Удаление матки без яичников, с яичниками после 50 лет: последствия, гормональная терапия болезни и симптомы после операции, реабилитационный период, отзывы. Секс после удаления матки и яичников

Как правило, показаниями к удалению матки и яичников являются злокачественные и кистозные образования, кровотечения в брюшной полости, опущение матки и т.п. А предпосылками к болезни могут стать ранее сделанный аборт, наличие хронических заболеваний, некоторые гормональные препараты и т.д.

Операция, при которой удаляется матка, в значительной степени меняет привычный образ жизни женщины, поэтому прежде, чем принять решение о хирургическом вмешательстве, необходимо тщательно изучить всю информацию и обследоваться у нескольких специалистов.

Удаление матки и яичников после 50 лет

В зависимости от степени поражения:

1. Полностью удаляется матка и яичники.
2. Удаляется лишь матка.
3. Матка удаляется без маточных труб.

Существует несколько вариантов оперативного вмешательства во время удаления матки и яичников:

• Гистерэктомия – обычная операция удаления матки.
• Лапароскопия – с использованием ножей с оптическими приборами.
• Лапаротомия – операция с большим разрезом, открывающим доступ ко всем органам.
• Овариэктомия – удаляются яичники (либо один яичник).
• Операция проходит через влагалище, не оставляя рубцов.
• Комбинированная операция, с использованием нескольких методов.

Для диагностики осуществляется осмотр у гинеколога, применяются методы кольпоскопии и биопсии. Кроме того, необходимо исследование влагалищного мазка и анализ крови.

Последствия после удаления матки и яичников

• Любая операция не обходится без каких-либо последствий. При удалении матки в первую очередь (даже, если не затронуты яичники) речь идет о снижении выработки гормонов и дальнейшем изменении гормонального фона. Присущи в данном случае также психологические проблемы, вплоть до ощущения собственной неполноценности.
• Среди первых проявившихся последствий – выделения кровянистого характера, длящиеся до двух недель. Возможно появление болей, захватывающих грудь, область таза, низ живота – это одно из самых распространенных последствий. Причиной может послужить воспалительный процесс, возможно, затронута уретра (в таком случае наблюдаются проблемы с мочеиспусканием), а если произошло инфицирование тканей – не исключено возникновение перитонита, который может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

• Отмечались также случаи возникновения тромбоэмболии легочной артерии. В особо тяжелых случаях наблюдаются лихорадка, понижение давления, состояние тремора. К возможным последствиям относится и появление спаек. Если происходит удаление матки, а яичники продолжают работать, не исключены признаки мастопатии, а во время предполагаемого менструального цикла могут ломить суставы, женщина может быть раздражительной или, наоборот, сонливой.

Изменившийся гормональный фон может спровоцировать набор лишних килограммов, выпадение волос.

Удаление матки без яичников после 50 лет

• Удаление матки при том, что один или оба яичника сохраняются, по мнению врачей, приводит к комплексу симптомов, обусловленных изменением гормонального фона. Поскольку из системы кровоснабжения исключаются маточные артерии, нарушается микроциркуляция яичников, а вследствие этого происходит развитие процессов, которые прерывают продуцирование гормонов и прекращают овуляторную функцию.

• На сегодня нет единого понимания, как быстро происходят подобные процессы. Одни исследователи говорят о том, что уже через 4 года после удаления матки гормональный уровень женщины детородного возраста становится схожим с тем, что присущ женщинам в период менопаузы. Другие отводят на это около двух лет. Зависит это и от состояния организма, и от сложности операции, и от многих других факторов.

При этом есть исследования, утверждающие о снижении риска раковых заболеваний яичников после удаления матки.

Гормоны после удаления матки и яичников

• В яичниках вырабатывается эстроген, который по сути и делает женщину женственной, играя ключевую роль в работе репродуктивной функции. После операции по удалению матки и яичников эстроген либо вовсе перестает вырабатываться, либо резко уменьшается. Поэтому необходима гормонозаместительная терапия, ведь женщина в любом возрасте хочет оставаться женщиной.
• Недостаток эстрогена может привести к сердечно-сосудистым, гипертоническим заболеваниям, обвисанию кожи, набору лишнего веса, остеопорозу. В старшем возрасте все эти заболевания особенно опасны.

• Как правило, гормональную терапию врач назначает после того, как окончен восстановительный период. В это время доктор на основании обследований может определить, необходимо ли пополнение организма эстрогеном, или же необходим еще и прием тестостерона.
• Выпуск синтетического эстрогена производится в различных формах: таблетки, мази, инъекции и т.д. Назначается гормональная терапия спустя 2 месяцев после гистерэктомии.

Киста яичников после удаления матки

• Киста – одно из довольно частых последствий после удаления матки. Возникает она вследствие уменьшения активной работы яичников. Кроме того, причиной может послужить невыполнение рекомендованного врачом терапевтического лечения.

• Часто в лечение кисты, возникающей после операции по удалению матки, применяется консервативный вариант с использованием гормональных препаратов и витаминных комплексов. И лишь при его неэффективности проводится удаление кисты с помощью лапароскопии. Гормональный фон нормализуется соответствующими препаратами.
• Риск возникновения кисты после гистерэктомии уменьшается при соблюдении правильного питания, исключения физических нагрузок. Не стоит также принимать горячую ванну, а тем более, парится в бане.

Выделения после удаления матки и яичников

• Как и любая операция, удаление матки сопровождается последующим кровотечением, с возможными коричневыми выделениями. Наиболее активно это происходит в первые сутки после операции, в результате нарушения целостности капилляров, а также приема кроворазжижающих препаратов, необходимых для препятствования образованию тромбов.
• Сильные кровотечения могут свидетельствовать о проблемах со швом.

• Коричневые выделения говорят о работе организма по выработке гормонов. Выделения другого характера (с гноем или сгустками крови) могут свидетельствовать об инфекциях, воспалении, нагноении и т.п. Подобные выделения могут наблюдаться в течение месяца после операции.

Врачи не рекомендуют в это время использовать гигиенические тампоны – предпочтение следует отдать прокладкам.

Рак яичника после удаления матки

• Онкология яичников эпителиального характера среди женщин в периоде постменопаузы, к сожалению, наиболее распространен. И в большинстве случаев проводится удаление матки, поскольку стенка может стать зоной метастазов. После операции врачам легче наблюдать за тем, не возникает ли риск рецидива.

В случае, если яичники находятся в предраковом состоянии, удаление матки снижает риск заболевания. Решение, попробовать ли сохранить орган или нет, принимает только врач на основании данных обследования, поскольку подобное сохранение органа или его части повышает риск рецидива.

• Такая возможность может быть предоставлена женщинам фертильного возраста, желающим родить, и только на ранних стадиях заболевания.

Секс после удаления матки и яичников

• Секс после удаления матки, по уверению врачей, абсолютно не исключается и не становится менее качественным. В первое время, порядка 2-3 месяцев, конечно, придется воздержаться, поскольку организму женщины необходима реабилитация как физическая, так и психологическая.

• Примерно спустя месяц после оперативного вмешательства необходима консультация с врачом, который проводил операцию, для всестороннего обследования. И, конечно, необходим прием гормональных препаратов, которые скорректируют уровень гормонов.
• Не стоит пугаться, если оргазм будет достигаться не всегда или на его достижение потребуется больше времени – это абсолютно нормальное явление. Возможно и некоторое снижение уровня либидо, но абсолютно не в тех границах, чтобы это мешало сексуальной жизни.
• После возобновления половой жизни не исключено ощущение сухости в области влагалища – в данном случае помогут специальные интимные смазки.

Реабилитация после удаления матки и яичников

• Активная жизнь, как свидетельствует статистика, возобновляется спустя несколько недель после операции по удалению матки. В это время врачи не рекомендуют поднятие тяжестей, переохлаждение и перегрев, также не стоит принимать ванну, лучше ограничиться душем. Безусловно, предстоит воздерживаться от секса.
• Рацион должен быть насыщен овощными и фруктовыми блюдами. При некоторых показаниях назначается физиотерапия, ЛФК, иглоукалывание, проведение массажа. Не лишним будет и отдых в санатории, особенно по профилю заболевания.

• Может быть назначен и электросон, который способствует снижению нарушений вегетососудистой и психической системы.
• Если проявляются нарушения в мочеиспускании, назначают стимуляцию модулированными токами, а при отеках – лимфодренаж.
• Магнитотерапия поможет восстановиться тканям и улучшить кровоток. И, конечно, важную роль играют препараты гормонозаместительной терапии.

Отзывы женщин после удаления матки и яичников

• Ирина: Матку мне удалили, поскольку был обнаружен полип, а после его удаления результаты гистологии были не очень хорошими. Поэтому врачи порекомендовали удаление матки. Я немного приободрилась, когда увидела в больнице множество женщин, которые также ожидали операции или восстанавливались после нее – все-таки, легче знать, что ты не одна в своей беде. Сама операция заняла примерно час, и первые сутки я ощущала полное бессилие. Но затем пришлось вставать и двигаться, чтобы не появлялись спайки. Тяжело, но возможно! Первое время носила бандаж, много ходила пешком, соблюдала прописанную диету. К интимной жизни с разрешения врача вернулись через три месяца – никаких проблемных вопросов не возникло, ни болей, ни дискомфорта. Сейчас, по прошествии двух лет я живу обычной жизнью. Единственно, в чем я изменилась – в отношении к своему здоровью, регулярно прохожу обследование, чего не делала раньше.
• Галина: Мне почти 70, и 5 лет назад я перенесла операцию по удалению матки и яичников. Показанием к ней стало наличие кисты.  Для операции применялась спинальная анестезия, поскольку общий наркоз мне противопоказан по причине гипертонии. Восстановление заняло около двух месяцев, и сейчас последствия операции сказываются только в определенных трудностях с удержанием мочи и кала – приходится сразу идти в туалет при первых позывах, поскольку терпеть тяжело. Но никаких новых заболеваний, к счастью, не появилось.
• Ольга: Операцию по удалению матки мне сделали, т.к. образовалась большая миома. Долго готовили к операции, приводили в соответствие все показатели анализов. Удаляли мне матку, без яичников. Первые месяцы, как, наверно, у всех, были довольно сложными и непривычными – боли, тяжесть. Но уже практически через два месяца я искренне радовалась, что решилась на операцию, поскольку избавилась от постоянных кровотечений и частой беготни в туалет. Через полгода появились кровавые выделения и врач обнаружил кисту. Но все обошлось: мне удалили гранулез, появившийся на шве, и киста рассосалась сама собой.

Видео: Жизнь женщины, когда удалили матку