Pravidla a čas překrytí hemostatického turniketu během krvácení na končetině, krku

Jakékoli krvácení, s výjimkou kapiláry, je nebezpečný stav nejen pro zdraví, ale také pro lidský život. Někdy se může stát i 1 minuta rozhodující, takže je důležité správně provádět záchranná opatření.

Dnes vám řekneme, jak správně aplikovat hemostatický turniket s různým krvácením na různých částech těla.

Typy krvácení a jejich charakteristika

Než se naučíte zastavit krvácení, musíte se naučit, jak určit, co to je, protože metoda jeho zastavení přímo závisí na jeho rozmanitosti.

Typy krvácení se rozlišují:

• Externí. S takovým krvácením bude krev přirozeně vytékat z těla, bude viditelná pouhým okem.
• Vnitřní. Takové krvácení se vyskytuje uvnitř těla. Krev v tomto případě zůstává uvnitř. Je mnohem obtížnější rozpoznat vnitřní krvácení než vnější. Je ještě obtížnější zastavit takové krvácení mimo stěny nemocnice, aniž by se zapojilo do specializované lékařské péče. Pokud máte podezření na nějaké krvácení, je nutné naléhavě nazvat sanitku.

Na základě toho, které plavidlo je poškozeno, můžeme mluvit o takových typech krvácení:

• Kapilární. Nejmladší, s výjimkou, že pokud člověk netrpí koagulací krve. Krvácení je pro to charakteristické, že krev nenabíhá, ale kapající. Není moc krve. Příkladem tohoto krvácení může být krvácení během řezu, vytržení kůže atd.
• Žilní. S takovým krvácením bude z rány proudit velmi tmavá krev, zpravidla tok krve poměrně pomalu, ale hojně, bez prasknutí a fontán, ale někdy takové krvácení může být také doprovázeno slabou krevní pulzací.
• Arteriální. Krev z tepny je nasycena kyslíkem, takže má jasnou barvu. Z rány krev prakticky „zasáhne“ fontánu, proud, protože cirkuluje v tepnách pod vysokým tlakem. Krev přichází velmi rychle. Z tohoto důvodu je takové krvácení považováno za nejnebezpečnější pro lidský život.

Položení hemostatického turniketu s arteriálním krvácením

• Nyní, když už znáte hlavní známky různých krvácení, pojďme mluvit o tom, jak s každým z nich jednat. Jakékoli krvácení, s výjimkou kapiláry, samozřejmě vyžaduje okamžitý zásah.
• Zastavte arteriální krvácení pomůže homeostal turniket, Tímto způsobem je však krvácení zastaveno pouze v extrémních případech. Nejprve se snaží zastavit krev jemnějším způsobem. Mluvíme o prstu stisknutím nádoby, která krvácí. Navzdory skutečnosti, že metoda se nazývá „lisování prstů“, je možné v tomto případě zastavit krev pěstí v závislosti na velikosti rány atd.
• Pokud jednáme o krvácení z tepny na končetinách, pak prstem nebo pěstí musíte stisknout končetinu nad ránu, pokud na krku nebo hlavě - nižší. Tato metoda se zpravidla používá k přípravě všeho, co potřebujete pro další akce.

K uložení hemostatického turniketu s arteriálním krvácením dochází následovně:

• Místo, na kterém bude turniket překrýn, by mělo být uzavřeno oblečením. Pokud tomu tak není, zabalte místo čistým hadříkem.
• Místo překrytí hemostatického turniketu s arteriálním krvácením Nachází se nad ránou asi 5 cm.
• Získejte turniket pod končetinou, natáhněte jej.
• Omotejte turniket kolem končetiny a zpřísněte jej, jak je nutné, aby krev přestala proudit.
• Vytvořte ještě pár vitkov kolem končetiny (Kolik délky turniketu umožňuje) a opravte jej. Všechny zatáčky po prvním jsou přidány trochu slabší.

Okamžitě napište na kus papíru do doby pálení a umístěte jej pod turniket. To je velmi důležité, protože existuje maximální doba, pro kterou je přípustné aplikovat turniket bez vážných zdravotních důsledků. Tato informace bude také důležitá pro zdravotnický personál, který po jeho příjezdu do nemocnice pomůže oběti.

• Po uložení hemostatického turniketu je nutná traumatická končetina znehybnit.
• Pokud se všechno stane v chladném období, musí být pacient bez selhání uzavřen.
• Pokud potřebujete zastavit krvácení dítěte, pak původně uložil pevné, hemostatické, lisovací obvaz, Pokud krvácíte na končetiny, je to nutně zvednuté.
• Pouze pokud je krvácení extrémně silné a je možný fatální výsledek, dítě se používá hořet. Pravidla pro jeho aplikaci jsou navíc stejná jako u dospělého. Rozdíl je pouze v přípustné době - \u200b\u200bpro dítě je to maximálně 30 minut.

Hemostatický turniket

Nejdůležitější otázka, kterou by se měl každý člověk zeptat, který poskytl první pomoc v takové situaci - „Jak dlouho lze aplikovat hemostatický turniket?“

Odpověď je následující:

• Hemostatický turniket v létě - ne déle než 2 hodiny.
• Hemostatický turniket V zimě - ne déle než hodinu.

Například s nuceným prodlouženým uložením turniketu, například když vyprší přípustná doba jeho aplikace a sanitka dosud na místě nedorazila, musíte jednat tímto způsobem:

• S aplikovaným postrojem proveďte lisování prstů (jak to udělat výše). Provedeno nad turniketem.
• Jemně a postupně uvolňte turniket po dobu 15 minut.
• Znovu utáhněte turniket nebo jej vložte do nového, ale ne na stejném místě, ale trochu vyšší.
• Umístěte manipulace na kus papíru a označte čas, vložte pod turniket.

Položení hemostatického turniketu s žilním krvácením

S žilním krvácením přijde na záchranu také hemostatický turniket. Používá se však pouze tehdy, pokud tlakový obvaz nepomůže, protože zpravidla to může stačit.

Nejprve zvažte pokyny pro uložení tlakového obvazu na žilní krvácení:

• Pokud je krvácení z horní končetiny, musí být zvýšeno, někdy to stačí na to, aby se krvácení zastavilo nebo pozastavilo.
• Vezměte obvaz, složte několik vrstev nebo bavlnu, gázový výtěr a připevněte se k ráně.
• Vezměte obvaz a proveďte několik fixačních zájezdů 2-4 (Tour-1 kolo obvazu)
• Udělejte to přímo na ráně, ne vyšší a ne nižší.
• První zatáčky se vztahují na určité napětí, Není však nutné silně stisknout místo krvácení, jako například s arteriálním krvácením (s výjimkou závažného žilního krvácení).
• Dále uděláme několik dalších obvaz vitkov (Stejně jako je nutné, aby se obvaza pevně upevnila na ránu a pevně stisknula bavlněný výtěr).
• Opravujeme obvazPo svázání jeho cílů.
• Hemostatický turniket s žilním krvácením se aplikuje pouze tehdy, pokud se po uložení tlakového obvazu nezasávne z rány. V tomto případě je turniket aplikován jako při arteriálním krvácení s povinným náznakem doby jeho uložení.

Jak aplikovat hemostatický turniket na stehně?  

V případě poškození femorální tepny je krev financována takovou silou, že doslova 30 sekund může být dostačující pro ztrátu krve, při které člověk zemře. Z tohoto důvodu polovina posílení na kyčle To se provádí okamžitě.

Naneste hemostatický turniket na stehno by měly být tímto způsobem:

• Pamatujte na důležité pravidlo, na turniket lze použít 1/3 nebo 2/3 boky, Protože 2 nejsilnější šlachy jsou umístěny na 3/3 bocích (pod kolenem), což vám nedá příležitost správně stisknout tepnu.
• Turniket, stejně jako v dříve popsaných případech, se aplikuje pouze na oblečení nebo alespoň obvaz, nějakou látku.
• Musíte tedy získat turniket pod končetinou a natahovat jej co nejvíce.
• Proveďte první turné. Utáhneme to co nejkrásnější.
• Dále provedeme následující prohlídky.
• Při každém novém turné nejprve natáhněte turniket. Prohlídky se překrývají.
• Upevněte volné konce stanovením hemostatického turniketu. Udělejte si poznámku s časem aplikací turniketu.

Po nanesení turniketu musíte použít tlakový obvaz:

• Nejprve musíte tambourine rána. Za tímto účelem je sterilní materiál vhodný jako obvaz, tampony. Pokud tomu tak není, použijte čistou látku složenou v několika vrstvách (v závislosti na velikosti rány).
• Pevně \u200b\u200bstiskněte výtěr atd. Chcete -li ránu a pevně jej obvazujte. Současně budou obvazy, tampony hodnoceny krví, v žádném případě je nezmění, obvazy nahoře.
• Pamatujte, že obvaz je superponován docela těsný, ale ne tak těsný jako turniket.
• Do 15 minut Po nanesení turniketu v krevním řečišti, forma trombus. Po této době musíte spálit jemně a postupně oslabujte. Krevní oběh bude pokračovat v končetině, trombus, který se vytvořil, spadne směrem k ráně, spočívá v tlakové obvaz a blokuje krvácení z rány.
• Takový výsledek je možný pouze tehdy pokud člověk nemá problémy s koagulací krve. Pokud víte, že člověk netrpí koagulací krve, v žádném případě nezmizí turniket, jinak se krvácení obnoví.

Pokud si nejste jisti, že obvaz byla správně aplikována nebo pochybujete o tom, že v případě potřeby můžete oběť obrátit na oběť, neotevřete a ještě více jej neodstraňujte. Vložte turniket a zavolejte sanitku, proveďte všechny další akce pod jejím vedením.

• Jednat tímto způsobem A s arteriálním a žilním krvácením. Obzvláště pokud nemáte dovednosti a neposkytujete pomoc poprvé, od minuty zpoždění při objasnění toho, co krvácení a jaký objem krve bylo ztraceno, může stát život.

Video: Bug od postroje na femorální tepně

Jak aplikovat hemostatický turniket na rameno?

Existují situace, ve kterých je nutné použít turniket na rameno. Uložení hemostatického turniketu na tomto místě je snazší než na stehně.

Algoritmus akcí bude tento:

• Nejprve musíte přestat krvácet stisknutí prstu. Můžete to udělat prstem nebo pěstí. Končetina by měla být zvednuta. Tyto manipulace již sníží krvácení.
• Dále musíte vzít turniket, ostře přesunout ruku, se kterou jste přitiskli ránu, do turniketu, spustit jej za ruku, natáhnout jej a udělat první, přísnější turné.
• Poté, co uděláme několik dalších kol (kolik to délka turniketu dovolí), ale neutahují je.
• Ukončíme konce a píšeme na kus papíru čas manipulací, položíme ho pod turniket.
• Nezapomeň na to turniket se aplikuje pouze na oblečení.

Je důležité vědět, že turniket není nikdy aplikován ve střední třetině ramene, protože taková manipulace může poškodit nerv.

Jak aplikovat hemostatický turniket na krk?

Krvácení z nádoby na krku je zpravidla velmi nebezpečné, vždy masivní. V tomto případě je hemostatický turniket jediným způsobem, jak zachránit osobu. V tomto případě stisknutí prstů v tomto případě s největší pravděpodobností nepomůže.

Tímto způsobem naneste hemostatický turniket na krk:

• S bavlněným výtěrem, obvazem, kusem čisté tkáně klikněte na krvácení. Tím se trochu pozastaví krvácení a nedovolí vzduchu vstoupit do krevního řečiště.
• Požádejte pacienta, aby začal ruka, která se nachází na druhé straně místa rány, za hlavou. Pokud to oběť z nějakého důvodu nemůže udělat sám, pomozte mu (pouze pokud není končetina příliš zraněna).
• Připojte turniket k vyloučené ráně, Protahujte a proveďte první turné. Současně ovinete turniket kolem ruky za hlavou. Krevní oběh v této části těla tedy nebude zcela přerušen a mozek dostane dostatečné množství krve.
• Vytvořte tolik zájezdů, jako je délka turniketu.
• Upevněte koncovky fixací turniketu.
• Napište poznámku s časem manipulace, vložte do turniketu.

Pravidla pro použití hemostatického hořáku

Někdy se stává, že po ruce není žádný zvláštní turniket a prostě není čas ho hledat. V tomto případě přijde na záchranu domácí turné, které je vyrobeno z improvizovaných prostředků.

Takový hemostatický turniket musíte použít podle následujících pokynů:

• Opravte své oblečení na místě, kde použijete turniket, nebo zabalte končetinu něčím, takže není nahý.
• Vzít to šátek, kus látky, tlustá krajka atd. Vložte pod končetinu, nevadíte koncové konce. Děláme to na místě, na kterém by se použil turniket. To je asi 5 cm nad ránou.
• Mezi oblečením, látkou a improvizovaným turniketem, místo pen, tužka atd.
• Otočit volnou část popálenina S tužkou/držadlem ji otočte.
• Věnujte pozornost skutečnosti, že během této akce nemůžete dovolit sevření pokožky.
• Abyste tomu zabránili, můžete své prsty položit pod turniket a odstranit je odtamtud, pouze pokud je co nejvíce zkroucené.
• Když bude turniket dostatečně zkroucený, opravte tužku. Současně by měla být tužka podél končetiny.
• Několikrát to zabalíme obvaz a po skončení obvazu zabalíme končetinu a svázáme je.
• Na leták píšeme čas manipulace, investujeme ji do turniketu.

Kritéria pro správné uložení hemostatického turniketu

Není obtížné použít turniket, je obtížné to udělat správně, s minimálním poškozením zdraví oběti. Jak zjistit, že hemostatický turniket je správně aplikován?

Musíte znát určitá kritéria:

• Hemostatický turniket se používá správně, pokud krvácení se zastavilo. Toto je hlavní cíl použití turniketu, takže pokud krvácení pokračuje, i když ne s takovou intenzitou, musí být turniket znovu odstraněn a aplikován znovu.
• Tělo těla (končetiny) získalo pod turniketem bledou barvu. Věnujte pozornost, musíte dosáhnout barvy modré končetiny, ale bledé. Tato barva se objeví pouze tehdy, pokud jste turniket použili správně, protože turniket zabraňuje průtoku krve v končetině a proto se stává bledým.
• Puls není pociťován pod turniketem. Je to chybějící ze stejného důvodu, proč se objevuje bledost kůže - v končetině není žádný krevní oběh.
• Pokud to bylo uloženo obvaz, musí přestat namočit Z nově přijímané krve.
• Turniket je také považován za technicky správně uložen v případě, že není uložen na nahé tělo, asi o 5 cm vyšší od rány.
• Povinné kritérium správnosti uložení hemostatického turniketu se považuje za náznak doby, kdy byl tento turniket uložen. Nedodržení tohoto pravidla může stát osobu života.
• Pokud při ukládání turniketu, končetiny oteklé, se změnila na modrou, pak byla manipulace provedena nesprávně. V tomto případě je nutné odstranit turniket a znovu jej použít, nejlépe o něco výše od místa, kde to bylo předtím.

Takové známky správně uloženého hemostatického turniketu vám pomohou pochopit, zda jste provedli všechny manipulace správně a zda jste udělali něco, co by oběti ještě více poškodilo.

Komplikace komplikací hemostatického turniketu

Bohužel, první pomoc pro krvácení ve formě překrývání hemostatického turniketu - Poměrně přísná manipulace, která může nejen zachránit život člověka, ale také poškodit osobu. To platí zejména o případech, kdy byl turniket uložen nesprávně, s porušením technologie.

V tomto případě jsou takové komplikace možné po použití hemostatického turniketu:

• Figrel Shock. Jedná se o velmi vážný stav, vzniká kvůli skutečnosti, že končetina, zcela bez průtoku krve, nedostává kyslík a v tomto ohledu podceňuje metabolické produkty, které v ní způsobují rozpad vláken kosterních svalů. Po odstranění turniketu se všechny tyto produkty metabolismu samozřejmě spadají do obecného průtoku krve, což zase vede k acidóze. Plavidla náhle ztratí svůj tón a všechny tyto procesy nejprve vedou k akutnímu ledvi a poté srdečním a vaskulárním selhání.
• Nekróza kůže. Taková komplikace může být, pokud byl turniket uložen na nahé tělo, a ne na látku, oblečení, nebo pokud byla kůže při žádosti o turniket sevřena.
• Anaerobní infekce. Vzhledem k tomu, že končetina postrádá krevní oběh a opět nedostává kyslík s krví, mohou se různé anaerobní infekce v ráně velmi rychle vyvinout. Zvláště pokud je rána v bahně, stolicích atd.
• Poškození periferních nervů, ochrnutí, snížení síly svalů. Takové důsledky mohou také nastat v důsledku nesprávně uloženého hemostatického turniketu, nebo pokud turniket byl na těle příliš dlouho.
• Formace Blutings. Pokud byla komprese končetiny příliš silná, riziko poškození krevních cév a vývoj trombózy je velmi velké.
• Podvody končetin. Vyskytuje se v chladném období, pokud byl turniket uložen příliš těsný, v nepřijatelném čase a oběť nebyla vařena, zakryta.

Jak vidíte, někdy jediným způsobem, jak zachránit osobu s krvácením, je aplikovat hemostatický turniket včas. To však musí být provedeno správně, jinak můžete oběti ublížit ještě více.

Užitečné články o zdraví na webu:

• Krev z ucha
• Zvýšený bilirubin v krvi
• Krev
• Jak si pro sebe určit krevní typ
• První pomoc pro krvácení

Video: Jak správně aplikovat turniket?