Фалшива става: признаци, причини за образование, третиране на вродена и придобита фалшива става

В тази статия ще научите симптоми и лечение на фалшива става.

Съдържание

Фалшивата става е патология на целостта на костите и образуването на мобилност в нехарактерна област за нея. Заболяването има друго име - псевдо -артроза. Отличителна черта Това е - маневреността на тръбната кост на грешното място. Може би нарушение на крайника.

Ако патологията се образува в една от сдвоените кости - мобилността може да не се наблюдава. С това нарушение можете да забележите деформация на крайника, промяна в обичайния му размер. Усещанията за болка рядко се придружават от това нарушение. Обикновено се открива - ако фалшивата става се образува в долния крайник.

Причините за фалшивата става

Има вродени и придобити фалшиви стави.

Вродената фалшива става се образува по време на бременност по време на образуването на скелета при ембрио - неврофизиологичните разстройства и се появяват анатомични разстройства. Патологията се намира по време на първите стъпки на детето. Този вид заболяване е рядък и се образува по правило в областта на долната част на краката и долната му част. Фалшивата става с влакнеста аномалия възниква поради наличието на образуване на злокачествени тъкани на костта, които нямат възможност да извършват действия за подкрепа.
В посттравматичното образование - фалшивите съвместни действия под формата на форма на непълна реставрация на костите. Инхибираната асоциация се отличава условно - не се наблюдава по време на диагностициране на костно сливане в нормалния диапазон. В този случай след фрактурата може да премине двоен среден срок, което е необходимо за неговото сливане, но няма да има признаци на връзката. С тази диагноза пълното сливане на костта е невъзможно и е необходима хирургична интервенция.
Причините за фалшивата става са причинени от местни и общи фактори.

Местните причини са разделени на групи:

Първата група включва появата на патология в резултат на неправилно лечение - грешна комбинация от костни части, слабо фиксиране на крайника, когато се слее с фрактурата, недостатъчно отстраняване на увредената тъкан.
Втората група включва причини, свързани със степента на сложност на увреждането - появата на фалшива става, когато голямата част от костта или супирацията е загубена, широко увреждане на мускулната зона.
В третата група нарушенията се разглеждат поради лошото кръвоснабдяване на костите - намаляване на плътността на костните мазоли, отклоненията в процеса на костната тъкан.

Появата на фалшива става може да предизвика редица такива причини като: дефицит на мазнини -разтворими витамини за дефицит на витамин, хронични заболявания и нарушена нервна система, хормонални отклонения.

Вродена фалшива става

Вродена фалшива става - Резултатът от рядко и сложна вътрематочно заболяване, такава патология има 0,5% от другите ортопедични отклонения.

Патологията е разделена на групи: фалшиви стави, базирани на влакнеста аномалия, наследствени или вродени отклонения. Заболяването се изразява в два вида: истинска фалшива става и скрита.
С истинска фалшива става, ъглова кривина, маневреност на фрагментите, зоната на повреда се съкращава. Видима е асиметрия и визуална разлика между дължината на крайниците - до 10 cm.
Дефектите водят до недостатъчно развитие на малката гара и глезенна става. Латентният се характеризира с кривина с признаци на склероза в долната трета на костта.
Отначало костта, при раждането на дете, е цяло, след това се образува счупване на мястото на патологично унищожаване - в резултат на това се среща фалшива става на мястото на счупване. X -Ray ви позволява да идентифицирате фалшиви стегнати или движещи се фуги.

Ако фалшивата става е тясна, се наблюдават хипертрофирани части с явление на склероза и остеопороза над или под тази зона. В случай на подвижна фалшива става - кост в краищата, усъвършенствана с признаци на остеопороза, в областта на склерозата се проявява на минимално ниво.
В две форми на патология е възможна ъглова кривина в засегнатата област. Когато фалшивите стави са разтърсени, тяхната мобилност се проявява ясно. За плътни фалшиви стави са характерни дребни движения на люлеенето.

Придобита фалшива става

Това се случва в резултат на усложнения и неправилно сливане на костта.

Образуването на патологията се увеличава в присъствието на кости на меките тъкани между фрагментите, ако разстоянието между частите се увеличи, в случай на нарушение на костно фиксиране и недостатъчно обездвижване, ранни натоварвания през периода на рехабилитация.
Пропастта между частите на костта се пълни със съединителна тъкан. Структурата на фалшивите стави се променя с дълго съществуване - хрущялът се образува в краищата на костта. Подвижността на частите се увеличава.
В пропастта на слот се образува ставна кухина, покрита с черупка и се напълни със синовиална течност. Диагнозата се установява, когато X -Ray преминава в директна и странична проекция. Понякога за по-точна диагноза е необходима X -реза на наклонени проекции. В същото време е установено, че няма костен калус, краищата на фрагментите са закръглени и изгладени, затворени кухини, образувани в краищата на фрагменти на тръбната кост.

X -Ray също показва стесните краища на фрагментите с атрофичната фалшива става, формата на пролуката се наблюдава в хипертрофичната фалшива става, краищата на фрагментите се сгъстяват. Когато идентифицират истинска фалшива става, краищата придобиват различна форма една от друга - изпъкнала и вдлъбнато. На първо място се появява заболяването, когато се появи целостта на съдовете - достъпът на хранителни вещества до краищата на костните фрагменти спира, след което некрозата се образува в зоната на счупване. Фалшивата става може да се образува с аномална фрактура. При стандартните фрактури често срещаното усложнение е несъвместим с образуването на фалшива става в скафоидна кост, след това - шията на бедрото.
Не е лесно да се диагностицира, особено ако малките кости са повредени и в областта на истинските стави, нарушение на целостта на една от костите на предмишницата или долната част на краката, докато другата кост остава непокътната. Диагнозата на фалшивата става предполага - изключване на традиционното лечение и назначаването на хирургическа интервенция.

Лечение на фалшива става

Появата на патология на фалшивата става се среща по -често при средни и възрастни хора и изключително рядко в детството.

С вродена фалшива става

Вродената фалшива става не подлежи на консервативни методи на лечение. Той има предразположение към рецидиви, което води до множество операции.

Лечението може да не даде ефективни резултати и след това експертите са принудени да прибягват до ампутация на повредения крайник - според статистиката в половината от случаите такова заболяване има такъв резултат. Ефективността на лечението дава използването на метода на потопяемо и външно костно съединение: Така че с ниско мобилно нарушение към апарата на Илизаров, костите разтягане се прилага за изправяне на кривината, докато не бъде инсталирано неговото изчезване.
В случай на затворени фалшиви стави се предписва билокална остеосинтеза: тя включва няколко етапа на лечение - свързването на фрагменти и пластичната хирургия на костта. Въпреки ефективността, процедурата за възстановяване е една от комплекса в лечението на патологията, има разочароваща статистика и е предназначена за дълъг период до 2 години.
Лечението трябва да се извършва в комплекса: хирургична интервенция, физиотерапевтични процедури, употреба на лекарства. Това допринася за нормализирането на кръвния поток и храненето на тъканите в патологичната зона.

С придобитата фалшива става

Той се нуждае изключително в оперативния метод на лечение. При наличие на възпалителен процес се предписват противовъзпалителни лекарства.

Районът на белезите се елиминира в ставната зона - чрез трансплантация на пълната част на кожата. Освен това, при липса на противопоказания, се извършва операция по костите: краищата на костите са свързани с помощта на игли за плетене на игли с фиксиран кръстопът в апарата на Илизаров.
Да предположим, че временна връзка на костните фрагменти, използващи специални устройства, които позволяват на пациента да се движи свободно, въз основа на крайника. Фиксирането се извършва от същия апарат на Илизаров и ви позволява да премахнете изместването на костните части по време на движение.
С усложнение на патологията се препоръчва да се изтриват краищата и прилагането на костната пластична хирургия. За да се избегне развитието на фалшива става, е необходимо да се придържате към препоръките на лекаря, надеждно да се фиксира мястото на счупване. Не премахвайте гипсала по -рано и не правете прекомерни товари в областта на щетите.