Вирус Эпштейна Барр у взрослых и детей: симптоматика, диагностика и лечение. Чем опасен мононуклеоз для взрослых, детей и при беременности?

Носителями вируса Эпштейна Барр являются многие, но немногие знают, что это за организм. Почитайте о то, как он влияет на здоровье человека и как лечить вызванные им болезни.

Медикам сегодня удается успешно лечить инфекционные заболевания потому, что они принимают меры не только для устранения симптомов болезни, но также на уничтожение самого болезнетворного микроорганизма, эту болезнь спровоцировавшего. В ходе различных научных исследований были выявлены многочисленные болезнетворные вирусы, бактерии и грибки. Одним из них является вирус Эпштейна Барр.

Вирус Эпштейна Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза

Вирус Эпштейна Барр – содержащий ДНК микроорганизм, 4 тип герпесвирусов человека ( Herpesviridae). Сложное название он получил в честь ученых, открывших его.

ВАЖНО: Болезнетворный микроорганизм был открыт в Канаде еще в 70-е годы прошлого века учеными Михаэлем Эпштейном и Ивонной Барр.

Но ведет себя вирус Эпштейна- Барр немного не так, как другие человеческие вирусы герпеса: реплицируясь в клетках, в том числе и В-лимфоцитах, он не приводит к их гибели, а, наоборот, провоцирует деление и, соответственно, разрастание ткани.

Эпштейна – Барр содержит специфические антигены:

• капсидный
• ядерный
• ранний
• мембранный

ВАЖНО: Вне человеческого организма вирус Эпштейна – Барр не стойкий. Он быстро погибает под прямыми лучами солнца. Ускорит его гибель ультрафиолетовое облучение и дезинфекция

Как передается вирус Эпштейна Барр?

Вирус Эпштейна Барр очень заразный. Провоцируемый им мононуклеоз распространен по всему миру. По статистике, у 90% людей молодежного возраста есть иммунитет против этого вируса.

Передается он:

• воздушно-капельным путем
• через жидкости организма человека (в том числе и слюну при поцелуе, поэтому у мононуклеоза есть еще одно название – «поцелуйная болезнь»)
• контактно-бытовым путем (через предметы обихода, детские игрушки, прочее)
• половым путем
• в процессе прохождения ребенка через половые пути матери во время родов

Чем опасен вирус Эпштейна Барр?

Если инфицирование ВЭБ произошло однажды, некоторая часть болезнетворных микроорганизмов навсегда сохраняется в организме человека.

Когда носитель ВЭБ здоров, вирусная болезнь у него протекает скрыто ил и со слабо выраженными симптомами.

Если же иммунитет инфицированного человека ослаблен, вирус планомерно поражает:

• эпителиальные клетки слизистых оболочек (чаще миндалин, реже – трахеи и бронхов)
• эпителиоциты
• нейтрофилы
• макрофаги
• NK – клетки
• Т – лимфоциты

Инфекционный мононуклеоз, переносится больным тяжело, трудно лечится. Но он — не единственная напасть, провоцируемая вирусом Эпштейна – Барр. Он также может стать причиной еще более серьезных заболеваний, например, лимфому Беркитта.

ВАЖНО: Лимфома Беркитта – злокачественная болезнь В-лимфоцитов, которая впоследствии распространяется на костный мозг, спинномозговую жидкость и кровь. Ее диагностируют у детей и молодежи чаще мужского пола в Африке и США. В Европе случаи лимфомы Беркитта редки

Сам же инфекционный мононуклеоз опасен тем, что он хронизироваться и повлечь за собой:

• рецидивы
• появление доброкачественных и злокачественных заболеваний (например, карциномы носоглотки)
• появление аутоиммунных заболеваний (например, красной волчанки, ревматоидного артрита, прочих)

ВАЖНО: После перенесенного инфекционного мононуклеоза у некоторых больных формируется синдром хронической усталости, который может проявляться месяцами

Симптомы вируса Эпштейна Барр у взрослых и детей

Обычно, у взрослых и детей инфекция Эпштейна – Барр проявляется в виде мононуклеоза.

Инкубационный период может составлять от 1 до 3 недель.

У малышей в силу слабости иммунной системы мононуклеоз стартует остро с:

• подъема температуры до 38 – 40 градусов
• значительного увеличения лимфаузлов
• отека слизистой носоглотки
• затруднения носового дыхания
• воспаления миндалин и аденоидов
• налет на миндалинах
• общей слабости и недомогания
• нарушение концентрации

У вируса есть и более поздние проявления:

1. Через 5-7 дней после начала болезни вслед за увеличением лимфатических узлов увеличивается печень и другие внутренние органы. У больного начинает болеть живот. Также у него может начаться желтуха
2. После активизации капсидного антигена у больного возникает сыпь на коже

Как правило, длиться мононуклеоз 2-4 недели. После выздоровления человек еще полгода – года раздает вирусы.

Вирус Эпштейна Барр, диагностика

Из-за отсутствия симптомов или их стертости ранняя диагностика инфекции Эпштейна – Барр невозможна.
Симптомы инфекционного мононуклеоза, а также иммунодефицитное состояние — повод заподозрить заражение вирусом. Наличие его в организме человека подтверждают лабораторными исследованиями.

Анализ крови показывает :

• лейкоцитоз (до 20 000 мкл-1 начиная с 10 дня от появления симптомов)
• лимфоцитоз (в крови видны крупные неправильной формы лимфоциты, именуемые атипичными мононуклеарами, из-за них болезнь и называется мононуклеоз)
• легкую нейтропению
• легкую тромбоцитопению

В анализе методом ПЦР в слюне и крови больного обнаруживается ДНК вируса Эпштейна — Барр.

Вирус Эпштейна Барр при беременности

Как уже упоминалось выше, антитела к вирусу Эпштейна – Барр есть в крови у 9 из 10 взрослых. Это означает, что в группе риска заражения этим болезнетворным микроорганизмом всего 1 из 10 беременных женщин.

ВАЖНО: Мало кто помнит доподлинно, какими детскими инфекциями он болел в прошлом. Поэтому на стадии планирования беременности или будучи уже «в положении», женщине рекомендуется сдать анализ на антитела к вирусу Эпштейна- Барр и другим вирусам

Если первичное заражение все же происходит во время беременности, вирус в организме женщины будет вести себя в зависимости от того, насколько сильный у нее иммунитет:

• у здоровой будущей мамы не будет никаких симптомов, либо появятся симптомы ОРВИ
• у будущей мамы со сниженным иммунитетом стартует инфекционный мононуклеоз

В связи с инфицированием вирусом Эпштейна – Барр у беременной возникают такие риски:

• самопроизвольный аборт
• преждевременные роды
• гипотрофия плода (до 80% беременностей)
• поражения ЦНС у плода (до 30% беременностей)
• поражение органов зрения (до 10% беременностей)
• желтуха новорожденных (до 10% беременностей)
• дыхательные расстройства у новорожденных (небольшой процент)

Антитела к вирусу эпштейна Барр. Норма вируса Эпштейна Барр

Анализы на наличие антител к герпесвирусам рекомендуется сдавать всем, кто планирует беременность (мужчинам и женщинам), а также всем беременным.

ВАЖНО: Суммарный иммуноферментный анализ антител к 4 типу вируса герпеса человека (ВЭБ) включает в себя определение антител к:

• капсидному антигену (антитела IgG и IgM)
• ядерному антигену (антитела IgG)
• раннему антигену (антитела IgG)

Норма вируса ЭБ у разных лабораторий может отличаться, поэтому ее нужно уточнять у лаборанта или смотреть на бланке.

Как лечить вирус Эпштейна Барр медикаментозно?

Лечат не сам вирус ЭБ, а его проявление – инфекционный мононуклеоз. Лечат его симптоматически. Также применяется противовирусная терапия.

1. Больному назначают противовирусные (Ацикловир) и иммуномодулирующие (Афлубин, Оциллококцинум) препараты
2. Для нормализации температуры назначают антипиретики (Ибупрофен, Парацетамол)
3. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики
4. Для успокоения слизистой горла назначают местные антисептики (Септефрил, Ингалипт, прочие)
5. Для повышения сопротивляемости организм назначают витамины
6. Если появилась вторичная бактериальная инфекция, назначают антибиотики
7. Если из-за отекшей слизистой дыхательных путей и увеличенных миндалин возникла угроза удушения, больному назначают глюкокортикостероиды

ВАЖНО: Мононуклеоз дает осложнения на печень и селезенку. Больному назначают лечебную диету № 5, также ограничения в физических нагрузках (во избежание разрыва селезенки)

Народное лечение вируса Эпштейна Барр

При инфицировании вирусом Эпшейна – Барр практикуется поддерживающее лечение народными методами:

• для полоскания воспаленного горла — отвары ромашки, подорожника, прочих трав
• для успокоения слизистой – ингаляции с эфирными маслами
• для повышения иммунитета – чай с лимоном, медом, корнем имбиря, калиной, отвар шиповника, настойка женьшеня
• для защиты печени – отвары тысячелистника, бессмертника, ромашки
• для обезболивания лимфоузлов и снятия их отечности – мази с эфирными маслами хвойных, собачий, козий и барсучий жир

ВИДЕО: Чем опасен вирус Эпштейна-Барр?