حتى قبل 20 عامًا ، لم يستطع الأطباء تحديد جنس الطفل. لم تتم مناقشة وجود أي أمراض للجنين على الإطلاق ، ومنذ ذلك الحين لم يكن هناك فحص ، أصبح إلزاميًا منذ عام 2000.
محتوى
- ما الذي يظهر الفحص أثناء الحمل؟
- كم عدد الفحص الذي يتم للحمل؟
- كم عدد أسابيع الحمل التي يقوم بها الفحص الأول؟
- فك تشفير الفحص الأول أثناء الحمل
- ما هو أسبوع الحمل هو الفحص الثاني؟
- فك تشفير ومعايير الفحص الثاني
- في أي أسبوع أقوم بعمل الفحص الثالث؟
- فك تشفير ومعايير فحص الحمل الثالث
- فحص للحمل المتعدد
- متى يتم الفحص أثناء الحمل: نصائح
- الفيديو: فك شفرة الفحص أثناء الحمل
ما الذي يظهر الفحص أثناء الحمل؟
فحص-دراسة عن عدد الهرمونات وإجراء الموجات فوق الصوتية يمكنك من خلالها معرفة ما إذا كان لدى الطفل أي انحرافات وراثية. ببساطة ، سوف يكتشف الأطباء ما إذا كان هناك عيب في أنبوب الأعصاب في الجنين أو متلازمة داون. من الممكن أيضًا معرفة إمكانية وجود انحرافات خطيرة أخرى.
في المجموع ، تقوم المرأة بثلاثة عرض للحمل. يتضمن كل منهم اختبارًا كيميائيًا حيويًا للدم والموجات فوق الصوتية والتحليل لكمية الهرمونات. وفقًا لهذه النتائج ، حتى في المراحل المبكرة ، من الممكن تحديد وجود اضطرابات وراثية في الطفل. يتم إعطاء المرأة خيارًا ما إذا كنت ستولد طفلًا مريضًا أم لا.
لسوء الحظ ، يوجد الآن عدد كبير جدًا من النتائج الخاطئة والإيجابية ، عندما يوضح الفحص وجود الانحرافات التي ليست في الواقع. في هذه الحالة ، يتم تقديم المرأة الحامل لإجراء طريقة بحثية غازية.
كم عدد الفحص الذي يتم للحمل؟
تمت الموافقة على ثلاثة فحص ، لكن الطبيب وفقًا للمؤشرات قد يصف دراسات إضافية. عادة ما ترتبط مع ضعف الصحة الحامل. لا تفاجأ إذا طُلب منك اجتياز بعض اختبارات الدم والبول والسكتات الدماغية.
تتم الموافقة على اثنين فقط من الموجات فوق الصوتية ، في 11-12 أسبوعًا و 20 إلى 24 أسبوعًا. الباقي فقط وفقا للمؤشرات. لكن الأطباء غالباً ما يتم إعادة تأمينها ووصفها بالموجات فوق الصوتية في 32 أسبوعًا. هذا من أجل تحديد عرض الجنين وحجمه. يتم تحديد كمية الماء وتطور جميع أعضاء الطفل أيضًا.
كم عدد أسابيع الحمل التي يقوم بها الفحص الأول؟
يتم الفحص الأول في 11-12 أسبوعًا من الحمل. في هذا الوقت ، يتم إجراء مثل هذا البحث:
- الموجات فوق الصوتية. تتم هذه الدراسة من أجل تحديد عمر الحمل الدقيق ووجود تشوهات النمو في الجنين. في هذا الوقت ، يقيسون سمك مساحة الياقات. مع مؤشرات أكثر من 2 مم ، يتم تحديد دراسات إضافية.
- اختبار الدم لـ HCG و RARR-A. ستسمح لك هذه المؤشرات بتحديد ما إذا كانت هناك شذوذ تنمية في الجنين وكيف يستمر الحمل بشكل جيد. هذا الاختبار يسمى مزدوج.
- تحليل البول والدم. للتسجيل ، من الضروري إجراء الكثير من التحليلات. هذه هي دراسات لفيروس نقص المناعة البشرية والزهري والتهابات الأعضاء التناسلية. غالبًا ما تنظر النساء في هذه الدراسات في الفحص الأول ، ولكن في الواقع ليس كذلك. عادة ، يتزامن التسجيل مع الفحص الأول.
فك تشفير الفحص الأول أثناء الحمل
في هذا الوقت ، يتم تحديد حجم الطفل وطول عظام الذراعين والساقين وحجم البطن على الموجات فوق الصوتية. يمكن أن تختلف هذه المؤشرات على نطاق واسع ، والقليل من الحديث عنها.
فك تشفير الفحص:
- يجدر الانتباه إلى سماكة مساحة الياقة. مع مؤشرات أعلى من 2 مم ، يتم وصف المرأة بالموجات فوق الصوتية الثانية. التاريخ الدقيق للحمل له أهمية كبيرة. في 13 أسبوعًا ، قد لا يكون TVP أعلى من 2.7 مم
- KTR. هذا هو حجم الطفل من التاج إلى عظمة الذيل. في 10 أسابيع ، تبلغ 14 ملم ، وفي 13 أسبوعًا بالفعل 26 ملم
- HCG. هذا هرمون يبرز أثناء الحمل ، من خلال عدده يمكننا الحكم على أمراض الجنين. على سبيل المثال ، تتحدث كمية كبيرة من قوات حرس السواحل الهايتية عن الحمل المتعدد أو اللمس أو أمراض نمو الجنين. في كثير من الأحيان ، يزداد مستوى هذا الهرمون عند تناول البروجستين (Urostar ، Duphaston). مع قيم منخفضة من قوات حرس السواحل الهايتية ، يمكن للطبيب أن يشك في الحمل خارج الرحم أو المجمد. مع HCG عالية ، يمكن للطفل أن يشك في متلازمة داون ، ومع متلازمة انخفاض المؤشرات - متلازمة إدواردز. اقرأ المزيد في الجدول
- محتوى RARR-A. يشير المحتوى المتزايد لهذا الهرمون أيضًا إلى الأمراض في تطور الجنين واضطرابات الكروموسومات
ما هو أسبوع الحمل هو الفحص الثاني؟
يعتبر المعيار 16-22 أسبوعًا. يوصي الأطباء بالتبرع بالدم من 16 إلى 18 أسبوعًا. في هذا الوقت ، يتم إجراء اختبار ثلاثي. إنه يعكس كمية AFP و HCG و Estriol الحرة. بناءً على نتائج الدراسات ، يمكن للمرء أن يحكم على وجود اضطرابات الكروموسومات للجنين ، وكذلك الأمراض المحتملة للأعضاء الداخلية.
ينصح بالموجات فوق الصوتية بعد ذلك بقليل ، من 20 إلى 24 أسبوعًا. في مثل هذه الفترة ، يمكنك رؤية أبعاد الأعضاء الداخلية للجنين وامتثالها لفترة الحمل.
فك تشفير ومعايير الفحص الثاني
مع نتائج الاختبارات ، سوف تتلقى ليس فقط محتوى ثلاثة هرمونات في الدم ، ولكن أيضًا معاييرها. قد تختلف في مختبرات مختلفة اعتمادا على طريقة البحث.
- بشكل عام ، في الفحص الثاني ، يتم النظر في جميع المؤشرات في المجمع. المحتوى المتزايد أو المخفض لهرمون معين لا يعني أي شيء. لذلك ، مع ارتفاع HCG و Low AFP هناك خطر كبير للطفل المصاب متلازمة داون. في هذه الحالة ، قد تشير القيمة العالية لـ HCG بتركيز طبيعي من AFP إلى استخدام الأدوية الهرمونية للمرأة الحامل.
- في العديد من المختبرات ، بعد اختبار ثلاثي ، تم تصميم رسم بياني. بناءً على معانيها ، سيتم إعطاؤك خطر تطوير الأمراض للجنين ومتلازمة داون.
- استريول الحرة هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية للجنين والمشيمة. مع انخفاض في القيمة بنسبة 40 ٪ ، يمكننا التحدث عن أمراض الأعضاء الداخلية للجنين أو المبالغة في تدمير الطفل.
- انظر صورة استريول العادية في الصورة أدناه.
في أي أسبوع أقوم بعمل الفحص الثالث؟
لم يعد هذا الفحص يتطلب التبرع بالدم للهرمونات إذا لم يتم اكتشاف الأمراض وفقًا لنتائج الفحص السابق. يتم تنفيذ مثل هذا التشخيص لمدة 32-36 أسبوعًا. خلال الموجات فوق الصوتية ، يدرس الطبيب بعناية حالة وأبعاد الأعضاء الداخلية للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ تدفق دم الطفل.
بتعبير أدق ، ينظر الطبيب إلى الأوردة الرئيسية والأوعية الدموية للطفل وقلبه. يساعد في معرفة ما إذا كان الطفل كافيًا. إذا كان لديك كل شيء طبيعي بعد فحص 1 و 2 ، فإن الطبيب لا يصف اختبار الدم للهرمونات. فقط مع نتائج مشكوك فيها للفحص السابق ، ستحصل على اتجاه.
فك تشفير ومعايير فحص الحمل الثالث
الغرض من الفحص الثالث هو معرفة تطور أمراض الجنين ، وكذلك تحديد حالة المشيمة.
فيما يلي قواعد المؤشرات الرئيسية للجنين:
- LZR (Lobno Treaty) من 102 إلى 107 مم
- BPR (Biparier) في المتوسط \u200b\u200bمن 85 إلى 89 ملم
- OG من 309 إلى 323 مم
- Ozh من 266 إلى 285 مم
- حجم الساعد من 46 إلى 55 ملم
- حجم العظم من الساق السفلية من 52 إلى 57 ملم
- طول الفخذ من 62 إلى 66 مم
- طول الكتف من 55 إلى 59 ملم
- نمو الطفل من 43 إلى 47 سم
- وزن الجنين من 1790 إلى 2390 جرام
فحص للحمل المتعدد
في العرض الأول ، سيتم وصف المرأة التي ترتدي العديد من الأطفال بالموجات فوق الصوتية. عند تأكيد الحمل المتعدد ، لا يتم وصف اختبارات HCG و RARR-A.
- مع الحمل المتعدد ، هذه النتائج مشكوك فيها وليست مفيدة.
- في أول الموجات فوق الصوتية للكشف عن الحالات الشاذة في تطور الجنين ، يتم تقييم TVP لكل من الفواكه ووجود السوائل الحرة في مساحة عنق الرحم.
- من 16 إلى 20 أسبوعًا ، لا يكون اختبار الدم للهرمونات ، أي ثلاثة أضعاف ، من المنطقي أيضًا المرور. هذه النتائج غير دقيقة ولا يمكن أن تشير إلى صحة أو رذائل الطفل.
الدراسة الوحيدة الموثوقة مع الحمل المتعدد هي الموجات فوق الصوتية.
متى يتم الفحص أثناء الحمل: نصائح
من أجل عدم تفويت تاريخ الفحص ، من الضروري حساب طبيب النساء حتى 12 أسبوعًا. سوف يوقع عليها بأيام ماذا ومتى يذهب.
- فحص كامل في إطار الوقت المشار إليه. يحدث العرض الأول بشكل أفضل في 11-12 أسبوعًا. في هذا الوقت ، تكون نتائج الاختبار المزدوج هي الأكثر دقة.
- يجب إجراء الفحص الثاني من 16 إلى 18 أسبوعًا (هذا اختبار ثلاثي). يجب أن يتم الموجات فوق الصوتية في وقت لاحق في 20-24 أسبوعًا. تحتاج إلى المجيء إلى الطبيب مع نتائج العجين الثلاثي مع الموجات فوق الصوتية الأولى. يتم تنفيذ المصالحة بين النتائج وتحديد المخاطر المحتملة.
- تأكد من تحذير الطبيب من تناول الدواء. لا تأكل أي شيء قبل التبرع بالدم. قبل أيام قليلة من الفحص ، لا تأكل الشوكولاتة والمأكولات البحرية.
كن بصحة جيدة ولا تقلق بشأن التلفايات. في 20-40 ٪ من الحالات ، تكون نتائج الفحص إيجابية خاطئة.
الفيديو: فك شفرة الفحص أثناء الحمل
