Какво да правим с срива на ключицата от различни видове? Лечение на фрактура на скоба с гума, корсет, гипс и игли за плетене

Защо се появява фрактурата на ключицата. На какви знаци да го разпознаете. Консервативно и хирургично лечение на фрактури на яката.

Всяка кост в човешкото тяло изпълнява своята важна функция. Например, яка, тръбна двойка S-образна форма, свързва ръката на човек и торса му, осигурява максимална подвижност на крайника, действа като щит за нерви, кръв и лимфни съдове на шията и ръката.

Нарушаването на неговата цялост (счупване) е не само болка, но и загуба (временна или постоянна) функционалност на горния крайник. За да имате възможност да живеете пълен живот и да се движите свободно, след фрактура на ключицата е необходимо строго да се изпълнят изискванията на хирург или ортопед по отношение на лечението и рехабилитацията.

Най -честите причини за нараняване

Вътрешката е куха вътре и доста крехка кост, която се състои от три части:

• гръдната кост (това е най -гъстото)
• диафиза (нарича се още средната част или тяло на костта)
• акромиалният край (този край, заедно с акромиалния -устойчив, образува акромиална - ключица)

Важно: Най -често ключицата се разпада при диафиза. Второто място е заето от фрактура на акромиалния край на костта, третото - счупване на гръдната кост

Най -честите причини за фрактурата на ключицата са:

• генерични наранявания (ключицата се счупва при новороденото в процеса на преминаване на рождения канал на майката)
• директен удар
• падам на ръката
• Злополука

Важно: Децата и младежите са по -предмет на тази контузия, тъй като ключицата става възможно най -силна само до 20 години живот

Признаци за фрактура на яката

Излишно е да казвам, че най -очевидното оплакване, което ви позволява да подозирате, че фрактурата на човек е силна болка, която се появява директно в момента на нараняването или разрязването след него.

Тази болка не преминава, когато положението на тялото се промени и не позволява на пациента да движи ръката му. Характерни и за нараняването са следните признаци:

• подуване и подуване в областта на костите известно време след счупването
• хрупкане с ръка
• видимо удължаване на ръката от счупената ключица, ако костните фрагменти са изместени
• жертвата от фрактурата инстинктивно държи ръка от повредената кост
• нарушения на подвижността на предмишницата, ръцете и пръстите, ако нервите и кръвоносните съдове са ранени по време на счупването

Важно: Признаци за фрактура на ключицата, ако няма изместване, при малки деца са намазани: само лека болка и едва видимо подуване. Само диагностичните мерки помагат за разпознаване на нараняване

Диагнозата се потвърждава само след провеждане на X -Ray преглед. Най -често това е редовна картина на костите на крайника. Но ако има подозрение за нараняване на нервите и кръвоносните съдове, те правят x -ри с контраст (ангиография).

Видове фрактури на яката

Класификацията на фрактурата на ключицата се извършва въз основа на различни критерии.
На мястото, където се е случило счупване, както е споменато по -горе, те разграничават:

• счупване в тялото
• фрактура на акромиалния край
• фрактура на гръдната кост

С присъствието или отсъствието на костни фрагменти, ключицата се счупва:

• без изместване
• с изместване (този вид се среща по -често, тъй като по време на нараняването има намаляване на силните мускули, прикрепени към ключицата, те движат костните фрагменти)

В посока на фрактурите на ключицата има:

• напречен
• наклонено
• надлъжен

Чрез наличие на увреждане на кожата и подкожен слой:

• отворен
• затворен

Правилната класификация на нарушаването на целостта на ключицата по време на диагнозата се отразява в успеха на лечението на нараняване.

Видео: Фрактура на яка

Счупване на яка при новородено по време на раждане, последствия

Едно от най -често срещаните наранявания при раждане при деца, които са родени, е фрактура на яката. Нараняването възниква поради факта, че костта не издържа на натиск, докато детето преминава през тазовите кости на майката. Причините за това са:

• несъответствието на таза на майката на размера на детето (тесен таз или големи плодове)
• бързо раждане
• раждане с грешна позиция на детето
• родителски акушер или използване на специални инструменти
• медицински грешки

По правило в Родзал се открива нараняване, ако има изместване. Фрактурите на ключицата при раждане при деца, ако костните фрагменти не са се изместили, се намират на втория или третия ден от следните признаци:

• на рамото на детето се появява подуване, хематом или подуване
• дръжките му се движат са ограничени
• новороденото се притеснява, яде зле, губи тегло
• когато се опитва да се замахне, новороденото може да плаче

Ако се подозира вродена фрактура, новороденото незабавно се прави x -та на колана на горните крайници.
По правило фрактурата на яката като нараняване при раждане се лекува бързо и без никакви проблеми - новородените кости бързо растат заедно. Средно това се случва след 10 дни.
Терапевтичната мярка е тясно замахване с фиксиране на дръжката и раменете с ролки от памук и марля.

Важно: Със сериозни фрактури на ключицата с изместването, възникнало при детето по време на раждането, той се нуждае от хирургична операция

Отрицателните последици от това нараняване при новородени, по правило, не се случват. Самото счупване е опасно като поведението на бебето през първите дни след нараняването. Родителите трябва да бъдат изключително бдителни и да защитават бебето, защото капризите, отказът да се хранят, загубата на тегло не влияе на имунитета му.

ВИДЕО: Фрактура на ключицата на новороденото

Помощ за фрактура на яката

Ако човек е ранен, има основание да се приеме, че има ключица, това е необходимо: това е необходимо:

• обадете се на линейка или независимо транспортирайте жертвата до спешното отделение
• предоставете му на място за първата спешна помощ

Важно: В случая с помощта на човек със счупена ключица бездействието ще бъде много по -добро, отколкото действието е грешно. Ако жертвата боли, той не може да движи ръката си, в никакъв случай не трябва да се опитате да проверите „функционалността“ на ръцете си. Също така, при никакви обстоятелства не е необходимо да се опитвате да „получите“ фрактура, а не място

Но тези действия са напълно подходящи, преди да разгледате жертвата от лекар:

• той може да му даде лекарство за анализ, за \u200b\u200bда намали синдрома на болката
• поправете ръката си, за да избегнете още повече изместване на костните фрагменти
• ако фрактурата е отворена, нанесете превръзка под налягане, за да спрете кръвта

Поправете ръката от страната на счупената кост по този начин:

• направете вълнен валяк, гума от пяна или просто сгъната тъкан няколко пъти
• поставете валяк под подмишницата на жертвата
• ръката на жертвата е огъната в лакътната става под прав ъгъл
• стисъкът на превръзката е фиксиран на противоположното рамо

Важно: Ако е обичайно да се транспортира жертвата до лекаря независимо, това трябва да стане в седнало положение

Видео: Поставяне на фрактура на срив

Гума за лечение на фрактури на яката

Ако след X -Ray фрактурата на яката се потвърди, има изместване, лекарят решава какво ще бъде лечението, консервативно или хирургично.

Ако счупването не е тежко, без фрагменти, лекарят, под локална анестезия (новокаин), определя костта и решава коя ще се извършва обездвижване на крайниците.

Важно: С този вид нараняване, обездвижването на ръцете се извършва за деца в продължение на 2-3 седмици, възрастни за 4-7 седмици

Понякога е достатъчна превръзка на шал. Ако фиксацията не е достатъчна, пациентът ще бъде принуден да носи една от гумите:

1. Гума на Белър

1. Кузмински гума

Двойна гума на Крамер

Раменна скоба

Гипс по време на фрактура на яката

Гипната превръзка се прилага, ако:

• фрактурата на яката е затворена
• няма изместване или е незначително
• без костни фрагменти от костите

Важно: Ако фрактурата на ключицата е класифицирана правилно, е възможно да се лекува с гипс, но тя се слива в 95% от случаите

Гипната превръзка се счита за по -надеждни гуми. Въпреки факта, че е по -малко хигиенна, обездвижването му на ръката му е значително по -добро.

Корсет с фрактура на яката

Той помага да се образува костна царевица и не позволява на счупена клавиатура да измести полу -ригиден корсет.

Важно: Корсетът не само лекува счупване или дислокация на ключицата, но и коригира стойката

1. Продуктът се продава в медицинско оборудване и в интернет
2. По правило това се случва в два размера - за деца (до 44 размера) и за възрастни (44 - 52 размера)
3. Корсет, изработен от съвременни материали с висока степен, може да бъде намокнат - пациентът може спокойно да вземе душ в него
4. Продуктът е лек и не причинява дискомфорта на пациента, подобен на този, който може да изпита, носейки гипс

Игла за плетене

Хирургичното лечение на фрактура на яката (остеосинтеза) е показано, ако:

• фрактурата е отворена
• фрактура се затвори, но повлия на съдовия пакет-чупков пакет
• изслепен нервният сплит
• има няколко фрагменти от кости
• меките тъкани под кожата са силно повредени

Има две варианта за анестезия по време на хирургичното лечение на фрактура на ключицата:

• местна анестезия
• обща анестезия

Преди това беше използван говорим или щифт за фиксиране на костни фрагменти:

1. Кожата и подкожната над мястото, където се счупи ключицата. Нарежете дължина-6-8 cm
2. Те изложиха ключицата
3. Говорещ или щифт с диаметър до 0,5 см: Те бяха въведени в канала на костния мозък. Фрагментите, вързани към него с нишка на ketgut
4. Раната беше зашита
5. 3-4 седмици, пациентът е трябвало да отиде в гипс или друга обездвижваща превръзка, след 2 месеца иглата за плетене се отстранява

Този метод днес се счита за ретрограден. В процеса остеосинтезата предпочита да използва плочи и винтове.

Важно: Операцията дава по -голяма гаранция за успешното оформяне на костта. Но, за съжаление, при 1 опериран пациент от 100 по време на остеосинтеза, костта е заразена и остеомиелит започва да се развива

Възстановяване след фрактура на закопчалка. Упражнения след фрактура на яката

След като времето на обездвижване на ръцете е приключило или след извличане на иглата за плетене, за да се лекува счупването на ключицата, ще бъдат възможни възстановяване на функциите на крайниците с физиотерапевтични методи:

• UHF
• ултразвук
• лазерна терапия
• магнитотерапия
• солни бани
• масаж
• плуване
• специални упражнения

Важно: Дори по време на обездвижването на крайника на пациента се оставя да движи пръстите си, след две седмици - с ръка в лакътната става, след 3 седмици - с рамото си (в обема, който е разрешен от превръзка, гипс или гума)

Видео: Набор от упражнения за увреждане на рамото