένου να έχετε την ευκαιρία να ζήσετε μια πλήρη ζωή και να μετακινηθείτε ελεύθερα, μετά από ένα κάταγμα κλείδας, είναι απαραίτητο να εκπληρώσετε αυστηρά τις απαιτήσεις ενός χειρουργού ή ορθοπαδιστή όσον αφορά τη θεραπεία και την αποκατάσταση.

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες τραυματισμού

Το κλειστό είναι κοίλο μέσα και ένα αρκετά εύθραυστο οστό, το οποίο αποτελείται από τρία μέρη:

• sternum (είναι το πιο πυκνό)
• διάφυση (ονομάζεται επίσης μεσαίο τμήμα ή σώμα του οστού)
• Το ακρωμιακό άκρο (αυτό το άκρο, μαζί με το ακρωμιακό -ανθεκτικό, σχηματίζει μια ακρωμιακή - κλείδωση της άρθρωσης)

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Τις περισσότερες φορές η κλειστή διαλείμματα στη διάφυση. Η δεύτερη θέση καταλαμβάνεται από κάταγμα του ακρωμίου του οστού, το τρίτο - ένα κάταγμα του στέρνου

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για το κάταγμα της κλείδας είναι:

• Γενική τραυματισμό (η κλεψύδρα στο νεογέννητο στη διαδικασία της διέλευσης του καναλιού της μητέρας)
• Απευθείας χτύπημα
• πέφτω στο χέρι
• Ατύχημα

Σημαντικό: Τα παιδιά και οι νέοι υπόκεινται περισσότερο σε αυτόν τον τραυματισμό, αφού η κλείδα γίνεται όσο το δυνατόν ισχυρότερη μόνο με 20 χρόνια ζωής

Σημάδια κάταγμα για κολάρο

Περιττό να πούμε ότι το πιο προφανές παράπονο που σας επιτρέπει να υποψιάζεστε το κάταγμα ενός ατόμου είναι ένας σοβαρός πόνος που εμφανίζεται άμεσα κατά τη στιγμή του τραυματισμού ή της περικοπής μετά από αυτό.

Αυτός ο πόνος δεν περνά όταν η θέση του σώματος αλλάζει και δεν επιτρέπει στον ασθενή να μετακινήσει το χέρι του. Επίσης χαρακτηριστικό του τραυματισμού είναι τα ακόλουθα σημάδια:

• πρήξιμο και πρήξιμο στην περιοχή των οστών κάποια στιγμή μετά το κάταγμα
• Κρύπαν με ένα χέρι
• Ορατή επιμήκυνση του χεριού από τη σπασμένη κλείδα, εάν μετατοπιστούν τα θραύσματα των οστών
• Το θύμα από το κάταγμα κρατά ενστικτωδώς ένα χέρι από το κατεστραμμένο οστό
• Παραβιάσεις της κινητικότητας του αντιβραχίου, των χεριών και των δακτύλων, εάν τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία τραυματίζονται κατά τη διάρκεια του κατάγματος

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Σημάδια κατάγματος κλείδας, αν δεν υπήρχε μετατόπιση, στα μικρά παιδιά είναι λιπαρά: μόνο ελαφρύς πόνος και ελάχιστα ορατό πρήξιμο. Μόνο διαγνωστικά μέτρα συμβάλλουν στην αναγνώριση τραυματισμού

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο μετά τη διεξαγωγή εξέτασης x -ray. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια τακτική εικόνα των οστών του άκρου. Αλλά αν υπάρχει υποψία τραυματισμού στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία, κάνουν μια x -ακινητοποίηση με αντίθεση (αγγειογραφία).

Τύποι καταγμάτων κολάρο

Η ταξινόμηση του κάταγμα της κλείδας πραγματοποιείται με βάση τα διάφορα κριτήρια.
Στον τόπο όπου συνέβη ένα κάταγμα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, διακρίνουν:

• κάταγμα στο σώμα
• Κάταγμα του ακρωμίου
• Κάταγμα του στέρνου

Με την παρουσία ή την απουσία θραυσμάτων των οστών, τα διαλείμματα της κλειδαριάς:

• Χωρίς μετατόπιση
• Με μια μετατόπιση (αυτό το είδος εμφανίζεται συχνότερα, αφού κατά τη διάρκεια του τραυματισμού υπάρχει μείωση των ισχυρών μυών που συνδέονται με την κλειδαριά, μετακινούν θραύσματα οστών)

Προς την κατεύθυνση των καταγμάτων της κλείδας υπάρχουν:

• εγκάρσιος
• λοξός
• γεωγραφικού μήκους

Από την παρουσία ζημιάς του δέρματος και υποδόριου στρώματος:

• Ανοιξε
• Κλειστό

Η σωστή ταξινόμηση της παραβίασης της ακεραιότητας της κλείδας κατά τη διάρκεια της διάγνωσης αντικατοπτρίζεται στην επιτυχία της θεραπείας του τραυματισμού.

Βίντεο: κάταγμα για κολάρο

Κάταγμα κολάρο σε ένα νεογέννητο κατά τη διάρκεια του τοκετού, συνέπειες

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς γέννησης σε παιδιά που γεννήθηκαν είναι ένα κάταγμα για κολάρο. Ο τραυματισμός συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι το οστό δεν αντέχει στην πίεση ενώ το παιδί περνά μέσα από τα πυελικά οστά της μητέρας. Οι λόγοι για αυτό είναι:

• Η αναντιστοιχία της λεκάνης της μητέρας του μεγέθους του παιδιού (στενή λεκάνη ή μεγάλα φρούτα)
• Γέννηση ταχείας
• τοκετό με λάθος θέση του παιδιού
• γονική αγωγή ή χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία
• Ιατρικά σφάλματα

Κατά κανόνα, εντοπίζεται τραυματισμός στο Rodzal, εάν υπάρχει μετατόπιση. Τα κατάγματα της κλείδας κατά τη γέννηση σε παιδιά, εάν τα θραύσματα των οστών δεν έχουν μετατοπιστεί, βρίσκονται στη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από τα ακόλουθα σημάδια:

• Ένα πρήξιμο, αιμάτωμα ή πρήξιμο εμφανίζεται στον ώμο του παιδιού
• Οι κινήσεις της λαβής του είναι περιορισμένες
• Το νεογέννητο ανησυχεί, τρώει άσχημα, χάνει βάρος
• Όταν προσπαθείς να φτιάξουμε, το νεογέννητο μπορεί να κλαίει

Εάν υποψιαστεί ένα συγγενές κάταγμα, το νεογέννητο γίνεται αμέσως μια x -ray της ζώνης των άνω άκρων.
Κατά κανόνα, ένα κάλυμμα κολάρο ως τραυματισμό γέννησης αντιμετωπίζεται γρήγορα και χωρίς προβλήματα - τα νεογέννητα οστά αναπτύσσονται γρήγορα μαζί. Κατά μέσο όρο, αυτό συμβαίνει σε 10 ημέρες.
Ένα θεραπευτικό μέτρο είναι ένα σφιχτό swaddling με σταθεροποίηση της λαβής και των ώμων με κυλίνδρους βαμβακιού και γάζας.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Με σοβαρά κατάγματα της κλειδαριάς με την εκτόπιση που συνέβη στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού, χρειάζεται χειρουργική επέμβαση

Οι αρνητικές συνέπειες αυτού του τραυματισμού στα νεογέννητα, κατά κανόνα, δεν συμβαίνουν. Το ίδιο το κάταγμα είναι επικίνδυνο ως συμπεριφορά του μωρού τις πρώτες ημέρες μετά τον τραυματισμό. Οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί και να προστατεύουν το μωρό, επειδή οι ιδιοτροπίες, η άρνηση να φάνε, η απώλεια βάρους δεν επηρεάζει την ασυλία του.

ΒΙΝΤΕΟ: Κάταγμα της κλείδας του νεογέννητου

Βοήθεια για κάταγμα για κολάρο

Εάν ένα άτομο τραυματίστηκε, υπάρχει λόγος να υποθέσουμε ότι έχει μια κλειδαριά, είναι απαραίτητο: είναι απαραίτητο:

• καλέστε ένα ασθενοφόρο ή μεταφέρει ανεξάρτητα το θύμα της αίθουσας έκτακτης ανάγκης
• Παρέχετε του επί τόπου για την πρώτη επείγουσα βοήθεια

Σημαντικό: Στην περίπτωση με τη βοήθεια ενός ατόμου με σπασμένη κλείδα, η αδράνεια θα είναι πολύ καλύτερη από τη δράση είναι λάθος. Εάν το θύμα πονάει, δεν μπορεί να μετακινήσει το χέρι του, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να ελέγξετε τη "λειτουργικότητα" των χεριών του. Επίσης, υπό οποιεσδήποτε συνθήκες, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να "πάρετε" ένα κάταγμα όχι ένα μέρος

Αλλά αυτές οι ενέργειες είναι αρκετά κατάλληλες πριν εξετάσουν το θύμα από γιατρό:

• Μπορεί να του δώσει ένα φάρμακο ανάλυσης για να μειώσει το σύνδρομο πόνου
• Διορθώστε το χέρι σας για να αποφύγετε ακόμα περισσότερη μετατόπιση θραυσμάτων οστών
• Εάν το κάταγμα είναι ανοιχτό, εφαρμόστε έναν επίδεσμο πίεσης για να σταματήσετε το αίμα

Διορθώστε το χέρι από την πλευρά του σπασμένου οστού με αυτόν τον τρόπο:

• Κάντε έναν κύλινδρο μαλλιού, καουτσούκ αφρού ή απλά διπλωμένο ύφασμα αρκετές φορές
• Βάλτε έναν κύλινδρο κάτω από τη μασχάλη του θύματος
• Το χέρι του θύματος είναι λυγισμένο στην άρθρωση του αγκώνα σε ορθές γωνίες
• Ο επίδεσμος καθορίζεται στον αντίθετο ώμο

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Εάν είναι συνηθισμένο να μεταφέρετε το θύμα του γιατρού ανεξάρτητα, αυτό πρέπει να γίνει σε καθιστή θέση

Βίντεο: Επανατοποθεσία ενός κατάρρευσης κατάρρευσης

Ελαστικό για τη θεραπεία των καταγμάτων περιλαίμιου

Εάν, μετά το x -ray, το κάταγμα του κολάρο επιβεβαιωθεί, υπάρχει μετατόπιση, ο γιατρός αποφασίζει ποια θεραπεία θα είναι, συντηρητική ή χειρουργική.

Εάν το κάταγμα δεν είναι βαρύ, χωρίς θραύσματα, ο γιατρός, υπό τοπική αναισθησία (novocaine), θέτει το οστό και αποφασίζει για την οποία θα διεξαχθεί ακινητοποίηση των άκρων.

Σημαντικό: Με αυτόν τον τύπο τραυματισμού, η ακινητοποίηση των χεριών πραγματοποιείται για παιδιά για 2-3 εβδομάδες, ενήλικες για 4-7 εβδομάδες

Μερικές φορές είναι αρκετός ένας επίδεσμος κασκόλ. Εάν η σταθεροποίηση δεν είναι αρκετή, ο ασθενής θα αναγκαστεί να φορέσει ένα από τα ελαστικά:

1. Τύρο του Beller

1. Ελαστικό Kuzminsky

Διπλό ελαστικό του Kramer

Σφιγκτήρας ώμου

Γύψος κατά τη διάρκεια του περιλαίμιου

Ο επίδεσμος γύψου εφαρμόζεται εάν:

• Το κάταγμα του περιλαίμιου είναι κλειστό
• Δεν υπάρχει μετατόπιση ή είναι ασήμαντο
• Χωρίς θραύσματα οστού

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Εάν το κάταγμα της κλείδας ταξινομείται σωστά, είναι δυνατόν να θεραπευτεί με γύψο, αλλά συγχωνεύεται στο 95% των περιπτώσεων

Ο επίδεσμος γύψου θεωρείται πιο αξιόπιστα ελαστικά. Παρά το γεγονός ότι είναι λιγότερο υγιεινή, η ακινητοποίηση του χεριού του είναι σημαντικά καλύτερη.

Κορσέ με κάταγμα για κολάρο

Βοηθά να σχηματίσει ένα καλαμπόκι οστού και δεν επιτρέπει σε ένα σπασμένο πληκτρολόγιο να μετατοπίσει ένα ημι -θλιβερό κορσέ.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Το κορσέ όχι μόνο αντιμετωπίζει κάταγμα ή εξάρθρωση της κλειδαριάς, αλλά και προσαρμόζει τη στάση

1. Το προϊόν πωλείται σε ιατρικό εξοπλισμό και στο Διαδίκτυο
2. Κατά κανόνα, συμβαίνει σε δύο μεγέθη - για παιδιά (έως 44 μεγέθη) και για ενήλικες (44 - 52 μεγέθη)
3. Ένα κορσέ από σύγχρονα υλικά υψηλής τεχνολογίας μπορεί να διαβρεθεί - ο ασθενής μπορεί να κάνει ήρεμα ντους μέσα του
4. Το προϊόν είναι ελαφρύ και δεν προκαλεί την ταλαιπωρία του ασθενούς, παρόμοια με αυτή που μπορεί να βιώσει, φορώντας γύψο

Βελόνα πλεξίματος

Η χειρουργική θεραπεία ενός κάταγμα περιλαίμιου (οστεοσυνθεσία) υποδεικνύεται εάν:

• Το κάταγμα είναι ανοιχτό
• ένα κάταγμα κλειστό, αλλά επηρέασε τη δέσμη αγγειακών νικών
• Το νευρικό πλέγμα συμπιεσθεί
• Υπάρχουν πολλά θραύσματα οστών
• Οι μαλακοί ιστοί κάτω από το δέρμα είναι κακώς κατεστραμμένοι

Υπάρχουν δύο επιλογές για αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής θεραπείας ενός κάταγμα κλείδας:

• Τοπική αναισθησία
• γενική αναισθησία

Προηγουμένως, χρησιμοποιήθηκε μια ακτίνα ή καρφίτσα για να διορθώσει θραύσματα οστού:

1. Το δέρμα και το υποδόριο πάνω από το μέρος όπου έσπασε η κλείδα σπάστηκε. Μήκος κοπής-6-8 cm
2. Εκθέτουν την κλειδαριά
3. Μια μίληση ή καρφίτσα με διάμετρο έως 0,5 cm: εισήχθησαν στο κανάλι μυελού των οστών. Τα θραύσματα που συνδέονται με αυτό με ένα νήμα ketgut
4. Η πληγή είχε συρραφεί
5. 3-4 εβδομάδες, ο ασθενής έπρεπε να πάει σε γύψο ή άλλο ακινητοποιημένο επίδεσμο, μετά από 2 μήνες η βελόνα πλέξιμο αφαιρέθηκε

Αυτή η μέθοδος σήμερα θεωρείται οπισθοδρομική. Στη διαδικασία, η οστεοσυνθεσία προτιμά να χρησιμοποιεί πλάκες και βίδες.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ: Η λειτουργία παρέχει μεγαλύτερη εγγύηση για την επιτυχή φρίκη του οστού. Όμως, δυστυχώς, σε 1 ασθενή που λειτουργούσε από 100 κατά τη διάρκεια της οστεοσυνθέσεως, το οστό μολύνεται και η οστεομυελίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται

Ανάκτηση μετά από κάταγμα κούμπου. Ασκήσεις μετά από κάταγμα για κολάρο

Μετά την ακινητοποίηση των χεριών τελειώνει ή μετά την εξαγωγή της βελόνας του πλέξιμο, για τη θεραπεία του κάταγμα της κλείδας, οι λειτουργίες αποκατάστασης των άκρων θα είναι δυνατές με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους:

• Uhf
• Υπέρηχος
• θεραπεία με λέιζερ
• μαγνητοθεραπεία
• Λουτρά αλατιού
• μασάζ
• κολύμπι
• ειδικές ασκήσεις

Σημαντικό: Ακόμη και κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης του άκρου, ο ασθενής επιτρέπεται να μετακινεί τα δάχτυλά του, μετά από δύο εβδομάδες - με το χέρι του στην άρθρωση του αγκώνα, μετά από 3 εβδομάδες - με τον ώμο του (στον όγκο που επιτρέπεται από έναν επίδεσμο, γύψο ή ελαστικό)

Βίντεο: Ένα σύνολο ασκήσεων για ζημιά στον ώμο