При эпикондилите локтевого сустава требуется лечение. А какое именно — узнаете далее.
Содержание
Одной из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата является эпикондилит, а именно – воспаление тканей в районе локтевого сустава. Сам сустав остается неповрежденным, страдают сухожилия, волокна которых от частых перегрузок местами надрываются, что влечет за собой отеки и воспаления.
Эпикондилит локтевого сустава: причины и основные симптомы
Причинами эпикондилита, провоцирующими воспаление, как отмечают медики, чаще всего являются:
- «Профессиональные», а именно, связанные с тем, что человек в процессе работы вынужден повторять одни и те же движения рук: например, доярки, скрипачи или пианисты, машинистки, массажисты, штангисты и т.д.
- Если мышцы перенапрягаются, не исключено получение микротравм тканей, что ведет к развитию воспаления.
- Помимо микротравм – непосредственные прямые травмы самого сустава.
- Постоянные перенапряжения локтя.
- Проблемы с локальным кровообращением.
- Остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника.
- Плечелопаточный периартрит.
- Остеопороз.
Чаще всего причиной возникновения заболевания, по наблюдениям врачей, служат неудачные движения рукой, резкий подъема тяжести, рывок или бросок. Зафиксированы случаи проявления симптомов эпикондилита в результате состязания по армреслингу. И даже тяжелые сумки, которые женщина приносит из магазина или с рынка, могут стать толчком к подобной проблеме.
Симптомы
- Болевые, порой очень сильные, ощущения в локте, со временем возможен их переход в хронические, ноющего характера.
- С повышением нагрузки на локтевой сустав боль становится более интенсивной. То же происходит, если напрягаются мышцы предплечья.
- Ослабевание силы мышц в руке.
- Возможно покраснение локтя, он становится горячим на ощупь.
- Не исключено образование нароста.
- Боль может быть сосредоточена на внутренней поверхности локтя (медиальный эпикондилит), при сгибании-разгибании руки или запястья она нарастает, ограничивая движение конечности в суставе.
- Если движение болевых ощущений идет по наружной поверхности (латеральный) – возможно ослабевание мышц с этой стороны локтевого сустава, становится тяжело даже поднять наполненную чашку или совершить простой жест рукопожатия.
- О травматическом виде эпикондилита говорят в случае постоянной травматизации в ходе однообразных движений.
- Посттравматический является последствием травм (это может быть вывих или растяжение), если больной слишком интенсивно начинает движения еще до конца не восстановившимся суставом.
- Хронический эпикондилит – затяжное течение болезни, со сменой периодов острой боли и облегчения, с постепенной потерей мышечной силы. Возможно периодическое онемение пальцев.
Особенность (и отличие) заболевания в том, что боль появляется в случае попытки самостоятельного движения мышц. В случае, когда кто-либо другой будет сгибать или разгибать руку пациента, болевые ощущения не наблюдаются.
Лечение эпикондилита локтевого сустава
Лечение заболевания проходит обычно в амбулаторных условиях. Оно направлено в первую очередь на снятие болевых ощущений, восстановление полного цикла кровообращения в локте, возвращение амплитуды движений.
Как правило, для точной постановки диагноза применяют рентгенологический анализ, компьютерную томограмму.
- Если боль незначительная, достаточно просто соблюдать покой и ограничивать движения рукой, вызывающие дискомфорт. Можно даже просто подвесить руку с помощью косынки.
- Если причиной эпикондилита является работа, при которой выполняются однообразные движения и нагрузка на предплечье, возможно сменить алгоритм их выполнения. Ни в коем случае после прекращения боли не следует сразу сильно напрягать мышцы, нагрузка должна возрастать постепенно.
- Если заболевание носит хронический характер, целесообразно сменить работу или отказаться от тренировок (если боль возникает в результате занятий спортом).
- В случае острой стадии используется гипсовая повязка или лонгета, которые фиксируют положение сустава. По окончании периода иммобилизации не помешают компрессы с применением водки или камфорного спирта.
Медикаментозное лечение
Для снятия процесса воспаления применяют в основном мази (реже таблетки):
- нурофен
- ибупрофнен
- кетонал
- диклофенак
- ортофен
- найз
- компрессы с димексидом
Если боль сильная и постоянная, уместны кортикостероидные блокады (метипреднизолон, гидрокортизон в воспаленную область). Во избежание нарастания болевых ощущений глюкокортикостероид применяют в сочетании с новокаином либо лидокаином. Аспирин, никошпан или бутадион могут применяться дополнительно.
Физиотерапия
Острая фаза заболевания купируется с помощью высокоинтенсивной магнитной терапии, инфракрасного лазерного излучения, диадинамотерапии. Затем могут назначаться криотерапия сухим воздухом, электро- или фонофорез, токи Бернара, ударно-волновая терапия, парафиновое обертывание.
Применяют также грязелечение, массаж локтевого соединения, воздушные ванны, иглоукалывание. Помогает восстановиться и лечебная физкультура. Медленно выполняйте круговые движения рукой и отдельно кистью, поглаживайте и слегка пощипывайте локоть. Очень эффективна постизометрическая релаксация, которую может провести мануальный терапевт.
Оперативный метод
Применяется, когда медикаментозное лечение не снимает болевых ощущений в течение нескольких месяцев. В данном случае рассекаются сухожилия в месте соединения их с костью. Затем следует наложение поверхностных швов и гипсование.
Лечение эпикондилита локтевого сустава народными средствами
Может применяться после основного курса лечения с ведома и согласия лечащего врача.
- Повязка из окопника. Листья и корни в соотношении 1:1 измельчить с равным количеством подсолнечного масла и меда. Пропитать составом хлопчатобумажную ткань и наложить ее на локоть, зафиксировав целлофановым пакетом и следующим слоем ткани.
- Голубая глина – растворить в горячей воде и обмотать сустав марлей, пропитанной этой смесью. Также зафиксировать.
- Листья зеленого чая после заваривания заморозить и совершать круговые движения ледовыми кубиками в области локтя.
- Молочный компресс с прополисом: развести в чашке теплого молока 20 г прополиса, пропитать марлю и оставить на локте на ночь.
Все вышеперечисленные способы направлены на преодоление заболевания. Но во все времена лучшим лечением являлась профилактика. Поэтому врачи рекомендуют избегать чрезмерных нагрузок на сустав, разминать его перед нагрузками, подстраховываться налокотниками или эластичным бинтом, обязательно делать перерывы в работе. Не помешают и комплексы витаминов.
Видео: Эпикондилит. Боль в локте
