في هذه المادة ، سوف تتعلم عن الأحاسيس وعلاج تمزق الغضروف المفصلي للشرطي.
محتوى
جسم الإنسان لديه أكثر من مائة عظام. كلهم متصلون ، يصبحون بلا حراك ، غير نشط أو متنقل. الركبتين هي مفاصل متنقلة ، وبالتالي فهي في كثير من الأحيان من مفاصل أخرى من أقوى الحمل. هناك خطر كبير من الأضرار المختلفة والإصابات.
يتكون مفصل الركبتين من عظام ، وعدد كبير من الأربطة ، والتكوينات. يشمل تكوين الركبتين أيضًا mearisci ، المسؤولة عن امتصاص الصدمات للمفاصل. في كثير من الأحيان ، يحدث الألم في الركبتين بسبب بعض الأمراض. يشكو الأشخاص الذين لا يبلغون من العمر 40 عامًا من مرض الغضروف المفصلي بسبب الإصابات. بعد هذا العمر ، تبدأ التغييرات التنكسية في نظام العظام. لكن أخطر علم الأمراض هو تمزق الغضروف المفصلي.
ما هي الغضروف المفصلي؟
MEREISC - تشكيل الغضروف ، وهو أمر ضروري لـ:
- انخفاض قيمة المفصل ، وخفض الحمل عليه.
- زيادة سطح العظام في المفاصل. نتيجة لذلك ، سوف ينخفض \u200b\u200bالحمل على الركبتين.
- استقرار عمل الركبتين.
- تشكيل الموضع المطلوب للمفاصل السفلية.
في أي ركبة تقع اثنين من الغضروف المفصلي:
- يسمى الخارجي الجانبي.
- الداخلية تسمى الإنسي.
أمام الغضروف المفصلي مع بعضها البعض بمساعدة الرباط المستعرض. الرباط المستعرض هو مجموعة من الألياف المتصلة. الغضروف المفصلي ، الموجود في الداخل ، مرتبط أيضًا بالجانب مع الرباط. في بعض الإصابات ، تميل بيانات التعليم إلى تلفها في نفس الوقت.
لا توجد أوعية في الغضروف ، لكنها تتلقى الطعام على النحو التالي:
- تخترق القوة الأجزاء الجانبية بفضل الأوعية الموجودة في الكبسولات المشتركة.
- في المناطق الداخلية بسبب حقيقة أن السائل الزليلي قريب من هذا المكان. من ذلك ، تخترق مكونات المغذيات التي تعيد التوجيه إلى الغضروف المفصلي.
تتميز ثلاث مناطق:
- أحمر. تقع مباشرة بالقرب من الكبسولة. في حالة الإصابات والدموع من النسيج ، يبدأون في النمو معًا ، لأنه في هذه المنطقة يحدث إمدادات الدم بشكل أسرع.
- متوسط. إنها بعيدة عن الكبسولة ، لذلك ، فإن إمداد الدم هنا أسوأ قليلاً. نتيجة لهذا ، فإن شفاء الغضروف المفصلي أكثر تعقيدًا. أثناء الإصابات والانتهاكات في هذا الموقع ، يتم وصف التدخل الجراحي بالضرورة.
- أبيض. إنه قريب من الجزء المركزي من المفصل. هذه المنطقة لديها ضعف إمدادات الدم ، وعدد قليل من المكونات المغذية تخترق هنا. لذلك ، يتم استئناف الغضروف المفصلي بشكل سيء بعد إصابة. من أجل القضاء على المشكلة ، يتم تحديد الجراحة.
أسباب تمزق الغضروف المفصلي في الركبة
السبب الأكثر شيوعًا بسبب الانهيار الذي يكسره الغضروف هو صدمة من الركبتين. يتم عزل الضرر ، أو يحدث مع إصابات داخلية أخرى للركبة. في كثير من الأحيان ، يؤدي النسخة الثانية من الإصابة إلى تلف الرباط المتقاطع ، والذي يقع أمام الركبة. في ما يقرب من 50 ٪ من حالات التمزق ، تم العثور على كسور من اللقلات.
هناك نوعان من تمزق الغضروف المفصلي. النظر فيها بمزيد من التفصيل.
صدمة
يحدث ، كقاعدة عامة ، بسبب الإصابة غير المباشرة أو المشتركة. في كثير من الأحيان ، بسبب هذا التمزق ، يحدث دوران الساق السفلية. في الأساس ، يحدث النموذج المؤلم للأسباب التالية:
- تعتبر الركبة مفصل الدعم الرئيسي.
- يتم تنقل الدوران في الركبة.
- الركبة عازمة قليلا.
في كثير من الأحيان ، يحدث الضرر أثناء التمديد القسري للساق أو بعد إصابة شديدة معقدة. غالبًا ما يتكرر العديد من الرياضيين المحترفين في فترات راحة للمفصل ، ونتيجة لذلك يبدأ الشخص في الشكوى من مختلفي (أضرار مزمنة). في المستقبل ، يمكن أن تنفجر الغضروف المفصلي بسبب أي حركة حادة. على سبيل المثال ، مع إصابات القرفصاء أو الركبة غير المتوقعة.
الإصابات هي كما يلي:
- أضرار إلى الغضروف المفصلي الداخلي. يحدث ذلك بسبب تمزق الأربطة ، تغير التمزق بسبب أمراض الغضروف المفصلي. غالبًا ما يحدث الضرر على طول المحور الطولي ، عندما يتمزق الجزء الأوسط من الغضروف المفصلي في نفس الوقت. مثل هذه الفجوة تسمى "تيارات الري". غالبًا ما يتمزق القرن الأمامي والخلفي. في بعض الأحيان تحدث فترات راحة عرضية في وسط الغضروف المفصلي.
- الأضرار التي لحقت الغضروف المفصلي تقع في الخارج. كقاعدة عامة ، يبدو بسبب دوران الركبة في الداخل. بالنسبة للبالغين ، تعتبر هذه الصدمة غير نمطية ، لأن الغضروف المفصلي الجانبي له حركية ممتازة.
التنكسية
تم العثور على هذا النوع من الفجوة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 عامًا إلى 50 عامًا. غالبًا ما يظهر مثل هذا الأمراض بسبب إصابة صغيرة متكررة. يمكن أن تكون الأسباب: الأحمال القوية أثناء التدريب ، ونشاط العمل المفرط.
أسباب هذا النوع من الفجوة هي كما يلي:
- الحمى الروماتيزمية أو الروماتيزم. غالبًا ما يؤدي علم الأمراض الثاني إلى التهاب قذائف القلب ، إلى الأضرار التي لحقت المفاصل الكبيرة. يمكن أن تحدث الروماتيزم بعد أسبوعين من ظهور التهاب الحلق. تحدث الحمى الروماتيزمية بسبب التغيرات المرضية في كبسولة المفصل. نتيجة لهذا ، تبدأ الأنسجة المتعلقة بالانتفاخ ، وتحدث إمدادات الدم ، وتغيرات التنكس.
- النقرس. هذا الأمراض حاد أو مزمن. بسبب المرض ، يحدث حمض اليوريك في المفاصل. هذه البلورات ، عندما تخترق المفصل ، تبدأ في إثارة الالتهاب بألم شديد. في بعض الأحيان يؤدي التهاب أثناء النقرس إلى إصابة في الغضروف المفصلي ، وتغلغل حمض اليوريك.
أعراض تمزق الغضروف المفصلي
أثناء التلف ، يتم تمييز نوعين من علم الأمراض. بعد إصابة المفاصل ، يظهر ألم فوري لمجموعة متنوعة من الشدة. الركبة ، في نفس الوقت ، منتفخة للغاية. يمكن أن يحدث الألم في موقع الفجوة ، وأحيانًا على طول الفجوة الكاملة للمفصل. الجزء المصاب من الركبة يتداخل إلى حد ما. يخلق مشاكل مرتبطة بحركة الطرف السفلي. إذا كانت الإصابة صغيرة ، فيمكن أن يزعج المريض من النقرات المؤلمة في المفصل ، والشعور بعدم الراحة. إذا كانت الإصابة كبيرة ، فإن المفصل يتوقف عمومًا عن التحرك بشكل طبيعي.
- الغضروف المفصلي المصاب ، الذي ينتقل إلى وسط الركبة ، لا يسمح بالتحرك بشكل طبيعي. تحدث في بعض الأحيان الإصابة في المنطقة التي توجد بها العديد من السفن. في هذه المنطقة ، يتراكم الدم ، ويسمى المرض التهاب المفاصل. خلال المرض ، تتضخم وسادة الركبة.
- في حالة حدوث مفصل المفصل ، الموجود في المقدمة ، يتم حظر الركبة ، وبالتالي ، لا يمكن للمريض ثنيه. إذا أصيبت الركبة بجروح بسبب ظهور "مقبض الافتقار" ، فيمكن للمريض ثني المفصل 15 درجة فقط. أثناء إصابة القرن الخلفي ، تبدأ الركبة في الانحناء بشكل سيء.
- الألم واضح تماما. لا يمكن للضحية أن تخطو على الساقين المصابين. غالبًا ما يمكن ملاحظته أثناء تمزق قوي أو أثناء سحق الغضروف المفصلي ، عند حدوث كسر من epiphyse من الظنبوب. تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات لا يسبب الألم تقريبًا ، وبالتالي يمكن للمريض القيام بحركات معينة بسهولة. على سبيل المثال ، تنحدر بهدوء من تل أو السير على الدرج.
بمجرد أن يهدأ الألم ، وينخفض \u200b\u200bالوذمة ، فإن علم الأمراض يذهب إلى شكل مزمن. قد يحدث الألم الموضعي ، وسوف يتراكم السائل في المفصل ، وسيظهر الالتهاب.
من أجل اكتشاف علم الأمراض ، يمكن إجراء بعض الاختبارات:
- اختبار بايكوف. المريض ينحني الركبة. ثم يدير الطبيب إصبعه على طول فجوة الركبة ، يجب على المريض ثني ركبته. إذا شعر بالألم ، فإن المريض يعاني من حدوث غضروف قد تضررت.
- اختبار ستيمان. أثناء ثني المفصل ، يبدأ المريض الحركة الدورانية في الساق السفلية. هل يشعر المريض بالألم؟ ثم أصيبت الغضروف المفصلي.
- اختبار تشاكلين. من أجل اكتشاف إصابة الغضروف المفصلي ، يرفع المريض الطرف السفلي. عند الاستراحة ، هناك نقرة في منطقة الغضروف المفصلي. في الحالة الثانية ، يجب أن يرفع المريض ساقه المستقيمة ، وإذا كانت المنطقة الإنسي للعضلة الكبيرة للفخذ ضهرة ، وتم تقليل العضلات الخياط ، ثم كان هناك استراحة.
- اختبار polyakova. يجب أن يستلقي المريض على ظهره ، ورفع طرفًا صحيًا إلى الأعلى. تربية الجسم ، والوقوف على شفرات الكتف والكعب ، والمريض ، وسحب الطرف المصاب ، يشعر بالألم ، هناك إصابة.
إذا لم يتم علاج المريض بعد الإصابة ، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل صحية أكثر خطورة:
- التهاب المفاصل. خلال هذا المرض ، غسل الغضروف بسرعة.
- سيبدأ المريض في تحريك القليل من الركبتين.
- الجمود المطلق للركبة. بسبب هذا المرض ، يفقد الشخص وظيفته الحركية بالكامل.
نتيجة لهذه المضاعفات الخطيرة ، ينتظر المريض في المستقبل مشكلة مثل الإعاقة.
علاج تمزق الغضروف المفصلي
يمكن علاج مثل هذا المرض إما عن طريق العلاج المحافظ أو الجراحة. مع نمو مختلف التقنيات الحديثة ، كان من الشائع جدًا الحصول على زرع الغضروف المفصلي. غالبًا ما تستخدم الأنواع التالية من علاج المرض:
- محافظ. يتم استخدامه بحيث الدموع الصغيرة من القرون الموجودة في الخلف للشفاء بشكل أسرع. يمكن أن تكون إصابات مماثلة مصحوبة بألم. ولكن ، كقاعدة عامة ، لا ينتهك نسيج الغضروف ، ولا يحدث النقرات والشعور باللف. علاج المرض هو كما يلي-يجب أن يتوقف المريض عن أي درس ، بسبب تفاقم الحالة. بالنسبة للأجداد القدامى ، يمكن أن يؤدي هذا العلاج إلى نتائج إيجابية ، لأن علم الأمراض في هذه الحالة يحدث بسبب تلف التنكس أو التهاب المفاصل.
- أثناء الضرر ، يمكن استخدام الخياطة ، والتي تتم من الداخل. لمثل هذا العلاج ، يتم استخدام إبرة طويلة إلى حد ما. يتم تقديمه بواسطة لقيط المفصل من تجويف المفصل من منطقة الكبسولة القوية ، ويتم تطبيق اللحامات بإحكام. يعتبر هذا الميزة الرئيسية للطريقة ، على الرغم من أنه في الوقت نفسه ، يمكن إصابة السفن والأعصاب أثناء إخراج الإبرة من تجويف المفصل. هذه التقنية مناسبة من أجل التخلص من الفجوة التي يمكن أن تحدث من الغضروف إلى القرن الخلفي. أثناء إصابة القرون ، تظهر في بعض الأحيان المشاكل المرتبطة بإدخال الإبر.
- إذا تضرر القرن الأمامي ، فإن الأطباء يطبقون اللحامات ، بدءًا من الخارج إلى الداخل. هذه الطريقة لا تشكل خطرًا على الأعصاب والأوعية. يتم إدخال الإبرة من خلال الفجوة على الجزء الخارجي من المفصل ، ثم يتم إدخالها في تجويف الركبة.
- اليوم ، فإن الطريقة دون استخدام طبقات تحظى بشعبية كبيرة. تستمر العملية بسرعة ، ولا تستخدم بعض التقنيات المعقدة. لكن اليوم لا تعطي هذه الطريقة ضمانًا كاملاً بأن الغضروف المفصلي سوف يشفي تمامًا.
- عملية. يتم وصفه في الحالات إذا كان هناك انصباب وألم شديد (إذا كان من المستحيل القضاء عليها ، باستخدام العلاج الدوائي العادي). أيضًا ، يمكن وصف العملية أثناء الاحتكاك أثناء الحركات أو إذا لم يتمكن المفصل من التحرك بشكل طبيعي.
- في السابق ، كان الاستئصال أكثر طريقة العلاج أمانًا والأكثر موثوقية. كما تظهر الدراسات الحديثة ، في كثير من الحالات يمكن أن تسبب هذه الطريقة التهاب المفاصل. كانت هذه الحقيقة قادرة على التأثير على الطرق الرئيسية للعلاج. ولكن في الوقت الحالي ، بدأت طريقة إزالة قسم صغير من الأنسجة التالفة في استخدام المزيد والمزيد. كما يتم استخدام طريقة تلميع الأجزاء التي تم تشويهها.
- أسماك الغضروفية. مع هذه الطريقة ، يتم وصف الطبيب للمريض لشرب أدوية خاصة تستعيد هيكل الغضروف. يمكن أيضًا وصف الأدوية أثناء أضرار ركبة الغضروف. نلاحظ أن الغضروفيات هي أدوية تساعد أثناء الإصابات والأضرار التنكسية في الغضروف المفصلي.
فيديو: علاج تمزق الغضروف المفصلي
